《应急救援与事故处理训练》的实习报告Word文档下载推荐.docx
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可写出自己的收获、感受、体会和建议，也可就发现的问题提出解决问题的方法、对策；
或总结全文的主要观点,进一步深化主题；
或提出问题,引发人们的进一步思考；
或展望前景,发出鼓舞和号召等。
二、对实习（实训）报告的要求
1.按照大纲要求在规定的时间完成实习（实训）报告，报告内容必须真实,不得抄袭。
学生应结合自己所在工作岗位的工作实际写出本行业及本专业（或课程）有关的实习（实训）报告。
2.校外实习报告字数要求：
不少于800字每周，累计实习3周及以上的不少于2000字。
用A4纸书写。
校内实习（实训）报告字数要求可适当减少，具体要求由学院依据课程特点规定。
3.实习（实训）报告撰写过程中需接受指导教师的指导,学生应在实习（实训）结束之前将成稿交实习（实训）指导教师。
关于正压式空气呼吸器实验实习报告
前言：
正压式空气呼吸器适用于消防和抢险救援人员在有毒有害气体环境、含烟尘等有害物质以及缺氧等环境条件下使用，为使用者提供有效的呼吸保护。
正压式空气呼吸器广泛应用于消防、电力、化工、船舶、冶炼等,使消防员或抢险救护人员能够在充满浓烟、毒气、蒸汽或缺氧的恶劣环境下安全地进行灭火、抢险救灾和救护工作。
正压式空气呼吸器配有视野广阔、明亮、气密良好的全面罩，供气装置配有体积较小、重量轻、性能稳定的新型供气阀；
正压式空气呼吸器选用高强度背板和安全系数较高的优质高压气瓶；
减压阀装置装有残气报警器，在规定的气瓶压力范围内，可向佩戴者发出声响信号，提醒使用人员及时撤离现场。
7月7日上午，为了提高我们的安全防护应急救援技能，本专业敬小非老师就正压式消防呼吸器的使用方法及注意事项，对我们组全体人员进行了全面、细致的教学和训练。
实验目的：
了解正压式呼吸器用途，掌握正压式呼吸器的使用方法，学习正压式空气呼吸器的检查与维护，达到能够在以后的应急事故现场遭遇有毒有害气体、浓烟、缺氧等恶劣环境时能够独立佩戴正压式呼吸器应付紧急情况，展开抢险救灾救护工作或者逃生的目的。
实验方法及步骤：
1、空呼的组成及作用的认识
空气呼吸器一般分为气瓶、呼吸器具（背架组件）、面罩三大部分
1气瓶瓶体2气瓶瓶头阀（瓶阀）3背板4背带5供气阀6压力表7报警器8面罩连接口9开关（供气阀按钮）10全面罩
开关的三种状态：
待机，吸气和呼气，关闭和排气
压力表的识别：
红色区域为警报区域，压力下降到5MPa时报警哨会发出声音
1、正压式空气呼吸器的佩戴
1.打开气瓶阀，观察呼吸器高压表的计数，从包厢中取出呼吸器，将面罩放好。
2.使气瓶底朝向自己，将胸带扣、腰带扣缕清，两手握住呼吸器背包两侧把手。
3.将背包举过头顶，（不应举得过高）使肩带落在肩上。
--女性可选择蹲下后直接从侧面背起
4.拉紧肩带，插好胸带扣；
插好腰带，调整松紧至合适。
5.关闭供气阀，打开瓶阀半圈，待压力表稳定以后关闭。
6.观察压力表，报警哨响时，指针必须在5-6MPa之间
7.检查报警压力，轻压供气阀红色按钮慢慢排气
8.检查好报警性能后，打开气瓶阀，全部打开然后回半圈。
9.将面罩颈带挂在脖子上，套上面罩，使下颌放入面罩的下颌承口中
10.分别拉紧下面、中间、上部头带至合适松紧。
注意拉紧方向应向后。
拉上头带，使头带中心处于头顶中心位置，耳部在下面和中间头带之间。
11.检查佩戴气密性：
用手心将面罩的进气口堵住，深吸一口气，如感到面罩有向脸部吸紧的现象，且面罩内无任何气流流动，说明面罩和脸部贴合面是密封的。
12.深吸一口气，打开供气阀。
将供气阀的出气口对准面罩进气口对准面罩进气口插入，听到轻轻一声咔响表示已经连接好了。
（演练过程如气瓶内没有氧气切勿密封面罩！
容易窒息）
13.呼吸几次，无感觉不适，可以进入规定场所。
2、正压式空气呼吸器的脱卸（必须确认回到安全场所！
）
1.脱开供气阀：
吸口气屏住呼吸，关闭供气阀，一手握住阀体，另一手握住供气阀手轮旋转一定角度，拉动供气阀脱离面罩。
2.拔动头带上的带扣使头带松开，抓住进气口脱开面罩。
3.脱开腰带扣、胸带扣、肩带，卸下呼吸器。
4关闭气瓶。
将系统内余气排尽。
实验感受：
正压式空气呼吸器是一种自给开放式呼吸器，主要用于消防人员和抢险人员在浓烟、毒气、缺氧等环境或有毒有害物质环境中，安全有效的进行灭火、抢险和救护工作。
为达到安全应急救援与事故处理训练实习要求，敬小非老师就正压式空气呼吸器的用途、工作原理、基本部件、使用方法以及呼吸器的维护和保养等对大家进行了系统、全面的讲解，使大家更加深入的了聊了呼吸器在使用过程中对人员生命的重要意义，同时也使大家更好的掌握了呼吸器的使用方法。
然后，在他的正确示范下，2组全体学生一一在规定时间内佩戴好呼吸器，并掌握了正压式空气呼吸器的正确使用方法。
学院对学生进行关于正压式呼吸器的使用方法的检查的训练，使大家掌握了正压式空气呼吸器的正确使用方法，提高了我们的安全防护意识，为一旦发生火灾等事故时的抢险、救援工作能够快速、有效的实施打下了很好的基础。
关于心肺复苏与呼吸模拟人实验实习报告
心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。
心肺复苏术又称CPR（cardiopulmonaryresuscitation），即是当病人停止呼吸和心脏骤停时，用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术。
当人在心脏病、溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物堵塞时都会导致心跳骤停，呼吸停止，均可用心肺复苏术来抢救。
7月7日下午，在本专业黄进老师的带领下我们参加了学院组织的心肺复苏与呼吸模拟人实验实习，作为安全工程学院的一名学生，必须学会心肺复苏及现场急救这一课，在之后工作中遇到上述紧急情况时能及时救助他人。
虽然以前我没有进行专业的训练，但我还是通过书籍了解了一些，但总觉得不能够细知清楚，通过这次训练才知道了心肺复苏的整体流程和一些细节及注意事项。
心肺复苏相关内容：
由美国心脏学会（AHA）和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更新一次的“国际心肺复苏指南”对指导和规范在全球范围内的心肺复苏具有重要的积极意义。
2010年美国心脏学会（AHA）和国际复苏联盟（ILCOR）发布最新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性：
（1）立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；
（2）尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；
（3）快速除颤；
（4）有效的高级生命支持；
（5）综合的心脏骤停后治疗。
心肺复苏步骤：
1、评估和现场安全：
急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀，并大声呼喊“没事吧？
”观察有无反应；
解开外衣检查患者是否有外伤及肋骨骨折，判断是否适合进行胸外按压；
同时观察呼吸。
如果没有呼吸或者没有正常呼吸（即只有喘息），立刻启动应急反应系统并即刻呼叫其他医务人员帮助抢救。
BLS程序已被简化，已把“看、听和感觉”从程序中删除，实施这些步骤既不合理又很耗时间，基于这个原因，2010心肺复苏指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。
2、启动紧急医疗服务（emergencymedicalservice,EMS）在有条件的情况下获取AED（除颤仪）：
如发现患者无反应无呼吸，急救者应启动EMS体系（拨打120），取来AED（如果有条件），对患者实施CPR，如需要时立即进行除颤。
（如有多名急救者在现场，应安排其中一名急救者按步骤进行CPR,另一名启动EMS体系，即拨打120）
3、脉搏检查：
对于非专业急救人员，不再强调训练其检查脉搏，只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。
对于医务人员，一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动（搏动触点在甲状软骨旁胸锁乳突肌沟内）同时注意观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。
检查脉搏的时间一般不能超过10秒，如10秒内仍不能确定有无脉搏，应立即实施胸外按压。
4、CPR的CABD操作方法：
1）胸外按压（circulation,C）：
确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，按压部位胸骨下半部上3横指，将另一只手的掌根置于第一只手上。
手指不接触胸壁。
按压时采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下掌根紧贴胸骨用力按压，一般成人按压频率为至少100次/min，（20秒内完成30次按压+2次人工呼吸为一个周期）根据患者年龄下压深度应为3-5cm，每次按压之后应让胸廓完全回复。
2）开放气道（airway,A）：
采用30:
2的按压通气比开始CPR能使首次按压延迟的时间缩短。
有两种方法可以开放气道提供人工呼吸：
仰头抬颏法和推举下颌法。
后者仅在怀疑头部或颈部损伤时使用，因为此法可以减少颈部和脊椎的移动。
遵循以下步骤实施仰头抬颏：
将一只手置于患儿的前额，然后用手掌推动，使其头部后仰；
将另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方；
提起下颌，使颏骨上抬。
注意在开放气道同时应该用手指挖出病人口中异物或呕吐物，有假牙者应取出假牙。
3）人工呼吸（breathing,B）：
给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气；
所有人工呼吸（无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道）均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏；
如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰头抬颏法开放气道，给予第二次通气；
过度通气（多次吹气或吹入气量过大）可能有害，应避免。
4）持续心肺复苏持续心肺复苏：
胸外按压与人工呼吸比为30：
2，以此法周而复始进行，直至复苏。
5）AED除颤：
室颤是成人心脏骤停的最初发生的较为常见而且是较容易治疗的心律。
对于VF患者，如果能在意识丧失的3-5min内立即实施CPR及除颤，存活率是最高的。
对于院外心脏骤停患者或在监护心律的住院患者，迅速除颤是治疗短时间VF的好方法。
5、心肺复苏成功的标准
1）非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替，或患者开始有活动，不应为了检查循环或检查反应有无恢复而随意中止CPR。
对于医务人员应遵循下述心肺复苏有效指标和终止抢救的标准。
2）心肺复苏有效指标
（1）颈动脉搏动：
按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失，则应继续进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在，说明病人心搏已恢复。
（2）面色（口唇）:
复苏有效时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。
（3）其他:
复苏有效时，可出现自主呼吸，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢抽动。
3）终止抢救的标准
现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如符合下列条件者，现场抢救人员方可考虑终止复苏：
（1）患者呼吸和循环已有效恢复。
（2）无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡。
（3）有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救。
6、注意事项：
病员有下列情况之一者不能做心脏按压:
①胸廓骨折、胸部有效弹性消失者；
②有严重胸廓畸形者；
③心包填塞者。
7、2010（新版）CPR操作主要变化
（1）实施人员应在非常短暂的时间内，迅速判断病人有无反应、呼吸及循环体征，评价时间不要超过10秒。
（2）操作顺序变化：
由A-B-C→→C-A-B即：
C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸（3）保证胸外按压的频率和深度：
频率≥100次/分，胸骨下陷≥5cm，婴幼儿按压深度为胸部前后径尺寸的1/3，约4-5cm（4）最大限度地减少中断：
将中断时间控制在10秒内（5）保证CPR效果：
在条件允许情况下，医护人员每2分钟轮换施行者（6）在条件许可下，要立即给予电除颤，在电击前后要尽量避免中断胸部按压，每次电击后立即以按压重新开始CPR.。
总结：
在这次培训中我学习了心脏复苏与呼吸模拟的详细内容，但下去后我会认真对每一个知识点进行学习。
在以后的工作及生活中，我会在保证自身安全的前提下用我所学的应急救援知识帮助他人，尽我所能地拯救他人的生命。
关于伤口止血包扎训练实习报告
出血是各种外伤的主要并发症。
当失血量达到总血量20%以上时，可出现明显的症状体征，出现头晕、头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、脉搏细弱等情况；
如果出现大出血且失血量达到总血量40%时，就有生命危险，而如果出血速度很快，失血量达到总血量的30%即有可能危及伤员生命。
因此，争取时间采取有效止血措施，对减少创伤的死亡率和残废率均具有重要的意义。
7月8日上午，我们在本专业刘克辉老师的教学下，了解到外伤救护的四项基本技术，掌握了止血包扎的操作方法；
通过
对止血包扎知识的学习，使我们了解了止血包扎的重要性和现场急救的基础知识；
最后通过训练操作，让我们能够独立地进行止血包扎。
一、相关知识及概述
1．出血的种类
出血可分为外出血和内出血二种：
外出血——体表可见到。
血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。
血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。
根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种：
动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同。
危险性大。
静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出
血小。
毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般不易找到出血
点，常可自动凝固而止血。
危险性小。
2．外伤急救四大技术：
1,止血、包扎、固定、搬运。
3．抢救原则：
1）先抢后救，先重后轻，先急后轻，先急后缓，先近后远。
2）先止血后包扎，再固定，后搬运
3）先救命后止伤
4.现场急救目的：
1）维持生命
2）减少出血，防止休克
3）保护伤口
4）固定骨折
5）防止并发症及伤势恶化
6）快速转运
5.失血的表现
一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。
当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等。
当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。
外出血的止血方法
（1）指压止血法。
（较专业）
指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。
它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。
指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。
指压止血法的正确位置
头部：
颞动脉（耳中），面动脉
颈部：
劲动脉（禁止同时两侧按压）
腋部：
锁骨下动脉
手肘以下：
肱动脉
手掌部：
桡动脉，尺动脉
大腿：
股动脉（双手大拇指按压）
足：
胫前、后动脉
手指以下：
指动脉
（2）加压包扎止血法。
（最常用）
加压包扎止血法是急救中最常用的止血方法之一。
适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。
方法：
用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。
压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。
若伤处有骨折时，须另加夹板固定。
关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
（3）加垫屈肢止血法。
适用于上肢和小腿出血。
在没有骨折和关节伤时可采用。
（4）止血带止血法。
当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。
常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。
不到万不得已时不要采用止血带止血。
注意事项：
A上止血带时，皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、布垫或
将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。
B上止血带要松紧适宜，以能止住血为度。
扎松了不能止血，扎得过紧
容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死。
C上止血带时间过长，容易引起肢体坏死。
因此，止血带上好后，要记
录上止血带的时间，并每隔60分钟放松一次，每次放松3分钟。
为防止止
血带放松后大量出血，放松期间应在伤口处加压止血。
D运送伤者时，上止血带处要有明显标志，不要用衣物等遮盖伤口，以
妨碍观察，并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。
E上臂外伤，上臂上三分之一；
下臂外伤，上臂下三分之一；
下肢外伤；
股骨下三分之一。
（5）填塞止血法。
用于颈部，臀部较大而深的伤口。
（颅外出血时不应使用）
（二）包扎
–技巧要求：
快，准，轻，牢
常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品（如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等）。
绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。
三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等。
常用的包扎法如下：
1、环形绷带包扎法。
此法是绷带包扎法中最基本的方法，多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。
将绷带作环形重叠缠绕，最后用扣针将带尾固定，或将带尾剪成两头打结固定。
（1）缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从远端至近端。
开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。
打结、扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧。
（2）包扎时应注意松紧度。
不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。
（3）包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血液循环情况。
（4）检查远端脉搏跳动，触摸手脚有否发凉等。
2、三角巾包扎法。
A燕尾式B带式
三角巾全巾：
三角巾全幅打开，可用于包扎或悬吊上肢；
三角巾宽带：
将三角巾顶角折向底边，然后再对折一次。
可用于下肢骨折固
定或加固上肢悬吊等；
三角巾窄带：
将三角巾宽带再对折一次。
可用于足、踝部的“8"
字固定等。
学习总结：
经过紧凑的一上午的课程，需要掌握的这些内容知识量比较大，知识面也比较广。
在最后的答辩和实际训练操作中，有的同学对一些知识细节的掌握还不够充分，包扎的过程中还存在一些小的问题和不够熟练，自己对一些内容还是有点生疏。
但下去以后我会认真对每一个知识点再进行学习。
在以后的工作及生活中，遇到此类应急情况可以熟练自救和在保证自身安全的前提下用我所学的急救包扎知识帮助他人，尽我所能地为他人减轻事故所造成的人身伤害和痛苦。
关于消防器材及干粉灭火器使用训练实习报告
前言
消防器材是火灾现场最直接的灭火工具，而如何正确掌握和使用消防器材对减少火灾中人员伤亡、财产损失将起到无可替代的作用。
因此，正确使用各种消防器材是消防工作中极其重要的一环。
在面临火灾发生时的同等条件下，谁掌握灭火的主动权、谁会正确使用相关的灭火器，谁就能把灾情减少到最小程度。
因此，在社会不断发展、城市建设快速推进的今天，消防管理工作是建立和完善和谐社会的重头戏；
而让我们重视防火意识，尽快了解、掌握和使用各种消防器材也是解决问题的关键所在。
7月8日在我们专业廖浩老师的陪同指导下，我们学习了各类的现代消防器材设备的原理和性能以及使用范围，并且亲自操作了干粉灭火器模拟灭火的过程。
一、概述及相关知识
1.最新标准火灾分类:
A、B、C、D、E、F。
（6类）
A:
固体物质火灾。
通常具有有机物性质，一般在燃烧时，能产生灼热的余烬，如木材，棉，毛，麻等。
B:
液体及可融化固体火灾。
如，汽油，原油，沥青，石蜡等。
C:
气体火灾。
如，煤气，天然气，甲、乙、丙烷，氢气火灾。
D:
金属火灾。
钾，钠，镁，钛，镐，铝等。
E:
带电火灾。
物体带电燃烧的火灾。
F:
烹饪器具内的烹饪物火灾。
如，动植物油脂。
2.灭火器的适用范围
1）扑救A类火灾可选择水型灭火器、泡沫灭火器、磷酸铵盐干粉灭火器、卤代烷灭火器。
2）扑救B类火灾可选择泡沫灭火器（化学泡沫灭火器只限于扑灭非极性溶剂）、干粉灭火器、卤代烷灭火器、二氧化碳灭火器。
（F类同属于B类灭火器适用范围）
3）扑救C类火灾可选择干粉灭火器、卤代烷灭火器、二氧化碳灭火器等。
4）扑救D类火灾可选择粉状石墨灭火器、专用干粉灭火器,也可用干砂或铸铁屑末代替。
5）扑救E类带电火灾可选择干粉灭火器、卤代烷灭火器、二氧化碳灭火器等。
带电火灾包括家用电器、电子元件、电气设备（计算机、复印机、打印机、传真机、发电机、电动机、变压器等）以及电线电缆等燃烧时仍带电的火灾（顶挂、壁挂的日常照明灯具及起火后可自行切断电源的设备所发生的火灾则不应列入带电火灾范围。
1211属于卤代烷灭火器，由于该灭火剂对臭氧层破坏力强，对环境和人类健康有影响，我国已于2005年停止生产1211灭火剂。
灭火器压力表表示的安全范围：
红：
压力过低
绿：
正常使用区域
黄：
压力过高
在选购灭火器时应注意：
消防认证标志和钢印（出厂水压，压力测试；
生产年月日）
在使用干粉灭火器时需注意以下几点：
1．使用前应注意压力表是否处于绿色范围
2．取下铅封，拔掉保险销
3．右手握持压把，左手握住喷管头部
4．在距离火焰2米的位置，用力压下压把，左手拿着喷管左右摆动扫喷，喷射干粉覆盖整个燃烧区域
5．火焰（烟尘）朝下风向跑，使用者应对准火焰根部从起火点开始由近而远地左右扫射，直至火焰全部扑灭
二、现代消防器材设备的原理和作用
1.便携式防盗门破拆工具组
属于液压破拆工具组，有液压剪钳、液压扩张器、液压顶杆等组成;
以高压能量转换为机械能进行破拆,主要用于消防、交警、武警部队，在发生火灾、地震、车祸、突击救援情况下使用，快速破拆、清除防盗窗栏杆、倒塌建筑钢筋、窗户栏等障碍物。
2.脉冲水枪
本装置是将空气呼吸器和细水雾灭火装置进行有机组合，既能满足灭火操作人员方便携带进入火灾现场进行灭火，又能满足呼吸需要，且重量配置合理具有背负舒适，操作简单，维护方便等特点。
3.无齿锯
铁艺加工中常用的一种电动工具，两张锯片反向旋转切割使整个切割过程无反冲力，用于抢险救援中切割木头、塑料、铁皮等物。
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