西医综合247 1模拟题Word文档下载推荐.docx
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32）
∙E．腕、掌指、近指关节肿（1＞6周）
5.洋地黄中毒的治疗措施是
∙A．停服洋地黄，补充钾盐，出现快速型心律失常时应用苯妥英钠或利多卡因，缓慢型心律失常时应用阿托晶或安装临时起搏器
∙B．减量洋地黄，加强利尿剂控制心力衰竭
∙C．减量洋地黄，口服美西律或钾盐
∙D．停用洋地黄，改用血管扩张剂和利尿剂控制心力衰竭
∙E．停用洋地黄，心律失常时用奎尼丁或心律平
6.下列哪项可使毛细血管血压升高
∙A．淋巴回流减少
∙B．静脉血压降低
∙C．毛细血管前阻力与后阻力的比值变小
∙D．动脉血压升高
∙E．循环系统血液充盈度增人
C.
7.关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的
∙A．回收蛋白质
∙B．回收部分组织液
∙C．运输吸收的脂肪
∙D．清除细菌
∙E．调节血管内外的水分交换
8.男性，60岁，慢性咳嗽、咯痰12年，活动后气急3年。
胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，双下肺纹理紊乱。
最可能的诊断是
∙A．机化性肺炎
∙B．慢性支气管炎
∙C．慢性支气管炎、肺气肿
∙D．支气管扩张
∙E．支气管哮喘
9.Couinaud分段法将肝分为8段，其中左内叶在
∙A．Ⅳ段
∙B．Ⅲ段
∙C．Ⅱ段
∙D．Ⅴ段
∙E．Ⅷ段
10.下列应该优先抢救的急症中，不包括
∙A．心脏骤停
∙B．休克
∙C．大出血
∙D．骨折
∙E．腹部内脏脱出
11.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病
∙A．急性肾盂肾炎
∙B．急性肾炎
∙C．药物中毒
∙D．间质性肾炎
∙E．重金属中毒
B.
12.下列不属于肝硬化门静脉高压表现的是
∙A．脾大
∙B．腹壁静脉曲张
∙C．下肢静脉曲张
∙D．食管胃底静脉曲张
∙E．腹水
13.右心衰竭所致肝肿大与水肿和肝硬化发生者最主要的鉴别点是
∙A．前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低
∙B．前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高
∙C．前者无脾大，后者脾大
∙D．前者无大量腹水
∙E．前者无黄疸，后者有黄疽
14.玻璃样变性不发生于
∙A．结缔组织
∙B．浆细胞
∙C．血管壁
∙D．肝细胞
∙E．肾远曲小管上皮细胞
15.通过蛋白激酶A途径发挥作用的激素是
∙A．肾上腺素
∙B．心钠素
∙C．甲状腺素
∙D．雌激素
∙E．糖皮质激素
16.关于感受器适应现象的叙述，错误的是
∙A．刺激仍在继续，但传人冲动频率下降
∙B．适应不是疲劳
∙C．适应是所有感受器的特征之一
∙D．有快适应和慢适应感受器
∙E．骨骼肌牵张感受器是快适应感受器
17.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意
∙A．肝功能
∙B．血尿酸情况
∙C．肾功能
∙D．血糖
∙E．血电解质与酸碱平衡
18.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后
∙A．硝酸酯类血管扩张剂
∙B．醛固酮拮抗剂
∙C．洋地黄制剂
∙D．利尿剂
∙E．休息，防止呼吸道感染与减少体力劳动
19.通过c蛋白偶联通路发挥作用的是
∙A．表皮生长因子
∙B．盐皮质激素
∙C．糖皮质激素
∙D．甲状腺激素
∙E．肾上腺素
20.通过细胞核内受体发挥作用的激素是
∙A．甲状旁腺素
∙B．糖皮质激素
∙C．雌激素
∙D．胰岛素
∙E．促肾上腺皮质激素
21.以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是
∙A．CEA
∙B．PSA
∙C．CA19-9
∙D．AFP
∙E．CA125
22.有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的
∙A．肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力
∙B．非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力
∙C．弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力
∙D．平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70%
∙E．弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力
23.消化性溃疡的最常见合并症是
∙A．穿孔
∙B．癌变
∙C．幽门狭窄
∙D．出血
∙E．黏膜萎缩
24.女性，68岁。
患慢性支气管炎、肺气肿12年。
2天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。
最可能的论断是
∙A．肺炎链球菌肺炎
∙B．心肌梗死
∙C．肺栓塞
∙D．自发性气胸
∙E．结核性胸膜炎
25.破伤风最初的症状是
∙A．呼吸急促
∙B．四肢抽搐
∙C．张口困难
∙D．角弓反张
∙E．神志不清
26.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
∙A．金黄色葡萄球感染
∙B．Hp感染
∙C．沙门菌感染
∙D．自身免疫
∙E．急性应激性疾病
27.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是
∙A．服用制酸药
∙B．服用硫糖铝
∙C．使用H2受体拮抗剂
∙D．服用凝血酶
∙E．服用水杨酸类抗炎药
28.DNA复制时辨认复制起始点主要靠
∙A．拓扑异构酶
∙B．引物酶
∙C．解螺旋酶
∙D．DnaA蛋白
∙E．DnaC蛋白
29.下列关于类风湿性关节炎描述不正确的是
∙A．类风湿性关节炎的基本病理改变为滑膜炎
∙B．晨僵可出现在95%以上的患者
∙C．类风湿结节是血管炎的一种表现
∙D．血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者
∙E．最常见合并的肺病变是肺间质病变
30.成人蛋白尿是指244'
时尿蛋白定量
∙A．＞20mg
∙B．＞100mg
∙C．＞50mg
∙D．＞150mg
∙E．＞200mg
31.以下哪项不是病理性蛋白尿
∙A．肾小球性蛋白尿
∙B．组织性蛋白尿
∙C．肾小管性蛋白尿
∙D．体位性蛋白尿
∙E．溢出性蛋白尿
32.肛裂主要的临床特点是
∙A．肛周有脓性分泌物
∙B．便后滴血
∙C．便秘伴疼痛和出血
∙D．无痛性便秘
∙E．经常有稀便
33.关于生长因子概念的叙述不正确的是
∙A．其化学本质属于多肽
∙B．与特异性受体结合产生功能
∙C．生长因子受体存在细胞核内
∙D．主要以旁分泌和自分泌方式起作用
∙E．具有多功能性
34.脂肪变性时，脂滴位于
∙A．高尔基器
∙B．溶酶体
∙C．线粒体
∙D．内质网
∙E．胞浆基质
35.乳腺导管内癌的特点是
∙A．癌细胞位于导管基底膜内
∙B．易发生淋巴道转移
∙C．异型性明显
∙D．多发生坏死
∙E．癌细胞与间质细胞混杂
36.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的
∙A．D细胞分泌抑胃肽
∙B．B细胞分泌胰岛素
∙C．C细胞分泌胰高血糖素
∙D．A细胞分泌胰多肽
∙E．PP细胞分泌生长抑素
37.男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。
近3周来感肝区胀痛波及右肩。
既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。
查体：
发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。
白细胞15×
109/L，中性粒细胞86%。
此病人最可能的诊断是
∙A．细菌性肝脓肿
∙B．急性胆囊炎
∙C．阿米巴性肝脓肿
∙D．急性胆管炎
∙E．肝包囊虫病
38.通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是
∙A．脑脊液H+浓度升高
∙B．脑脊液O2分压降低
∙C．脑脊液CO2分压升高
∙D．动脉血H+浓度升高
∙E．动脉血O2分压降低
39.女性，67岁，双膝疼多年，行走困难。
双膝内翻，屈伸受限。
x线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。
治疗首选
∙A．适当休息，少走路，保护患肢
∙B．关节清理术
∙C．关节腔内封闭
∙D．关节融合术
∙E．人工关节置换术
40.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的
∙A．脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激
∙B．中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低
∙C．刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸
∙D．动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快
∙E．H+通过血脑屏障的速度很慢
41.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是
∙A．静注胺碘酮
∙B．静注心律平
∙C．静注利多卡因
∙D．体外同步电复律
∙E．静注β受体阻滞剂
42.关于先天性髋关节脱位X线片检查的叙述，下列哪项不对
∙A．对可疑患儿，应在出生后立即摄取骨盆正位片，早期诊断，早期治疗
∙B．应观察Shenton线（股骨颈闭TL连线）有无中断
∙C．在x线片上应测定髋臼角（髋臼指数）的度数
∙D．按关节四区划分法，观察股骨头骨化中心的位置及其大小
∙E．观察股骨颈前倾角是否增大
43.急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。
∙A．急性淋巴管炎
∙B．深部脓肿
∙C．气性坏疽
∙D．丹毒
∙E．浅静脉炎
44.女性，65岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。
端坐位，口唇及肢端紫绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。
经利尿、消炎等治疗后好转。
两天后突发神志不清，手足抽搐。
血气分析：
pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg,43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmoL/L，Cl-70mmoi/L。
以下诊断正确的是
∙A．原发性代谢性酸中毒
∙B．原发性代谢性碱中毒
∙C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
∙D．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
∙E．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
45.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌
∙A．肾交感神经兴奋
∙B．血钠浓度降低，血钾浓度升高
∙C．血钠浓度升高，血钾浓度降低
∙D．循环血量减少
∙E．血管紧张素Ⅱ增多
46.下列哪项不是诊断细菌性肝脓肿的依据
∙A．起病急，症状重，有寒战、高热
∙B．白细胞计数及中性粒细胞比例升高
∙C．肝区疼痛，肝肿大
∙D．大便培养可检出病原菌
∙E．脓液呈黄白色，涂片和培养可阳性
47.血清促胃液索增高伴胃酸缺乏的是
∙A．慢性胃体炎
∙B．促胃液素瘤
∙C．慢性胃窦炎
∙D．胃溃疡
∙E．十二指肠溃疡
48.对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，以下哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展
∙B．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl）
∙E．β受体阻滞剂
49.正常人机体每日蛋白质需要量为
∙A．1.2～1.5g/kg
∙B．0.3～0.5g/kg
∙C．0.8～1.0g/kg
∙D．O.15g/kg
∙E．1.6～2.0g/kg
50.对于网状结构上行激动系统的叙述，哪一项是错误的
∙A．是特异性投射系统的重要部位
∙B．具有多突触接替的特征
∙C．感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里
∙D．是不同感觉的共同传导途径
∙E．其中的神经元电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发
51.男性，45岁，间断上腹不适、疼痛3年余，餐后加重伴嗳气。
胃液分析BAO为0，MAO为9.5mmol/h，最大可能是
∙A．促胃泌素瘤
∙B．十二指肠球后溃疡
∙C．十二指肠溃疡
∙D．慢性胃窦炎
∙E．慢性胃体炎
52.结核结节主要细胞成分是
∙A．淋巴细胞
∙B．类上皮细胞
∙C．Langhans巨细胞
∙D．纤维母细胞
∙E．巨噬细胞
53.支配肾上腺髓质的神经纤维是
∙A．交感神经胆碱能节前纤维
∙B．交感神经肾上腺素能节前纤维
∙C．交感神经胆碱能节后纤维
∙D．交感神经肾上腺素能节后纤维
∙E．交感神经肽能节前纤维
54.在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是
∙A．结合珠蛋白
∙B．铜蓝蛋白
∙C．运铁蛋白
∙D．血红蛋白
∙E．清蛋白
55.包裹在肝Glisson鞘内的管道有
∙A．门静脉、肝静脉、肝胆管
∙B．肝动脉、肝静脉、门静脉
∙C．肝动脉、门静脉、胆总管
∙D．肝动脉、肝胆管、门静脉
∙E．肝动脉、肝胆管、肝静脉
56.下列关于丹毒的临床表现中，错误的是
∙A．淋巴结肿大
∙B．境界清楚
∙C．常常形成脓肿
∙D．皮肤局部鲜红
∙E．起水疱
57.关于蛋白尿下列哪项是错误的
∙A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿
∙B．肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿
∙C．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
∙D．血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿
∙E．本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤
58.下列酶中能直接影响细胞内cAMP含量的是
∙A．ATP酶
∙B．蛋白激酶A
∙C．磷脂酶C
∙D．磷酸二酯酶
∙E．酪氨酸蛋白激酶
59.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于
∙A．肿瘤生长时间的长短
∙B．肿瘤组织的来源
∙C．肿瘤的大小
∙D．肿瘤发生的部位
∙E．肿瘤出现的继发性变化
60.关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的
∙A．位于延髓腹外侧浅表部位
∙B．头端和尾端区都有化学感受器
∙C．可以分为头、中、尾三个区
∙D．生理刺激是CO2
∙E．不感受缺O2的刺激
61.男性，40岁，近1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气，无反酸，查体发现上腹轻压痛，胃镜示胃黏膜充血，色泽较红。
有水肿，呈红白相间，以红为主，有白色渗出物，偶见出血点和少量糜烂。
∙A．慢性浅表性胃炎
∙B．慢性萎缩性胃窦炎
∙C．慢性萎缩性胃体炎
∙D．慢性肥厚性胃炎
∙E．腐蚀性胃炎
62.对早期肺气肿的诊断价值最大的是
∙A．慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史
∙B．X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽
∙C．桶状胸和双肺叩诊过清音
∙D．心电图示肢导低电压
∙E．肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加
63.本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为
∙A．溢出性蛋白尿
∙C．分泌性蛋白尿
∙D．肾小管性蛋白尿
∙E．肾小球性蛋白尿
64.引起气性坏疽的病原体是
∙A．结核杆菌
∙B．葡萄球菌
∙C．大肠杆菌
∙D．产气荚膜梭菌
∙E．溶血性链球菌
65.通过cGMP—蛋白激酶途径发挥作用的是
∙A．糖皮质激素
∙B．孕激素
∙C．盐皮质激素
∙D．心钠素
∙E．甲状腺素
66.可以出现Murphy征阳性的疾病是
∙A．急性化脓性胆囊炎
∙B．急性出血坏死型胰腺炎
∙C．溃疡病穿孔
∙D．急性化脓性阑尾炎
∙E．绞窄性小肠梗阻
67.真核生物DNA-pola的主要功能是
∙A．去除RNA引物
∙B．催化复制延长
∙C．参与校读、修复及填补缺口
∙D．解开双螺旋
∙E．决定哪些基因复制
68.A型胃体胃炎主要由下列哪个原因引起
∙A．感染
∙B．吸烟
∙C．胆汁反流
∙D．消炎药
∙E．自身免疫反应
69.尿中β2微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于
∙A．组织性蛋白尿
∙B．肾小球性蛋白尿
∙D．功能性蛋白尿
∙E．分泌性蛋白尿
70.下列有关原核生物DNA聚合酶I的叙述，错误的是
∙A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用
∙B．有5'
-3'
聚合酶活性
∙C．具有模板依赖性
∙D．有3'
-5'
外切酶活性
∙E．无5'
71.从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静
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