和田地区和田县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月和田地区和田县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、内痔的主要表现是（）。

　　A、肛门不适

　　B、排便时无痛性间歇性出血

　　C、肛门环状肿物

　　D、肛周红肿

　　E、有脓液流出

　　【答案】B

　　【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。

　　2、患者女，65岁。

慢性阻塞性肺疾病病史。

近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）。

　　A、注射免疫球蛋白

　　B、接种卡介苗

　　C、接种流感疫苗

　　D、服用抗生素

　　E、在家中不要外出

　　【答案】C

　　【解析】肺炎的预防：

①纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因；②加强体育锻炼，增加营养；③年老、体弱及免疫功能减退如

　　COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

　　3、患者男，58岁。

因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。

胸外心脏按压操作中错误的是（）。

　　A、患者仰卧在硬板上

　　B、按压部位为胸骨下段

　　C、按压力度使胸骨下陷5cm

　　D、按压频率至少100次/分

　　E、下压和放松时间为1∶2

　　【答案】E

　　【解析】按压部位：

胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上

　　2.5～5cm处。

按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1∶1为恰当。

　　4、护士准备按医嘱给患者注射西地兰

　　0.1mg，西地兰针剂的剂型是

　　0.4mg/2ml。

　　护士应该注射的毫升数是（）。

　　A、0.1ml

　　B、0.2ml

　　C、0.3ml

　　D、0.4ml

　　E、0.5ml

　　【答案】E

　　【解析】西地兰剂型为

　　0.4mg/2ml，要注射

　　0.1mg，应注射

　　0.5ml。

　　5、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）。

　　A、贵要静脉

　　B、头静脉

　　C、桡静脉

　　D、手背静脉网

　　E、肘正中静脉

　　【答案】D

　　【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。

　　6、血清总胆固醇增高见于（）。

　　A、肺心病

　　B、风心病

　　C、冠心病

　　D、心肌炎

　　E、心包炎

　　【答案】C

　　【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。

　　7、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）。

　　A、发生中和反应

　　B、胰岛素降解

　　C、增加胰岛素的不良反应

　　D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失

　　E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效

　　【答案】D

　　【解析】此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。

　　8、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（）。

　　A、术前嘱患者禁食2～3小时

　　B、术前准备阿托品

　　C、第一次抽液350ml以上

　　D、抽液中禁止夹闭胶管

　　E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

　　【答案】B

　　【解析】心包穿刺术前应禁食4～6h。

一般第一次抽液不宜超过100ml。

抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。

术后待心包引流液小于25ml/d时可拔管。

术前应准备抢救药品如阿托品等以备急用。

　　9、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI（磁共振）

　　D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

　　E、ERCP（逆行胰胆管造影）

　　【答案】A

　　【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

　　10、新生儿出生时平均身高约是（）。

　　A、35cm

　　B、40cm

　　C、45cm

　　D、50cm

　　E、55cm

　　【答案】D

　　【解析】新生儿出生时平均50cm。

　　11、小儿开始服用维生素D的时间是（）。

　　A、生后立即

　　B、生后2周

　　C、生后2月

　　D、生后4月

　　E、生后半年

　　【答案】B

　　【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

　　12、疾病恢复期患者宜采用的饮食是（）。

　　A、普通饮食

　　B、软质饮食

　　C、流质饮食

　　D、半流质饮食

　　E、禁食

　　【答案】A

　　【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

　　13、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。

　　A、多见于儿童

　　B、多有畏寒、发热

　　C、多见皮肤、黏膜出血

　　D、可见内脏出血

　　E、脾大和贫血显著

　　【答案】E

　　【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。

慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾大。

　　14、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。

　　A、无菌盐水冲洗

　　B、B超

　　C、抗生素

　　D、试验性夹管1～2天

　　E、检查血胆红素

　　【答案】D

　　【解析】拔管时注意事项：

①拔管时间为术后10～14d左右。

②拔管前夹管1～2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。

③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。

④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。

⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。

　　15、患者女，65岁。

患有COPD。

患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。

　　A、吸气时腹部尽力挺出

　　B、呼气时腹部尽力收缩

　　C、鼻吸口呼

　　D、慢吸气

　　E、快呼气

　　【答案】E

　　【解析】COPD患者呼吸锻炼：

鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。

　　16、患者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。

盆腔检查：

宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。

怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

　　A、宫颈涂片检查

　　B、分段诊断性刮宫

　　C、阴道镜

　　D、宫颈活检

　　E、阴道脱落细胞检查

　　【答案】B

　　【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，

　　A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

　　17、患者男，60岁。

食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥？

（）

　　A、插管时动作要轻柔

　　B、每次鼻饲量不超过300m1

　　C、每天协助患者做好口腔护理

　　D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入

　　E、每次鼻饲完毕注入少量温开水

　　【答案】B

　　【解析】鼻饲的护理：

每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。

一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。

　　18、患者男，60岁。

行前列腺肥大摘除术。

术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。

　　A、0.02%呋喃西林

　　B、3%硼酸

　　C、0.9%氯化钠溶液

　　D、0.1%新霉素

　　E、5%葡萄糖溶液

　　【答案】C

　　【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。

　　19、胃动力药服用的时间是（）。

　　A、Ac

　　B、Pc

　　C、Pm

　　D、Am

　　E、Dc

　　【答案】A

　　【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。

　　20、患者男，56岁。

需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。

　　A、肉类

　　B、动物肝

　　C、绿叶蔬菜

　　D、豆制品

　　E、动物血

　　【答案】D

　　【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

　　21、患者的疼痛属于世界卫生组织（WHO）对疼痛程度分级的（）。

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、3级

　　E、4级

　　【答案】D

　　【解析】世界卫生组织（WHO）将疼痛划分成41种程度：

不痛为0级；平卧时无疼痛，翻身咳嗽时轻度疼痛，可以忍受，睡眠不受影响为1级；静卧痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受影响，要求用镇痛药为2级；静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药为3级。

　　22、婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是（）。

　　A、血源感染

　　B、上行感染

　　C、淋巴感染

　　D、直接感染

　　E、邻近器官蔓延

　　【答案】B

　　【解析】上行感染是婴幼儿尿路感染最主要的感染途径，主要致病菌是大肠埃希菌。

　　23、患者男，58岁。

因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。

胸外心脏按压操作中错误的是（）。

　　A、患者仰卧在硬板上

　　B、按压部位为胸骨下段

　　C、按压力度使胸骨下陷5cm

　　D、按压频率至少100次/分

　　E、下压和放松时间为1∶2

　　【答案】E

　　【解析】按压部位：

胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上

　　2.5～5cm处。

按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1∶1为恰当。

　　24、肝后型门静脉高压症的病因包括（）。

　　A、血吸虫病肝硬化

　　B、布加综合征

　　C、肝门区肿瘤压迫

　　D、肝外门静脉血栓形成

　　E、肝炎后肝硬化

　　【答案】D

　　【解析】肝后型门静脉高压症，是由先天或后天性原因引起肝静脉和（或）其开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。

在欧美国家，多因血液高凝状态导致肝静脉血栓形成所致，在亚洲国家，则以下腔静脉发育异常为多见。

　　25、患者，男，57岁。

急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。

应考虑（）。

　　A、低钾血症

　　B、高钾血症

　　C、水中毒

　　D、尿毒症

　　E、酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。

　　26、放置T管的适应证是（）。

　　A、胆囊切除术后

　　B、胆囊造瘘术

　　C、胆道蛔虫病

　　D、胆总管探查术后

　　E、胆道结石患者

　　【答案】D

　　【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。

　　27、护士处理医嘱时，应先执行（）。

　　A、新开的长期医嘱

　　B、长期备用医嘱

　　C、临时备用医嘱

　　D、临时医嘱

　　E、停止医嘱

　　【答案】D

　　【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。

有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行，如阿托品

　　0.5mgHst。

另外，出院、转科、死亡等列入临时医嘱。

　　28、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【答案】D

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　29、患者男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。

此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）。

　　A、为他提供发泄的机会

　　B、倾听了解他的感受

　　C、当拒绝治疗时对他进行批评

　　D、及时满足他的合理需求

　　E、对他的不合理行为表示理解

　　【答案】C

　　【解析】此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。

　　30、肾单位的组成包括（）。

　　A、肾小球和肾小囊

　　B、肾小体和集合管

　　C、肾小球和肾小管

　　D、肾小体和肾小管

　　E、皮质和髓质

　　【答案】D

　　【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。

　　31、Charcot三联征表现是（）。

　　A、腹痛、畏寒发热、呕吐

　　B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

　　C、腹痛、寒战高热、黄疸

　　D、腹痛、寒战高热、低血压

　　E、腹痛、黄疸、休克

　　【答案】C

　　【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。

　　32、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。

　　A、骨折对线

　　B、骨折对位

　　C、应用抗生素

　　D、功能锻炼

　　E、固定胸廓

　　【答案】E

　　【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。

治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。

鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。

一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。

　　33、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、营养液可存放48小时以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

　　【答案】C

　　【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。

为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、34、肋骨骨折多见于（）。

　　A、第1～3肋骨

　　B、第4～7肋骨

　　C、第7～9肋骨

　　D、第8～10肋骨

　　E、第11～12肋骨

　　【答案】B

　　【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于长而薄的第4～7肋骨。

　　35、该患者最适宜的治疗是（）。

　　A、单纯饮食控制治疗

　　B、运动治疗

　　C、综合生活方式干预治疗

　　D、口服降糖药治疗

　　E、胰岛素注射治疗

　　【答案】A

　　【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。

　　因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。

该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。

　　36、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

　　A、指导有效咳嗽

　　B、拍背与胸壁震荡

　　C、湿化呼吸道

　　D、体位引流

　　E、机械吸痰

　　【答案】C

　　【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。

吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。

胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。

机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

　　37、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。

　　A、可向右肩部放射

　　B、夜间痛不明显

　　C、持续性绞痛

　　D、夏季好发

　　E、饥饿痛

　　【答案】E

　　【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则是餐后痛。

　　38、有机磷农药中毒的主要机制是（）。

　　A、抑制中枢神经系统

　　B、抑制了胆碱酯酶的活性

　　C、抑制呼吸系统

　　D、破坏肝功能

　　E、破坏肾功能

　　【答案】B

　　【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。

　　39、钱女士，28岁。

近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。

免疫学检查：

抗Sm抗体阳性。

应考虑是（）。

　　A、类风湿性关节炎

　　B、皮肌炎

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、慢性关节炎

　　E、先天性关节畸形

　　【答案】C

　　【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：

①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；④免疫学异常；⑨抗核抗体阳性。

上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。

　　病史中所提供的资料，除了抗Sm抗

　　40、患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。

该患者的意识状态处于何种情况？

（）。

　　A、昏睡

　　B、嗜睡

　　C、谵妄

　　D、浅昏迷

　　E、深昏迷

　　【答案】A

　　【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。

结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。

　　41、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。

　　A、吗啡

　　B、哌替啶

　　C、硝酸甘油

　　D、普萘洛尔

　　E、硝苯地平

　　【答案】C

　　【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

　　42、妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是（）。

　　A、肝性脑病

　　B、心力衰竭

　　C、肝硬化

　　D、羊水栓塞

　　E、肝癌

　　【答案】A

　　【解析】妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏，积极防治肝性脑病。

　　43、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。

　　A、神志是否清醒

　　B、衬垫是否垫好

　　C、卧位是否舒适

　　D、局部皮肤颜色

　　E、约束带是否扎紧

　　【答案】D

　　【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。

　　44、患者，男，57岁。

排尿困难3个月。

B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。

为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。

　　A、前列腺CT

　　B、前列腺MRI

　　C、经直肠腔内超声

　　D、前列腺穿刺活检

　　E、直肠指诊

　　【答案】D

　　【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌。

确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

　　45、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是（）。

　　A、用抗生素

　　B、95%乙醇湿敷

　　C、超短波理疗

　　D、抬高患肢

　　E、增加患肢活动

　　【答案】E

　　【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有：

严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。

　　46、首次导出尿液不应超过（）。

　　A、1000ml

　　B、1200ml

　　C、1500ml

　　D、1700ml

　　E、2000ml

　　【答案】A

　　【解析】对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml，因为大量放尿，使腹腔内压突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，可导致血压下降而虚脱；而膀胱内突然减压，会导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

　　47、患者，男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。

查体：

体温

　　38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜，立即进行了胆碱酯酶活性测定检查，结果低于正常。

最可能的诊断是（）。

　　A、亚硝酸盐中毒

　　B、食物中毒

　　C、有机磷中毒

　　D、美曲膦酯（敌百虫）中毒

　　E、敌敌畏中毒

　　【答案】C

　　【解析】患者曾食用大量蔬菜和水果，肢体抽动、震颤，烦躁不安，瞳孔缩小（是有机磷农药中毒的重要体征），胆碱酯酶活性降低，根据这些表现，患者最可能诊断为有机磷中毒。

　　48、患者男，55岁。

因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。

门诊护士应（）。

　　A、协助患者平卧候诊

　　B、安抚患者，劝其耐心等候

　　C、安排患者提前就诊

　　D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

　　E、请医生加速诊治前面患者

　　【答案】C

　　【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，并安排候诊与就诊。

患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可适当调整顺序提前就医。

　　49、患者，女，32岁。

过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。

入院后应采取的体位是（）。

　　A、头高足低位

　　B、头低足高位

　　C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位

　　E、俯卧位

　　【答案】C

　　【解析】中凹卧位又称休克卧位。

　　50、可实施大量不保留灌肠的患者是（）。

　　A、心肌梗死患者

　　B、高热患者

　　C、急腹症患者

　　D、妊娠早期患者

　　E、消化道出血患者

　　【答案】B

　　【解析】大量不保留灌肠的适用证：

对肿瘤患者顽固性便秘，灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素；对癌性发热不能控制者，灌肠可降低体温；某些特殊检查及手术前的准备。

　　51、患者，女性，52岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，21血肌酐514umol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

以下处理措施正确的是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、每日液体量：

尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水

　　C、纠正水电解质和酸碱平衡失衡

　　D、增加含磷丰富食物的摄入

　　E、立即肾移植

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭患者处理：

低蛋白高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水电解质和酸碱平衡失衡，肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量：

尿量

　　52、患者，女性，76岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）。

　　A、轻度发绀

　　B、显著发绀

　　C、三凹征明显

　　D、干咳、胸痛

　　E、动脉血PaCO₂＞

　　12.0kPa

　　【答案】D

　　【解析】氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等