急危重症护理学平时作业答案Word格式.docx
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6.根据损伤血管的不同可分为___________、___________和___________3种。
动脉出血静脉出血毛细血管出血
7.吸气性呼吸困难有明显的三凹征是指___________、___________、___________出现凹陷。
锁骨上窝胸骨上窝肋间隙
8.急诊护理工作的任务主要包括___________、___________和___________。
护理工作科研工作培训工作
9.搬运伤员应根据不同的情况采取不同的搬运方法，在狭窄空间或浓烟的环境下应采取___________；
年幼伤病、体轻没有骨折、伤势不重者应采取___________。
爬行法抱持法
10.院外急救是急救医疗服务体系的首要环节，其中包括了伤病员的___________、___________和___________。
现场抢救途中监护安全转运
1.MODS病人机体免疫功能低下，极易发生感染，尤其是___________和___________感染。
肺部泌尿道
2.不同频率的交流电对人体的危害不同，___________Hz的交流电对人体危害最大，可造成致命的___________。
50～60心室纤颤
3.早期、准确地判断___________及___________是及时诊断MODS的关键。
全身炎症反应综合征多器官功能障碍
4.有机磷农药及拟胆碱药、吗啡中毒时瞳孔___________，阿托品等抗胆碱药中毒时瞳孔___________。
缩小散大
5.CO中毒的救护原则是迅速脱离中毒现场，及时___________，积极防治___________。
纠正缺氧脑水肿
6.中暑痉挛在强体力劳动大量出汗，饮水量大而未补充钠盐时，固体液被稀释，使血浆中___________和___________浓度降低而引起短暂、间歇的肌肉痉挛。
Na+CI—
7.CO中毒造成心肌缺氧可表现为___________和各类___________。
心肌损害心律失常
8.从MODS各脏器发生功能障碍的频率来看，最高的是___________，其次是___________。
肺胃肠道及肾脏
9.淡水淹溺有溶血时，可有血液___________、___________下降，血和尿中出现游离血红蛋白。
稀释血红蛋白
10.肾功能衰竭时尿量可多可少，但是血清肌酐持续高于___________，尿素氮大于___________。
176．8μmol／L17．85mmol／L
1.指压止血法适用于头颈部及四肢中等或较大的动脉出血，头顶部出血压迫___________，颜面部出血压迫___________。
颞浅动脉面动脉
2.PAWP正常值为___________，过低示血容量不足；
___________示输液过量、心功能不全。
0．8～1．6kPa（6～12mmHg）＞2．4kPa（18mmHg）
3.股动脉体表投影相当于___________中点，___________在其内侧0．5～1．0cm处。
腹股沟韧带股静脉
4.休克病人中心静脉压低于___________cmH2O时，表示血容量不足，可以继续补液；
若超过___________cmH2O则应减慢补液速度；
若超过___________cmH2O时，可能发生心功能不全，应停止补液。
51215
5.严重休克和休克晚期心脏可表现为心肌收缩力明显降低，目前临床最常用的是___________和___________静脉滴注来支持心功能。
多巴胺多巴酚丁胺
6.各类休克的发生、发展有共同规律，而恢复组织器官正常___________，纠正___________，改善___________，减少休克并发症是治疗休克总的原则和最终目的。
血流灌注氧供需失衡细胞功能
7.电复律按发放电脉冲的形式分为非___________和___________。
同步电除颤同步电复律
8.气管插管根据插管时是否用喉镜暴露声门，分为___________插管和___________插管。
明视盲探
9.休克指数的计算方法为是___________与___________（mmHg）的比值。
正常为___________左右。
脉率收缩压0．5
10.按照休克的发病过程可分为___________期和___________期。
休克代偿（休克早期）休克抑制（休克期）
1.院前急救是指（C）
A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D．途中救护
E．现场自救、互救
2.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（A）
A．＜80mmHg B．＜70mmHg
C．＜60mmHg D．＜50mmHg
E．＜40mmHg
3.下列哪项不属于“生命链”的环节（C）
A．早期通路B．早期心肺复苏
C．早期转送 D．早期心脏除颤
E．早期高级生命支持
4.急救运输工具的配备，哪项不正确（B）
A．原则上每5～10万人口配1辆急救车
B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理
C．车辆性能要满足急救需要
D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人
E．定期检查维修，保持完好状态。
5.关于病人的转运，下列错误的是（D）
A．病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送
B．担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前
C．脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定
D．腹胀者去除胃肠减压术后再空运
E．途中要加强生命支持性措施
6.急救单元的郊区、县的服务半径为（D）
A．3～5km B．5～8km C．8～10km D．10～15km E．15～20km
7.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误（C）
A．尽可能用颈托固定颈部 B．搬运时应固定头部，避免摇摆
C．可用海绵垫抬动 D．保持脊椎的轴线稳定
E．将病人固定在硬板担架上搬运
8.现场急救区的划分，后送区主要接受的是（C）
A．所有伤病员 B．有红色、黄色标志的危重病人
C．能行走、病情较轻的病人 D．死亡病人
E．需就地抢救的病人
9.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记（D）
A．黄色 B．绿色 C．棕色 D．红色 E．黑色
10.反映急救速度的主要客观指标是（C）
A．急救中心的面积 B．服务区域
C．平均反应时间 D．基本设施
E．基本设备
11.关于急诊科的布局，下列哪项不正确（A）
A．尽量远离住院部B．有专门的出入口通道
C．分诊室设立在入口明显位置D．清创室与抢救室、外科诊室相邻
E．抢救室靠近急诊科的进口处
12.关于伤员的转送，下列哪项错误（D）
A．对昏迷病人，应将头偏向一侧
B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C．途中严密观察病情
D．遇有导管脱出应立即插入
E．途中不能中断抢救
13.急诊科护理工作质量要求不包括（E）
A．器材药物完备B．分诊迅速准确C．抢救组织严密
D．抢救效率高E．极易交叉感染
14.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在（C）
A．1972年B．1982年C．1979年D．1980年E．1986年
15.一般要求，市区的平均反应时间为（A）
A．8min B．10～15min C．20min D．25min E．3～5min
16.下列不属于急救物品的是（C）
A．除颤器B．心电图机
C．纤维胃镜D．电动洗胃机
E．简易呼吸器
17.急诊科观察室床位数占医院总床数的（B）
A．4%B．5%C．6%D．7%E．8%
18.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（E）
A．专人管理B．定品种数量C．定期检查
D．定位放置E．外借时一定要登记
19.急诊医学发展最快的国家是（C）
A．德国B．日本C．美国D．芬兰E．加拿大
20.急诊分诊准确率应达到（C）
A．80%B．85%C．90%D．100%E．95%
21.以下哪项不属于分诊护士的职责范围（E）
A．分清病人的轻重缓急B．对所有急诊病人进行登记
C．维持就诊环境D．护送病人入病房
E．参与急救
22.不属于观察室收治范围的是（C）
A．病情危重病人B．诊断不清病人
C．候床入院病人D．小手术后病人
E．输液观察病人
23.李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是（B）
A．分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B．分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C．分诊护士立即进行心肺复苏
D．分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E．分诊护士立即呼叫医生进行抢救
24.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：
神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是（B）
A．立即呼叫医生等待医嘱
B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧
C．立即心外按压
D．立即心电监护
E．先测生命体征
25.某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（C）
A．协助医生处理骨折
B．处置同时通知保卫部
C．等待家属办理手续后再处理
D．先处理后再等家属补办手续
E．处置同时通知医务部
26.李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是（A）
A．否认和焦虑
B．抑郁
C．依赖
D．怀疑
E．愤怒
27.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是（E）
A．优先欲
B．否认疾病
C．无望
D．无助
E．陌生感和恐惧感
28.王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是（D）
A．协助病人饮水
B．指导病人高热饮食
C．与病人交谈分散注意力
D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射
E．注射后告知病人等待退热
29.王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。
查体：
神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是（C）
A．按高热病人分诊B．按急重病人分诊
C．安排隔离室就诊D．按轻病人分诊
E．安排儿科就诊
30.急诊病人就诊多长时间内应得到处置（B）
A．2minB．5minC．10minD．15minE．30min
1.ICU病房的温度应保持在（C）
A．16～20℃ B．18～22℃ C．20～25℃
D．25～28℃ E．26～30℃
2.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明（E）
A．4hB．30minC．2hD．3hE．6h
3.休克早期血压的变化（C）
A．收缩压下降，脉压差小B．收缩压升高，脉压差大
C．收缩压正常，脉压差小D．收缩压下降，脉压差大
E．血压无改变
4.不能通过心电监护观察的内容是（A）
A．脉搏强弱交替B．心率快慢
C．心律改变D．ST段的改变
E．P波形态的改变
5.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是（A）
A．心电图检查B．心肌酶谱的检查
C．心脏超生D．心脏X线检查
E．心脏CT检查
6.心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是（A）
A．心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加
B．心率在60～160/min时，心排血量随心率增加而增加
C．心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加
D．心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加
E．心率在50～120/min时，心排血量随心率增加而增加
7.下列哪项不是监护记录书写要求（A）
A．保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写
B．表述准确，使用书面语言
C．填写项目齐全
D．动态反映病人病情变化、处理措施及效果
E．内容简明扼要、重点突出
8.TPN配制时间不能超过（B）
A．20hB．24hC．36h D．48hE．72h
9.哪项不是胃肠内营养的常见并发症（D）
A．误吸B．恶心、呕吐C．腹胀、腹泻
D．厌食E．肠道感染
10.心理评估方法不包括哪项（B）
A．观察法B．问卷法C．会谈法
D．调查法E．心理测验法
11.中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是（E）
A．右侧锁骨下静脉B．PICC
C．股静脉D．右侧锁骨上静脉
E．右侧颈内静脉
12.ICU病房的相对湿度应保持在（E）
A．20%～30% B．80%～90% C．50%～80%
D．20%～40% E．40%～60%
13.Swan-Ganz导管的留置时间最佳为（D）
A．3～5dB．依病情而定C．48h
D．72hE．3～7d
14.ICU护士总数与病床数之比为（D）
A．4：
1B．1～1.5：
1
C．2～3：
1D．2.5～4：
E．5：
15.ICU病人最常见的感染部位是（C）
A．泌尿系感染B．消化道感染C．下呼吸道感染
D．血液感染E．伤口感染
16.测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于（C）
A．心脏水平B．胸壁水平
C．第四肋间，腋中线水平D．第四肋间，腋前线水平
E．第五肋间，腋中线水平
17.气囊漂浮导管适用于（E）
A．心源性肺水肿的病人B．休克的病人
C．心肌梗死的病人D．急性肾衰的病人
E．各种高危病人
18.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症（C）
A．高危外科手术后血流动力学监测
B．休克的诊断与治疗监测
C．原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞
D．急性肺水肿的鉴别诊断
E．严重创伤的病人
19.ICU收治病种不包括（A）
A．恶性肿瘤晚期病人B．急性中毒、毒蛇咬伤者
C．多器官功能衰竭D．大面积烧伤者
E．各种休克
20.Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是（B）
A．出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波
B．出现明显高大的、如同平方根样的波形
C．出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相
D．出现小而乱的特殊波形
E．出现圆钝而有规律的波形
21.关于无创血压监测，下列不正确的是（C）
A．无创伤性，重复性好
B．自动测压，省时省力，易掌握
C．能间接判断是否有心律失常
D．自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确
E．可引起肢体神经缺血、麻木等并发症
22.通过心率监测，不能辅助判断的指标是（E）
A．COB．休克指数C．心肌耗氧量
D．心排血量E．血压变化
23.在停用IABP时，将球囊反搏控制在（B）
A．1：
3B．1：
4C．1：
5D．1：
6E．不用特殊要求
24.不会SpO2影响监测的因素是（D）
A．血红蛋白的质量B．脉搏的强弱
C．血液中的静脉燃料D．肤色深浅
E．放置探头距离心脏的位置
25.CVP的组成中没有（E）
A．右心室充盈压B．静脉内壁压及静脉内血容量
C．静脉毛细血管压D．静脉外壁压
E．血管壁弹性
26.某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。
因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行（E）
A．连续测血压B．血氧饱和度监测
C．心电示波监测D．中心静脉压监测
E．肢体活动功能监测
27.某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么（A）
A．左心衰竭B．右心衰竭C．心力衰竭
D．哮喘发作E．支气管炎发作
28.某急性心梗病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能为（C）
A．肌电干扰B．电磁干扰
C．两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区
D．线路连接不良
E．电极正负位置放倒置
29.某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是（E）
A．心律失常B．肺及胸膜损伤
C．相伴行的动脉损伤D神经损伤
E．感染
30.应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向气囊内注（C）
A．0.8～1.2mlCO2B．0.8～1.2ml气体
C．0.8～1.5mlCO2气体D．0.8～1.5ml气体
E结合导管型号选择
1.关于胸外按压术哪项是错误的（E）
A．单人复苏15：
2B．双人复苏15：
2
C．按压深度成人4～5cmD．按压应平稳不能间断
E．按压部位在胸骨下
2.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：
（D）
A．呼吸停止B．血压下降C．瞳孔散大
D．意识消失，无大动脉搏动E．呼之不
3.关于非同步直流电除颤，不正确的是（D）
A．首次能量选用250JB．最大的除颤能量为360J
C．急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功
D．如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤
E．对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺
4.口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为（D）
A．20％B．25％C．30％D．16％E．75％
5.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：
（C）
A．50次B．80次C．100次
D．120次E．130次
6.胸外心脏按压的位置是：
A．剑突下B．胸骨左旁第四肋间C．左锁骨中线第四肋间
D．胸骨正中线下半段E．上胸部
7.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：
A．口唇紫绀是否改善B．瞳孔是否缩小
C．吹气时阻力大小D．看到病人胸廓升起
E．剑突下隆起
8.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：
A．病人仰卧背部垫板B．急救者用手掌根部按压
C．按压部位在病人心尖区D．使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cm
E．按压要有节律，每分钟100次
9.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：
A．维持有效的循环B．确保呼吸道通畅C．降温和脱水疗法
D．加强基础护理E．治疗原发疾病
10.心脏骤停时的心电活动2/3是（A）
A．室颤B．房颤C．心电机械分离
D．室上速E．室速
11.张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（C）
A．加压给氧B．挤压简易呼吸器
C．清除呼吸道异物D．肌肉注射呼吸兴奋剂
E．口对口人工呼吸
12.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？
（B）
A．同时触摸双侧颈动脉B．颈动脉触摸时，不要用力过大
C．检查时间不
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