血管通路知识竞赛题库Word格式文档下载.docx
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B.护士在给予药物和溶液之前,需评估导管功能,护士应该抽回血后冲管来评估导管的通畅性
C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力冲洗导管
D.强烈推荐优先使用制备好的无菌产品,如预冲式导管冲洗器
E.肝素盐水的浓度,输液港可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml;
在使用肝素盐水进行冲封管时,肝素可导致血小板减少症(HIT),肝素带来的不良反应不可忽视
7.关于静脉注射,下面说法正确的有:
A.应根据药物及病情选择适当推注速度
B.注射过程中,应注意患者的用药反应
C.推注刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉管腔内
8.关于PN,下面说法正确的有:
AC
A.宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配制
B.宜现用现配,应在12小时内输注完毕(宜现用现配,应在24小时内输注完毕。
)
C.应使用单独输液器匀速输注
D.可根据病情及治疗需要,在输注的PN中添加相关药物(在输注的PN中不应添加任何药物。
9.关于输液(血)器及输液附加装置的使用,下面说法正确的有:
A.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器
B.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器
C.使用输血器时,输血后应用无菌生理盐水冲洗输血管道;
可以连续输入不同供血者的血液(使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道;
连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
D.应尽可能减少输液附加装置的使用
E.输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。
10.关于输液(血)器及输液附加装置的更换,下面说法正确的有:
CD
A.输液器应24~48小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。
(输液器应每24小时更换1次)
B.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。
(用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。
C.输液附加装置应和输液装置一并更换,在不使用时应保持密闭状态,其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。
D.外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头在未输注脂质液、血液制品及未被污染的情况下,宜随外周静脉留置针一起更换
E.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每3天更换1次;
肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后,应立即更换(PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头在未输注脂质液、血液制品及未被污染的情况下,应至少每7天更换1次,输液接头更换的频率还应参考其说明书)
11.关于静脉炎,下面说法正确的有:
A.应拔除PVC,可暂时保留PICC
B.及时通知医师,给予对症处理
C.将患肢抬高、制动,并加以按摩冷热敷(将患肢抬高、制动,避免受压。
D.必要时,应停止在患肢静脉输液
E.应观察局部及全身情况的变化并记录
12.关于职业防护中的针刺伤防护,下面说法正确的有:
A.护士应该使用一个具有被动或主动安全装置的外周静脉-短导管,以防止针刺伤
B.所有的附加装置应该用使用螺口连接,以保证安全连接
C.不应该使用针头接入导管,给药装置,外接端口或者无针输液接头等处选择?
13.渗透压多少为等渗溶液?
(A)
A.240-340mosm/LB.280-300mosm/L
C.250-350mosm/LD.340-450mosm/L
14.以下哪些是高渗溶液?
(BCDE)
A.0.9%氯化钠溶液B.TPNC.10%GNS溶液
D.甘露醇E.3%氯化钠溶液
16.关于留置针操作,以下护理操作技术不正确的有:
(BD)
A.选择最细、最短的导管
B.先垂直向上,旋松拔出护针套,再左右松动针芯
C.针尖斜面朝上,以15-30度角,直刺静脉
D.快速进针
E.见回血后降低角度到5-10度角
17.小儿输液最常见并发症?
(C)
A.静脉炎B.感染C.渗出/外渗D.堵管
18.为减少老年静脉损伤,应做到:
(ABCD)
A.尽量选择细且短的导管;
B.选择较粗的静脉;
C.较好的固定;
D.减少穿刺次数
19.病人情况评估应包含:
A.病人文化程度;
B.年龄和性别;
C.活动情况和配合程度;
D.皮肤状况和过敏史
20.静脉选择的原则为:
(ABC)
A.粗、直的静脉B.有弹性的静脉C.不易滑动D.关节处大静脉
21.外周静脉短导管置管经常选择静脉有:
(AD)
A.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.前臂静脉
22.以下静脉直径正确的是(ABCD)
A头静脉6MMB贵要静脉8MM
C锁骨下19MMD上腔静脉20MM
23.不同部位的血管回血流量不同,以下正确的是(ABD)
A手背和前臂静脉1-95ml/min
B肘部和上臂静脉100-300ml/min
C锁骨下静脉0.5-1L/min
D上腔静脉2-2.5L/min
24.在静脉输液中,以下哪些与内膜损伤有关(ABCD)
A血小板聚集
B导致静脉炎
C内膜疤痕或增厚,导致穿刺失败
D内膜增厚导致回血流量减少,输液速度减慢
25静脉输液常见的并发症有哪些?
A.堵塞B.穿刺失败C.渗出/外渗D.静脉炎
26.输液治疗的最佳临床实践包括哪些?
(ABCDEF)
A.程序化操作B.减少针刺伤C.减少劳动强度D.减少穿刺次数
E.减少并发症F.减少病人费用,提高病人满意度
27.以下哪些情况属于职业暴露?
A.血液喷溅到医务人员的眼镜、鼻腔、口腔等粘膜
B.接触病人的粪便或尿液
C.被血液污染的利器刺伤
D.配置化疗药时不使用生物安全柜
E与乙肝、艾滋病病人握手、拥抱和一同进餐
28.WHO对安全注射的定义是:
A.对接受注射者无害
B.不使医务人员的意外事故增加
C.不使废弃物品对他人构成危害
29.下列说法正确的有:
A.所有的导管在输液前都可能会有一些回血
B.应用A-C-L导管维护最佳实践标准是减少静脉输液相关并发症的解决方案
C.导管回血与导管留置的过程和部位等因素相关,无回血意味着导管功能下降
D.通过抽回血判断导管通畅是必须的
30.导管腔内堵塞的原因有:
A.血栓性B.药物沉积C.机械性
31.关于导管冲封管,下列说法正确的有:
(ABCD)
A给药和输液前,护士应抽回血以确认导管是否通畅。
B如果遇到阻力或抽吸无回血,护士应进一步确认导管通畅性,不应强行冲洗导管
C导管冲管的目的是维持导管通畅和避免药物间反应
D没有足够的冲管会造成管腔阻塞和静脉炎
32.关于导管冲封管细则,下列说法正确的有:
(ACDE)
A导管冲封管的首选为单剂量小瓶和预充式冲洗器
B冲洗液的最少量应为导管和附加装置的容量
C应采用脉冲式的冲管手法
D输液结束后的封管操作可以采用普通生理盐水和稀释的肝素溶液,生理盐水适用于所有短导管
EJCAHO提到:
一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染最重要的策略
33.关于静脉炎,下列说法正确的有:
(BCD)
AINS推荐判定静脉炎分级标准为1~5级,1级为没有症状
B化学性静脉炎的首选预防措施为充分的血液稀释
C机械性静脉炎的预防措施为合理选择输液工具,避免在关节部位穿刺,规范的置管操作,有效的固定
D产生静脉炎后处理为停止在此静脉输液。
24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷
34.关于输液治疗并发症的局部并发症,下列说法正确的(ABCD)
A微栓形成的原因是静脉壁内皮细胞损伤导致的血小板附着
B血管中微栓形成可能导致微栓性静脉炎
C穿刺点局部感染通常发生在置入导管的部位,导管污染是最常见的局部感染源
D输注液体冰冷、药物刺激及化学性刺激都会导致动静脉痉挛
35.关于渗出和外渗,下列说法正确的有(ABC)
A渗出的处理为回抽药液,停止输液,拔管,评估
B渗出的预防措施为选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管,避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺,规范的置管操作,有效的固定以及合理选择输液工具
C外渗的定义为由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织。
D渗出和外渗分级标准为1~5级,1级为没有症状
36.关于输液治疗并发症的预防,下列说法正确的有(ABCD)
A通过对于与静脉输液治疗风险有关知识的学习与理解,与静脉输液治疗有关的并发症大多数可以预防。
B有效的洗手,置管前认真消毒准备穿刺点
C导管选择适当,穿刺点选择适当,避免在下肢静脉置管
D使用螺口接头装置,执行常规封管程序
37、机械性静脉炎产生的原因:
A.选用的导管材料过硬B.导管固定不牢C.导管型号不当D.输注药物或液体对血管的刺激
38、不适合经外周穿刺静脉短导管实施的输液治疗包括__D______.
A.肠外营养B.渗透压大于400mOsm/L的液体
C.输血D.持续腐蚀性药物治疗
39、以下哪些情况可导致CRBSI的发生?
(ABCDE)
A.手卫生B.置管技术C.输液接头污染D.患者皮肤污染E.输注液体污染
40、输注何种液体时,输液接头需每24小时更换一次.A,B,E
A.输血B.TPNC.高渗溶液D.化疗药物E.脂肪乳液
41、化学性静脉炎的预防措施哪些是正确的?
A选择粗的血管,充分的血液稀释
B合理选择输液工具
C加大溶液量
D消毒待干等等
42、美国静脉输液护理学会(INS)成立于___B________。
A1971年B1972年C1982年D1984年
43、化学性静脉炎如何处理?
AD
A停止在此静脉输液B24小时内局部湿热敷以增进血液循环
C抗生素治疗D24小时内冷敷
44下关于冲管描述正确的是_______ABF_______
A用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管,避免刺激局部血管
B应用于两种药物输注之间,或封管前
C冲管使用生理盐水(应考虑输注药液的性质,合理选择冲管液)
D冲管时持续匀速推注
E冲管使用稀释肝素液
F脉冲式冲管
45、“输液部位发红伴有或不伴有疼痛”属于静脉炎临床标准第几级?
B
A0级B1级C2级D3级E4级
46、机械阀相关血流感染的潜在危险因素有:
A.复杂的内部设计
B.难以清洁的表面
C.活塞周边缝隙的细菌定植
D.不透明设计使冲管不彻底
E.液体流速低于分隔膜
47、影响输液治疗并发症的相关因素有(ABC)
A.静脉、皮肤、疾病、免疫状况及既往输液史
B.医护人员的知识,是否接受专业培训
C.医护人员的评估技巧、产品应用等
D.家属的意见
48、标准预防措施正确的是严格遵循(ABCDE)
A.手卫生规范B.接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套
C.可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜,穿保护衣
D.防范利器伤E.摘手套后必须洗手
49、INS推荐封管液量以下说法哪项正确?
A
A两倍于导管+辅助延长管容积B导管+辅助延长管容积C三倍于导管+辅助延长管容积
50.医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后,应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间(C)
A.3至5个月B.6至9个月C.半年至1年D.1至2年
51、穿刺针的针尖穿过静脉的哪一层能见到回血:
A静脉的中膜层B静脉的内膜层
52、职业暴露后的处理步骤正确的是(A)
A.局部紧急处理---报告---评估----预防用药----随访
B.局部紧急处理---评估---报告----预防用药----随访
C.局部紧急处理---评估---报告----随访----预防用药
D.局部紧急处理---评估---预防用药----报告----随访
E局部紧急处理---报告---预防用药----随访----评估
53、使用密闭式留置针正压封管,注射器内剩余0.5-1ml液体时:
A、C
A.应在推液的同时夹紧小夹子,再拔除注射器B.先拔除注射器,再夹紧小夹子C.拔除注射器时,应边推边拔,推液速度大于拔针速度
54、当连续静脉输注脂肪乳剂时,输液器应每______小时更换一次。
C
A6B12C24D48
55.“静疗规范”适用于哪些医疗机构?
[ABCD]
A.公立医院○B.三级医院
C.诊所、社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室
D.各类医疗机构,含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院
56.静脉治疗操作核对要求[C、D]
A.输液医嘱,自己核对后执行并签名
B.加药后,现场确实无人帮助核对,自行再次认真确认后签名
C.输液穿刺前,再次核对患者姓名、输注的药液。
D.所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别,询问过敏史。
57.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()[BCD]
A:
5ml注射器B:
20ml注射器C:
10ml注射器D:
一次性专用冲洗装置
58.输液接头及附加装置更换要求[ABD]
A.肝素帽或无针接头内有血液残留时更换
B.输液接头完整性受损或取下后,应立即更换
C.用于输注全血、成分血或生物制剂的输液附加装置宜24小时更换一次
D.输液附加装置应和输液装置一并更换。
59.在生理情况下,人体血浆pH值为_____,静脉推注或滴注pH_____的药液时,应避免使用头皮钢针。
[BD]
3.95~6.85B:
7.35~7.45
C:
6~8D:
低于5或者高于9
61.腐蚀性药物不()使用一次性静脉输液钢针?
[D]
A.可B.必C.宜D.应
62.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用什么装置?
[C]
A.一次性输液装置B.安全型输液装置
C.一次性安全型注射和输液装置D.无针输液装置
63.PVC穿刺时应注意[ACD]
A.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺。
B.PVC穿刺的皮肤消毒范围直径应≥5CM,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。
C.小儿不宜首选头皮静脉。
D.宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结处的静脉。
64.留置针穿刺后选择透明或纱布类无菌辅料固定穿刺针,应[BCD]
A.注明操作时间B.注明日期C.操作者签名
D.高举平台法固定E.直接在敷贴上书写签名和日期
65.每次输液前您是如何进行导管评估的[C]
A.先回抽回血,评估导管功能B.不抽回血,评估导管功能
C.先回抽回血,再冲洗血管通路D.不抽回血,直接冲洗血管通路
66.输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入
后更换1次,或每____更换1次。
(A)
4hB:
12hC:
24hD:
96h
67.下面哪些是静脉治疗常见的并发症?
[ABCDE]
A.静脉炎B.药物渗出与药物外渗C.导管相关静脉血栓形成
D.导管相关性血流感染E.导管堵塞
68.“静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织”是指下面哪个选项[A]
A.药物渗出B.药物外渗C.药物溢出D.药物外溢
69.最常见的职业暴露原因为(C)
A.手术中传递剪刀及刀片引起的割伤B.直接接触
C.针刺伤TRUED.手术中血液喷溅E.配药时安瓿划伤
70.预防医务人员锐器伤,最有效的措施为(C)
A.穿戴合适的防护用品B.注射各种疫苗C.采用无针系统
D.采取标准预防措施E.禁止一次性注射器重复使用
71.无菌包一经打开,超过多长时间不得使用?
(B)
A.2小时后B.4小时后C.6小时后D.12小时后24小时后
72.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查(C)
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时
73.在满足输液治疗需要的同时,应做到(ABCD),以达到输液最佳实践。
A穿刺次数最少
B留置时间最长
C对病人损伤最小
D风险最小
74.静脉输液的目标是(ABC)
A.血管保护B.安全留置C.成功穿刺D.一针见血
75.血管上的哪一层损伤最易发生静脉炎?
(A)
A.内膜B.中膜C.外膜
76.外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于:
(B)
A.导管的长度
B.导管尖端的位置是否在上腔静脉
C.导管穿刺部位是外周静脉还是中心静脉
77.以下选项中与留置针相关的有:
(ABD)
A依据评估穿刺部位的情况,确定留置的时间
B用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗
C可以输注任何性质的药物
D可用于抽取血液标本
78.与CVC导管相比,PICC导管(ABC)
A穿刺危险性更小B穿刺成功率更高
C留置时间更长D感染率更高
80.关于莱距离的描述,哪些是正确的?
(CD)
A.莱距离是针尖到导管的距离B.莱距离是针尖根部到导管的距离
C.莱距离是针尖根部到导管顶端的距离D.莱距离过长或过短都不利于穿刺送管
81.静脉留置针的穿刺角度是多少?
(C)
A.20度B.25度C.30度D.35度
82.留置针在穿刺成功后固定时,延长管需呈什么型固定(C)
A.直型B.Y型C.U型D.V型
83.留置针在穿刺成功后固定时,肝素帽或接头需要高于什么位置?
A.穿刺点B.腕关节C导管尖端D.白色隔离塞
84.留置针在去除护针帽时,正确的方式为(AC)
A.一手固定导管座B.仅持针翼C.垂直向上轻取护针帽D.水平取下护针帽
85.留置针在松动针芯时,正确的方式为(A)
A.左右转动B.上下抽动C.随意旋转D.不需要松动针芯
86.留置针的穿刺部位是消毒范围的(AB)
A.1/2处B.1/3处C.1/4处D.都可以
87.留置针在穿刺血管见回血后,需调整穿刺角度至(A)
A.5-10度B.10-15度C.15度D.15-20度
88.留置针在穿刺血管见回血后并调整穿刺角度后,需再进针(B)
A.0.1CMB.0.2CMC.0.3CMD.0.4CM
89.留置针在穿刺置管过程中,将导管全部送入血管前,需将针芯后撤(B)
A.0.1-0.2CMB.0.2-0.3CMC.0.3-0.4CMD.0.4-0.5CM
90.关于DEHP的说法哪些是不正确的?
A.俗称“塑化剂”B.普遍存在于生活中C.未成年男性不是高风险人群D.对人体影响取决于摄入量E.摄入量以TI为单位
91.PVC材质与药物发生的相互作用有哪些?
(ABC)
A.物理吸附作用B.迁徙作用(DEHP析出)C.化学反应D.过敏反应E.溶解反应
92.健康的医务人员患血源性传染病?
%是由针刺伤所致,其中护士占?
%(C)
A.70~80%,80%B.70~80%,70%C.80~90%,80%D.80~90%,90%
93.防止针刺伤害,我们现在可以做些什么(ABCD)
A.落实标准预防原则B.制定针刺伤预案C.免疫接种D.立即使用安全器械
94.停止针刺伤害,承担关键角色的是©
A.培训B.制度C.安全产品D.暴露后的处置
95.2011年中国官方公布的艾滋病毒感染者和病人共计(A)
A.43万人B.1200万人C.2000万人D.20万人
96.以下哪些是血源性传播疾病(ABC)
A.HIVB.梅毒C.乙肝D.甲肝
97.在对锐器伤人群的分析中,以下哪类人群是最易发生锐器伤的(A)
A.护士B.医生C.清洁工D.病人
98.一个感染HBV的病人的每毫升血液中含有多少个病毒(C)
A.1-100个B.10万个C.1亿个D.10亿个
99.在中国,如果暴露源是普通患者,发生针刺伤后感染HBV的可能性是(A)
A.2.91%B.0.13%C.9.09%D.0
100.在中国,如果暴露源是HBV患者,发生针刺伤后感染HBV的可能性是(C)
A.10%B.20%C.30%D.40%
101在美国,发生HIV职业暴露的成本合计约为(B)
A.人民币8万元B.美金8万元C.人民币4万元D.美金4万元
102.关于职业暴露后影响