上半年抚顺市东洲区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年抚顺市东洲区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、上消化道出血可发现（）。

　　A、尿酮体（+）

　　B、尿中白细胞＞5个/高倍镜视野

　　C、柏油样便

　　D、血红蛋白＜110g/L

　　E、大量管型尿

　　【答案】C

　　【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。

见于上消化道出血等。

　　2、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。

　　A、20滴

　　B、30滴

　　C、40滴

　　D、60滴

　　E、80滴

　　【答案】C

　　【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。

　　3、孙某，男，26岁。

慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过（）。

　　A、20g

　　B、0.03

　　C、40g

　　D、0.05E、60g

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降，体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。

而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。

每日蛋白含量不应超过40g。

　　4、患者男，58岁。

因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。

考虑是（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、阵发性室性心动过速

　　C、阵发性室上性心动过速

　　D、阵发性快速房颤

　　E、阵发性快速房扑

　　【答案】D

　　【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：

快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。

　　5、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。

　　A、马牙

　　B、生理性黄疸

　　C、臀红

　　D、假月经

　　E、乳腺肿大

　　【答案】C

　　【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、2生理性体重下降等。

　　6、用于改善微循环的胶体溶液是（）。

　　A、中分子右旋糖酐

　　B、代血浆

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、低分子右旋糖酐

　　E、浓缩清蛋白注射液

　　【答案】D

　　【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。

　　7、关于碘过敏试验，正确的是（）。

　　A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验

　　B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法

　　C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性

　　D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性

　　E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应

　　【答案】D

　　【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。

皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。

过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。

　　8、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。

　　A、橡胶气圈

　　B、羊皮垫

　　C、气垫床

　　D、水褥

　　E、海绵垫

　　【答案】A

　　【解析】橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。

羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床患者使用。

选项

　　C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，患者身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。

　　9、小儿前囟应在什么时候关闭（）。

　　A、半岁

　　B、1～

　　1.5周岁

　　C、1.5～2周岁

　　D、2～3岁

　　E、3周岁

　　【答案】B

　　【解析】小儿前囟出生时约为

　　1.5～2cm，至1～1岁半闭合。

　　10、为预防新生儿出血，维生素K₁的正确使用方法是（）。

　　A、口服，连用3天

　　B、口服，连用5天

　　C、肌内注射，连用3天

　　D、肌内注射，连用5天

　　E、肌内注射，连用7天

　　【答案】C

　　【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。

　　11、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。

　　A、绒毛

　　B、坏死蜕膜

　　C、纤维素

　　D、玻璃样变的蜕膜细胞

　　E、红细胞

　　【答案】C

　　【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。

　　12、医院感染监测中查阅病历有几种方法？

（）

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　【答案】B

　　【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。

　　13、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。

　　A、头、面、颈部各为3%

　　B、双上臂为6%

　　C、躯干为27%

　　D、双臀为5%

　　E、双前臂为6%

　　【答案】B

　　【解析】新九分法评估成人烧伤面积：

成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为11×9%+1%=100%。

　　14、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。

　　A、精确计算输液量

　　B、精确计算患者的营养需要量

　　C、精确计算补液量

　　D、精确计算药物剂量

　　E、确定化疗的效果

　　【答案】D

　　【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。

　　15、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。

　　A、3/4

　　B、2/3

　　C、42371

　　D、1/4

　　E、1/5

　　【答案】B

　　【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。

　　16、神经根型颈椎病患者可能出现（）。

　　A、颈性眩晕

　　B、躯干有紧束感

　　C、上肢牵拉试验阳性

　　D、行走有踩棉花样感觉

　　E、恶心、视物模糊、血压升高等

　　【答案】C

　　【解析】检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。

颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。

紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。

恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。

　　17、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。

　　A、高生物效价高蛋白饮食

　　B、每日摄入水2000ml

　　C、每日摄入钠盐15g

　　D、可用肥皂水擦洗皮肤

　　E、避免应用庆大霉素

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。

　　18、患者男，58岁。

因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。

胸外心脏按压操作中错误的是（）。

　　A、患者仰卧在硬板上

　　B、按压部位为胸骨下段

　　C、按压力度使胸骨下陷5cm

　　D、按压频率至少100次/分

　　E、下压和放松时间为1∶2

　　【答案】E

　　【解析】按压部位：

胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上

　　2.5～5cm处。

按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1∶1为恰当。

　　19、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是（）。

　　A、安定患者情绪

　　B、准备急救用品

　　C、建立静脉输液途径

　　D、迅速配血

　　E、按医嘱采取止血措施

　　【答案】C

　　【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。

　　20、超声雾化吸入特点是（）。

　　A、雾量恒定，方便使用

　　B、雾滴细小，但不均匀

　　C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管

　　D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡

　　E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉

　　【答案】D

　　【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。

　　21、飞沫传播属于（）。

　　A、共同媒介传播

　　B、空气传播

　　C、接触传播

　　D、生物媒介传播

　　E、体液传播

　　【答案】B

　　【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

　　22、护士发现后首先采取的措施是（）。

　　A、立即停止输液，通知医生

　　B、使患者双腿下垂

　　C、高流量氧气吸入

　　D、给予镇静剂

　　E、安慰患者

　　【答案】A

　　【解析】出现循环负荷过重反应时，首要的措施是停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情许可时可协助患者双腿下垂。

遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

　　23、发热是体温高于（）。

　　A、36.8℃

　　B、37.0℃

　　C、37.2℃

　　D、37.4℃

　　E、37.5℃

　　【答案】E

　　【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过

　　0.5℃），称为发热。

每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。

　　因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。

如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过

　　37.5℃可定为发热。

　　24、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。

　　A、无菌盐水冲洗

　　B、B超

　　C、抗生素

　　D、试验性夹管1～2天

　　E、检查血胆红素

　　【答案】D

　　【解析】拔管时注意事项：

①拔管时间为术后10～14d左右。

②拔管前夹管1～2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。

③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。

④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。

⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。

　　25、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是（）。

　　A、治疗便秘

　　B、备皮

　　C、排尿

　　D、灌肠

　　E、麻醉前用药

　　【答案】A

　　【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素，避免术后疝复发。

因此，需要治疗便秘。

　　26、某小儿，重

　　9.6kg，身长75cm，头围46cm，其年龄是（）。

　　A、8个月

　　B、10个月

　　C、12个月

　　D、14个月

　　E、16个月

　　【答案】C

　　【解析】根据身长75cm，头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月，根据体重

　　9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。

　　27、低渗性脱水患者随病情加重，尿量变化的特点是（）。

　　A、增多

　　B、基本不变

　　C、减少

　　D、先增多后减少

　　E、先减少后增多

　　【答案】D

　　【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。

脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。

后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。

　　28、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。

　　A、消除疑虑，配合治疗

　　B、合理膳食、保证足够营养

　　C、让患者了解有关的防治知识

　　D、多饮水，保持尿量在2500ml

　　E、多休息，减轻肾脏负担

　　【答案】D

　　【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。

若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。

　　29、患者，男，55岁。

火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。

患者的主要病理生理改变是（）。

　　A、休克

　　B、心功能衰竭

　　C、肾衰竭

　　D、肝功能衰竭

　　E、感染

　　【答案】A

　　【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。

　　30、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。

　　A、身体约束

　　B、留观

　　C、给予宣教

　　D、医学观察

　　E、定期和不定期访视

　　【答案】A

　　【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

　　31、作何种检查可以确诊（）。

　　A、化验胃酸

　　B、胃镜

　　C、CT

　　D、B超

　　E、化验血常规

　　【答案】B

　　【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。

　　32、猩红热的特征性体征是（）。

　　A、发热

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【答案】C

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　33、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。

　　A、血红蛋白值降低

　　B、血红细胞和中性粒细胞正常

　　C、尿比重降低

　　D、直肠指检时指套染血

　　E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面

　　【答案】D

　　【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。

　　34、下列属于主观资料的是（）。

　　A、体温38℃

　　B、血压120/90mmHg

　　C、肺部有啰音

　　D、患者坐卧不安

　　E、患者自述疼痛

　　【答案】E

　　【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

　　客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

　　35、患者，男，42岁。

饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。

伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。

入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。

　　A、父亲因冠心病去世

　　B、平时喜食素食

　　C、不嗜烟酒

　　D、有胆绞痛史

　　E、24岁时做过阑尾手术

　　【答案】D

　　【解析】在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。

　　36、产后抑郁一般发生在（）。

　　A、产后3～4天

　　B、产后1周

　　C、产后2周

　　D、产后3周

　　E、产后4周

　　【答案】C

　　【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内，主要是伴随激素水平的下降，产妇心理上特别脆弱，加上外界因素的刺激，容易发生产后抑郁。

　　37、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。

　　A、术前了解患者施行何种手术

　　B、正确送留切除的任何组织、标本

　　C、根据麻醉和手术要求安置患者体位

　　D、手术过程中向手术医师传递手术用物

　　E、术前和术中准确清点各种器械

　　【答案】C

　　【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。

　　38、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。

　　A、选择上肢静脉

　　B、给予半坐卧位

　　C、控制输液速度

　　D、观察尿量

　　E、记录呕吐量

　　【答案】C

　　【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：

①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。

　　39、右心功能不全的主要临床症状是（）。

　　A、肺循环淤血

　　B、体循环淤血

　　C、夜间阵发性呼吸困难

　　D、急性肺水肿

　　E、咳嗽、咳痰、咯血

　　【答案】B

　　【解析】右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。

　　40、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。

输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。

　　A、健康教育

　　B、评估血管

　　C、保护血管

　　D、血液检验指标正常

　　E、告知患者，并要求签署化疗同意书

　　【答案】E

　　【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。

　　41、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。

今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理（）。

　　A、膀胱穿刺抽尿

　　B、膀胱造瘘

　　C、导尿并留置导尿管

　　D、压腹部排尿

　　E、急诊做前列腺摘除术

　　【答案】C

　　【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。

　　42、颅内压增高时不会出现（）。

　　A、周围血管扩张

　　B、脑血管扩张

　　C、呼吸深慢

　　D、心率减慢

　　E、血压升高

　　【答案】A

　　【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。

　　43、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。

　　A、后穹隆穿刺易损伤膀胱

　　B、尿道开口于前庭上部

　　C、膀胱充盈影响盆腔检查

　　D、阴道后壁损伤时，可累及直肠

　　E、阑尾炎可波及右侧附件

　　【答案】A

　　【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。

术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。

　　44、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。

　　A、选择上肢静脉

　　B、给予半坐卧位

　　C、控制输液速度

　　D、观察尿量

　　E、记录呕吐量

　　【答案】C

　　【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：

①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小

　　45、对于不协调性子宫收缩乏力的处理，正确的是（）。

　　A、人工破膜

　　B、行剖宫产

　　C、静脉滴注催产素

　　D、静脉滴注麦角新碱

　　E、肌注哌替啶100mg

　　【答案】E

　　【解析】对于不协调性子宫收缩乏力，原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静剂，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

　　46、患者女，55岁。

臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。

现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。

　　A、250ml

　　B、500ml

　　C、750ml

　　D、1000ml

　　E、1250ml

　　【答案】D

　　【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为

　　0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×5%÷

　　0.05%=1000。

　　47、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。

　　A、室间隔肥厚

　　B、心室容积减少

　　C、单侧或双侧心腔扩大

　　D、左心室肥厚

　　E、右心室流出道梗阻

　　【答案】C

　　【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。

　　48、患者女，54岁。

胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。

　　A、注意饮食卫生

　　B、服用抗生素

　　C、经常服用消化酶

　　D、治疗胆道疾病

　　E、控制血糖

　　【答案】D

　　【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

　　49、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。

　　A、血小板计数减少

　　B、血小板寿命缩短

　　C、血小板相关免疫球蛋白增高，

　　D、形成血小板的巨核细胞减少

　　E、白细胞计数减少

　　【答案】E

　　【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。

　　临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。

　　50、患者，男，36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

　　A、急呼医生处理

　　B、将引流管重新插入胸腔

　　C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

　　D、吸氧

　　E、急送手术室

　　【答案】C

　　【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。

　　51、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（）。

　　A、潮气量增加

　　B、肺活量增加

　　C、肺总量减少

　　D、残气量增加

　　E、第1秒用力呼气量增加

　　【答案】D

　　【解析】肺气肿时残气量增加，残气量（RV）/肺总量（TLC）＞40%。

　　52、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胆总管结石

　　C、胆囊结石

　　D、病毒性肝炎

　　E、高位化脓性阑尾炎

　　【答案】B

　　【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：

急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。

　　53、王女士因行剖宫产需进行术前准备。

护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。

　　A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡

　　B、请示护士长改用其他办法

　　C、让患者自行排尿，解除膀胱压力

　　D、请家属协助劝说

　　E、报告医生择期手术

　　【答案】A

　　【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。

　　54、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。

护士收集资料的方法属于（）。

　　A、视觉观察法

　　B、触觉观察法

　　C、听觉观察法

　　D、嗅觉观察法

　　E、味觉观察法

　　【答案】D

　　【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。

　　55、患者男，45岁。

因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到