科室院感监控检查记录表1表格文件下载.xls

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科科室室院院感感监监控控检检查查记记录录表表科室:

@#@检查者:

@#@监控月份:

@#@项项目目感感染染控控制制措措施施是是否否备注:

@#@可注背面洗洗手手设设施施1.水龙头功能良好,最好为非接触式水龙头2.有擦手纸或干手巾,干手巾要做到一用一消毒。

@#@3.配备有液体洗手皂液和快速手消毒液无菌原则严格执行无菌技术原则与操作规程:

@#@1.、治疗室、换药室分区合理、清洁整齐;@#@无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期2.无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在24小时内使用,注明开启时间3.药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;@#@无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间4.酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密5.进入治疗室必须穿白大衣、戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求6.进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩;@#@连续操作时严格执行手卫生7.无菌持物钳、剪使用规范,浸泡液钳关节上2/3处,如污染及时送供应室处理8.一次性物品不得重复使用,并由医疗器械采购部门统一购入,科室不得自行购入9.一次性灭菌物品存放在清洁干燥的区域,无过期、无破损消毒隔离严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染:

@#@1.治疗室每日紫外线消毒两次,记录规范;@#@紫外线灯管清洁,每周用95%酒精至少擦拭一次并记录2.各消毒液浓度符合要求,按时监测有记录3.治疗室、换药车、查房车等配速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手4.查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)5.止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求6.氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用冷开水每日更换,鼻导管(面罩)清洁7.雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药液,雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置9.晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一床一套一桌一巾;@#@病人被服清洁无污迹10.按要求进行床单元终末消毒处理;@#@不在病房走廊清点污被服;@#@不得混用床单元11.护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用;@#@12.拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用,容器清洁标准防护1.工作人员了解标准防护的主要内容2.工作人员掌握隔离技术,合理使用各类防护用品3.工作人员掌握洗手指征,自觉执行六步洗手法4.规范使用利器盒,一次性锐器用后即入利器盒5.工作人员掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理卫生学监测各项检测达标:

@#@1.空气检测2.物体表面检测3.医务人员手检测医疗废物1.分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用2.医疗废物袋注明“科室”字样3.包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范4.登记本记录规范,无漏项、代签字等,5.各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒6.生活垃圾不得混入医疗废物

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