应急救援预案及演练记录Word格式.docx
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后勤保障组：
桂荣
运行稳定组：
秀德
四、应急处理程序
1、各部门遭遇突发公共事件后，应立即向主管指挥部紧急呼救，并及时开展自救工作；
2、接到情况报告后，由领导小组下达指挥命令，启动应急预案。
且及时向上级主管单位和当地有关部门通报，请求救援；
3、现场抢救工作要坚持救人高于一切的原那么，采取最有力的措施，最大限度地减少人员伤亡和损失，千方百计防止和减轻再次损失工作；
4、通讯联络工作要坚持昼夜值班制度，做好值班记录，准确、及时传达领导小组的决定及指令；
5、要按有关规定和要求，及时向上级主管部门上报事件发生处理情况；
6、对于救护工作中使用的车辆、设施，无条件的服从征用。
7、善后处理工作要依法从快、稳妥，尽早恢复正常工作秩序，做好思想工作，保持社会稳定；
8、事故调查工作要勘察事故现场，明确分析事故原因，做好登记核定工作；
9、后勤保障工作应根据应急救护工作的需要，调集所需物质、设施，提供生活保障；
10、运行稳定工作应做好相关人员的思想稳定工作，维护正常的生产生活秩序，保证各项工作有序进展；
11、应急处理工作完毕后，要按实事的原那么，逐级书面报告应急处理工作情况。
五、应急预案的介定和启动
1、一级应急预案：
发生五级以上破坏性地震或破坏性强的水灾、大伤亡的平安生产事故、重大传染疫情、环境污染、化学危险品泄漏或造成中毒人员伤亡的突发事件，为一级应急预案标准。
由公共事件应急领导小组负责启动。
2、二级应急预案：
造成人员伤亡、重大财产损失的事件及自然灾害，为二级应急预案，由公共事件应急领导小组负责启动。
3、三级应急预案：
一般性工作程质量事故及其它平安生产事故，为三级应急预案启动标准。
由各主管部门领导机构负责启动，并将应急处理情况上报公司领导小组备案。
六、奖惩措施
1、对公共突发事件组织得力、处理及时及有效制止事件发生开展的先进单位，先进个人给予表彰奖励。
有功人员给予重奖。
2、对工作不负责任，以致遗误时机，造成不应有损失的责任人给予批评处分，性质严重的追究相关责任。
防汛工作应急预案
随着雨季的到来，为及时高效预防可能发生的汛情灾害给人民生命财产造成重大损失，利于对突然而至的洪涝灾害，做出快速得当的应急处理和指挥部署，制定本预案。
1、坚持以人为本，生命至上的根本原那么，把保护救助人员生命放在各项工作的首位；
2、重点部位、场地、抢先救护的原那么；
3、要按照局部服从全局，下级服从上级的原那么；
4、分级负责，明确工作责任，密切配合；
5、采取对策时，坚持把损失降到最低的原那么。
1、由洪水引发的洪涝灾害；
2、洪水造成的各项设施的破坏；
3、水灾引发的各种疫情灾害。
三、防汛工作领导机构设置及职责
1、建立至上而下的应急处理领导机构，形成快速高效的运行机制。
2、负责本部门本区域防汛工作的领导指挥；
3、制定实施，汛情应急处理的具体救护方案和措施；
4、及时掌握监测通报灾情的发生，开展情况，做好上报应对工作；
5、及时掌握监测通报灾情的发生，开展情况，做好上报应对工作；
6、防汛工作领导机构：
总指挥：
副指挥：
忠良周传贵朱佐生永江
桂荣秀德于刚伟
四、防汛工作应急处理程序
1、对于突发的洪水汛情，应立即向主管指挥部门报告，迅速展开抢险救护工作；
2、根据领导小组下达的指挥命令，部署实施抗洪抢险工作；
3、组织调动人员对重点部位、场地开展及时抢救工作。
4、做好施工路段、场地防护排水工作；
5、抗洪抢险工作要坚持，救人高于一切的原那么，采取最有力的措施，最大限度减少人员伤亡，防止再生损失及危害；
6、通讯联络坚持昼夜值班制度，做好值班记录，准确及时传达上级决定及指令；
7、对救护抢险中所需车辆、设施、物资无重要条件的服从调用；
8、后勤保障工作应根据前方救护工作的需要快速调集所需物品，及时提供生活保障；
9、对汛情容易引发的各种传染病、疫情要及时预防，迅速应对；
10、按照有关规定，及时向上级主管主管部门上报灾情发生及处理情况；
11、善后处理工作要快速稳妥，做好宣传，稳定工作尽快恢复正常工作秩序。
五、工作措施
各单位要高度重视防汛工作，全面进入监战状态，全力以赴做好防汛工作，对于汛期工作失职，造成不良后果的要追究责任，构成犯罪的，移交司法部门处理。
食物中毒应急预案
食物中毒是直接对人身的伤害事故，食物中毒是因致病菌通过食物进入人体引起的肠胃功能障碍。
肠胃受到损害的程度，因细菌的数量及人体的体质不同有所差异。
潜伏期也根据致病原因的不同而不同，有的3天后才发病。
为提高全体人员的预防和应变能力，为了及时处理和控制食物中毒事故，根据?
中华人民国食品卫生法?
、?
食物中毒事故处理方法?
等有关法律法规规定，特制定食物中毒应急救援预案，一旦发生事故时，所有的人员能积极地、有组织的、有效率的迅速的投入到抢救行动中来，将损失降到最低。
一、组织保证〔成立食物中毒处理小组〕
食物中毒事故处理小组负责制定食物中毒处理程序、相关制度和应急救援预案；
组织、协调和指导各有关部门对重大、疑难食物中毒事故的调查处理工作。
组长：
宋百臣毛际文
组员：
忠良周传贵于刚伟桂荣
二、关于食物中毒的预防及主要病症及其原因
食物中毒要以预防为主。
吃生食时一定要用流水洗净。
需要加热的食品一定要充分加热杀菌。
不要过分相信冰箱。
〔一〕细菌引起的食物中毒
1、沙门氏菌
以腹泻为主，伴有发热、呕吐、腹痛。
沙门氏菌大多附着在鸡蛋和食用肉类上，但只要充分加热后食用就没有问题，宠物也是传染源；
2、弯曲杆菌
突然发热、腹痛、腹泻。
腹痛剧烈，腹泻便中带有粘液和血液。
传染源为带菌者的粪便，家畜、猫、狗、小鸟等也是传染源。
3、病原性大肠杆菌
上腹部疼痛、呕吐、腹泻，伴有微热。
多发于夏季。
主要由鱼贝类传染。
用于作生鱼食品的案板及菜刀要充分洗净后再使用。
4、炎弧菌
伴有上腹部疼痛、呕吐、腹泻、微热，多发于夏季。
主要是鱼贝类传染。
用于制作生的鱼贝类的菜刀、案板等，用前用后要认真清洗。
5、毒素型
葡萄球菌。
病症是恶心、呕吐、上腹部剧痛、腹泻。
附着在化脓的伤口上的葡萄球菌沾染了食品，信用了这种食品后发病的葡萄球菌在高温多湿的条件下繁殖并产生毒素。
加热不能彻底去除这各毒素，所以注意不要让这种细菌污染食物。
肉毒〔梭状芽孢〕杆菌。
病症呕吐、腹泻、腹痛等以及眼睛功能障碍、吞咽困难。
腌制品等保存不当或制作不当也会导致食物中毒。
〔二〕引起的食物中毒的其他原因及自然毒素
从深秋到初冬，每天都有500人左右会因食用毒蘑菇引起食物中毒。
不同的成分会引不同的病症，但很多情况下会危及生命，所以不在随意食用在野外采摘的蘑菇。
食物中毒事故按照中毒人数、死亡人数、发生场所等分为重大食物中毒事故、较大食物中毒事故和一般食物中毒事故。
重大食物中毒事故：
死亡人数1人以上；
中毒人数50人以上〔包括50人〕以上。
较大食物中毒事故：
中毒人数30-49人〔包括30人〕。
一般食物中毒事故：
中毒人数少于30人
〔三〕食物中毒或疑似食物中毒事故的报告：
发生重大食物中毒事故或疑似重大事故以及食物中毒事故发生后，报当地卫生监视机构，上报后及时核实和填写?
食物中毒事故报告登记表?
，即报同级卫生行政部门。
卫生行政部门于6小时填写?
卫生要情书报?
同时上报卫生部、省级卫生行政部门、同级人民政府和上级卫生行政部门，并抄报有关部门。
1、发生重大食物中毒事故或疑似较大事故的，当地卫生监视机构，接报后，及时核实和填写?
，报同级卫生行政部门。
卫生行政部门于6小时报同级人民政府和上级卫生行政部门，并抄报有关部门。
2、发生一般食物中毒事故或疑似食物中毒事故的，当地卫生监视机构应及时填写?
卫生行政部门报同级人民政府和上级卫生行政部门，并抄报有关部门。
3、重大食物中毒或疑似重大食物中毒事故发生地的卫生行政部门，应以书面形式向原上报单位续报事故发生后的调查处理、检测和检验结果，病人救治、病因确定等进展情况。
4、发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位和食物中毒或者疑似食物中毒病人的收治单位，及时向所在地卫生监视机构报揭发生食物中毒的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物、临床病症等有关容。
三、食物中毒事故处理程序及自救机制
1、当食物中毒发生后，首先向工程部领导报告，一边由领导小组报警“120〞请求救援，一边由抢救小组成员组织人员进展自救，在“120〞抢救中心到达之前，假设中毒较轻时，先将中毒人员转移到荫凉处，先给中毒人员饮用白采水进展解毒。
2、当中毒人员较多及中毒较严重时，报警时，要向“120〞救援人员讲清楚所在地的名称、具体地址，及其事故情况，有无危急病人员，并保护好现场。
3、发现情况，其他人员要立即放下其他的工作，按照各自的分工，有条不紊地履行各自的职责。
4、要坚持以人为主的原那么，首先对中毒人员进展抢救；
在救援人员未到场的情况下，由综合部组织抢救，到达后，要主动帮助救援人员进展进展抢救。
5、事故发生后，由综合部协调有关部门对中毒事件进展调查、分析原因，并在事故处理中坚持“三不放过〞的原那么。
四、报告制度
中毒事件发生后，要及时的向相关机构和部门如实报告并向领导汇报仿真查找原因，实施纠正并采取纠正和预防措施，形成书面报告。
五、积极预防
在日常的生活中，要认真对工程部全体职工及职工食堂负责人和效劳人员进展有关的知识教育，在意识上要有充分的认识。
落实食品、餐饮场所对卫生、消毒等环节的要求。
六、急救“120〞
消防应急救援预案
为提高工程部全体人员的消防意识，在发生灭火时组织强有力的战斗能力，积极地、有组织地、有效率地迅速扑灭工程部突发火灾，将火灾损失降低到最低点，特制定本预案。
一、领导机制
为解决突发火灾事件，工程部人员能迅速地投入到灭火战斗中，并且分工合理，特成立以工程经理为总指挥的领导小组，全面组织领导灭火工作，其他成员协助其做好灭火工作。
二、紧急措施机制
1、通讯小组成员：
组员：
周传贵毛际文于刚伟朱佐生
2、火灾发生后，由发现火灾的第一人，向工程经理报告失火部位及火势，并根据火情大小及时拨打“119〞报告火警。
报警时，要向消防队和前来灭火的人员讲清楚单位的名称、具体地址，失火部位及火势情况，有无易燃易爆的物品及危险程度等情况。
3、发现火灾的同时，由秀德负责通知工程部所有人员立即放下手中工作，跑向离自己最近的灭火器材，拿起灭火工具奔赴火灾现场。
4、如果有伤员，要坚持以“人〞为先的原那么，首先对伤员进展抢救，由秀德负责及时拨打“120〞救护。
三、抢救机制及自救措施
〔一〕组织机构
灭火总指挥：
灭火副指挥：
宋百臣
灭火其他成员：
忠良永江秀德于刚伟朱佐生
抢救物资供给组：
王庆来郭庆飞相军
抢救伤员救护组：
桂荣苗苗莉莉
灭火器材供给组：
毛际文于刚伟文臣
现场抢救突击组：
周传贵于刚伟伟
戒备保护现场组：
仁成辉超许家兴
〔二〕自救措施及考前须知：
1、如果办公室门外着火了，浓烟渐渐的通过门缝进入室，如何处理？
正确方法：
尽快用手边的毛巾或者丝巾塞住门缝，如果没有，也请尽量用水不断扑到门上，给它降温，以不让它烧起来。
如果浓烟已经全部进来，〔很危险了的时候〕请找出一个大的塑料袋〔超市的那种〕，在空中挥动几下，然后套上脑袋，扎紧，袋中的氧气能保证你1分钟里面不到于窒息。
在这性命攸关的一分钟里面，请马上找到窗户，并开场求救。
如果没有塑料袋，请尽量靠近饮水机或者电冰箱，因为饮水机或者冰箱里面的微量氧气能帮助你尽量延缓生命！
2、逃生过程中，切忌有从众心理，往往大家都喜欢跟着人群逃生。
但很有可能当大家都逃到一个平安门这里因为门口狭小，产生互相踩踏现象。
另外，不是有亮光的地方就是好的，越亮的地方往往是火势最猛烈的地方。
请千万分清楚是日光照射的亮，还是火光映照的亮。
3、如果是煤气泄漏了，请马上开窗通风，并关闭煤气阀门。
在开窗的时候，请注意千万要缓慢的翻开窗户，因为一些窗户是铁制的，如果翻开的过快容易产生火星，等于自己炸自己！
4、如果家里的电器着火了，请不要试图用棉被覆盖，不要用水浇，棉被盖上去如果不能完全贴紧并遮住被燃物，等于再给它了一个可燃物；
用水更不明智了，变相的把电流引导到自己身上。
正确的方法是马上拔掉电源叉头，并把周围的东西挪开以不让火势扩散。
如果已经烧了一会了，请马上离开，因为随时可能爆炸！
5、如果看到有人身上着火了，请不要试图用水浇，或者用棉被覆盖。
由于人的皮下都有脂肪，如果在脂肪燃烧的同时遇到水，马上会发生暴烈！
正确的方法是，如果手边没有灭火器，请选择让他在地下打滚，用隔绝空气法将火扑灭。
最好是有灭火器，但是不能用其他灭火器，只能用干粉灭火器。
6、干粉灭火器有一是ABC标志的，就是说明什么火都能扑灭，干粉浓度请尽量选用60%以上的。
这样如果要冲出火海的话，请向自己身上喷射干粉，当100%覆盖表皮后，再尽量找一大的棉被或者布，在其上面喷射干粉后往身上盖。
这样冲出去后，能保证1分钟里面不被火焰灼伤。
在1分钟之是让你尽量快的找到逃生出口。
7、铁罐的灭火器强制5年报废，请尽量选用铝制罐的。
终身可以使用。
只要在每次使用后罐装干粉即可，30元一次。
当然，每3年如果不使用也要罐装一次，主要是看瓶头小盒子里面的指针是否在指在平安区。
发生事故后，要认真查找事故隐患，并形成报告，报告工程部及所属公司相关领导，并进展系列整改恢复工作。
五、形成记录
根据火灾的实际情况，由毛际文负责做好火灾情况记录，认真配合有关部门查找火灾的形成原因，并进展整改。
对重要火灾隐患处要加强管理，彻底消除火灾隐患。
重点防火部位要设立警示标志、标牌醒目，时时处处，提醒职工注意防火。
六、注重培训、提高意识
要在日常的工作中加强防火意识，防患于未然，明确“全员防火、人人灭火、平安责任重于泰山〞的指导思想，要使每个员工知道工程部重点防火位置，要坚持预防为主、防消结合的方针。
在日常生活工作，要进展消防系列专题知识培训，使全员进一步明确火灾救助及抢救要点，尤其需要强调的是，要坚持“以人为本〞的管理原那么，在不伤及到人员的情况下，最大限度地抢救物资，尽量减少损失。
平安生产事故应急救援预案
为了保证工程部全体员工在施工生产过程中的生命平安,贯彻“平安第一，预防为主，综合治理〞的平安生产方针，使可能出现的突发事故得到及时、准确、有序的救护和处理，保证施工生产的正常运行。
特制定本预案。
一、工程部应急组织机构
王祥
王云波宋百臣
委员：
孝彦来潘景军
亚学玉成
X立武
防火领导小组：
王云波
宋百臣
曲胜潘景军亚学陆方言X立武
防汛领导小组：
曲胜
宋百臣X立武潘景军高环宇左京
抢险组：
高环宇谭煊夏岩丽爽
通讯组：
左京玉成王鹏崇
救护组：
左京朱佐生章
运输组：
孔庆余容大国潘景军
油库防火负责人：
亚学潘景军
应急准备领导小组设在综合部
联系：
0434—7322345
联系人：
王云波
二、平安事故的预案
全面提高全体员工的平安意识和应急能力，在职工中开展平安预防知识教育，制定必要的平安预防措施，对员工的岗前平安教育到达100％。
严格执行公司?
平安管理规定?
。
对重点危险部位进展经常性的
检查，加强基层单位员工对突发事件的应急和抢救、自救、互救的能力。
如高处坠落、物体打击、基坑坍塌、触电、火灾、爆炸和突发性疾病等。
三、应急准备
1、工程部领导、各部门要结实“平安第一〞的思想。
经常深入现场，做好平安生产的检查和指导工作。
在职工中开展平安法律、法规和岗位作业指导书的教育，及时发现不平安隐患，催促整改，带头遵守各项平安法规。
2、建立健全应急组织机构，每年至少组织本单位人员进展一次演练，提高员工的应急能力。
3、了解各工程工程的施工进展情况，对重点危险部位的作业人员和设施进展重点的教育和检查，安排专人看护，做到万无一失。
4、一旦发生突发事故，工程部领导和各部门及各专业人员应立即赶往事故现场，组织人员抢救，维护好现场，搞好事故的处理和恢复正常的施工生产。
四、通讯联系
突发事故发生后，应及时与有关部门取得联系，保证事故救援和调查的顺利进展。
医疗急救：
120
火警：
119
盗警：
110
工程部综合部：
0434—7300577
五、应急响应
一旦发生平安事故,应立即启动应急程序,全体人员进入应急响应状态,马上对现场进展保护,对伤者进展救护,在伤者的救护中应根据作伤者的受伤部位和事故的性质进展有针对性的救护。
〔一〕施工现场的火警火灾急救
1、火灾急救
施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位，燃烧的物质等到根本情况，拔打“119〞向消防部门报警，同时组织撤离和扑救。
在消防部门到达前，对易燃易燃的物质及一切贵重物品，根据火场情况，机动灵活地选择灭火器具。
在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，防止不必要的伤亡。
扑灭火情可单独采用，也可同时采用几种灭火方法〔冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法〕进展扑救。
灭火的根本原理是破坏燃烧三条件〔即可燃物、助燃物、火源〕中的任一条件。
在扑救的同时要注意周围情况，防止中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击等二次事故的发生。
在灭火后，应保护火灾现场，以便事后调查起火原因。
2、火灾现场自救考前须知
〔1〕救火人应注意自我保护，使用灭火器材救火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受伤害。
〔2〕火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。
〔3〕必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。
〔4〕身上着火时，可就地打滚，或用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温。
呼救待缓。
3、烧伤人员现场救治
在火灾现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。
〔1〕伤员身上燃烧着的衣物一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，可洒水扑灭火焰。
切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止物的烧伤。
如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中。
如为肢体烧伤那么可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温，以保护身体组织免受灼伤。
〔2〕用清洁布履盖烧伤面做简单包扎，防止创面污染。
自己不要随便把水泡弄破，更不要在创面上涂上任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。
因为这样不但不能减轻疼痛，相反增加了感染的时机，并为下一步创面处理增加了困难。
〔3〕伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
〔4〕经现场处理后的领伤员要迅速转医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏血压等的变化。
〔二〕严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场急救是根据现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血、清洁包扎、固定和运送等方面措施。
1、止血
〔1〕压迫止血法：
先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口外表，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其它棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。
〔2〕指压动脉出血近心端止血法：
按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前后动脉等处止血法。
该方法简便、迅速有效，但不持久。
〔3〕弹性止血带止血法：
当肢体动脉受伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用弹性止血带法止血。
如当肱骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，应先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。
止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。
同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2小时以尽快将伤员转送到医院救治，假设途中时间过长，那么应暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血已停顿，可暂勿再扎止血带；
假设伤口仍继续出血，那么再重新扎紧止血带加压止血。
但要注意过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。
2、包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布履盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可以减少出血。
在肢体骨折时，又可借助绷带夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤、减少疼痛，预防休克
3、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院救治。
不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病情，甚至威胁生命。
搬运伤员要点：
〔1〕在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍。
畸形变化，就提示有骨折存在。
宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。
〔2〕在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰带或戴冰帽，路途中要尽量防止震荡。
〔3〕在搬运高处坠落伤员时，假设疑有脊椎受伤可能的，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂，将造成截瘫，导致死亡。
4、创伤救护的考前须知
〔1〕护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤时间、地点、受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。
凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
〔2〕高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时神智清楚，但假设伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等病症，仍应劝其留住医院严密观察。
因为，从以往事故看，有相当一局部伤者往往无视这些病症，有的伤员自我感觉较好，但不久因抢救不及时导致死亡。
〔3〕在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。
一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。
这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。
〔4〕肺部爱伤的伤员，实际损伤常较肺壁外表所显示的更为严重，有时甚至完全表里别离。
例如伤员肺壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折
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