柳州市城中区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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现患者痰多不易咳出。

该患者可能存在的体征是（）。

　　A、消瘦、贫血

　　B、呼吸运动减弱

　　C、局限性哮鸣音

　　D、固定而持久的局限性湿啰音

　　E、两肺底满布湿啰音

　　【解析】患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

　　7、患者男，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。

　　A、心脏按压

　　B、人工呼吸

　　C、除颤、复律

　　D、静注利多卡因

　　E、心腔内注射肾上腺素

　　【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。

　　8、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。

　　A、少量多餐

　　B、运动疗法

　　C、心理治疗

　　D、药物治疗

　　E、高蛋白饮食

　　【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。

　　9、在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触（）。

　　A、乳头、针栓

　　B、活塞、针梗

　　C、空筒、针尖

　　D、活塞轴、针梗

　　E、活塞柄、针栓

　　【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。

　　10、进入第二产程的标志是（）。

　　A、宫口开全

　　B、胎头拨露

　　C、胎头着冠

　　D、胎膜已破

　　E、外阴膨隆

　　【答案】A

　　【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

进入第二产程的标志是宫口开全。

　　11、张力性气胸时首要的急救处理措施是（）。

　　A、气管插管辅助呼吸

　　B、输血、补液抗休克

　　C、立即排气，降低胸膜腔内压力

　　D、剖胸探查

　　E、气管切开辅助呼吸

　　【解析】张力性气胸时，首要的急救处理措施是迅速在患侧锁骨中线第二肋间进行胸腔穿刺排气，同时进行胸腔闭式引流术，3～5天后，胸部X线透视检查，若肺已复张，可拔除胸腔引流管。

　　12、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）。

　　A、盆腔脓肿

　　B、膈下脓肿

　　C、肝脓肿

　　D、肾脓肿

　　E、脾周围脓肿

　　【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此，从而形成盆腔脓肿。

　　13、患者，男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕吐2天”入院。

查体：

面色苍白，精神萎靡，T

　　37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首先护理问题是（）。

　　A、体温升高

　　B、潜存并发症：

上消化道出血

　　C、活动无耐力

　　D、体液不足

　　E、有受伤的危险

　　【解析】呕吐2天，面色苍白，精神萎靡，血压90/60mmHg，都是体液不足的表现。

因此，该患者目前存在的首先护理问题是体液不足。

　　14、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。

　　A、既往患病史

　　B、免疫接种史

　　C、过敏史

　　D、家族病史

　　E、婚育史

　　【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，一般成人不需询问。

　　15、抢救过程中记录的时间不包括（）。

　　A、患者到达时间

　　B、医生到达时间

　　C、家属到达时间

　　D、抢救措施落实时间

　　E、抢救措施停止时间

　　【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。

　　16、腹外疝最重要的发病原因是（）。

　　A、慢性咳嗽

　　B、长期便秘

　　C、排尿困难

　　D、腹壁有薄弱点或腹部缺损

　　E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

　　【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损，其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。

　　17、患者女，35岁。

双手深Ⅱ度烧伤康复期。

护士指导其双手平时正确的放置位置是（）。

　　A、握拳位

　　B、半握拳位

　　C、伸直位

　　D、半伸直位

　　E、双手互握

　　【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕，烧伤区皮肤会皱缩、变形，影响功能。

　　因此，康复期双手应处于功能位即半握拳位。

　　18、肢体瘫痪患者体位是（）。

　　A、强迫体位

　　B、自动体位

　　C、被动体位

　　D、端坐体位

　　E、仰卧位

　　【答案】C

　　【解析】被动体位：

患者不能自己调整或变换身体的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。

因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。

　　19、死亡后尸体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间是（）。

　　A、6小时

　　B、12小时

　　C、24小时

　　D、36小时

　　E、48小时

　　【解析】患者死亡后约24小时，尸温与环境温度相同。

　　20、首先考虑该患者发生了（）。

　　A、发热反应

　　B、溶血反应

　　C、过敏反应

　　D、超敏反应

　　E、急性肺水肿

　　【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;

严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

　　21、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。

　　A、大脑

　　B、肝脏

　　C、肾脏

　　D、脾脏

　　E、肺脏

　　【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

　　22、该热型常见于（）。

　　A、疟疾

　　B、败血症

　　C、风湿热

　　D、流行性感冒

　　E、肺炎球菌肺炎

　　【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

　　23、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病学反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、消化道过敏反应

　　【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

　　24、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、纠正碱中毒

　　C、扩充血容量

　　D、升压药应用

　　E、抗生素应用

　　【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；

使用适量的血管活性药物。

　　25、某产妇，30岁。

于23：

00顺利分娩一女婴，至次晨7：

00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇最主要的护理措施是（）。

　　A、立即施行导尿术

　　B、协助其坐起排尿

　　C、用温水冲会阴

　　D、用手轻轻按摩下腹部

　　E、让其听流水

　　【解析】该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。

此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。

　　26、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。

　　A、粒细胞数量减少

　　B、耳垂组织细胞现象

　　C、淋巴细胞数量增多

　　D、血小板数量增加

　　E、正色素正细胞性贫血

　　【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

　　27、患者，男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕吐2天”入院。

　　28、患者女，65岁。

因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。

　　A、填写3张尸体识别卡

　　B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑

　　C、请家属暂时离开病房

　　D、更换伤口敷料

　　E、用棉花填塞孔道

　　【答案】B

　　【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。

　　29、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。

　　A、过氧化氢

　　B、戊二醛

　　C、碘酊

　　D、碘伏

　　E、乙醇

　　【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。

　　30、患者，女，30岁。

在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。

处理措施不正确的是（）。

　　A、吸氧

　　B、加大麻醉药剂量

　　C、静脉输液

　　D、监测血压

　　E、应用镇静剂

　　【解析】采用排除法，明显B选项处理措施不正确。

　　31、初产妇，35岁。

自然分娩。

产程延长，手取胎盘。

出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是（）。

　　A、加强营养

　　B、不能外出

　　C、注意卫生

　　D、禁止盆浴

　　E、防止感冒

　　【解析】产后应尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后6～12小时内即可起床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动。

　　32、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

　　A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　　B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　　C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　　D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　　E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　　【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

　　33、产后会阴的护理错误的是（）。

　　A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

　　B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

　　C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位

　　D、一般于产后7～10日拆线

　　E、如伤口感染，应提前拆线引流

　　【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3～5日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。

　　34、肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。

　　A、脾大

　　B、腹水

　　C、肝掌

　　D、贫血

　　E、出血

　　【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水。

　　35、患者男，60岁。

因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）。

　　A、加快动作完成洗发

　　B、请家属协助洗发

　　C、边洗发边通知医生

　　D、劝说病人再坚持片刻

　　E、终止洗发，让病人平卧吸氧

　　【解析】冠心病发作时，应采取的措施是：

立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。

　　36、颅内压增高患者的护理措施，正确的是（）。

　　A、平卧位

　　B、不需要限制输液速度

　　C、成人每日输液量控制在1500ml以内

　　D、成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml

　　E、成人保持每日尿量不少于600ml

　　【解析】颅内压增高患者宜取头高足低位以利于静脉回流减轻脑水肿，对不能进食者每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml。

　　37、正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）。

　　A、禁食禁水

　　B、禁食可进水

　　C、流食

　　D、半流食

　　E、普食

　　【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。

手术时进行手术修补即可。

患者术后6～12小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。

　　38、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。

　　A、吗啡

　　B、哌替啶

　　C、硝酸甘油

　　D、普萘洛尔

　　E、硝苯地平

　　【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

　　39、葡萄胎随访时必须进行的检查是（）。

　　A、阴道脱落细胞涂片检查

　　B、测HCG值

　　C、B型超声检查有无胎囊

　　D、多普勒超声检查听取胎心

　　E、CT检查脑转移情况

　　【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。

　　40、下列哪项不是候诊室的护理工作？

（）

　　A、了解最近就诊情况

　　B、按挂号顺序查对患者

　　C、随时观察候诊者的病情变化

　　D、指导转科就诊前的检查

　　E、候诊者多时，应协助医生诊治

　　【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。

　　41、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为（）。

　　A、粉红色泡沫痰

　　B、铁锈色痰

　　C、大量脓性痰

　　D、少量白色黏痰

　　E、血痰

　　【解析】肺炎红色肝样变期，肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡内充满纤维素、16红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。

此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。

　　42、某肾病综合征患者入院治疗，查体：

双下肢水肿。

实验室检查：

尿蛋白

　　４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是（）。

　　A、醛固酮增多

　　B、球-管失衡

　　C、饮水过多

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、血浆胶体渗透压下降

　　【解析】肾病综合征典型临床表现为：

大量蛋白尿（尿蛋白>

　　3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<

30g/L），水肿，高脂血症。

水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。

　　43、患者男，45岁。

既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。

　　A、输血

　　B、止血，测血压，建立静脉通路

　　C、用止血药

　　D、详细询问呕血发生过程

　　E、通知病房，准备床单位

　　【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。

在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、17止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。

医生到后，立即汇报处理情况。

而不应采用越权行为如：

输血、用止血药等。

　　44、出现混合性酸中毒多见于（）。

　　A、咽炎

　　B、喉炎

　　C、急性支气管炎

　　D、肺炎

　　E、毛细支气管炎

　　【解析】小儿患肺炎时，缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭；

低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。

　　45、患者女，28岁。

因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。

体检：

体温

　　36.5℃，脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是（）。

　　A、花粉

　　B、尘螨

　　C、动物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。

　　46、儿科护士的角色不包括（）。

　　A、直接护理者

　　B、患儿代言人

　　C、患儿与家长的管理者

　　D、康复与预防的指导者

　　E、合作与协调者

　　【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。

　　47、控制子痫的首选药物是（）。

　　A、硫酸镁

　　B、氯丙嗪

　　C、β受体阻滞剂

　　D、20%甘露醇

　　E、肼屈嗪

　　【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。

　　48、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。

　　49、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。

　　A、全身性感染

　　B、颅内感染

　　C、局部脓肿形成

　　D、面瘫

　　E、破伤风

　　【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

　　50、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、营养液可存放48小时以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

　　【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。

为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、2051、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（）。

　　A、常规消毒注射处皮肤

　　B、选用2ml注射器

　　C、进行三查七对

　　D、注射部位选择上臂三角肌下缘

　　E、针头与皮肤呈400角进针

　　【解析】为了保证药物剂量准备，皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。

　　52、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求？

　　A、放置在专用房间

　　B、条件不许可时，相同病原菌感染，可放置在一室

　　C、如B情况，放置于一室，但两床间距只要1m即可

　　D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

　　E、隔离房间的门可以打开

　　【解析】C项，放置于一室，但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求：

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时，为了充分利用病房，相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

　　53、骨折愈合第二阶段称（）。

　　A、畸形

　　B、关节僵硬

　　C、骨痂改造塑形期

　　D、骨筋膜室综合征

　　E、原始骨痂形成期

　　【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

骨折愈合过程分三个阶段：

血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

　　54、患者，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml，估计该患者的排尿状况是（）。

　　A、正常

　　B、少尿

　　C、尿闭

　　D、尿量偏少

　　E、尿潴留

　　【解析】24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿。

　　55、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。

　　A、正确回答问题

　　B、去枕平卧，头偏向一侧

　　C、睫毛反射恢复

　　D、舌后坠

　　E、防止意外损伤

　　【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。

　　56、患儿，女，12岁。

背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是（）。

　　A、大肠埃希菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、溶血性链球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、变形杆菌

　　【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。

　　57、小儿缺铁性贫血的原因是（）。

　　A、摄入不足

　　B、铁吸收不良

　　C、慢性失血

　　D、物理因素

　　E、生物因素

　　【解析】小儿缺铁性贫血的原因：

铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。

其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。

　　58、主动脉关闭不全患者，脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为（）。

　　A、洪脉

　　B、水冲脉

　　C、交替脉

　　D、奇脉

　　E、绌脉

　　【解析】脉搏骤起