外科护理学试题.docx

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外科护理学试题

1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成

A．低氯高钾性碱中毒B．低氯高钾性酸中毒

C．低氯低钾性酸中毒D．高氯低钾性碱中毒

E．低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是

A．呼吸深快，呼气时有酮味B．唇干舌燥，眼窝凹陷

C．呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味D．心率加快，血压下降

E．全身乏力，眩晕

3．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是

A．降低血钾B．使钾离子从细胞外向细胞内转移

C．纠正酸中毒D．降低神经肌肉的应激性

E．对抗钾离子对心肌的抑制作用

4.静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的

A．血压B．呼吸C．尿量D．神志E．脉率

5．等渗性缺水时体液的主要改变为

A．细胞内液急剧减少B．细胞外液急剧减少

C.细胞内液高渗D．细胞内液低渗

E．细胞内液和细胞外液同时急剧减少

6．失血性休克，补液应首选

A．新鲜全血B．平衡盐液C．血液制品D．新鲜血浆E．5％葡萄糖液

7.在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意

A．控制感染B.纠正水电解质失衡C.控制原发病

D.补足血容量E.采用休克体位

8．以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因

A．气管导管扭折B．喉头水肿C．口腔分泌物误吸

D．呕吐物误吸E.气管导管紧贴于气管壁

9．心力衰竭病人若需施行手术，最好在控制心力衰竭

A．1周以内B．1～2周后C．2～3周后D．3～4周后E．5周以后

10．深静脉血栓形成的病人局部严禁按摩，目的是

A．减轻疼痛B.减少刺激C.便于消肿D．防止感染

E.以防血栓脱落引起其他部位栓塞

11．切开空腔脏器前，先用纱布垫保护周围组织的目的是

A．防止水分蒸发过多B．避免损伤空腔脏器C．防止或减少污染

D．防止术后胃扩张E.防止术后腹胀

12.需要尽早切开引流的急性软组织感染是

A.痈B.疖C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴结炎

13．口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是

A．全身性感染B．发热C.呼吸困难、窒息

D.吞咽困难E．化脓性海绵状静脉窦炎

14．严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭

A．碳酸氢钠及利尿剂B．稀盐酸及利尿剂C．氯化胺及利尿剂

D．低分子右旋糖酐E．白蛋白溶液

15.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是：

A脑水肿，脑组织体积增大B颅腔内压力梯度明显改变C脑脊液循环通路受阻D弥漫性颅内压增高E脑干水肿

１6.闭合性颅盖骨折诊断主要依靠

A头皮肿胀有波动感B出现神经压迫体征C触诊局部有凹陷感DX线平片E触及骨擦感

17.硬膜下血肿出血主要来自

A脑膜中动脉B板障静脉C颞浅静脉D大脑内静脉E脑挫裂伤处血管

18．在下列甲状腺癌中，发病率最高的是

A．滤泡状腺癌

B．乳头状腺癌

C．髓样癌

D．未分化癌

E．巨细胞癌

19.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于

A．术后使用镇静剂

B．加强术后护理

C．术前使基础代谢率降至正常

D．术后使用镇痛剂

E．术时选用全身麻醉

20．正常甲状腺24h内131I摄取量应为人体总量的

A．10％～20％

B．40％～50％

C．30％～40％

D．20％～30％

E．50％～60％

21．女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状。

应选择下列哪项治疗最恰当

A．终止妊娠后，服用抗甲状腺药

B．服用抗甲状腺药物

C．终止妊娠后，手术治疗

D．终止妊娠后，13I治疗

E．不终止妊娠，手术治疗

22．原发性甲亢与继发性甲亢的主要鉴别点为：

A．脉搏增快程度

B．脉压增大，收缩压升高

C．甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系

D．基础代谢率增高程度

E．131I摄取率增高与甲亢症状之间的先后关系

23．乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变是由于

A．癌细胞堵塞皮下淋巴管

B．癌肿侵犯乳房Cooper韧带

C．癌肿与胸肌粘连

D．痛肿与皮肤粘连

E．癌肿侵犯乳管

24．下列哪项不符合乳头湿疹样乳癌的临床特点

A．乳头瘙痒、烧灼感

B．乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、潮湿

C．乳晕区可扪及肿块

D．病变皮肤较硬

E．恶性程度高，发展快

25．乳腺囊性增生病肿块的特点是

A．肿块小，有时可在乳头下扪及

B.肿块多为单发性，表面光滑，边缘清晰

C.肿块质硬，表面不光滑，边界不清

D．肿块呈结节状或片状，随月经周期而变化

E．肿块质软、有波动感

26.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是：

A．促肾上腺皮质激素

B．绒毛膜促性腺激素

C．己烯雌酚

D．三苯氧胺

E．黄体酮

27．成人小量血胸是指失血量为（）

A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.1000ml以下E.1500ml以下

28．反常呼吸常发生于（）

A.单根单处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.多根多处肋骨骨折

29.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是（）

A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位

30.下列描述正确的是（）

A.小细胞肺癌发生率较鳞癌低,以周围型肺癌出现B.肺癌以肺泡细胞癌最常见C.腺癌的发生率比鳞癌低,但预后比鳞癌好D.小细胞肺癌对放疗和化疗敏感,但恶性程度高E.周围型肺癌是起源于肺叶支气管处的肺癌

31.食管癌早期诊断最有价值的依据是（）

A.细胞学检查B.食管镜检查C.临床表现D.钡餐X线检查E.超声检查

32．引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是

A．肺炎球菌

B．变形杆菌

C．大肠杆菌

D．厌氧类杆菌

E．链球菌

33．急性化脓性腹膜炎的最主要症状是

A．腹痛

B．发热

C．恶心、呕吐

D．心慌

E．疲乏无力

34．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是

A．发病的年龄

B．腹痛、发热的先后顺序

C．有无腹部手术史

D．腹腔内有无原发病灶

E．腹膜刺激征的轻重

35．继发性腹膜炎的病因不包括

A．急性阑尾炎

B．胃穿孔

C．急性胆囊炎

D．胃肠吻合口瘘

E．肝硬化腹水

36.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是

A.腹痛性质

B.腹膜刺激征程度

C.腹部损伤程度

D.腹腔穿刺液的性质

E.影像学检查结果

37.对疑有腹腔内股损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥

A．禁食禁水

B．观察病情

C．用吗啡暂时止痛

D．不随意搬动病人

E．积极做好手术准备

38．疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检杏方法是

A．B超B.CT检查

C．MRI检查

D．介入检查E．X线

39．嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A．疝囊有无压痛

B．疝内容物能不能回纳

C．疝内容物有无血运障碍

D．是否有休克

E．是否有机械性肠梗阻的表现

40．最常见的腹外疝是

A．脐疝B．股疝

C．切口疝D．腹股沟斜疝

E．腹股沟直疝

41．男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。

体检：

右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。

鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

A．发病年龄

B．突出途径

C．疝块外形

D.疝内容物是否进入阴囊

E．还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

42．瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是

A．上腹部胀痛

B．大量呕吐宿食

C.上腹部膨隆

D．营养不良

E．便秘

43．胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为

A．恶心、呕吐

B．上腹部胀痛

C．有便意感

D．头晕、心悸、出冷汗

E．呕血和排柏油样便

44．男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。

行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。

体检：

上腹部偏右有压痛。

首先考虑并发了

A．吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C．十二指肠残端破裂

D．急性输入襻梗阻

E．输出襻梗阻

45病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第l天，应重点观察的并发症是：

A．倾倒综合征

B．吻合口梗阻

C．胃排空延迟

D．术后出血

E．输入襻梗阻

46.病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。

考虑可能发生了：

A．倾倒综合征

B．吻合口梗阻

C．十二指肠残端破裂

D．术后出血

E．急性输入襻梗阻

47．小儿急性阑尾炎的特点足

A．病情进展慢

B．不易发生穿孔

C．并发症发生率低

D．不会出现高热

E．右下腹体征不明显

48.发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是

A．梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

C.肠管内积气多源于细菌分解

D.不存在肠管血运障碍

E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

49.关于低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是

A．体液主要丢失在体外

B.以代谢性碱中毒为主

C.以氯离子丢失为主

D.可致中毒性休克

E.不影响肺的气体交换

50．大肠癌最常见的病理分型是

A．肿块型

B．菜花型

C．溃疡型

D．浸润型

E．弥漫型

51．血栓性外痔的主要临床表现为

A．脓血便

B．柏油样便

C．果酱样便

D．黏液便

E．剧烈疼痛

52．肛裂“三联症"是指同时存在

A．肛裂、“前哨痔"及肛乳头肥大

B．肛裂、肛瘘、痔

C．肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘

D．肛裂、混合痔及肛乳头肥大

E．肛裂、肛瘘及肛乳头肥大

53．以下疾病与大肠癌关系最为密切的是

A.家族性结肠息肉病

B．溃疡性结肠炎

C．结肠克罗恩病

D．结肠结核

E．结肠血吸虫性肉芽肿

54．原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是

A．30～40岁

B．40～50岁

C．50～60岁

D．30～60岁

E．40～60岁

55．门静脉高压出血，应用三腔管压迫止血时，管端牵引重量是

A．0．3kg

B．0．5kg

C．1．0kg

D．1．5kg

E．2．0kg

56．TIPS是指

A．门-腔静脉分流术

B．脾-肾静脉分流术

C．经颈静脉肝内门体分流术

D．肠系膜上-下腔静脉分流术

E．冒底贲门周围血管离断木

57.AOSC的临床表现为

A．Charcot三联症

B．Reynolds五联征

C．MODS综合征

D．Murphy征

E．Mirizzi综合征

58.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

A．肝细胞分泌亢进

B．胆管分泌胆汁过多

C.胆囊浓缩功能减退

D．胆道下端梗阻

E．十二指肠反流

59．胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是

A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口

B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管

C.胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切

D.均受肝胆汁分泌的影响

E．胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头

60.导致原发性下肢静脉曲张的原因是

A．原发性深静脉瓣膜关闭不全

B．深静脉血栓形成

C．动静脉瘘

D．下肢运动减少

E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高

61.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是

A．Perthes试验B．Trendelenburg试验

C．Buerger试验D．腰交感神经阻滞试验

E．Pratt试验

62、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为。

A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．泌尿系结核

D．急性前列腺炎E．急性尿道炎

63、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况。

A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁

D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁

64肾损伤保守治疗时，病人应绝对卧床至少（）

A.l周B.2周C.3周D.4周E.6周

65.输尿管结石发生肾功能不全的原因是（）

A.肾绞痛B.双侧结石梗阻C.饮水过少D.输尿管黏膜损伤E.排尿困难

66.输尿管结石的主要症状为（）

A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁

67.前列腺摘除术后护理，错误的是（）

A.电切除术后6周内禁烟酒B.保持大便通畅，避免用力排便

C.便秘时口服缓泻剂D.术后1周内可作肛管排气或灌肠

E.2个月内避免持重物

68.胫骨中下1／3处骨折，愈合较慢原因：

A.附近的主要血管损伤。

B.附近的周围神经损伤。

C.远骨折段完全丧失血液供应。

D.远骨折段血液供应减弱。

69.下列哪种骨折不容易愈合

A.胫骨下1/3骨折B.股骨转子间骨折C.锁骨骨折D.肱骨下1/3骨折

70.成人股骨颈血液供应的主要来源于

A.股骨头圆韧带的小凹动脉B.旋股内、外侧动脉的分支C.旋髂深动脉支D.股骨干的滋养动脉

71．急性血源性骨髓炎早期的病理特点：

A．骨质破坏，骨坏死B．骨髓内脓疡

C．骨膜下脓肿D．反应性骨质增生

72.骨巨细胞瘤X线表现

A外生性，可见明显破坏B偏心性，位于骨端，溶骨性破坏

C位于干骺端，可见有分格D骨破坏，可见Codman三角

73.16岁男患，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。

最可能的诊断是

A软骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿

74.学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。

查体:

右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。

X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。

诊断为

A软骨肉瘤B纤维肉瘤C骨肉瘤D骨巨细胞瘤

75.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是

A腰3神经根B腰4神经根C腰5神经根D骶1神经根

76.颈椎病最常见的类型为

A神经根型B脊髓型C混合型D椎动脉型

77．胆汁的排放方式为

A．持续性B．定时C．间断性D．夜间E．空腹

78．普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是

A．X线平片B．B超C．CTD．MRIE．ERCP

79．B超检查胆囊前应常规禁食

A．3hB．4hC．6hD．8hE．12h

80．ERCP检查后应特别注意监测

A．肝功能B．肾功能C．凝血酶原时间D．凝血因子E．血、尿淀粉酶

81．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是

A．静息痛B．间歇性跛行

C．足背动脉搏动减弱D．患肢麻木发凉

E．足趾溃疡坏死

82．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是

A．上肢的动脉

B．上肢的静脉

C．下肢的大动脉

D．下肢的中小动静脉，以动脉为主

E．下肢的中小动静脉，以静脉为主

83.病人平卧患肢抬高70。

～80。

，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示

A．Pratt试验阳性B．Buerger试验阳性

C．Trendelenburg试验阳性D．Perthes试验阳性

E．腰交感神经阻滞试验阳性

84、排尿中断的症状常见那种疾病。

A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌

85、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿。

A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症

D．泌尿系结石E．泌尿系外伤

86、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA>10ng/ml，可能为。

A．前列腺炎B．前列腺增生症（BPH）C．前列腺癌

D．神经源性膀胱E．膀胱癌

87、诊断膀胱癌的最好方法是。

A．膀胱造影B．直肠膀胱双合诊C．膀胱镜检查

D．尿液脱落细胞E．尿常规

88.需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是（）

A.肾结核B.严重肾损伤C.多囊肾D.肾盂癌E.肾结石并发肾积脓

89.膀胱癌的主要扩散方式（）

A.向膀胱壁的深部浸润B.种植

C.血行转移D.随尿液逆行传播

E.随尿液顺行传播

90．引起骨筋膜室综合征的主要发病机理

A．骨筋膜室内压高  B．细菌繁殖过盛

C．肌肉痉挛D．主要神经损伤　　

91．下列类型的骨折中，最不稳定的

A．嵌入性骨折　B．斜形骨折　C．青枝骨折D．横形骨折　

92．股骨颈骨折表现

A．屈曲、内收畸形B．屈曲、内收、内旋畸形

C．外旋、缩短畸形D．屈曲、内旋畸形

93.容易引起急性肾衰的损伤是（）

A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤

94.肱骨干中段骨折较常见的合并症是

A.桡神经损伤B.肱动脉损伤C.肱静脉损伤D.正中神经损伤

95.42岁男性患者上臂受伤后出现腕下垂，最可能的诊断是

A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨颈骨折D.肱骨干骨折

96.63岁女性患者，平地跌倒时左手掌撑地，当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限，侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是

A.腕关节脱位B.腕舟骨骨外C.Colle’s骨折D.Smith’s骨折

97.下列哪项最易发生缺血性骨坏死

A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.髌骨骨折D.胫骨下段骨折

98.Colles骨折远段的典型移位，是

A远侧端向尺侧移位B近侧端向背侧移位

C远侧端向背侧移位D近侧端向尺侧移位

99.股骨头血液供给的主要来源，是

A股骨干的滋养动脉升支B肌骨头圆韧带的小凹动脉

C旋股内，外侧动脉的分支D腹壁下动脉的分支

100.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A小于10°B小于15°C小于20°D小于30°