全科医学Word格式.docx
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其服务对象为社区全人群(包括所有的健康者和非健康者)。
6、全科医学“连续性服务”体现在
A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C.患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走
连续性服务,指全科医生需要为生命周期的各个阶段提供照顾;
为疾病周期的各个阶段提供照顾;
根据病人的需求随时提供服务。
7、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是
A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.对社区内所有居民的进行健康状况普查
E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,将个体和群体健康照顾紧密结合,相互促进。
8、对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是
A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案
C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况正确答案:
个人与其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。
而全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。
9、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别A.对服务对象责任的持续性与间断性
B.处理疾病的轻重、常见与少见
C.对服务对象的责任心
D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性
专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治,全科医生负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾。
专科医生处理的多为医学上的重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,而全科医生处理的多为常见健康问题,利用低廉的成本维护大多数家庭的健康。
10、全科医生的工作方式,不包括A.以人为中心提供照顾
B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务
D.主要提供急诊和住院服务E.以团队的形式提供所需服务正确答案:
全科医生的工作方式,主要包括人格化服务,以家庭为服务单位,以预防为导向,团队合作的工作方式。
11、全科医疗中病人管理的原则不包括
A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果C.治疗要考虑副作用和花费
D.考虑伦理学的相关问题
E.不使用现代医学以外的医疗方法正确答案:
以病人为中心的服务,主要体现在:
人格化的环境设施;
以病人为中心的医患交流;
尊重病人权利;
提供个体化服务;
关注病人的需求和患病感受;
关注病患与家庭间的相互影响。
12、全科医生有关转诊的责任不包括
A.对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次
B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料
D.为病人选择转诊的专科或顾问医生E.病人转诊后继续保持与病人的联系正确答案:
A
全科医生有关转诊的责任:
1、为病人选择转诊的专科或顾问医生2、对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料3、病人转诊后继续保持与病人和专科医生联系,了解病人的情况。
13、理想的医疗保健体系意味着
A.所有病人都可以自由选择医院和医生
B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C.由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职
D.医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊E.政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
理想的医疗保健体系意味着1、所有病人都可以自由选择医院和医生2、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求3、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职4、医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊。
14、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
A.全科医疗诊所B.专科医院
C.综合性医院
D.疾病预防控制中心E.三级医院的综合科正确答案:
培训全科医生临床诊疗思维模式的场所包括全科医疗诊所、专科医院、综合性医
院及三级医院的综合科。
15、“以病人为中心”的服务原则不包括
A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观
C.满足病人提出的各种要求
D.尊重病人的权利
E.注重提供临床预防服务正确答案:
16、全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在
A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年
1969年美国家庭医疗委员会成立,并成为美国医学会的第20个专业委员会,标志着全科医学学科诞生。
17、中华医学会全科医学分会成立于A.1969年
B.1986年
C.1972年D.1993年E.1997年
1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。
18、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于A.1969年
B.1986年C.1972年D.1993年E.1992年
WONCA正式成立于1972年第五届世界全科医学大会上。
19、全科医学概念引入中国是在
A.20世纪60年代后期
B.20世纪80年代后期
C.20世纪90年代后期
D.19世纪80年代后期
E.19世纪60年代后期正确答案:
上世纪80年代,全科医学概念被引入我国。
20、促使全科医学产生的背景不包括A.人口的迅速增长与老龄化
B.人群疾病谱与死因谱的变化
C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.环境污染的加剧正确答案:
全科医学产生的背景主要有:
1人口的迅速增长与老龄化2人群疾病谱与死因谱的变化3医学模式的转变4医疗费用的高涨5健康观的变化。
21、全科医生应诊的主要任务不包括
A.确认并处理现患问题B.提供机会性预防
C.改善病人的就医和遵医行为
D.关注病人的慢性健康问题E.对家庭功能进行常规评价正确答案:
全科医生应诊的主要任务有:
1确认和处理现患问题2连续性问题的管理3预防
性照顾4改善求医遵医行为。
22、以人为中心的服务要求不包括A.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务
C.建立长期稳定的医患关系D.以病人为中心组建照顾团队
E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟正确答案:
23、以人为中心的健康照顾不意味着
A.重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系
C.为病人部分家庭成员提供健康咨询D.为患者提供方便周到的居家照顾
E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知识正确答案:
人格化的照顾,即以人为中心的照顾,从整体健康的角度全面考虑服务对象的生理、心理、社会需求并加以解决。
24、以人为中心处理现患问题时,不需要A.清楚地解释病情
B.鼓励病人承担治疗和康复的责任
C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预计划
E.把病历交给病人保管正确答案:
以人为中心处理现患问题时,需要清楚地解释病情,鼓励病人承担治疗和康复的责任,针对所患健康问题为病人开治疗处方,与病人一起制定干预计划。
25、以下哪个不是病人管理的基本内容
A.门诊统计数据上报B.转诊
C.处方
D.支持或解释E.预防
病人管理的基本内容包括:
1预防2支持或解释3门诊统计数据上报4转诊。
26、全科医生的诊疗模式是A.以疾病为中心
B.以家庭为中心
C.以社区为中心D.以病人为中心E.以社会为中心正确答案:
全科医生的诊疗模式以病人为中心。
27、全科医生的问诊应采取A.封闭式问诊
B.开放式问诊C.一次性问诊D.间接式问诊E.诱导式问诊正确答案:
开放式问诊,鼓励患者讲述更完整的经历;
避免封闭式问题无的放矢的做法;
给医生留有倾听和思考的时间、空间;
医生无需总要想出下一个问题;
有利于更有效的进行诊断分析;
有助于病患框架的探查;
为医疗咨询建立一个参与模式。
28、在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要A.由全科医生决定
B.由病人家属决定C.由病人自己决定D.由大家讨论决定E.由会诊来决定正确答案:
重要临床决策最终需要由患者自己决定。
29、常规了解病人的就医背景时不包括A.个人背景
B.家庭背景C.社区背景D.社会背景E.司法背景正确答案:
常规需要了解的患者就医背景,包括个人背景、家庭背景、社区背景及社会背景。
30、以下何种措施不利于改善遵医行为A.加强医患沟通
B.简化药物处方
C.缩短医生接诊时间D.开展病人小组活动E.加强病人的健康教育正确答案:
加强医患沟通、简化药物处方、开展病人小组活动及加强病人的健康教育均有利于改善患者医从性。
31、下列哪项措施能促进病人的遵医行为
A.从医护人员的角度制定治疗方案B.让病人复述医嘱的主要内容
C.支持病人自己四处寻医问药
D.开大处方E.开最贵的药正确答案:
改善遵医行为:
教育启发病人何时求医,寻求何种层次及类型的医疗机构,如何加强自我管理。
32、全科医生"
以人为中心"
的照顾并非是A.应同时重视"
疾病"
和"
病人"
范畴
B.要区别"
、"
病患"
患病"
三个词汇的内涵C.把病人看成是完整的人而不是疾病的载体
D.以病人为中心、需求为导向
E.坚持全人照顾的理念正确答案:
33、关系健全的家庭应包含的关系以下哪个不是A.血缘关系
B.感情关系C.经济关系D.朋友关系E.社会化关系正确答案:
关系健全的家庭应包含血缘关系、感情关系、经济关系及社会化关系。
34、由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A.核心家庭
B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.现代家庭正确答案:
联合家庭又称复式家庭,是指两对或两对以上同代夫妇与其已婚子女组成的家庭,
包括年长的父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭,或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭。
35、通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂
A.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭E.单身家庭正确答案:
联合家庭又称复式家庭,是指两对或两对以上同代夫妇与其已婚子女组成的家庭,包括年长的父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭,或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭。
36、一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利A.核心家庭
B.单亲家庭
C.主干家庭D.联合家庭E.群居家庭正确答案:
一般单亲家庭对儿童成长较为不利。
37、家庭的内在结构不包括A.家庭角色
B.家庭人数
C.权力结构D.沟通类型E.价值观
家庭的内在结构包括家庭权力结构、家庭角色、家庭沟通、家庭界限、家庭价值观。
38、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是
A.情感性沟通B.机械性沟通C.掩饰性沟通D.代替性沟通E.直接性沟通正确答案:
家庭中常见的沟通障碍是机械性沟通。
机械性沟通,属于一般信息或与家庭生活动作有关。
39、某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于哪种权力结构A.工具权威型
B.感情权威型C.分享权威型D.传统权威型E.转换权威型
以社会传统确认家庭的权威,即传统权威型。
工具权威型,即养家糊口的人。
感情权威型,指由感情生活中起决定作用的人主宰家庭大权。
分享权威型,家庭成员均可分享权力,共同决策、承担家庭义务。
40、决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是A.家庭评估
B.家庭照顾C.家庭功能D.家庭健康观E.家庭访视正确答案:
家庭健康观决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等。
41、哪项不是家庭的基本功能A.抚养或赡养功能
B.满足情感需要
C.社会化D.经济功能E.预防疾病
家庭的基本功能:
满足情感需要的功能;
生殖和性需要的调节功能;
抚养和赡养的功能;
社会化的功能;
经济的功能;
赋予成员地位的功能。
42、一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,他一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他。
如今,他在幼儿园里也常常大闹,致使老师、同学都不喜欢他。
该家庭哪项功能最成问题
A.社会化
B.满足情感需要C.抚养或赡养
D.满足生殖和性需要
E.赋予成员地位正确答案:
家庭的社会化功能,家庭培养儿童精神成长,是成员社会化无可替代的场所。
43、家庭对健康与疾病的影响不包括A.疾病遗传方面
B.儿童发育方面C.血液类型方面D.疾病传播方面E.生活方式方面正确答案:
家庭对健康与疾病的影响包括:
疾病遗传方面、儿童发育方面、疾病传播方面及生活方式方面等。
44、家庭应在下列哪个儿童发育影响的关键期,要尽量避免与孩子的长期分离A.出生~3个月
B.3个月~4个月
C.1岁~3岁
D.3个月~4岁
E.3岁~4岁正确答案:
学龄前期父母需要了解孩子发展的基本状况,学会与孩子交流,为孩子创造好环境并树立良好的榜样。
45、有调查显示,父亲吸烟的家庭,其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭,这是家庭对健康的哪方面影响
A.遗传方面
B.疾病传播方面
C.成人发病与死亡方面D.疾病预后方面
E.生活方式与行为方面正确答案:
吸烟属于不良的生活习惯。
46、根据家庭的不同发展时期,将家庭生活周期分为
A.3个阶段
B.6个阶段
C.7个阶段
D.8个阶段
E.9个阶段正确答案:
家庭生活周期的8个阶段:
新婚期、第一个孩子出生期、学龄前幼儿期、学龄儿童期、青少年期、孩子离家期、空巢期、退休期。
47、不属于家庭生活周期发展阶段的是A.新婚期
B.学龄期C.恋爱期D.退休期E.空巢期
48、以下哪项不是青少年期的特点
A.第二性征明显
B.身高、体重快速增加
C.开始追求独立、自我认同
D.因上学与父母分离而产生焦虑E.好冒险,但心理与行为尚不成熟正确答案:
因上学与父母分离而产生焦虑,这是学龄儿童的问题。
49、家人对成员的关怀及精神支持,属于A.经济支持
B.维护支持C.医疗支持
D.结构支持E.爱的支持正确答案:
爱的支持,包括家人对成员的关怀及精神支持。
50、青少年性行为是哪类常见的家庭危机A.意外事件引发的
B.家庭发展伴随的C.家庭外在结构问题D.家庭内在结构问题E.与照顾有关的问题正确答案:
家庭危机指家庭成员关系的矛盾无法解决或解决不好,导致家庭关系、生活状态不正常,影响关系与生活。
51、家庭评估的主要目的是A.了解家庭的结构和功能状况B.进行家庭生活干预
C.了解家庭发展历史D.了解病人的家庭矛盾E.了解家庭的人际关系正确答案:
了解家庭的结构和功能状况是家庭评估的主要目的。
52、家系图是
A.对家庭结构、遗传史及重要事件的描述B.对家庭功能进行描述
C.描述家庭生活周期
D.描述家庭资源
E.对家庭人际关系情感的描述正确答案:
家系图是表明亲缘与婚姻关系的图。
53、家系图一般由几代组成A.二代
B.三代C.四代D.五代E.没规定
家系图通常由三代构成。
54、以下关于家系图的描写错误的是A.一般由三代组成
B.长辈在上,子辈在下
C.同辈中,长者在右,幼者在左D.夫妇双方的家庭都应包含在内E.一般可在5~15分钟内完成正确答案:
同辈中,长者在左,幼者在右。
55、一对夫妇,孩子刚一岁半,妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止,夫妻生活几乎没有。
夫妻除关于照顾孩子的问题,其他一般不太交流。
该家庭目前最主要的沟通障碍是
情感性沟通,以情感性的内容为主;
56、家庭圈反映的是A.家庭问题
B.家庭破裂C.家庭危机D.家庭压力
E.家庭结构与关系正确答案:
家庭圈能表明家庭结构与关系。
57、有位25岁的女青年,个性非常男性化,恋爱屡遭挫折,心理咨询发现,父母在她1岁时就离婚,其由父亲带大,父亲一直没再娶。
这是家庭对健康与疾病哪方面的影响
B.儿童发育方面
这个案例主要说明的是家庭对儿童心理的巨大影响。
58、对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于A.评估性家访
B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访E.干预性家访正确答案:
患慢性病或行为受限的病人属于家庭访视的范围,此种家访属于照顾性家访。
59、社区构成要素的主体是A.一定数量的人群
B.一定的地域范围C.社区生活服务设施D.社区文化
E.管理机构与制度正确答案:
社区是以地理界线划分的,有组织的社会实体。
社区的定义包含两个基本内容,
即一个特定的人群和这一人群的共同特征。
60、关于影响社区居民健康的因素,错误的描述是
A.社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B.高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康
C.社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康
D.人口稠密地区更易造成传染病的流行E.行为生活方式是慢性病的主要危险因素正确答案:
社区个体行为会受到社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观的影响,但不是完全取决于它们。
61、实施COPC的核心是
A.社区诊断B.社区参与
C.制订COPC计划
D.权利增长E.以上都不是正确答案:
社区参与是实施COPC的核心。
62、家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的A.前置因素
B.促成因素C.强化因素D.认知因素E.后置因素正确答案:
家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人的促成行为。
63、高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要,属于影响病人行为的A.倾向因素
B.促成因素C.强化因素D.消极因素E.后置因素正确答案:
高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要,属于影响病人的强化行为。
64、关于社区诊断,叙述不正确的是A.社区诊断又称社区需求评估
B.社区诊断与流行病学诊断没有区别
C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容
D.社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题E.社区诊断要了解现有的社区发展政策
社区诊断,是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各方面进行考察,发现和分析问题,通过实施卫生行动,充分利用社区现有的卫生资源来解决社区主要卫生问题的过程。
65、社区诊断的重点是
A.明确社区内最难解决的健康问题B.了解社区可利用的资源
C.确定社区内需优先解决的卫生问题。
D.了解社区解决卫生问题的能力
E.为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据。
社区诊断的主要内容包括:
了解社区卫生问题及其范围与严重程度;
确定优先解
决的社区卫生问题;
明确目标人群有关特征;
明确社区可供利用的资源。
其重点是确定优先解决的社区卫生问题。
66、社区诊断的资料来源不包括A.健康档案记录
B.社区出生登记资料
C.询问病史
D.横断面调查资料E.环境监测记录正确答案:
社区诊断要求掌握社区人口结构、人口动态、居住分布、文化、职业结构等,掌握社区地理位置、气候条件、历史文化背景等环