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医学文献

医学文献检索报告

检索主题：

胰岛素及相关实验与糖尿病治疗。

检索目的：

了解当前胰岛素实验与糖尿病治疗中的相关进展与研究趋势，进而确定进一步的研究方向和领域。

一、中文文献检索过程：

1.图书的就检索过程：

数据库：

“读秀”数据库

检索步骤：

选择“图书”检索栏，选中“全部字段”检索项，输入“胰岛素与糖尿病治疗”，检索出2本图书，检索内容如下：

[1]李显筑，郭力编.糖尿病中西医结合诊疗辑录[M].哈尔滨：

黑龙江人民出版社.2007.

[2]李良铸，李明晔，张树信编著.现代生化药物[M].哈尔滨：

黑龙江科学技术出版社.2008.

2.期刊的检索过程：

（1）数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“期刊”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“主题”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出231条相关期刊，按主题相关性排序，选择了其中关联性最大的3条期刊，如下：

[1]任丽伟,魏培,杨晓菲,杨璐,邓春艳,齐晖,李富荣.小鼠iPSCs诱导分化为胰岛素分泌细胞及治疗糖尿病的实验研究[J].中国病理生理杂志,2016,01:

118-123.

[2]姜淼,王世东,黄允瑜,肖永华,赵进喜.黄连人参对药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗机制的实验研究[J].新中医,2006,05:

89-91.

[3]甘莉.2型糖尿病患者对胰岛素相关治疗方案的认识及焦虑情况调查[J].实用预防医学,2012,10:

1573-1574.

（2）数据库：

“维普”数据库

检索步骤：

在初级检索对话框中输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检出15条期刊，在左侧的“检索结果分析”栏，在“期刊收录”框中，选择“中国科技核心期刊”，共筛出5条期刊，按相关度排序，选择其中3条期刊，如下：

[1]陈瑾,杨露,陈晶波,丁长花,陆建灿,黄湘琴,黄勤,.糖尿病患者304例血糖控制指标分析[J].第二军医大学学报,2014,35（8）

[2]刘梅,张君,王旭霞,.T1DM、T2DM糖尿病大鼠牙槽骨骨密度变化的相关性实验研究[J].山东大学学报：

医学版,2011,49（9）

[3]刘华,薛武军,冯新顺,.干细胞诱导分化与糖尿病治疗[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11（37）

3．博硕士学位论文的检索过程：

数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“博硕士论文”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“主题”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出1656条相关博硕士论文，按主题相关性排序，选择了其中关联性最大的3条博硕士论文，如下：

[1]易玮.针刺对胰岛素抵抗干预作用的研究[D].广州中医药大学,2002.

[2]葛玲玲.针刺治疗2型糖尿病胰岛素抵抗状态的实验和临床研究[D].南京中医药大学,2014.

[3]张玉花.BMSCs向胰岛素细胞定向诱导分化及肠壁内自体移植治疗糖尿病的实验研究[D].山东大学,2009.

4.会议论文的检索过程：

数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“会议论文”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“主题”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出51条相关会议论文，按主题相关性排序，选择了其中关联性最大的3条会议论文，如下：

[1]张世瑶,李莉,徐敏,陆东林,刘朋龙.新疆驼乳中胰岛素含量测定[A].中国营养学会（CHINESENUTRITIONSOCIETY）.第十二届全国营养科学大会论文汇编[C].中国营养学会（CHINESENUTRITIONSOCIETY）:

2015:

2.

[2]陈泽涛,许建国.基于Wnt及NF-κB信号通路探讨补肾健脾活血汤对糖尿病性骨质疏松大鼠作用机制的研究[A].中国中西医结合学会虚证与老年医学专业委员会.第十五次全国中西医结合学会虚症与老年医学学术研讨会暨专业委员会换届会议暨国家继教项目《传承名老中医老年病诊治经验培训班》论文集[C].中国中西医结合学会虚证与老年医学专业委员会:

2015:

5.

[3]张瑜,童玥,徐越明,高向东,姚文兵.靶向性血管生成剂tPep-VEGF-B在胰岛素抵抗中的作用研究[A].中国药学会、中国药学会生化与生物技术药物专业委员会.中国药学会生化与生物技术药物专业委员会2015年学术年会暨抗体药物研发高峰论坛会议手册[C].中国药学会、中国药学会生化与生物技术药物专业委员会:

2015:

1.

5.科技成果的检索过程：

数据库：

“万方”数据库

检索步骤：

点击“高级检索”按钮，进入高级检索界面，在左侧的“选择文献类型”对话框中选择“科研成果”选项卡，在“高级检索”框中，在最左侧的下拉框中选择“主题”，中间的下拉框中选择“模糊”，随后输入“胰岛素相关实验”，最右侧下拉框中选择“与”，在下一行中输入“糖尿病治疗”，点击检索，共搜索到140条科技成果，按成果水平排序，选择了相关性最大的3条科技成果，如下：

1. 二苯甲酰甲烷（DBM）及其类似物的钒配合物作为糖尿病治疗药物 二苯甲酰甲烷（DBM）及其类似物的钒配合物作为糖尿病治疗药物1400530593  北京  R587.105、R977.15  应用技术.医学研究与试验发展.第一完成单位：

北京大学  

 2 糖脂代谢障碍模型建立及Ibrolipim对其糖脂代谢的影响 糖脂代谢障碍模型建立Ibrolipim对其糖脂代谢的影响1500280012湖南R587.1应用技术医院.第一完成单位：

南华大学完成人：

王宗保、肖国华、佘美华、张弛、蔡曼波、李勤凯  

 3 玉米须降糖作用研究 玉米须降糖作用研究1400211386河南R285.5应用技术医学研究与试验发展第一完成单位：

河南中医学院完成人：

苗明三、张志明、代丽萍、张宏志、郭婧、苗艳艳、李玉芳、陈占锋  

6.报纸的检索过程：

数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“报纸”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“全文”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出469条相关报纸，按主题相关性排序，选择了其中关联性最大的3条报纸，如下：

[1].科学防治糖尿病健康伴你一路行[N].家庭医生报,2004-01-12005.

[2]北京朝阳糖尿病医院院长王执礼.开启治疗糖尿病的希望之门[N].健康报,2013-01-02003.

[3]英国皇家医学会院士、北京市朝阳糖尿病医院院长王执礼.糖尿病药物的革命性进展[N].健康报,2010-06-21004.

7.年鉴的检索过程：

数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“年鉴”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“正文”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出421条相关年鉴，按年鉴月份排序，选择了其中关联性最大的3条年鉴，如下：

[1]江振洲,张陆勇,刘晓昕,专论　药物作用靶点研究进展.彭司勋主编,,,中国医药科技出版社,2014,18-27.

[2],中医中药研究　“脾气散精”理论在胰岛素抵抗及其相关老年疾病防治中的应用基础研究.,,,陕西新华出版传媒集团陕西科学技术出版社,2015,263-264.

[3],科技成果管理　2014年度陕西省科学技术奖获奖项目名单（共计257项）.,,,陕西新华出版传媒集团陕西科学技术出版社,2015,116-136.

8.成果的检索过程：

数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“成果”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“全文”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出38条相关成果，按主题相关性排序，选择了其中关联性最大的3条成果，如下：

[1]吴少庭,深圳市中国人群DNA档案库的构建——深圳市常见遗传相关性疾病基因多态性研究.广东省,深圳市疾病预防控制中心,2006-01-01.

[2]张再洋,人类胎儿正常胰岛β细胞永生化及其移植可能性研究.浙江省,绍兴市第二医院,2010-06-13.

[3]姚华,脂肪细胞因子与高尿酸血症及糖脂代谢疾病的关联研究及民族异质性.新疆维吾尔自治区,新疆医科大学,2013-08-07.

9．专利的检索过程：

数据库：

“中国知网（CNKI）”数据库

检索步骤：

选择“专利”选项卡，在初级检索栏的右侧下拉列表中选择“全文”，输入“胰岛素相关实验与糖尿病治疗”，共检索出15329条相关专利，按主题相关性排序，选择了其中关联性最大的7条专利，如下：

[1]J·舍尔,W·欧阳,E·G·斯特法尼奇,R·范德伦,P·E·哈斯,G·A·科卢玛姆,X·王,J·罗斯,N·范布鲁根,W·P·李.IL-22多肽和IL-22Fc融合蛋白及其使用方法[P].瑞士：

CN105143252A,2015-12-09.

[2]詹姆士·R·阔莫洛夫斯基.用于预防和治疗糖尿病、低血糖症及相关病症的胰岛素和铬组合物[P].美国：

CN105749253A,2016-07-13.

[3]詹姆士·R·阔莫洛夫斯基.用于预防和治疗糖尿病、低血糖症及相关病症的胰岛素和铬组合物[P].美国：

CN103702672A,2014-04-02.

[4]肖瑞平,曹春梅,张岩,宋瑞生.MG53基因在治疗胰岛素抵抗和Ⅱ型糖尿病及其相关病症中的应用[P].北京：

CN101912617A,2010-12-15.

[5]稻田睦,国崎纯一,飞田和贵,赤松优.测定糖代谢能力的方法及用于该方法的组合物[P].日本：

CN104737016A,2015-06-24.

[6]N·R·纳莱恩,J·P·麦科克,R·萨兰加拉简.利用表观代谢转变剂、多维细胞内分子或环境影响剂诊断代谢障碍的方法[P].美国：

CN102483419A,2012-05-30.

[7]M·普法赫,W·莱尔恩哈特,A·范约尔.用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病的类维生素A相关分子[P].法国：

CN1256630,2000-06-14.

二、外文文献的检索过程：

1.数据库：

WebofScience检索平台（SCI/JCR）（科技索引）

检索步骤：

进入网站后，在“基本检索”对话框中键入“insulin”AND“diabetestherapy”,共检出17995条相关信息，在文献类型对话框选择“PROCEEDINGSPAPER”,共精炼出555条相关信息，在研究方向对话框选择“ENDOCRINOLOGYMETABOLISM”,共精炼出出197条相关信息，排序方式按“被引次数（降序）”排序，选择被引次数前三的文献如下：

1.ActivationofAMP-activatedproteinkinasereduceshyperglycemia-Inducedmitochondrialreactiveoxygenspeciesproductionandpromotesmitochondrialbiogenesisinhumanumbilicalveinendothelialcells作者:

Kukidome,D;Nishikawa,T;Sonoda,K;等.

DIABETES卷:

55期:

1页:

120-127出版年:

JAN2006

2.InsulinglargineorNPHcombinedwithmetforminintype2diabetes:

theLANMETstudy作者:

Yki-Jarvinen,H;Kauppinen-Makelin,R;Tiikkainen,M;等.DIABETOLOGIA卷:

49期:

3页:

442-451出版年:

MAR2006

3.TheEfficacyandSafetyofSaxagliptinWhenAddedtoMetforminTherapyinPatientsWithInadequatelyControlledType2DiabetesWithMetforminAlone作者:

DeFronzo,RalphA.;Hissa,MiguelN.;Garber,AlanJ.;等.

团体作者:

Saxagliptin014StudyGrpDIABETESCARE卷:

32期:

9页:

1649-1655出版年:

SEP2009

2.数据库：

SpringerLink

检索步骤：

进入SpringerLink网站之后，在搜索输入框中选择“advancesearch”,进入高级检索界面，在AdvanceResourceswithallofthewords输入框中键入“insulin,diabetesANDtherapy”,单击“search”,共检索出748条相关文献，在左侧的Discipline中选择Medicine,筛选出588条相关文献，在Language中选择English,共筛选出498条文献，以Relevance进行排序，选择前三条文献，如下：

1.Outcomefollowingcoronaryarterybypassgraftinginpatientswithnon-insulindiabetesmellitusBMurali,MPrabhu,JKitcat,SCharman,AVuylsteke,RDLatimerinCriticalCare（2002）

2.Differencesinself-monitored,bloodglucoseteststriputilizationbytherapyfortype2diabetesmellitusTodeterminewhetherbloodglucoseteststrip（BGTS）utilizationinpatientswithtype2diabetes（T2D）isassociatedwiththetypeofdiabetestherapy,classifiedaccordingtohypoglycemicrisk.RubenTavares,MarcDuclos,Marie-JoséeBrabant,DaniellaChecchin…inActaDiabetologica（2016）

3.38thEASDAnnualMeetingoftheEuropeanAssociationfortheStudyofDiabetesDiabetologia（2002）

3.数据库：

Elsevier（爱思唯尔）SD电子期刊

检索步骤：

进入界面后，选择Journals,选择Advancedsearch,searchfor“insulin”AND“diabetestherapy”,选择2006年到2016年，单击search,共检出58412条文献，在Publicationtitle选择diabetesresearchandclinicalpractice,单击applyfilters,共检出1758条文献，在topic中选择insulin，单击applyfilters,共检出105条文献，按relevance排序，选择其中三条，如下：

1.Principlesofself-adjustmentofinsulindoseinpeoplewithdiabetestype2andflexibleinsulintherapyOriginalResearchArticle

DiabetesResearchandClinicalPractice,Volume116,June2016,G.Kramer,N.Kuniss,C.Kloos,T.Lehmann,N.Müller,B.Sanow,S.Lorkowski,G.Wolf,U.A.Müller

2.Comparisonofcardiovascularandmetabolicoutcomesinpeoplewithtype2diabetesoninsulinversusnon-insulinglucose-loweringtherapies（GLTs）:

Asystematicreviewandmeta-analysisofclinicaltrialsOriginalResearchArticleDiabetesResearchandClinicalPractice,Volume121,November2016,U.Anyanwagu,J.Mamza,R.Donnelly,I.Idris

3.ComparisonofglycemicvariabilityinJapanesepatientswithtype1diabetesreceivinginsulindegludecversusinsulinglargineusingcontinuousglucosemonitoring:

Arandomized,cross-over,pilotstudyOriginalResearchArticleDiabetesResearchandClinicalPractice,Volume120,October2016,YoshikoOnda,RimeiNishimura,KiyotakaAndo,HiroshiTakahashi,DaisukeTsujino,KazunoriUtsunomiya

4.数据库：

IEEE/IETElectronicLibrary

检索步骤：

进入之后，选择advancedsearch,选择2007年到2016年,单击applyrefinements,筛选出111条相关文献，选择前三条，如下：

1.AFeedbackGlucoseControlStrategyforTypeIIDiabetesMellitus

LinSun;EzraKwok;BhushanGopaluni;OmidVahidiAdvancedControlofIndustrialProcesses（ADCONIP）,2011InternationalSymposiumonYear:

2011IEEEConferencePublications

2.PSECMACIntelligentInsulinScheduleforDiabeticBloodGlucoseManagementUnderNonmealAnnouncementS.D.Teddy;C.Quek;E.M.-K.Lai;A.CinarIEEETransactionsonNeuralNetworksYear:

2010,IEEEJournals&Magazines

3.Detectionofnocturnalhypoglycemicepisodes（naturaloccurrence）inchildrenwithType1diabetesusinganoptimalBayesianneuralnetworkalgorithmHungT.Nguyen;NejhdehGhevondian;TimothyW.Jones200830thAnnualInternationalConferenceoftheIEEEEngineeringinMedicineandBiologySocietyYear:

2008IEEEConferencePublications

三、综述：

胰岛素治疗糖尿病研究进展文献综述

王丙玉

（大连大学附属中山临床学院辽宁大连）

【摘要】　胰岛素在糖尿病治疗中具有无可替代的作用和地位,是最有效的治疗糖尿病药物之一,对有效控制血糖,保护胰岛β-细胞功能,预防、延缓糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量,都具有极其重要的意义。

本文就近年来糖尿病的胰岛素治疗进展综述如下。

【关键词】　糖尿病;胰岛素;治疗

【Abstract】　Inthisarticle:

Insulinisoneofthemosteffectivemedicinesindiabetestreatment,whose

functionandrolecannotbereplaced.Inwulinisofvitalimportanceincontrollingbloodsugar,protectingβcells,

preventinganddelayingoccuranceofotherdiseasesrelatedwithdiabetes.

【Keywords】　Diabetes;Insulin;Treatment

【引言】胰岛素、胰岛素的历史、发展历程

胰岛素是由加拿大科学家Banting和Best在1921年发现的,胰岛素的发现是糖尿病治疗史上的里程碑,1922年开始用于糖尿病的治疗。

1955年Sanger发现了胰岛素的一级结构而又一次获得了诺贝尔化学奖。

1965年我国科学家人工合成结晶牛胰岛素成功。

牛胰岛素结构图（见图1）。

1969年Hodgkins利用X-射线衍射测定了胰岛素的三维立体结构再一次获得了诺贝尔化学奖。

早期的胰岛素是从猪、牛或羊的胰脏提取的粗产品,直到1936年才由Scott利用重结晶法在锌离子的存在下得到了纯化的胰岛素晶体,同时也为以后长效胰岛素制剂的发展奠定了基础。

但是,真正在胰岛素纯化方面的历史性突破是1960年色谱技术出现以后,从而使高纯度的单一胰岛素分子的制备成为可能。

20世纪70年代末,丹麦的Novo公司生产的半合成胰岛素曾大量投放市场,但很快就被重组基因工程生物合成人胰岛素取代并广泛应用于临床,主要的制剂有美国优泌林系列和丹麦的诺和灵系列。

历经80多年,从早期动物胰岛素到生物合成人胰岛素,由普通结晶胰岛素到单组分胰岛素,直至现在的胰岛素类似物,无不贯穿胰岛素结构和纯度的变化,在胰岛素的来源、纯度、作用时间、效价及制备方法等方面获得了很大进展。

各种胰岛素相关产品相继问世,为广大的糖尿病患者带来了福音。

牛胰岛素结构图图1

【正文】90年代以前胰岛素特点、缺点、不良反应

　动物胰岛素药用胰岛素多由猪或牛胰腺中提取,含有胰高糖素、胰多肽、胰岛素聚合体、胰岛素原及其中间产物,是胰岛素制剂致敏性和抗原性的主要来源。

随着纯化技术的发展,20世纪70年代人们逐步分离出单峰胰岛素和单组分胰岛素,减少了杂质引起的免疫反应,疗效确切且便宜。

动物胰岛素与人胰岛素的分子组成不同:

人与猪胰岛素的区别是B链30位氨基酸残基不同,人为苏氨酸,而猪为丙氨酸;人与牛胰岛素有3个氨基酸残基的区别。

动物胰岛素生物活性低,其对人来说,是异种蛋白,具有免疫原性,所以易出现过敏反应和注射部位脂肪萎缩等不良反应。

人胰岛素20世纪70年代末80年代初,人们利用半生物合成技术以及重组DNA技术合成了人胰岛素。

与动物胰岛素相比,主要优点是免疫原性显著下降,生物活性提高,吸收速率增快,注射部位脂肪萎缩发生率低。

短效胰岛素以六聚体形式存在,注入皮下后,必须通过体液的不断稀释、解聚