医务科个人年度工作总结Word下载.docx

医务科个人年度工作总结Word下载.docx

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完善和制定了《新生儿平安管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。

继续加大十五项核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查，重点检查交制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况，对存在的问题限期整改，对违反制度者，按照医院的相关制度给予处分。

3、加大病历抽查力度，提高病历书写质量

医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。

通过质控软件和深入科室，重点督查现住病历书写的及时性、治疗方案的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等，做到及时发现、及时反响、及时更正。

4、严格落实医疗业务查房制度，进一步标准医疗管理为更好地落实各项规章制度，保证科室督查的连续性，医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房，真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管，发现问题及时反响，催促科室限期整改，及时将一些医疗平安隐患杜绝在萌芽状态，进一步标准了医疗管理工作。

二、医疗平安管理

1、加大考核检查力度，确保核心制度落到实处

医疗核心制度能否落到实处是保障医疗平安的关键，为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度，参加科室的交班会议，重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况，确保核心制度落到实处。

召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会，邀请延大附院李红梅主任医师进行点评，从中吸取经验教训，提高对疑难、危重病人的救治水平。

2、加强病情告知，重视医患沟通

保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，消除其疑惑对抗心理，是确保医疗平安的有效途径。

一是加强对医患沟通技巧的培训，增强了医疗纠纷防范意识；

二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，在每月的质控检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况；

三是在病区醒目位置公布医院投诉，便于患者反映的问题在第一时间得到解决。

3、深入科室，加强重点平安隐患的监管

根据我院实际情况，医务科每天对在院重点患者进行登记，做到对全院住院患者心中有数。

严格执行《住院者报告制度》，要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科，对危重病人实行跟踪式管理，掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况，发现存在医疗平安隐患的，重点进行监管。

三、加强业务培训和考核，不断提高医疗技术水平

1、年初制定了全年业务培训和考核方案，今年加强了培训力度，每月一次集中培训，由各临床科室主任轮流授课，催促科主任和普通医务人员共同学习。

根据国内外疫情流行情况，分别了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。

为了到达以考促学的目的，突出实用性，每季度进行一次专业根本知识考核，强化对本专业知识的掌握。

2、举办了全院妇幼健康技能竞赛，选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛，我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。

3、医院今年有1人到陕西省中医院进修学习，有40余人次参加各种中、短期学习班，接收实习和进修生8人。

四、鼓励技术创新，催促科室积极拓展新业务

1、麻醉科完成分娩镇痛10例，无痛人流210例；

妇保科接诊6027人次，其中检查及治疗2712人次；

生殖医学科接诊9294人次；

病理科完成TCT检查762例，活检136例。

2、截止11月底，门（急）诊量达29878人次，住院2049人次，手术453例，出生1581人。

五、完善制度，加强《出生医学证明》签发管理

《出生医学证明》作为“人生第一证”，承载了越来越多的社会功能，并逐渐成为重要的法律证件。

为了做好《出生医学证明》发放管理工作，制定了《出生医学证明管理制度》、《签发人员职责》，严格执行证章别离管理，加强督导检查，确保在我院首次签发中不出问题。

六、积极协调，促进医院信息化建设

医院信息化程度的上下，是医院综合实力的一种表达。

新的系统运行一年多来，不断出现新的各种问题，医务科积极协调各科室和软件效劳公司，对出现的问题逐项进行整改，促进了医院信息化建设。

七、立足自身，加强科室自身建设

根据日常工作中发现的问题和缺乏，医务科不断自我完善和更新，重点包括：

转变工作作风，进一步强化效劳意识，提高效劳工作的时效性；

对于科室反响的各种问题及时上报，在院的指导下快速做出解决方案；

统筹安排科室院内会诊，院外会诊或转诊医院等。

八、其他工作

1、和安排川口采油厂职工、延大学生及我院局部职工进行健康体检。

2、按时完成医院妇幼数据的上报工作。

3、完本钱年度执业医师和卫生专业资格考试报名工作。

4、完成全院专业技术人员年度考核工作。

5、完成产科建设达标和爱婴医院复核工作。

九、存在的问题

1、临床科室缺乏学科带头人，没有良好的人才梯队。

2、局部临床医务人员根本知识掌握不够，效劳意识不强。

总之，医务科在院和各科室的支持下，工作取得了一定成效。

在今后的工作中将再接再励，不断改良和弥补工作的缺乏，争取取得更大的成绩。

20xx年在院部的正确下，以病人为中心、持续改良质量，保障医疗平安为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓各项医疗标准化和核心制度的落实，以***二级医院等级评审（价）标准为指南，全年做了以下工作：

持续医疗质量改良，加强核心制度执行力，完善制度标准。

1、严抓医疗质量，标准诊疗行为。

持续医疗质量改良，为落实执行“***全面加强医院平安整顿”及“医疗质量万里行”工作，制定“***医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员到达100%理解并应用。

加大环节质量及终末质量检查及反响力度，加强《病历书写根本标准》的检查督导力度，不定期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高，1-12月医疗质量反响*人次，反响金额3520元；

为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作标准》，指导和标准诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗平安。

2、重视法律法规，强化医疗平安意识，加强医患沟通。

20xx年3月下发了《病历书写根本标准》、7月1日起实施《侵权责任法》，为此进行屡次法律法规培训，聘请****专家及****专家为全院医护人员授课讲解，并全院医务人员考核，全年共医疗平安培训5次。

根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书，把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知，履行、尊重患者的知情同意权，标准全程诊疗知情权。

8月为预防和减少医疗纠纷的发生，不断提升医疗质量和管理的水平，增强医务人员的风险防范意识，鼓励医院全体员工参与病人的平安管理，制定下发了“医院医疗（平安）不良主动报告制度及报告处理程序”。

3、提高诊疗水平，加强业务知识培训。

加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共业务知识培训16次，其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座，提高了授课水平及质量；

进行法律法规考试4次，考试合格率100%。

今年岗前培训19人，其中调入10人，新毕业医师3人，实习医生3人，培训合格率100%。

4、持续改良，完善制度标准。

加强医疗质量持续改良，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题，制定并完善手术过程管理标准、手术平安核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等，我院医生交记录本年代久远，设计已不能符合工作需要，借鉴****医院制定符合我院实际工作需要的记录本，保障了医疗质量平安的有序进行。

5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

⑴根据文件及***全面加强医院平安整顿工作方案、医院平安整顿工作重点指标及检查内容，对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行平安整顿，建立了质量管理体系，制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术标准和操作规程，并进行执业注册申报，发现问题及时反响整改，保障医疗质量和医疗平安；

⑵落实手术平安核查制度，加强围手术期管理，落实手术过程管理标准，严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

⑶监督“危急值”报告制度及登记，强化以病人为中心的效劳理念及效劳意识，加强临床科室与医技科室的有效沟通。

20xx年急诊科抢救**人次，成功**人次，成功率91%；

住院危重病人报告**例。

20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的下，在各科主任的积极配合下，围绕以人为本、科学开展，维护医疗质量与平安，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：

一、树立以人为本，做到科学开展。

科学技术是第一生产力。

20xx年医务科围绕以人为本，科学开展做了一些工作：

建立医务人员技术档案。

今年，医务科通过筹划运作，收集、了全院医、药、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。

同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

二、提高医疗质量，保障医疗平安。

医疗质量管理和效劳水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。

医疗质量与平安是医疗工作的生命线。

20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗平安，医务科做了如下工作：

1、建立健全各种医疗管理。

医务科成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救小组、输血管理委员会、医疗平安小组、传染病管理委员会，为医疗质量与平安提供了保障。

2、建立健全各种规那么制度。

医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十四项核心管理制度》，并人手一册。

同时制定的制度还有《质量监管制度》、《医科事故责任追究制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细那么》、《临床急危值报告制度》等，为医疗质量与平安提供了制度保障。

3、落实医疗质量管理与制。

一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与业务大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，进行每月一次的医疗平安教育，认真抓好医疗质量的每一个环节，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。

起到了全程监督，管理医疗质量与平安的作用。

三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、、协调之责。

今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作，使全院医疗业务活动标准、有序，医疗业务工作完成很好。

截至11月底，全院总接诊门诊病人47131人次，住院患者4316人次，住院手术近一千人次。

四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。

在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。

今年大的医疗纠纷没有发生，但小的摩擦难免存在，它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。

面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，认真做好协调工作。

五、开展医疗培训，提高医务人员素质。

医疗技术是医院生存与开展的根本。

医务科每月一次的全院医疗业务讲座，要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式，增强了学习的气氛。

选派各科业务人员参加市医学会的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。

通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。

六、健康体检，造福学生、居民。

今年，我院对本地区5所学校一千多学生健康体检。

对本院职工、悦来中学、离休干部、建行、邮局等进行了健康体检，并配合卫生所做好60岁以上老人体检，受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

七、树立整体意识，配合中心工作。

树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准那么。

年初医务科制订了传染病管理制度，有关防治预案及细那么，积极全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试，建立了发热门诊与发热预检分诊处.

本人所取得的这些成绩离不开院部的、科主任的支持和全院职工的积极配合。

20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些缺乏和问题。

如：

医务管理不够完善，制度不够健全，本人理论水平、素质能力还不能适应形势开展的需要；

工作作风上有时不够严谨、怕得罪人；

思想观念更新不够快。

这是在今后的工作中必须努力改良和完善的地方。

让我们在院部下再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。

我们相信，有医院的正确，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好！

处处都显示出的才气。

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