执业医师考试压题卷第一单元带解析Word文件下载.docx

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执业医师考试压题卷第一单元带解析Word文件下载.docx

B.应用胰岛素

C.手部换药每日1次

D.万古霉素1g静脉滴注,每日3次

E.营养支持,对症治疗

第7题:

促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素,通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成

素受体结合,调节红细胞的生成。

第8题:

蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是

A.酪氨酸/丝氨酸

B.丝氨酸/苏氨酸

C.酪氨酸/苏氨酸

D.丝氨酸/组氨酸

苏氨酸/组氨酸

E.苏氨酸/组氨酸

第9题:

上述各因素中最可能致肝癌的是

A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水

B.职业性接触石棉

C.人乳头状瘤病毒18型感染

D.职业性接触联苯胺

E.职业性接触铅

第10题:

心理测验工作应遵守的原则为

A.真诚、中立、回避

B.自强、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客观、保密、标准化

E.自主、学习、实效

心理测验工作应遵守的原则:

标准化原则;

保密原则;

客观原则。

第11题:

蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是

A.半胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.甲硫(蛋)氨酸

D.丝氨酸

E.酪氨酸

组成蛋白质的氨基酸有20余种,但绝大多数蛋白质是由20种氨基酸构成的,这20种基础氨基酸

包括了半胱氨酸、甲硫氨酸、丝氨酸,酪氨酸和脯氨酸等,为直接构成蛋白质的未经修饰的氨

基酸。

羟脯氨酸可由脯氨酸羟化而来,是经过化学修饰后产生的,故选项B符合题干要求,本题

应选B。

第12题:

衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为

A.罹患率

B.发病率

C.患病率

D.感染率

E.发病比

罹患率和发病率一样,也是人群新病例数的指标。

通常多指在某一局限范围,短时间内的发病

率。

观察时间可以日、周、旬、月为单位。

适用于局部地区疾病的暴发,食物中毒、传染病及

职业中毒等暴发流行情况。

其优点是可以根据暴露程度精确地测量发病概率。

第13题:

治疗急性苯中毒时忌用

A.糖皮质激素

B.肾上腺素

C.维生素

D.呼吸中枢兴奋药

E.葡萄糖醛酸

第14题:

A县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。

为防止艾滋病

传播,可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是

A.卫生行政部门

B.疾病控制中心

C.民政部门

D.司法部门

E.公安部门

E

第15题:

流行性乙型脑炎

第16题:

生物,心理一社会医学模式建立在20世纪的

A.50年代

B.60年代

C.70年代

D.80年代

E.90年代

1977年美国纽约罗切斯特大学医学院恩格尔教授最先提出来关于医学模式转换的问题。

第17题:

诊断慢性重度汞中毒应出现

A.口腔牙龈炎

B.粗大震颤

C.明显肾脏损害

D.精神障碍

E.脑衰弱综合征

第18题:

某心理咨询师,在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为

他遵循的一个心理治疗的原则是

A.真诚原则

B.保密原则

C.中立原则

D.回避原则

E.灵活原则

心理治疗工作的基本原则:

①帮助来访者自立原则;

②客观中立原则;

③尊重来访者的原则;

j保密原则;

打时间限定原则;

大关系限定原则。

本题干所述为保密性原则,故本题选B。

第19题:

磺胺药抑菌机制不正确是

A.增加二氢叶酸合成酶活性

B.抑制细菌核酸合成

C.磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构

D.磺胺药属酶的竞争性抑制剂

E.药物可致四氢叶酸合成障碍

第20题:

胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于

A.强、均衡而灵活的活泼型

B.强、均衡而不灵活的安静型

C.强、不均衡而灵活的兴奋型

D.弱、不均衡、不灵活的抑制型

E.弱、均衡、灵活的灵活型

心理学家认为人的气质可分为4种类型:

胆汁质(兴奋型)、多血质(活泼型)、黏液质(安静型)、抑

郁质(抑制型)。

其中胆汁质气质的人神经活动强而不均衡。

这种气质的人兴奋性很高,脾气暴

躁,性情直率,精力旺盛,能以很高的热情埋头事业,兴奋时决心克服一切困难,精力耗尽时

情绪又一落千丈。

第21题:

细菌芽孢最显著的特性是

A.抗吞噬性

B.具有毒素活性

C.耐热性

D.黏附性

E.侵袭性

芽胞是某些细菌在一定环境条件下,胞质脱水浓缩,在菌体内部形成的椭圆形小体。

芽胞对

热、干燥、辐射及消毒剂有很强的抵抗力。

由于芽孢具有多层致密的膜结构,其通透性低,理

化因素不易透入。

芽孢含水量少,故蛋白质不易受热变性,另外芽孢的核心和皮质中含有大量

吡啶二羧酸(DPA),DPA与钙结合生成的盐能提高芽孢中各种酶的热稳定性。

DPA是芽胞的特有

成分,芽胞形成过程中即合成DPA,同时获得耐热性。

第22题:

上肺部病变伴低热、乏力,经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收,最先考虑的是

A.干酪性肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.革兰阴性杆菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺癌

第23题:

在下列各项中,最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的

A.信托关系

B.陌生人之间的关系

C.主动)被动关系

D.类似父(母)子间的关系

E.商品关系

第24题:

血站对献血者每次采集血液量一般为

A.200Ï

-

B.250Ï

C.300Ï

D.400Ï

E.500Ï

《中华人民共和国献血法》第九条:

血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;

身体状况不

符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。

献血者的身体健康条件由国务院卫

生行政部门规定。

血站对献血者每次采集血液量一般为200Ø

,最多不得超过400Ø

,两次采集

间隔不少于6个月。

严格禁止血站违反前款规定,对献血者超量、频繁采集血液。

第25题:

不是矽肺诊断主要依据的是

A.接触粉尘的职业史

B.临床症状

C.C检查

D.X线胸片

E.肺功能检查

矽肺诊断主要根据职业史、病史、临床表现和胸部X线检查,结合现场环境(尤其是工作环境中

粉尘浓度和粉尘中游离f.O的含量)和操作方式(干式或湿式作业)等。

因肺组织代偿功能很强,

早期患者肺功能损害不明显,故肺功能测定在诊断上意义不大,但可作为矽肺患者劳动能力鉴

定的依据。

第26题:

A10A2型题(本题1分)

肘关节脱位的特有体征是

A.患肘肿痛、不能活动

B.以健侧手托患侧前臂

C.肘后三角关系正常

D.肘后三角关系异常

E.肘关节处于半伸直位

第27题:

上述各项中属于医生违背尊重原则的是

A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染

B.医生满足病人的一切保密要求

C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产

D.医生对病人的呼叫或提问给予应答

E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益

第28题:

申请输血应由谁填写临床输血申请书

A.主治医师

B.经治医师

C.主任医师

D.住院医师

E.副主任医师

第29题:

Ⅱ)型高脂蛋白血症患者,通过实验室血脂检查,其血脂变化应为

A.三酰甘油醇醇醇、胆固醇醇

B.胆固醇醇醇、三酰甘油醇醇

C.胆固醇醇醇

D.三酰甘油醇醇

E.胆固醇醇醇、三酰甘油醇

世界卫生组织对高脂蛋白血症分为5型。

其中Ⅱ型高ͪ脂蛋白血症的患者fDF升高,又分2个亚

型:

Ⅱ2型,血浆fC(总胆固醇)>220g/d.,低密度脂蛋白胆固醇(fD((C)150g/d.,fD(总三

酰甘油)正常;

Ⅱ)型,血浆dC>220g/dD)C>150g/d50g>150g/dC,选项A、B、

D、E均不正确,因为ⅡE型高脂蛋白血症患者三酰甘油水平不升高。

只有选项C正确。

第30题:

皮肤有环形红斑,抗"

O"

800单位以上,为

A.风湿性心包炎

B.结核性心包炎

C.化脓性心包炎

D.急性非特异性心包炎

E.尿毒症性心包炎

第31题:

女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为

10rh/‚,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.胃癌

第32题:

男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

判断心肺复苏术是否有效的方法:

施术者耳朵贴近患者鼻孔感觉气流,同时观察有无自主胸廓

起伏,用时10˜,以判断呼吸功能恢复与否;

施术者用示、中、环三指压于患者颈总动脉(甲状软

骨上缘旁开两指处)或股动脉感受搏动,以判断循环功能恢复与否。

故答案选D。

其他各项都不

是敏感方法。

第33题:

女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血

管杂音,心率78/0˜,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是

A.800、7、7

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超

D.甲状腺吸‚率

E.甲状腺C0

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。

本病多见于中年女性,

表现为甲状腺肿,起病缓慢,早期甲状腺功能可正常,甲状腺功能亢进者甲状腺功能轻度升

高,随着病程进展,6、6可下降,ˆ升高,í

MA、í

MA阳性。

抗甲状腺抗体对于慢性淋

巴细胞性甲状腺炎的诊断有较高价值,所以本题选B。

第34题:

A1ã

在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

A.克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.铜绿假单胞菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

第35题:

不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是

A.活组织幽门螺杆菌培养

B.组织学检查找幽门螺杆菌

C.尿素酶呼气试验

D.快速尿素酶试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

诊断幽门螺杆菌感染首选快速尿素酶试验,判断幽门螺杆菌是否根除,则首选非侵入性试验中

的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。

也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组

织学检查。

血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间,故不能作为

幽门螺杆菌是否根除的判断方法,而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。

第36题:

运动神经切断后所支配的肌肉发生萎缩,是因为失去神经的

A.传导作用

B.支持作用

C.允许作用

D.营养作用

E.支配作用

运动神经切断后,其对肌肉的传导作用、支持作用、营养作用和支配作用均丧失,但是引起肌

肉萎缩的原因是由于支配肌肉的神经会释放一些具有营养肌肉的一些物质,从而维持肌肉的形

态与功能。

失去神经的营养作用,会引起所支配的肌肉萎缩。

第37题:

国家鼓励下列人员率先献血

A.工人

B.农民

C.知识分子

D.高等学校在校学生

E.中等学校在校学生

第38题:

不符合肺结核活动期特点的是

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片示病灶扩大

C.病灶边缘模糊

D.空洞形成

E.病灶密度高,边界清楚

痰涂片找到抗酸杆菌,X线胸片发现病灶边缘模糊不清、空洞形成,出现播散病灶时均提示肺结

核活动,具有较强传染性。

病灶密度高,边界清楚则是肺结核钙化灶的特点,而非肺结核活动

期的特点。

所以本题选E。

第39题:

在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是

A.克己

B.正直

C.同情

D.有利

E.公正

医德情感包括同情感、责任感和事业感。

同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医

德情感;

责任感是在此基础上的升华,而事业感又是在责任感基础上的升华。

第40题:

男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。

B超显示"

膀胱扩大,尿

潴留"

其原因应考虑

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

慢性糖尿病患者可并发自主神经病变,并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能,

临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。

患者有糖尿病病史,

应首先考虑糖尿病自主神经病变。

第41题:

急性细菌性痢疾

第42题:

患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:

入院后第4天结果,A2为1∶80,8O为1∶80。

入院后

第12天,12为1∶320,1O为1∶320,可诊断为

A.伤寒

B.甲型副伤寒

C.乙型副伤寒

D.沙门菌早期感染

E.回忆反应

对未经免疫者,O抗体和6抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。

但在疾

病早期,可能只有O抗体阳性,无6抗体阳性;

患者入院后12d,O抗体、6抗体均阳性,故可诊

断伤寒。

第43题:

糖酵解途径的关键酶是

A.乳酸脱氢酶

B.果糖双磷酸酶

C.磷酸果糖激酶61

D.磷酸果糖激酶2

D.磷酸果糖激酶62

E.36磷酸甘油醛脱氢酶

第44题:

《医疗事故处理条例》规定,医疗机构发生下列重大医疗过失行为,应当在123内向所在地卫生行政部门报告,

这些重大医疗过失行为不包括

A.因医疗过失导致患者死亡的

B.可能为二级医疗事故的

C.可能为三级医疗事故的

D.可能为一级医疗事故的

E.因医疗过失导致3人以上人身损害后果的

第45题:

与免疫复合物无关的肾小球肾炎是

A.膜性肾炎

B.新月体性肾炎

C.轻微病变性肾炎(脂性肾病)

D.急性弥漫增生性肾炎

E.膜性增生性肾炎

第46题:

A1A2型题(本题1分)

对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心衰控制以后

A.<1周

B.1~2周

C.3~4周

D.5~6周

E.>6周

第47题:

短时记忆存储的信息量,为

A.3º

2

B.5º

C.7º

D.9º

E.11º

第48题:

医患之间的道德关系是

A.主从关系

B.商品关系

C.信托关系

D.陌生关系

E.私人关系

医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。

社会主义法制的根本职能是保护人民

群众的合法权益,患者就医和医者行医同样受到法律保护。

社会主义法制保护了医生为患者提

供医疗卫生保健和康复的特殊职权,使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息;

患者为了诊

治躯体和心理疾病的需要而信任医生,将必要的信息告诉医生,并委托医生为其解除疾苦。

此,两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系,故答案选C。

第49题:

男性,54岁。

1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2或3次,近2个月发作次数增多,每日5或6次,轻微活动也

能诱发,发作时心电图54段呈一过性水平压低,应诊断为

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

选项A,稳定型心绞痛指劳累性心绞痛发作的性质在1~3个月并无改变,即每日和每周疼痛发作

次数大致相同,诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同,每次发作疼痛的性质和部位无改变,疼

痛时限相仿,用硝酸甘油后,也在相同时间内发生疗效。

选项B,不稳定型心绞痛是稳定型劳力

性心绞痛和心肌梗死中间状态。

选项C,心内膜下心肌梗死为缺血性坏死累及心室壁的内层,不

到心室壁厚度的50˜。

患者多出现胸骨后压榨样剧烈疼痛,向左上肢放射。

休息和含硝酸甘油不

能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

选项D,中间综合征的特点是疼痛在休息或睡眠

时发生,历时较长,达30ã

Ø

到1.或以上,但无心肌梗死的客观证据,常为心肌梗死的前奏。

项E,变异型心绞痛发作时,心电图示有关导联的1.段抬高,与之相对应的导联则1.段可压

低,为冠脉突然痉挛所致,迟早会发生心肌梗死。

患者符合恶化型心绞痛的标准,应考虑为B。

第50题:

男孩,1岁半。

平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。

近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头

部、肢体颤抖,不能独站。

外周血象:

血红蛋白100g/â

,红细胞2.510/â

,白细胞数4010/â

,中性粒细

胞分叶过多。

本例可诊断为

A.营养不良伴低钙血症

B.慢性腹泻伴低钙血症

C.缺铁性贫血伴低钙血症

D.营养性巨幼红细胞贫血

E.营养性缺铁性贫血

根据实验室检查,该患儿红细胞和血红蛋白降低,其中红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为

明显,中性粒细胞分叶过多,可初步诊断为营养性巨幼红细胞贫血,再根据患儿临床上现的症

状,可诊断为该病,故选D。

第51题:

某厂仪表制造工,工龄8年,近几个月常出现头痛、头晕、烦躁、易怒等症状,并有书写困难、口腔黏膜溃疡、

牙龈红肿等体征,此工人可能为

A.急性苯中毒

B.急性铅中毒

C.急性汞中毒

D.慢性汞中毒

E.慢性铅中毒

第52题:

下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.叩击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

条件反射是指:

两样本来没有任何联系的东西,因为长期一起出现,以后,当其中一样东西出

现的时候,便无可避免地联想到另外一样东西,是有机体因信号的刺激而发生的反应。

例如铃

声本来不会使狗分泌唾液,但是如果在每次喂食物之前打铃,经过若干次之后,狗听到铃响就

会分泌唾液,这种因铃声这个信号的刺激而发生的反应叫做条件反射,铃声叫做条件刺激。

第53题:

黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注

册。

卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

《执业医师法》第十五条:

有下列情形之一的,不予注册。

①不具有完全民事行为能力的;

因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;

③受吊销医师执业证书

行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;

有国务院卫生行政部门规定不

宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

受理申请的卫生

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