前列腺增生健康宣教Word文件下载.doc

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心理指导 

 

病人年老、行动不便,由于尿频、排尿困难、尿溢而产生自悲、羞涩心理,怕增加别人麻烦而推延治疗。

应解释尽早治疗的目的、意义和必要系性,安慰、关心病人,解除心理障碍。

术前指导

1、饮食:

不吃辛辣、刺激性食物,避免刺激咽喉部引起咳嗽,影响手术安排。

除青光眼、肾功能不全者,嘱病人多饮水。

告知术前禁食10-12小时,禁饮6-8小时,以减轻胃肠负担,防止麻醉后呕吐引起误吸和窒息。

2、预防急性尿潴留:

术前2周戒酒、戒烟,注意休息,避免劳累,防止前列腺急性充血、水肿而引起急性尿潴留。

3、肠道准备:

术前晚灌肠一次,以免麻醉后肛门扩约肌松弛,造成粪便污染。

4、皮肤准备:

剃除手术区皮肤的毛发后,清洗局部,防止术后伤口感染。

术后指导

肛门排气后,逐渐进易消化、含纤维素多的饮食,保持大便通畅,避免因用力排便而引起前列腺窝出血。

2、体位:

取平卧位,将气囊导尿管牵引、固定在大腿一侧,不得随意屈曲大腿,避免过早下床活动,目的是避免改变气囊固定的位置,以防气囊破裂移位,导致尿管松脱引起大出血。

3、膀胱冲洗指导:

告知术后需持续冲洗,以清除伤口处的碎渣、积血,应注意:

a、保持膀胱冲洗通畅,防止脱落、堵塞。

b、根据冲洗液颜色调节冲洗速度,但不随意调节冲洗速度,冲洗速度过快会使膀胱生理性收缩频繁,引起胀痛。

冲洗速度太慢,达不到冲洗目的。

5、膀胱痉挛时,可指导病人采取深呼吸、呵气等方法,以减轻疼痛。

6、指导病人进行缩肛锻炼,锻炼盆底肌功能,提高肛门扩约肌的收缩力,防止尿失禁,每日三次,每次30-40次,以不感疲劳为宜。

出院指导

1、多饮水,进易消化、含纤维素多的饮食,保持大便通畅,避免着凉。

2、适当休息,术后1-2个月内避免过度活动,如跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。

3、保持心情舒畅,如有尿流变细,及时就诊。

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