上半年邯郸市涉县《公共卫生基础》事业单位考试.docx

上半年邯郸市涉县《公共卫生基础》事业单位考试.docx

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上半年邯郸市涉县《公共卫生基础》事业单位考试

　　一、选择题

　　1、在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为（）。

　　A、自身调节

　　B、反射调节

　　C、前馈调节

　　D、负反馈调节

　　【答案】D

　　【解析】人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为负反馈调节。

　　2、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较，其不同的临床表现为（）。

　　A、脸色苍白，少尿

　　B、四肢冰凉，出冷汗

　　C、脉搏细速，脉压小

　　D、血压进行性下降

　　【答案】D

　　【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降，也可略降，甚至可以正常（由于机体的代偿），故血压下降不是判断休克的早期指标，同时由于血液的重新分配，心脑的灌流量可以维持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。

休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降，血压常明显下降，脉搏细速，静脉萎陷。

故选D。

　　3、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）。

　　A、体温恢复正常

　　B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）≥

　　0.70

　　C、中心静脉压（CVP）8～12cmH20

　　D、尿量≥

　　0.5ml/（kg•h）

　　【答案】A

　　【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。

　　4、参与构成交感干的神经节是（）。

　　A、终节

　　B、器官内节

　　C、椎前节

　　D、椎旁节

　　【答案】D

　　【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方。

　　5、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

　　A、心

　　B、脾

　　C、肾

　　D、肠

　　【答案】D

　　【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故选D。

　　6、肺通气的直接动力来自于（）。

　　A、胸膜腔内压与肺内压之差

　　B、气体的分压差

　　C、呼吸肌收缩和舒张

　　D、肺内压与大气压之差

　　【答案】D

　　【解析】肺通气的直接动力来自于肺内压与大气压之差即肺内压。

而呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。

　　7、典型颅内高压的表现为（）。

　　A、头痛

　　B、呕吐

　　C、呼吸困难

　　D、视乳头水肿

　　【答案】ABD

　　【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

故选ABD。

　　8、膀胱三角的标志为（）。

　　A、尿道内口与膀胱底之间

　　B、尿道内口与膀胱尖之间

　　C、两输尿管口与膀胱尖之间

　　D、尿道内口与两输尿管口之间

　　【答案】D

　　【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

　　9、抑制细胞壁合成的抗生素是（）。

　　A、磺胺

　　B、红霉素

　　C、异烟肼

　　D、头孢菌素

　　【答案】D

　　【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。

　　10、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。

　　A、血吸虫病

　　B、丝虫病

　　C、疟疾

　　D、蛔虫病

　　【答案】B

　　【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血化验。

　　11、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。

　　A、神经系统

　　B、内分泌系统

　　C、神经-内分泌系统

　　D、肾、肺

　　【答案】C

　　【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。

在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用，同时

　　12、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热

　　37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。

首先应考虑的疾病（）。

　　A、结核性多浆膜腔积液：

结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

　　B、间皮瘤

　　C、低蛋白血症

　　D、肿瘤胸、腹膜转移

　　【答案】A

　　【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。

　　13、诊断支原体肺炎的主要依据是（）。

　　A、痰细菌培养阴性

　　B、血清冷凝集试验阳性

　　C、X线特异表现

　　D、红霉素试验性治疗

　　【答案】B

　　【解析】肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。

约2/3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1∶32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。

　　14、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。

　　A、穿透结肠壁直接入肝

　　B、经肝静脉入肝

　　C、经局部淋巴管入肝

　　D、经门静脉入肝

　　【答案】D

　　【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

　　15、风湿病特征性病理改变是（）。

　　A、梭形小瘢痕

　　B、纤维素样坏死

　　C、风湿小体

　　D、干酪样坏死

　　【答案】C

　　【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。

故选C。

　　16、腋中线肺下界投影（）。

　　A、第8肋

　　B、第10肋

　　C、第7肋

　　D、第6肋

　　【答案】A

　　【解析】腋中线肺下界投影第8肋。

　　17、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

　　A、cAMP-PKA信息传递途径

　　B、JAK-STAT信息传递途径

　　C、cGMP-PKA信息传递途径

　　D、cAMP-PKC信息传递途径

　　【答案】A

　　【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。

　　18、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。

　　A、必要的

　　B、必须的

　　C、不必要的

　　D、非必须的

　　【答案】C

　　【解析】根据《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

故选C。

　　19、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

　　A、抗利尿激素增加

　　B、醛固酮分泌减少

　　C、循环血量增加，血压升高

　　D、抗利尿激素减少

　　【答案】D

　　【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

　　20、下列关于胆囊说法正确的有（）。

　　A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

　　B、是腹膜内位器官

　　C、能贮存并浓缩胆汁

　　D、分为底、体、颈、管4部

　　【答案】ACD

　　【解析】A选项：

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于分离。

故A选项正确。

B选项：

根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项：

胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长8～12cm，宽3～5cm，容量40～60ml。

故C选项正确。

D选项：

胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

　　21、（）可使体内的免疫功能抑制，易导致癌症发生。

　　A、A型行为

　　B、B型行为

　　C、C型行为

　　D、M型行为

　　【答案】C

　　【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关，可使体内的免疫功能抑制，也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识，不善于表达自我的感受，与别人过分合作，情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

　　故选C。

　　22、组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）。

　　A、Na+

　　B、K+

　　C、有机酸

　　D、蛋白质

　　【答案】D

　　【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能上可以认为是一个体系，阳离子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、Mg2+等，阴离子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质（7%），而组织间液蛋白质含量仅有

　　0.05%～

　　0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

故选D。

　　23、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

　　A、工作对象的群体性

　　B、工作结果的统计性

　　C、工作过程的公众性

　　D、工作目标的社会性

　　【答案】D

　　【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，公共卫

　　24、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（）。

　　A、艰难梭菌

　　B、破伤风梭菌

　　C、肉毒梭菌

　　D、产气荚膜梭菌

　　【答案】D

　　【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使其中酪蛋白凝固；同时产生大量其他，可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口棉塞，气势凶猛，称“汹涌发酵”。

　　25、构成淋巴小结的主要细胞是（）。

　　A、B淋巴细胞

　　B、T淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、浆细胞

　　【答案】A

　　【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡，呈圆形或卵圆形，有较明确的境界，主要由B细胞密集而成。

故选A。

　　26、细菌“核质以外的遗传物质”指（）。

　　A、mRNA

　　B、核糖体（核蛋白体）

　　C、质粒

　　D、异染颗粒

　　【答案】C

　　【解析】细菌是原核细胞，不具有成形的核，核质是细菌的遗传物质，又称为拟核，细菌核质以外的的遗传物质是质粒，存在于细胞质中。

故选C。

　　27、消化性溃疡的并发症有（）。

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、狭窄

　　D、癌变

　　【答案】ABCD

　　【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症主要包括：

（1）出血（约占患者10%～35%）：

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。

（2）穿孔（约占患者5%）：

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

　　（3）幽门梗阻（约占患者3%）：

主要是由DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解；慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性

　　28、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。

　　A、衣原体

　　B、病毒

　　C、螺旋体

　　D、支原体

　　【答案】D

　　【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

　　29、阑尾炎的疼痛特点（）。

　　A、上腹痛

　　B、转移性右下腹痛

　　C、左下腹痛

　　D、右下腹痛

　　【答案】B

　　【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。

故选B。

　　30、不属于红细胞的生理特征的是（）。

　　A、红细胞的悬浮稳定性

　　B、红细胞的可塑变形性

　　C、红细胞的趋化性

　　D、红细胞的渗透脆性

　　【答案】C

　　【解析】红细胞的生理特征有：

可塑变形性；悬浮稳定性；渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有，趋化性为白细胞的生理特性。

　　31、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。

　　A、肺炎克雷伯杆菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、肺炎球菌

　　D、葡萄球菌

　　【答案】C

　　【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌（40%）。

　　32、炎症局部组织的基本病变是（）。

　　A、组织充血及渗出物形成

　　B、组织内炎细胞浸润及增生

　　C、变质、渗出和增生

　　D、红、肿、热、痛和功能障碍

　　【答案】C

　　【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

　　33、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

　　A、解离后抗体的特异性改变

　　B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

　　C、解离后抗体不能再与抗原结合

　　D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

　　【答案】D

　　【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

　　34、属于心理防御机制的是（）。

　　A、调整对刺激事件的认识态度

　　B、改善心理环境

　　C、合理化

　　D、学会放松技术

　　【答案】C

　　【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防御机制。

防御机制包括否认和合理化。

故选C。

　　35、降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）。

　　A、增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收

　　B、增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收

　　C、减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收

　　D、减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收

　　【答案】D

　　【解析】降钙素可抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，减少肾小管对钙、磷的重吸收。

　　36、对能量代谢影响最为显著的是（）。

　　A、寒冷

　　B、高温

　　C、肌肉运动

　　D、精神活动

　　【答案】C

　　【解析】机体在新陈代谢的过程中，物质代谢与能量代谢相伴行，因此，影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。

其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的，机体任何轻微的运动即可提高代谢率。

机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比，当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍，机体的产热量也随之增高。

因此，通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。

故选C。

　　37、女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。

查体：

可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。

其诊断可能为（）。

　　A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

　　B、慢性支气管炎+肺气肿

　　C、慢性支气管炎

　　D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

　　【答案】D

　　【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室

　　38、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制，预防措施（）。

　　A、传染性非典型肺炎

　　B、艾滋病

　　C、炭疽中的肺炭疽

　　D、人感染H7N9禽流感

　　【答案】AC

　　【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。

故选AC。

　　39、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）。

　　A、呼吸

　　B、肺换气

　　C、肺通气

　　D、新陈代谢

　　【答案】B

　　【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。

故选B。

　　40、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。

　　A、直肠与乙状结肠

　　B、升结肠

　　C、降结肠

　　D、回肠末端

　　【答案】A

　　【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

　　41、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。

　　A、肺容量×呼吸频率

　　B、肺活量×呼吸频率

　　C、无效腔气量×呼吸频率

　　D、功能残气量×呼吸频率

　　【答案】C

　　【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。

　　42、压力感受性反射的生理意义是（）。

　　A、维持动脉血压的相对恒定

　　B、有效降低动脉血压

　　C、维持有效循环血量

　　D、维持动脉血压的长期恒定

　　【答案】A

　　【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。

　　43、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。

　　A、心室充盈期缩短

　　B、快速射血期缩短

　　C、减慢射血期缩短

　　D、心室肌氧气供应不足

　　【答案】A

　　【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。

当心率增快但尚未超过一定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是，如果心率过快，当超过每分钟160～180次时，将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量明

　　44、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。

　　A、属于间接凝集反应

　　B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合

　　C、以上均错

　　D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

　　【答案】D

　　【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

　　45、治疗泌尿生殖道感染的药物是（）。

　　A、普萘洛尔

　　B、环丙沙星

　　C、阿托品

　　D、华法林

　　【答案】B

　　【解析】环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。

故选B。

　　46、疑为结核患者，标本进行结核分枝杆菌培养，如无生长现象至少应观察多久才可弃去（）。

　　A、56d

　　B、15d

　　C、30d

　　D、5d

　　【答案】A

　　【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养，至少应观察8周才可弃去。

　　47、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：

T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。

X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是（）。

　　A、右上肺癌

　　B、右上大叶性肺炎

　　C、右上支气管扩张症

　　D、右上肺结核

　　【答案】D

　　【解析】患者有发热、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD强阳性，考虑为肺结核。

　　48、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（）。

　　A、4～6

　　B、8～15

　　C、30～50

　　D、51～60

　　【答案】B

　　【解析】通常情况下组数选择在8～15之间，以能显示数据的分布规律为宜。

确定组数进行数据分组时首先应考虑组数，分组过少会导致信息损失较大：

分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。

故选B。

　　49、肾梗死（）。

　　A、凋亡

　　B、凝固性坏死

　　C、坏疽

　　D、干酪样坏死

　　【答案】B

　　【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

　　50、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。

　　A、长期饥饿

　　B、患糖尿病

　　C、代谢性碱中毒

　　D、肺通气过度

　　【答案】D

　　【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。

肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。

而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。

故选D。

　　51、与初次体液免疫应答相比，再次免疫应答具有以下哪种特征（）。

　　A、抗原在体循环中持续时间较长

　　B、循环抗体交叉反应性增高

　　C、较长的延迟时间

　　D、需要大量的刺激原

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的了解。

常见错误是选较长的延迟时间。

实质上再次应答比初次应答潜伏期短；选“抗体达到稳定状态后，其浓度很快下降”者不清楚再次应答时抗体在体内存留时间长。

由于再次应答时，抗体产生多，所以抗体引起的交叉反应亦可增高。

　　52、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是（）。

　　A、右心输出量增加

　　B、肺小动脉收缩

　　C、左心功能不全

　　D、肺小静脉淤血

　　【答案】B

　　【解析】急性缺氧时，主要通过神经反射，肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用，使肺小动脉痉挛收缩，而致肺动脉压力升高。

故选B。

　　53、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

　　A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

　　B、患者真诚表达了安乐死的意愿

　　C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重

　　D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

　　【答案】ABCD

　　【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；

　　2.患者真诚表达了安乐死的意愿；

　　3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与

　　54、病理性血沉增快的原因有（）。

　　A、各种炎症性疾病，如风湿热、结核病

　　B、组织损伤及坏死

　　C、恶性肿瘤

　　D、慢性肾炎

　　【答案】ABCD

　　【解析】病理性血沉增快的原因包括：

①各种炎症性疾病：

急性细菌性炎症时，炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快。

②组织损伤及坏死：

如急性心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时则无改变。

③恶性肿瘤：

增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。

④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉均可增快，如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病等。

⑤其他：

部