检验科结果临床解释与建议文档格式.docx
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总胆红素（TBIL）
偏高又可称为高胆红素血症
常见增高原因有：
各种肝病，胆道梗阻：
溶血等。
发现胆红素显著升高，请看消化内科。
禁食对肝脏有损害的药物、食物，如利福平、丙基硫氧嘧啶、酒类饮料等。
清淡饮食，注意休息，隔时复查肝功能。
DBIL
直接胆红素（DBIL）
ALT
谷丙转氨酶（ALT）
ALT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。
慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、过度饮酒、肝癌等亦会造成值偏高。
注：
（1）做ALT检查时，若在检查前几分钟运动或喝酒数值即偏高。
（2）每天一定要喝酒的人，即便在前一天不喝酒也会产生较高的数值。
（3）有饮酒习惯的人如其数值比正常值高10％以内，可以不必担心。
AST
谷草转氨酶（AST）
肝细胞、心肌细胞、骨骼细胞受损时可偏高，请结合临床，定期复查。
总胆红素偏高、间接胆红素偏高、谷丙转氨酶
以上化验结果说明肝功能的改变，胆红素代谢障碍的表现，常见于肝胆道疾病，溶血性综合症和某些遗传原因的酶缺乏疾病，建议内科进一步检查治疗
总胆红素偏高、直接胆红素偏高、间接胆红素
为胆红素代谢障碍的表现，常见于肝胆疾病，溶血性综合症和某些遗传原因的酶缺乏疾病，建议来内科进一步检查确诊治疗。
肾功
CR
肌酐（CR）
血中肌酐是肾功能损害的诊断指标，建议肾内科专科治疗。
BUN
尿素（BUN）
尿素氮是检测肾功能的主要指标之一，可见于高蛋白饮食、剧烈运动、年龄偏大等，病理性增高可见于肾脏疾病、幽门梗阻、长期腹泻、剧烈呕吐、尿路结石、前列腺肿大、肿瘤等。
偶尔一次检查发现尿素氮轻度升高，不一定有临床意义，可以复查，如果连续多次升高，应引起重视，建议到肾内科进一步检查和咨询。
UA
尿酸（UA）
高尿酸血症可以导致痛风（痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾脏疾病）。
应少食用含嘌呤高的食物如动物内脏、豆制品、海鲜等，不喝酒，尤其是啤酒.应多喝水。
肥胖者要控制体重.保持心情愉快，不要过度劳累。
血脂
LDLC
低密度脂蛋白（LDLC）
低脂、低糖饮食，戒烟酒，多食蔬菜。
定期复查血脂，明显增高者，在医师指导下使用降脂药物治疗。
TG
甘油三脂（TG）
TC
高胆固醇（TC）
HDLC
高密度脂蛋白（HDLC）
易患冠心病、动脉粥样硬化，HDL又被称为冠心病的保护因子。
心血管内科治疗。
混合型高脂血症
载脂蛋白B（APOB）
见于冠心病、高脂血症、银屑病，供临床参考，定期复查。
脂蛋白（a）（LPA）
脂蛋白a
总胆固CHOL
低脂、低糖饮食，多进食蔬菜。
定期复查血脂。
明显增高者，在医师指导下使用降脂药物治疗
血糖
GLU
空腹血糖
可能为糖尿病或糖耐量异常。
建议做葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白，以确认有无糖尿病，内科随诊。
葡萄糖（GLU）
建议行葡萄糖耐量及糖化血红蛋白检查，以确认有无糖尿病，内科随诊
血流变
临床解释及建议
全血粘度:
中切（mPas）60（1/s）
降低
是指全血粘度与红细胞压积之比，降低的临床意义等同于全血粘度。
是指全血粘度与红细胞压积之比，其增高的临床意义等同于全血粘度
全血粘度值（mPas）230
常见于各种缺血性心血管疾病如：
冠心病、缺血性中风、急性心肌梗塞、充血性心衰竭，可进一步作ECG、心脏彩超、脑部彩超、头颅CT等检查。
全血粘度值（mPas）35
常见于各种贫血，肝硬化腹水，尿毒症，妇女妊娠期，可进一步检查血常规，肝肾功能，B超等检查。
血沉方程K值
K值高反映红细胞聚集性增加，临床意义等同于红细胞聚集指数。
血沉（ESR）
多见活动性结核病，风湿热，严重贫血，白血病，肿瘤，甲亢等疾病，建议病人做胸片、PPD，自身抗体谱测定，类风湿因子，C反应蛋白，甲状腺功能检查。
血浆粘度（mPa.s）120（1/s）
这与体内水分较多有关。
在正常情况下，如果是饮水过多、出汗少等情况，可引起血粘度偏低。
如果存在贫血、妇女月经期、妊娠期、某些药物的影响等都可引起血粘度偏低。
与体内水分较少有关。
在正常情况下，如果是饮水过少、出汗过多等情况，可引起血粘度偏高。
如果存在高脂血症、糖尿病、心脑血管疾病时也可出现血粘度偏高。
血粘度
清淡饮食，控制血脂，必要时口服丹参片治疗。
红细胞聚集性血流变
中度异常
戒烟限酒，有效控制血糖、血脂及血压，多饮水，增加有氧运动，可服用丹参片、通心络等药物治疗。
血常规
WBC
白细胞（WBC）
复查血常规，若持续降低，建议血液科进一步检查，以及升白细胞药物治疗。
建议复查血常规，若明显升高，请抗感染治疗。
升高
1）生理性增多见于饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、月经期、妊娠5个月以上等。
2）病理性的增高常见于感染、血液疾病、急性出血、组织损伤、服用激素等。
红细胞（RBC）
提示贫血，定期复查血常规，必要时血液科进一步诊治。
如果明显升高，复查血常规。
红细胞压积（HCT）
血液流动性增加，其降低的临床意义可能是由于体内水分较多，或有贫血，定期复查血常规，血液科随诊。
血红蛋白（HGB）
提示贫血，合理饮食，加强营养，平时多食含铁量丰富的食物。
定期复查血常规，必要时血液科进一步诊治。
血小板计数（PLT）
定期复查，小于50（10^9/L）者,医院就诊。
明显升高者定期复查，必要时医院就诊。
尿常规
尿白细胞（LEU）
+
表示泌尿道有炎症。
但女性常因阴道分泌物
污染小便样本而使检验结果呈阳性，故请留
取中段尿，若经复查尿常规仍呈阳性，请抗
感染治疗。
建议复查尿常规，如仍异常，
建议内科诊治（包括尿白细胞+以上者）。
尿比重（SG）
见于糖尿病、充血性心力衰竭、脱水、呕吐等，请结合临床。
尿胆红素（BIL）
当尿中有胆红素时呈阳性（+），表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等，请结合临床。
尿胆原（URO）
-
阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性，见于梗阻性黄疽。
尿蛋白质（PRO）
建议复查尿常规，若持续阳性，请查24小时尿蛋白定量和早期肾功能损害检测，内科治疗。
尿葡萄糖（GLU）
建议复查尿常规，必要时内分泌科诊治。
尿潜血（BLO）
常见泌尿系感染、结石、肿瘤、结核、经期、
以及前列腺增生症等。
建议复查尿常规，必
要时门诊进一步检查确诊治疗。
尿酸碱度（PH）
无特殊临床意义。
尿酮体（KET）
生理性增高常见于饥饿；
如血糖、尿糖增高同时出现，请及时到内分泌科治疗。
亚硝酸盐（NIT）
无特殊临床意义（包括尿亚硝酸+以上者）。
维C
维生素c受食物影响，食物中如果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这个是正常的。
尿路感染
是由细菌或其他微生物感染所致的泌尿系统的一种疾病。
应注意外阴部的清洁、多喝水；
建议做尿培养，明确感染细菌类型和对药物的敏感程度，选择敏感的药物治疗。
宜在医生的指导下口服或静脉点滴消炎药物。
粪常规
大便隐血
表示体内消化道有出血，见于消化道炎症、损伤、结核、肿瘤以及出血性疾病，也可见于肛裂、痔疮等疾病。
复查大便潜血试验，若持续阳性，请肛肠外科进一步检查诊治。
增高
白细胞当肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。
结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞；
过敏性肠炎、肠道寄生虫病（如阿米巴痢疾或钩虫病）时粪便中有时还伴有夏科-雷登（Charcot-Leyden）结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
红细胞（RBC
见于下段肠道粘膜炎症,痢疾、溃疡性结肠炎等。
阿米巴痢疾,细菌性痢疾红细胞常呈散在
乙肝
乙肝系列
阴性
说明未感染乙肝病毒，也未产生乙肝抗体，建议按"
0-1-6"
方案定期接种乙肝疫苗，并定期复查
第1项
阳性
HBsAg阳性可见于急性乙肝患者的潜伏期、急性期，慢性乙肝，无症状携带者，因此发现HBsAg阳性者应该进一步作"
乙肝三系"
和肝功能的检查，若肝功异常，请及时到传染内科治疗。
平时避免劳累，忌大量饮酒，多进食新鲜水果。
第2项
说明已产生乙肝抗体，可每隔3-5年加种一次乙肝疫苗，并定期复查。
若曾患乙肝后所产生抗体即为终为免疫,不需打乙肝疫苗。
第2,4,5项
说明已产生乙肝抗体，不需要治疗，请定期复查。
第2,5项
第1，3项
说明感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查。
若肝功异常，请及时到传染内科治疗；
平时避免劳累，忌大量饮酒，多进食新鲜水果。
定期复查肝功能、乙肝三系、甲胎蛋白、肝脏B超。
第1，3，5项
急性或慢性乙肝活动期，传染性强；
建议进行乙肝DNA定量检查,定期复查肝功能、AFP、肝脏B超、乙肝三系；
若肝功异常,请及时到传染内科治疗;
平时避免劳累,忌大量饮酒,多进食新鲜水果。
第1,4项
定期复查肝
功能、乙肝三系、甲胎蛋白、肝脏B超。
第1，4，5项
（1）说明感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查,定期复查肝功。
（2）若肝功异常,请及时到传染内科治疗;
（3）平时避免劳累,忌大量饮酒,多进食新鲜水果.
第1，5项
说明急性感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查。
第4，5项
乙肝病毒感染过，不需要治疗，请定期复查。
第5项
说明曾感染过乙肝病毒，不需要治疗，请定期复查。
第3，4，5项
1）说明感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查,定期复查肝功。
2）若肝功异常,请及时到传染内科治疗;
3）平时避免劳累,忌大量饮酒,多进食新鲜水果.
第1,3,4，5项
说明感染乙肝病毒，建议行乙肝DNA定量检查,定期复查肝功；
若肝功异常,请及时到传染内科治疗；
平时避免劳累,忌大量饮酒,多进食新鲜水果.
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