辽阳市弓长岭区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月辽阳市弓长岭区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、胸外科患者术前护理要点是（）。

　　A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧

　　B、密切监测生命体征变化

　　C、补充营养和能量

　　D、维持水电解质与酸碱平衡

　　E、做好呼吸道准备，改善肺功能

　　【答案】E

　　【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高对手术的耐受性，从而降低术后并发症的发生率。

　　2、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

　　A、指导有效咳嗽

　　B、拍背与胸壁震荡

　　C、湿化呼吸道

　　D、体位引流

　　E、机械吸痰

　　【答案】C

　　【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。

吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。

胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。

机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

　　3、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。

　　A、嗜睡

　　B、医师模糊

　　C、昏睡

　　D、中度昏迷

　　E、谵妄

　　【答案】C

　　【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。

　　4、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。

　　A、闭式胸膜腔引流

　　B、胸腔穿刺排气

　　C、厚敷料加压包扎

　　D、迅速补液

　　E、人工辅助呼吸

　　【答案】B

　　【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。

张力性气胸应当立即减压排气。

　　5、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。

　　A、铁摄入不足

　　B、铁吸收不良

　　C、慢性失血

　　D、慢性腹泻

　　E、肝脏疾病

　　【答案】C

　　【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。

　　6、浅Ⅱ度烧伤的深度是（）。

　　A、深至皮肤角质层

　　B、达真皮深层

　　C、深至皮肤生发层

　　D、达真皮浅层，部分生发层健在

　　E、深至皮肤全层

　　【答案】D

　　【解析】烧伤分为：

Ⅰ度，表皮层，发红（红斑）、干燥、疼痛。

浅Ⅱ度，到达真皮层的表面（乳头层），发红，同时带有清水泡，如压迫会发白。

深Ⅱ度到达真皮层的深层（网状层），又红又白，带有出血的水泡。

Ⅲ度热力伤害穿透整个真皮层，硬，发白或棕色，干/坚韧，因神经纤维的损害而无痛感，需要外科清创，疤痕增生、挛缩，甚至严重者截肢。

Ⅳ度热力伤害穿透整个表皮、真皮层，到达皮下组织，甚

　　7、口对口人工呼吸的频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～14次/分

　　C、14～16次/分

　　D、16～18次/分

　　E、18～20次/分

　　【答案】A

　　【解析】口对口人工呼吸的频率为10～12次/分。

　　8、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。

　　A、观察桡动脉搏动

　　B、询问患者肢端感觉、运动情况

　　C、观察肢端肤色和体温

　　D、发现异常报告医生

　　E、立即给药物镇痛

　　【答案】E

　　【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。

　　9、患者男，65岁。

冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【答案】D

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

　　10、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。

　　A、避免劳累，劳逸结合

　　B、防止受凉，预防感染

　　C、避免应用对肾有损害的药物

　　D、坚持按医嘱用药

　　E、女性患者不影响妊娠

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：

①休息与指导；②避免加重肾损害的因素：

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；③用药指导；④自我病情监测与随访的指导。

　　11、人类维生素D的主要来源为（）。

　　A、蛋黄中的维生素D

　　B、牛奶中的维生素D

　　C、动物肝脏中的维生素D

　　D、植物食品中的维生素D

　　E、皮肤中的7-脱氢胆固醇

　　【答案】E

　　【解析】皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D₃，是人类维生素D的主要来源。

　　12、腹部外伤患者术后的护理措施，错误的是（）。

　　A、禁食

　　B、进行胃肠减压

　　C、麻醉清醒，血压平稳后取半卧位

　　D、鼓励患者早期活动

　　E、停止胃肠减压后可恢复普食

　　【答案】E

　　【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。

待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。

从进少量流质饮食开始，根据病情逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普食。

　　13、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。

　　A、300ml以下

　　B、300～500ml

　　C、500～1000mlD、1000～1500ml

　　E、1500ml以上

　　【答案】D

　　【解析】上消化道出血出血量的评估依据：

（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；

（2）胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；

　　（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过400～500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

　　14、患儿男，6岁。

因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动（）。

　　A、立即停药

　　B、服用抗心律失常类药物

　　C、通知医生

　　D、让患者卧床休息

　　E、做心电图

　　【答案】A

　　【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60次/分或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质，分析原因作出处理。

　　15、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。

　　A、10%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖盐溶液

　　C、右旋糖酐

　　D、平衡盐溶液

　　E、高渗盐水500ml

　　【答案】D

　　【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。

平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

　　16、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。

　　A、调整针头斜面

　　B、抬高输液瓶

　　C、穿刺部位热敷

　　D、挤压输液管

　　E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛

　　【答案】E

　　【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。

　　17、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是（）。

　　A、氨茶碱

　　B、胎盘球蛋白

　　C、胃复安

　　D、糖衣片

　　E、乙醇

　　【答案】A

　　【解析】本题考查药物的保管。

容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖。

如维生素

　　C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

　　18、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。

　　A、异丙嗪

　　B、阿司匹林

　　C、抗生素

　　D、丙硫氧嘧啶

　　E、碘化钠

　　【答案】B

　　【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。

　　19、与风湿热的发病有关的病原体是（）。

　　A、白色念珠菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、溶血性链球菌

　　E、葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

　　20、患者男，47岁。

久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。

对此患者日常保健要求中不正确的是（）。

　　A、避免久站

　　B、避免患肢外伤

　　C、休息时抬高患肢

　　D、使用弹力袜

　　E、减少下肢活动

　　【答案】E

　　【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。

　　21、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。

　　A、精确计算输液量

　　B、精确计算患者的营养需要量

　　C、精确计算补液量

　　D、精确计算药物剂量

　　E、确定化疗的效果

　　【答案】D

　　【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。

　　22、给氧时，应选择的吸氧流量为（）。

　　A、1～2L/min

　　B、3～4L/min

　　C、5～6L/min

　　D、6～8L/min

　　E、9～10L/min

　　【答案】D

　　【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为6～8L/min。

　　23、护士为一患者测量脉搏时发现，当患者平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失，此脉搏属于（）。

　　A、丝脉

　　B、缓脉

　　C、脱落脉

　　D、奇脉

　　E、脉搏消失

　　【答案】D

　　【解析】当平静呼吸时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉，常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。

　　24、风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是（）。

　　A、脑

　　B、肺

　　C、心脏

　　D、脾

　　E、肝

　　【答案】A

　　【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。

　　25、下列哪种患者入院时可免浴？

（）

　　A、慢性支气管炎

　　B、急性扁桃体炎

　　C、高血压

　　D、急性心肌梗死

　　E、慢性阑尾炎待手术

　　【答案】D

　　【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。

　　26、患儿，9岁。

扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。

　　A、放置热水袋

　　B、放置冰囊

　　C、用乙醇纱布湿敷

　　D、进行红外线照射

　　E、用50%硫酸镁进行湿热敷

　　【答案】B

　　【解析】冷疗的作用：

①消炎：

冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。

②镇痛：

冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。

③解痉挛：

为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。

④退热。

　　27、心肺复苏时首选的给药途径是（）。

　　A、中心静脉输注

　　B、气管内注射

　　C、心内注射

　　D、外周静脉输注

　　E、骨髓腔注

　　【答案】D

　　【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

　　28、患者，男。

怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。

检查发现FT3、FT4增高。

昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。

此患者最可能发生了（）。

　　A、急性左心衰竭

　　B、急性胃肠炎

　　C、甲状腺危象

　　D、败血症

　　E、垂体危象

　　【答案】C

　　【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：

①T≥39℃；②心率≥140次/分；③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。

　　29、患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是（）。

　　A、暂不执行

　　B、与医生核对

　　C、按医嘱执行

　　D、找医生重开

　　E、报告科室领导

　　【答案】C

　　【解析】护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。

　　30、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是（）。

　　A、青霉素G

　　B、链霉素

　　C、氯霉素

　　D、庆大霉素

　　E、四环素

　　【答案】A

　　【解析】青霉素G是青霉素的一种，是青霉菌发酵液中性质最稳定，抗菌性能最好的一种。

治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

　　31、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。

　　A、对他人不信任，退缩

　　B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

　　C、自私、纵容自己、缺乏责任心

　　D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落

　　E、缺乏人际交往能力、逃避责任

　　【答案】B

　　【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。

　　32、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。

　　A、频繁呕吐

　　B、一过性意识障碍

　　C、一侧肢体瘫痪

　　D、脑膜刺激征

　　E、剧烈头痛

　　【答案】C

　　【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。

　　33、护士首先提出的护理问题应是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、体温过高

　　D、活动无耐力

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】C

　　【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。

　　34、止血处理首选（）。

　　A、输血

　　B、建立人工气道

　　C、垂体后叶素静脉滴注

　　D、安络血

　　E、云南白药+安络血

　　【答案】C

　　【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

　　35、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。

　　A、硬纸盒

　　B、玻璃瓶

　　C、蜡纸盒

　　D、无菌容器

　　E、加温容器

　　【答案】E

　　【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。

　　36、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为（）。

　　A、10～20滴/分

　　B、20～40滴/分

　　C、40～60滴/分

　　D、60～80滴/分

　　E、80～100滴/分

　　【答案】B

　　【解析】一般成人滴速为40～60滴/分，儿童20～40滴/分，对于心、肺、肾功能不良者，年老体弱者，婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等，应减慢滴速。

肾功能不全患者滴速以20～40滴/分为宜。

　　37、急性重症胆管炎需要（）。

　　A、急症手术行胆总管引流

　　B、急症手术留置腹腔引流

　　C、胆囊切除

　　D、胆囊造瘘

　　E、给予解痉止痛

　　【答案】A

　　【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染，生命危急，应紧急手术减压。

　　38、患者女，52岁。

3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。

查体：

精神萎靡，四肢末梢发凉，体温

　　36.9℃，血压80/50mmHg，脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。

该患者最可能的问题是（）。

　　A、肝脓肿合并感染性休克

　　B、肺炎合并感染性休克

　　C、胸膜炎合并感染性休克

　　D、急性胆道感染合并感染性休克

　　E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克

　　【答案】B

　　【解析】患者急性起病，3天前突然畏寒，发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，右肺下部闻及湿啰音，符合肺炎的表现。

肺炎多由感染引起。

患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢发凉，可判断为肺部感染引发的感染性休克。

因此该患者为肺炎合并感染性休克。

　　39、患者女，64岁。

患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。

　　A、红霉素

　　B、布洛芬

　　C、健胃消食片

　　D、氨茶碱

　　E、阿司匹林

　　【答案】C

　　【解析】健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

　　40、产后会阴的护理错误的是（）。

　　A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

　　B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

　　C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位

　　D、一般于产后7～10日拆线

　　E、如伤口感染，应提前拆线引流

　　【答案】D

　　【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3～5日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。

　　41、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。

　　A、闭式胸膜腔引流

　　B、胸腔穿刺排气

　　C、厚敷料加压包扎

　　D、迅速补液

　　E、人工辅助呼吸

　　【答案】B

　　【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。

张力性气胸应当立即减压排气。

　　42、患儿，4岁。

因急性肾小球肾炎入院。

今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿发生了（）。

　　A、肺炎

　　B、高血压脑病

　　C、急性肾衰竭

　　D、胸腔积液

　　E、严重循环充血

　　【答案】E

　　【解析】急性肾小球肾炎并发循环充血常以呼吸困难、烦躁伴咳嗽、咯血、唇发绀，尿量减少为表现。

其机制是由于水钠潴留引起。

　　43、在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触（）。

　　A、乳头、针栓

　　B、活塞、针梗

　　C、空筒、针尖

　　D、活塞轴、针梗

　　E、活塞柄、针栓

　　【答案】E

　　【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。

　　44、产褥感染的护理措施错误的是（）。

　　A、采取半卧位

　　B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食

　　C、及时更换会阴垫

　　D、保持病室安静，每日通风

　　E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗

　　【答案】B

　　【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

　　45、不属于抢救室必需的设备是（）。

　　A、除颤器

　　B、壁灯

　　C、抢救车

　　D、电源插座

　　E、木板一块

　　【答案】B

　　【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。

　　46、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。

　　A、肾静脉血栓

　　B、肾乳头坏死

　　C、腹膜炎

　　D、肾功能不全

　　E、消化道出血

　　【答案】A

　　【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。

　　47、患者男，47岁。

右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。

首先应采取的急救措施是（）。

　　A、胸壁软化区加压包扎

　　B、气管切开，给予辅助呼吸

　　C、应用止痛药物

　　D、胸腔穿刺排气减压

　　E、开胸手术

　　【答案】A

　　【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。

　　48、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2B、85～90μW/cm2

　　C、85～95μW/cm2

　　D、90～95μW/cm2

　　E、90～100μW/cm2

　　【答案】E

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；③照射强度监测应每半年一次；④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　49、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）。

　　A、0.02%呋喃西林溶液

　　B、1%～4%碳酸氢钠溶液

　　C、生理盐水

　　D、复方硼砂溶液

　　E、0.1%醋酸溶液

　　【答案】B

　　【解析】口腔内真菌感染时，宜选用的是1%～4%碳酸氢钠碱性溶液。

　　50、大便隐血试验前3天可以摄取（）。

　　A、动物血

　　B、大量绿叶蔬菜

　　C、牛奶

　　D、瘦肉

　　E、动物内脏

　　【答案】C

　　【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉，防止发生假阳性反应；可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。

　　51、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。

最可能的诊断为（）。

　　A、神经根型颈椎病

　　B、脊髓型颈椎病

　　C、椎动脉型颈椎病

　　D、交感神经型颈椎病

　　E、复合型颈椎病

　　【答案】D

　　【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状：

①交感神经兴奋症状。

如头痛或偏头痛，头晕特别在头转动时加重，有时伴恶心、呕吐；视物模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降，发音障碍等。

②交感神经抑制症状。

主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过

　　52、支气管扩张的早期病理改变是（）。

　　A、柱状扩张

　　B、气管扭曲

　　C、气管坏死

　　D、气管穿孔

　　E、空洞形成

　　【答案】A

　　【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。

　　53、患者，男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院，曾有晕厥史。

体检：

心界扩大，心率38次/分。

心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。

最恰当的处理是（）。

　　A、静脉点滴异丙肾上腺素

　　B、注射阿托品

　　C、静脉点滴氢化可的松

　　D、安装临时性人工心脏起搏器

　　E、安装永久性人工心脏起搏器

　　【答案】E

　　【解析】Ⅲ度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，Ⅲ度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛，心力衰竭等。

如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。

如果心室率过慢，

　　54、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。

　　A、20滴

　　B、30滴

　　C、40滴

　　D、60滴

　　E、80滴

　　【答案】C

　　【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。

　　55、有尿意但排不出。

护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措