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4、提高护理服务效率:

手术室打开瓶颈,做到“来者不拒”开放周六全日手术,与98年8月同期相比,手术率增加了21%。

急症科开设绿色通道,与市救护大队联网首创开设311急救专线,做到畅通、安全、高效。

急症就诊率与去年同期相比上升20%。

三、服务文化研究试点与成效

1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括:

(1)术前出室访视

(2)术中播放背景音乐(3)建立信息发布窗口(4)术后认真随访满意率100%,需要率100%。

3、心内科开展规范化健康教育的研究采用形式多样的健康教育方法,达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化,每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。

使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%。

此项工作还延伸到社会与家庭,组织了起搏器之友联谊会为健康教育开阔了前景。

4、特需病房服务艺术的研究经过多年护理服务实践与研究,形成了不、情、忍、乐、全、换六字服务艺术,病员入院率逐年增加,与历年同期比较:

98年较97年增加30%,99年较98年增加70%,99年较97年增加120%,病人满意率达100%,为了进一步提高特需病房的服务艺术,该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师,把“马派服务艺术”应用到临床护理工作中,在特需病房成立了“马桂宁护理组”。

为了不断完善医院护理服务文化的研究,我们还在全院护士中进行了职业现状调查,了解护士的职业心态,另外对777位住院病人进行了护理需求调查,通过调查制定了相应的措施与对策。

本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结,提出了一些具体做法,其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究,将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。

护理学专业毕业论文题目简单一点的有哪些

以下题目仅供参考,可自拟题目撰写论文

1住院病人后续服务的实践2“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究3护理教师的伦理道德规范4护理心理的研究进展5各种人员心理压力的调查与分析6心理评估方法的研究7健康教育在外科病人护理中的应用8外科临床护理中的经济、伦理、法律问题9外科护士在工作中的危险因素和安全防护10外科病房陪护人员的管理11护理管理研究(护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制)12护理理论研究(发展有关的哲理、护理模式)13临床护理研究(各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等)

护理毕业论文范文3500字

妇科腹腔镜手术的护理摘要:

腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。

与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。

通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。

对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。

关键词:

腹腔镜;

妇科;

术前护理;

术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。

该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受[1]。

腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。

但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处。

本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。

其中子宫全切除术20例,不孕症诊治15例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。

2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。

针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:

手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。

再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。

还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。

3术前准备3.1常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。

3.2皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤脐孔周围皮肤。

清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。

除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。

术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。

术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。

3.3阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。

术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。

3.4尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。

3.5常规准备术前戒烟、戒酒,注意保暖,避免感冒,教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通畅,利于术后呼吸道分泌物的排出,减少肺部感染的机会。

术前晚口服适量安定,保证充分的睡眠,使病人处于安静状态。

4术后护理4.1术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3L/min,6h后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,持续导尿不超过24h,停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。

4.2术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每0.5h测BP、P、R各1次,指脉氧监测6h,每4h测量体温1次,至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况,对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化,发现有异常变化,要及时报告医师。

注意腹腔内出血等并发症的早期发现。

4.3保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。

麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。

4.4保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定,一般于术后24h拔除,拔管后鼓励病人多饮水,早期下床活动,尽早自行排尿。

子宫切除者可适当延长导尿管留置时间,尿管留置期间应用0.25%碘伏液行会阴擦洗,2次/d。

术后应密切观察尿量,以免手术当中损伤到膀胱,特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况,以便及时报告医。

护理专业毕业论文范文

分析护士毕业论文难点与对策什么是护士毕业论文?

护士毕业论文怎么写?

随着护士专业的逐渐强大,护士毕业论文成了热门话题。

护士毕业论文是以文字形式反映护理学技术实践和成果的一种信息储存和传播活动,论文的价值集中于笔者在论文中报告的学术观点、看法、主张和经验[1]。

完成一篇高质量的护士毕业论文既是对所从事的工作经验的总结,更是传播知识、开展护理研究、发展护理学科的重要途径和方法。

因此,我院护理部要求全院护师及以上职称护理人员每年需完成1篇护士毕业论文,护士以下职称完成1篇技术报告作为全年护士毕业论文评比用,由护理部统一指定有一定写作经验的护士长轮流对护士毕业论文中的文题、撰写格式、内容等进行分析、打分得出成绩。

通过对2007年度153篇护士毕业论文写作评比分析,了解全院护士毕业论文写作概况,找出在基层医院有关护士毕业论文写作的切入点,提高全院护士论文写作水平。

其中文题相符、格式清楚、内容新者80篇,另有73篇存在的主要问题是选题范围过大、文题不符、论文内容“以医代护”、内容空洞、讨论不切题、无参考文献等。

护士毕业论文撰写存在的难点。

做的多,总结少在临床工作中,护理工作平凡、琐碎,多呈被动性。

总认为是医生的嘴,护士的腿。

目前招聘合同制护士人数日趋增多,我院已有半数以上的护士属于合同制人员。

人员年轻流动性大,文化水平不高,工作热情不高,心情浮躁,不安心长期在临床一线工作。

使临床护士整体素质有所下降,专业知识及经验积累少,难以在毕业论文理论上进行总结。

2.1.3提高慢,创新难护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解,护士外出学习的机会相对较少,且自身也只满足于简单重复性的工作,因而获取护理论文知识的途径、能力有限。

知识难以更新,主动性差,尤其是在思想上认为在基层医院护理科研工作是高不可攀的,限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。

护士论文怎么写成了护理专业的难题。

缺乏毕业论文写作技巧对初学者来说,由于缺乏毕业论文写作经验,第一道难关就是找不到护士论文写作的素材,在日常工作中发现的能力有限。

其次是有了护理论文素材找不到写作的灵感和技巧,尽管不同护士论文的撰写有相对固定的格式,但面对同一个素材,侧重点不同写出的护士论文也就不同。

在基础护理操作和理论上不断强化,尤其是对于护士职称阶段的人员,理论上每季度考试1次,操作上随时抽考,使她们在基本技能上逐渐提高,同时利用年轻有朝气和活力的性格特征,经常组织各种形式的竞赛。

只有在丰富理论知识和专业技能的前提下她们才能在临床中发现护士论文素材。

如今新理论、新知识、新技术层出不穷,要把“三新”学习融入到工作中,带着问题学,向专家请教,多看书,勤动脑。

同时应积极参加各种学术活动,了解专科发展前沿,获得新信息,掌握新方法,有利于专业理论知识的提高和确定写作方向。

3.2立足本职,深入实践在发现问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材,例如:

《双氯芬酸钠在术后患者自解小便中的应用》一文就是针对妇产科手术患者为下腹部手术,常会留置导尿,术后拔除尿管后第一次下床排尿觉得困难,有较大的心理压力这一问题,责任护士在临床工作中通过实践找出解决问题的方法总结。

立足本职还意味着护理人员要根据自身特点和资历对待护士毕业论文的写作,如低年资护士主要抓好三基,积累必要的知识和经验,以写护理心得和技术报告为主。

高年资护士可进行“个案病历”的护士毕业论文写作,提高写作技巧。

个案病历的护理分析主要是针对某些特殊的、复杂的、意外的和重大抢救等少见病例,及时报道这类病例的诊断、治疗与护理经验、教训,分析病因、机制,提出注意事项等,这种回顾性的总结是论文写作的初级阶段,但个案护理所积累的经验不仅丰富了护理与实践,也促进了临床护理水平的提高。

这是基本分析,。

护理的毕业论文怎么写?

1开展整体护理前后护士工作满意度的调查2整体护理观念在临床带教中的实践3基础护理质量控制经验与体会4基础护理新技术、新业务的进展5护理记录书写中应注意的法律问题6中医“四诊”在病情观察中的作用与体会7中西医结合开展健康教育的实施与效果评价8护理教育管理的内容、特点探讨9高等护理临床教学管理的创新10护理教学评价的方法、内容、范围的探讨11“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究12护理心理的研究进展13外科临床护理中的经济、伦理、法律问题14外科病房陪护人员的管理15护理人员艾滋病知识知晓率调查16糖尿病患者住院费用分析17白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理18新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系19腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析20护理人力资源管理现状及发展21新的护理人力资源配置方式调查分析22爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察23利多卡因封闭疗法与普鲁卡因封闭疗法治疗化学药物渗漏疗效的比较研究24手术室空气消毒除菌器现场效果观察25胸腔镜辅助普胸手术与常规开胸手术病人术后疗效比较研究26硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响27心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响28颅脑外伤后持续性植物状态下的高压氧治疗29卵巢癌患者的心理护理30血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究31输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析32临床路径在眼科白内障手术中的应用33改良超滤技术在体重≤10kg室间隔缺损患儿体外循环管理体会34宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会35坐式分娩临床观察36妊娠期糖尿病的护理观察37不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响38本科护生专业态度、价值观及影响因素39本科护生实习期间心理状态40临床护理带教研究现状41浅谈护士对爱滋病自身防护的措施42护理教学方法的现状及发展43护理人力资源管理现状及发展44护理质量管理现状及展望45一次性医疗用品使用与管理现状46护理人员的职业危害现状47护理人员的职业防护现状48护理成本管理现状49护理制度管理现状50在职护理人员继续教育现况51护士工作应激管理52护士长工作应激现状53护理管理中的人文关怀——人本管理的运用现状54护理理论在临床护理中的运用55护理模式的现状及发展56整体护理开展现状57临床护理专家研究现状58护理程序在护理工作中的运用现状59循证护理在护理实践中的运用60临床路径在护理实践中的运用61艾滋病患者护理现状及进展62肿瘤患者护理现状63压疮护理研究进展64癌性疼痛护理现状及进展65临床基护中护理技术与方法的革新66护生健康教育能力培养状况67社区健康教育模式探讨68护理人员科研论文写作现状69护理学术期刊存在的问题70护理人员创新意识培养状况71临床护理中健康评估运用情况72护理人员获取科研信息的现状73“人性化”护理服务现状74护理工作中人际沟通与人际关系处理75癌症患者的临终关怀76护理工作中人际沟通与人际关系处理77癌症患者的临终关怀78静脉留置套管针病人的感受分析79留置气囊尿管应注意的几个问题80剖宫产产妇整体护理观察效果81浅谈全麻腹部手术对呼吸的不良影响及护理对策82浅谈规范化指导语在手术前心理护理中的作用83浅谈护士对爱滋病自身防护的措施84浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法85浅谈手术信息发布在手术过程中的作用86浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作87浅谈特需病房的特点及其特色护理88浅谈一次性输液管的排气方法及意义89浅谈一次性输液器点滴筒壁气泡的产生的原因及排除方法90浅谈医院的护理服务文化91浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理92浅析心脏起搏器的临床应用调查及健康教育的对策93谈护士长分身艺术在护理管理中的应用94探讨护理人员流失的原因及对策95探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策96探讨妊娠合并血小板减少的护理对策97探讨体外循环手术后低体温的护理措施98探讨医院急诊护理服务的意义99探讨中专护生择业前后期的心理变化100议剖宫产术后促排气的方法101议网络护理教学中存在的问题102子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析及预防干预103综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用104严重多发伤早期急救护理105小肠唇状瘘患者的皮肤与肠内营养的护理1062种气束内灌注物对留置导尿管固定效果探讨107吸入性损伤的排痰护理108皮肤扩张器植入术的护理研究109血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧110与人工气道患者的沟通及心理支持111非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理112产道血肿的护理113烧伤病人皮瓣移植术后的护理114应用感觉输入法在脑梗塞康复的护理115气管切开术后两种气道湿化液的效果观察116对麻醉前后插留置导尿管利弊的探讨117离心性静脉穿刺抽血法的临床应用118二种血气分析标本隔绝空气方法的探讨119浸浴疗法对烧伤晚期创面愈合的影响120食管癌术后吻合瘘的护理。

护理毕业论文详细范文

肺手术后呼吸道的护理对策

【关键词】肺外科手术;

呼吸指导;

手术后护理

肺手术后由于呼吸道分泌物增多,病人因术后伤口疼痛而不敢咳嗽、咳痰、深呼吸,分泌物阻塞于支气管腔内,容易出现肺不张及肺部感染等并发症,影响手术的预后,降低治愈率。

我们从积极预防着手,进行术前术后健康教育指导,采取多种有效的护理措施及治疗方法,加强对呼吸道的管理,减少了手术后并发症的发生,提高了治愈率。

我科从2001年1月~2006年5月收治开胸行肺手术的患者共275例,其中男184例,女91例,年龄10~80岁。

术后发生肺部感染8例、肺不张9例,发生率分别为2.91%、3.27%。

2护理对策

2.1术前健康教育

2.1.1术前宣教术前由于患者害怕手术,担心手术成败,责任护士应多与患者沟通,关心体贴患者,了解患者的全身情况,耐心细致为患者及家属解答问题,介绍手术的目的和重要性、胸外科的先进技术及带患者参观ICU,稳定患者情绪,树立其战胜疾病的信心。

告诉患者在术后应尽早做有效咳嗽、咳痰、深呼吸、翻身、坐起等运动,是手术后顺利康复的关键,使患者认识到进行此锻炼的重要性,从而自觉练习。

对吸烟的患者说服其术前1周停止吸烟。

术前有急慢性支气管炎患者,应给予对症治疗,注意口腔卫生,以减少呼吸道的致病菌。

2.1.2术前指导深呼吸训练深呼吸运动即用鼻吸气,边吸边数数“1、2、3、4、5、6、7”憋住气,然后通过半闭的嘴唇呼气,数到第7后做一个“扑”声,每日2次,每次10min左右。

年龄大、肺功能差的患者除了加强此项训练外,鼓励其做上下楼梯运动,时间以患者能耐受为准,每日2次,以改善肺功能。

2.1.3教会有效咳嗽、咳痰的方法指导患者深吸一口气后用胸腹部的力量做最大咳嗽,咳嗽的声音以胸部震动而发出,每日练习3~5次,并向患者说明咳嗽、咳痰的重要性。

2.2术后拔气管插管前护理术后病人返ICU护理,常规接呼吸机辅助呼吸,血氧监测,听诊双肺野呼吸音,了解呼吸道分泌物情况及气管插管位置是否正确。

患者清醒后病情平稳取半卧位,利于引流和呼吸。

气管插管内吸痰时注意掌握正确的吸痰方法,严格执行无菌操作,吸痰管粗细适宜,管径为气管插管直径的1/2,吸痰负压不宜过大,以免损伤气管粘膜。

每次吸痰时间不超过15s,吸痰时注意观察血氧饱和度,血氧饱和度在95%以上才进行吸痰,既能保证病人氧气的供给,又确保吸痰质量。

患者清醒后,握手有力,生命征平稳,自主呼吸恢复,胸液引流不多,应尽早撤离呼吸机。

先吸净气管插管及口腔分泌物后试停呼吸机,改气管插管内吸氧30~60min,停机后患者呼吸平顺、安静、血氧饱和度95%以上,生命体征平稳,血气分析结果正常,可拔除气管插管,拔管后即嘱病人行有效的咳嗽、咳痰,并做好口腔护理。

2.3术后健康教育

2.3.1术后心理护理,有效止痛术后患者往往切口疼痛厉害而不敢做深呼吸及咳嗽、咳痰,不能及时清除呼吸道的分泌物,增加了肺不张及肺部感染的机会。

护士应做好解释工作,给予更多的关怀和安慰,鼓励患者积极配合,以利早日康复。

同时给予舒适的体位,适量止痛剂缓解疼痛,有效止痛能提高患者咳嗽、咳痰能力,减少并发症的发生。

2.3.2尽早活动,促进肺膨胀患者术后清醒、生命体征平稳可取半卧位,或改变卧位,第2天或第3天病情允许可尽早下床活动。

活动受限患者应定时翻身,鼓励多坐起或侧卧位,多吹气球以利于肺的膨胀。

要一篇护理毕业论文

脑出血患者的护理研究【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。

入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。

43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。

2护理2.1一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。

急性期应绝对卧床休息,避免搬运。

严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。

如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;

如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;

如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;

双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。

昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

急性重症脑出血禁食72h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。

遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。

2.2预防并发症的护理2.2.1肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。

注意保暖,防止受凉。

2.2.2泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。

7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。

2.2.3便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000ml的饮水量,保证3天排便1次。

便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。

同时每次便后用水洗净肛门周围。

2.2.4褥疮的预防及护理保持患者平卧体位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。

患者要每2~3h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。

对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。

红外线照射每日2次。

2.2.5中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。

临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复

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