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肝病简介

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肝病症状

肝病治疗

甲型肝炎的治疗

乙肝的传播途径

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编辑本段肝病简介

肝病的进行

常见的五大类肝病hepatopathy,hepaticdisease当中，危害性最大最为广泛的是乙型肝炎（简称乙肝），我国是一个肝病大国，特别是乙肝病毒（HBV）在我国人群当中约有13%的感染，对于肝病患者来说，对亲情、婚姻、入学、就业、出国、社交都受到不同程度的限制，甚至歧视。

　近年来病毒性肝炎，肝纤维化，脂肪肝，酒精肝，药物性肝损害及肝硬化，肝癌等肝病是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一。

据最新统计病毒性肝炎和乙肝病毒携带者在我国人群当中有14%以上人口感染。

编辑本段肝病种类

　　病毒性肝病：

病毒所引起的肝炎、肝硬化及肝癌

　　酒精性肝病：

长期酗酒所造成的肝病。

　　药物或毒物性肝病：

服用药物、化学药品或其他对肝脏有毒害作用的物质所造成的肝病

　　新陈代谢异常性肝病：

体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病

　　脂肪肝：

肝细胞的脂肪含量增加，可能原因有酗酒、糖尿病控制不佳、血脂肪过高、体重过重等.

编辑本段肝病症状

　　1、消化道表现：

这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：

恶心、厌油腻、食欲差等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。

此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。

　　2、肝区不适：

在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性，出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。

偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，比较少见。

肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的转归，肝肿大的加重或减轻，肝区疼痛的性质和程度也不相同。

肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。

　　3、全身表现：

身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。

部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状（小儿生理性黄疸除外）。

黄疸过高时出现皮肤瘙痒。

　　4、肝掌蜘蛛痣：

很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。

但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。

　　5、肝腹水：

肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。

　　6、出血倾向：

肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。

容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。

　　7、门静脉高压：

门脉高压是指门静脉系统压力升高。

常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。

一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。

　　8、肝性脑病：

这是肝病发展到终末期的表现，症状极为凶险，是造成肝病死亡最主要的原因。

　　肝病的早期症状

　　面色晦暗：

与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度；

另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝。

　　皮肤发黄：

从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎；

慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。

　　肝掌：

与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。

　　蜘蛛痣：

中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。

据介绍，男性体表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。

编辑本段肝病治疗

　　首先，要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。

一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱，一个新生儿打3支，总共也只有几十元，这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。

假如不打疫苗，一旦得上乙肝，终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

　　其次，所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种，尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群，选择性疫苗接种。

对于意外接触乙肝病毒者，需进行乙肝免疫球蛋白接种。

　　原则乙肝治疗[1]终生坚持不懈

　　治疗乙肝的三种重要原则：

　　第一是抗病毒，很多教学医院都在生产干扰素，但是都是本位主义，过不了关，唯有上海生化所他们生产的干扰素得到卫生部允许肝炎用干扰素，一定要用上海的。

第二是提高免疫力。

第三恢复肝功能，掌握这三大原则，乙肝才能谈到转阴问题。

这里几丁聚糖（其中日本进口的八佰壹电粉效果最好）占了两项。

恢复肝功能，既是恢复肝脏排毒功能，在病理变化上讲，就是提高排毒功能。

单纯靠几丁聚醣治疗乙肝是不行的，它毕竟不是药物，是提高免疫力的一种食品，配合比较好的抗病毒的药物，发现许多乙肝病人转阴了。

卫生部的学者也谈到掌握这三大原则，转阴率可高达20%左右。

　　对乙肝的最新研究认为：

乙肝肝细胞变化有两种，一种自身免疫系统出了问题后，病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里，引起自身免疫的抗原抗体的复合物形成以后，对肝细胞产生了损伤：

另外还有一种发现，乙肝病毒寄生在肝细胞内。

为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难，因为一般药物只作用了细胞膜的受体，很难进入到细胞内。

乙肝病毒进入到肝细胞内，肝功能没有减低时，成为病毒携带者，爱滋病携带者就是这个道理。

爱滋病毒寄生在免疫细胞内，但它还没有影响到很多功能，病毒它参与了肝细胞基因的整合，把它的成分和肝细胞DNA、RNA基因整合，所以很多学者认为乙肝不可能转阴，无法转阴，因为它的基因已经参与到里头去了。

　　最近又发现，乙肝病毒本身不可能造成细胞的死亡。

细胞膜在生理上有一种功能叫包吐，细胞本身能排出细胞内异物叫包吐，如果细胞膜正常情况下，它做变形运动，它回缩一下，把病毒就闪到细胞膜的外面，然后细胞膜在恢复正常，就把病毒推倒细胞膜外面。

这时吞噬细胞再包围再吞噬它，细胞恢复到正常状况下。

乙肝病人问题发生在哪？

乙肝病毒进入肝细胞内参加了基因整合以后，细胞膜功能下降，它在包吐的过程中发生这样变化：

包吐无力不能把病毒顺利地排在细胞膜外，反而把病毒镶嵌在细胞膜上卡在细胞上不能分离。

人体内巨噬细胞，这个细胞很大，它发现食物要吃，细胞膜要包住，它（巨噬细胞）吃不到，它就释放大量溶酶，结果溶解了肝细胞膜，使肝细胞死亡。

病毒在里边形成了活动细胞，这样造成结缔组织增生，门静脉高压、肝硬化、诱发肝癌，使它的病理变化了。

　　据不完全统计，我国现有乙肝病毒感染者1亿多人，有慢性乙肝病人2000万人，是名副其实的“乙肝大国”。

我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病，80%以上都是由乙肝发展而来。

　　专家提出，“预防”不只体现在感染之前，也须贯彻到感染后不同的疾病阶段，防治得当仍能保健康。

正如刘德华所说，他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者，他每三个月检查一次身体，正确按照肝炎的防治手段去做，一切还很健康。

　　慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施，例如，乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查，注意病变发展方向;

处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗，防止病变向肝硬化方向发展，慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者，在经济条件许可前提下，可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗，对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

　　慢性乙肝患者应该定期全面复查，尤其是接受抗病毒治疗者，到有条件的医院可进行肝组织学检查;

肝硬化患者可以定期检查胃镜，定期进行影像学检查，看是否有癌变发生;

晚期肝硬化者如果有条件的话，可以进行肝脏移植。

　　关于脂肪肝饮食中的建议事项

（1）控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。

肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。

以标准体重计算，每公斤体重可给热能84～105千焦（20～25千卡）。

标准体重（公斤）=身长（厘米）-105（或100），男性165厘米以上减105，而女性和男性165厘米以下者减100。

（2）限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5～0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等；

碳水化合物每天每公斤体重可给2～4克，食用糖的摄入不宜过多。

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　　（3）高蛋白饮食，每天每公斤体重可给1.2～1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。

蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

　　（4）保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。

但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

　　（5）限制食盐，每天以6克为宜。

　　（6）适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。

　　（7）含有甲硫氨基酸丰富的食物，如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的转变。

　　（8）忌辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等：

少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。

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　　诱发脂肪肝的重要因素——肥胖

　　肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，但在重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61％。

　　肥胖者由于体内脂肪组织增加，体内脂肪酸和游离脂肪酸的释放增多，成了机体的主要能量供应物质，而对葡萄糖的利用降低。

一般情况下，葡萄糖利用降低，血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰岛素分泌来抑制游离脂肪酸释放的，但当体内脂肪大量增加时，即便受胰岛素抑制，其游离脂肪酸释放的绝对量还是增加，使得过多的脂肪酸大量进入肝脏合成为甘油三脂，于是形成脂肪肝。

这就是为什么肥胖者容易发生脂肪肝的基本原理。

　　此外，肥胖病人的高热江饮食的援人，也是形成脂肪肝的因素。

肝内脂肪的堆积与体重成正比，肥胖病人体重控制后，其脂肪肝的程度减轻。

反之，体重增加，脂肪肝亦加重。

这说明了肥胖病人的脂肪肝是体内总的脂肪的一部分。

减少营养物质的援人、控制体重，可使脂肪肝得到改善。

编辑本段病原学

（一）甲型肝炎病毒（HAV）

　　）是一种RNA病毒，属微小核糖核酸病毒科，是直径约27nm的球形颗粒，由32个壳微粒组成对称20面体核衣壳，内含线型单股RNA。

HAV具有4个主要多肽，即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1与VP3为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽，诱生中和抗体。

HAV在体外抵抗力较强，在-20℃条件下保存数年，其传染性不变，能耐受56℃30分钟的温度及PH3的酸度；

（二）乙型肝炎病毒（HBV）

　　是一种DNA病毒，属嗜肝DNA病毒科（hepadnavividae），是直径42nm的球形颗粒。

又名Dane颗粒，有外壳和核心两部分。

外壳厚7-8nm，有表面抗原（HBsAg），核心直径27nm，含有部分双链，部分单链的环状DNA，DNA聚合酶，核心抗原及e抗原。

HBVDNA的基因组约含3200个硷基对。

长链的长度固定，有一缺口（nick）此处为DAN聚合酶；

短链的长度不定。

当HVB复制时，内源性DNA聚合酶修补短链，使之成为完整的双链结构，然后进行转录。

HBVDNA的长链有4个开放性读框（ORF），即S区、C区、P区和X区。

S区包括前S1前S2和S区基因，编码前S1、前S2和S三种外壳蛋白；

C区以包括前C区，C区基因编码HBcAg蛋白，前C区编码一个信号肽，在组装和分泌病毒颗粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用；

P基因编码DNA聚合酶；

X基因的产物是X蛋白，其功能尚不清楚。

HBVDNA的短链不含开放读框，因此不能编码蛋白。

　　乙型肝炎患者血清在显微镜的观察下可查见3种颗粒：

①直径22nm的小球形颗粒；

②管状颗粒，长约100～700nm，宽约22nm;

③直径为42nm的大球形颗粒。

小球形颗粒。

小球形颗粒及管状颗粒均为过剩的病毒外壳，含表面抗原，大球形颗粒即病毒颗粒，有实心与空心两种，空心颗粒缺乏核酸。

　　1．乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗—HBs）HBsAg存在于病毒颗粒的外壳以及小球形颗粒和管状颗粒。

于感染后2-12周，丙氨酸转氨酶（ALT）升高前，即可由血内测到，一般持续4～12周，至恢复期消失，但感染持续者可长期存在。

HBsAg无感染性而有抗原性，能刺激机体产生抗-HBs。

在HBsAg自血中消失后不久或数星期或数月，可自血中测到抗—HBs，抗HBs出现后其滴度逐渐上升，并可持续存在多年。

抗-HBs对同型感染具有保护作用。

近期感染者所产生的抗-HBs属IgM，而长期存在血中的为抗-HBsIgG。

　　2．乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc）

　　HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内，复制后被释至胞浆中，由胞浆中形成的HBsAg包裹，装配成完整的病毒颗粒后释放入血。

血液中一般不能查到游离的HBcAg。

血中的Dane颗粒经去垢剂处理后可以查到其核心部分的HBcAg和DNA聚合酶。

　　HBVDNA聚合酶　存在于Dane颗粒核心内，是一种依赖于DNA的DNA聚合酶，其功能与修补及延伸双链DNA的短链有关。

患者血清中HBVDNA聚合酶活性增高常伴有HBV增殖。

在急性乙肝的潜伏期内，血清ALT升高之前，血清DNA聚合酶活力即已升高，因此，DNA聚合酶活力测定具有早期诊断意义。

急性肝炎患者在发病1个月后若HBVDNA聚合酶活力仍持续升高，是肝炎转为慢性的征兆。

　　3．乙型肝炎e抗原（HBeAg）和e抗体-（HBe）

　　HBeAg是以隐蔽形式存在HBV核心中的一种可溶性蛋白，其编码基因相互重叠，是HBcAg的亚成分。

在感染HBV后，HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血中，其消失则稍早于HBsAg。

HBsAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中，通常伴有肝内HBVDNA的复制，血中存在较多Dane颗粒和HBVDNA聚合酶活性增高，因此，HBeAg阳性是病毒活动性复制的重要指标，传染性高。

（三）丙型肝炎病毒（HCV）

　　是一种具有脂质外壳的RNA病毒，直径50-60nm，其基因组为10kb单链RNA分子。

HCV的基因编码区可分为结构区与非结构区两部分，其非结构区易发生变异。

HCV与HBV及HDV无同源性，可能是黄病毒属中分化出来的一种新病毒。

本病毒经加热100℃10分钟或60℃10小时或甲醛1:

100037℃96小时可灭活。

HCV细胞培养尚未成功，但HCV克隆已获成功。

HCV感染者血中的HCV浓度极低，抗体反应弱而晚，血清抗-HCV在感染后平均18周阳转，至肝功能恢复正常时消退，而慢性患者抗-HCV可持续多年。

（四）丁型肝炎病毒（HDV）

　　是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒，需要HBV的辅助才能进行复制，因此HDV现HBV同时或重叠感染。

HDV是直径35-37nm的小园球状颗粒，其外壳为HBsAg，内部由HDAg和一个1.7kb的RNA分子组成。

HDAg具有较好的抗原特异性。

感染HDV后，血液中可出现抗-HD。

前已知HDV只有一个血清型。

HDV有高度的传染性，及很强的致病力。

HDV感染可直接造成肝细胞损害，实验动物中黑猩猩和美洲旱獭可受染，我国已建立东方旱獭HDV感染实验动物模型。

　　为直径27-34nm的小RNA病毒。

在氯化铯中不稳定，在蔗糖梯度中的沉降系数为183S。

HDV对氯仿敏感，在4℃或—20℃下易被破坏，在镁或锰离子存在下可保持其完整性，在硷性环境中较稳定。

HDV存在于替伏末期及发病初期的患者粪便中。

实验动物中恒河猴易感，国产猕猴感染已获成功。

编辑本段四类不同体质的保肝食疗方法

　　中医认为，体质下降、饮酒、食积、郁闷、过食肥甘厚味等，都可能引起肝功能发生改变。

治肝病和保肝可选用下列食疗方。

　　乙肝饮食

脾虚气弱者选“芪苓粥”

　　脾虚气弱，多见于身体虚弱缺少锻炼者，有面色苍白无华、动则气短出汗、午后下肢浮肿、舌淡苔白等症状。

用等量的黄芪、云苓，磨粉过筛去渣备用。

取60克大米熬粥，起锅前加入15克药粉，搅匀即服，每日2次。

肝阴亏损者选“沙麦膏”

　　肝阴亏损，多见于经常熬夜者，有形体瘦弱、睡觉出汗、胁肋隐痛、舌红少苔等症状。

用北沙参、麦冬、酸枣仁等量，加水熬煎1小时以上，滤渣留汁，再熬浓缩，加冰糖熬成能流动之膏状，冷却后放入冰箱备用。

每次服10毫升，每日3次。

肝胆湿热者选“鱼茵蛋”

　　肝胆湿热，多为长期饮酒及喜食肥甘者，有面色灰黄、体乏喜卧、尿液浑浊、舌有黄厚苔等症状。

用鱼腥草30克、茵陈5克煎水去渣留汁，汁中放入去壳鸭蛋1个，煮熟即可吃蛋喝汤，每日1次。

气郁食积者选“佛砂汤”

　　气郁食积，多见于好动气而影响肝脾功能者，有胸胁胀痛、胃中不适、大便不爽、舌有腻苔等症状。

将佛手片、砂仁等量磨研成粉过筛，每次3克，下入用鲫鱼1至2条熬成的汤中，搅匀即可服用，每日1至2次。

　　蔬菜是人们生活中常用、富含营养物质，对乙肝病人大有裨益的，可常食用之。

蔬菜中不仅含有丰富的维生素，而且含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等，这些物质是乙肝病人恢复过程中必不可少的营养成分。

　　下面是相关蔬菜一览：

　　空心菜又名蕹菜，性甘、平，含蛋白、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等，具有解毒、清热凉血等作用。

　　荠菜为十字花科植物，性平、味甘，含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。

动物实验表明可缩短凝血时间，具有止血功效，适合于慢性乙肝有鼻出血、齿龈出血等症。

　　包菜即圆白菜、卷心菜、甘蓝，性平、味甘，富含维生素C、维生素B1、维生素B2，还含有胡萝卜素、维生素E，生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。

　　蘑菇种类较多，现多为人工培植，包括菜蘑、口蘑、香菇等，同为蕈类。

性平、味甘，含多糖类、维生素类、蛋白、脂肪和无机盐等。

实验证明其多糖有调节免疫、抗肿瘤作用，乙肝病人宜常食用之。

　　木耳有黑色与白色不同，性平而味甘，含脂肪、蛋白质、多糖。

可益胃养血，具有滋养作用。

　　胡萝卜性微温，味甘、辛。

富含维生素A原（胡萝卜素），亦含挥发油。

本品富有营养、健胃消食，生熟均可食。

对于提高乙肝病人维生素A水平，间接预防癌变的发生具有作用。

　　西红柿茄科植物，性平，味酸微甘，富含蛋白质、脂肪、无机盐、烟酸、维生素C、维生素B1、维生素B2及胡萝卜素。

具有清热解毒、凉血平肝之功效，生熟食用均可。

　　冬瓜性微寒，味甘，含蛋白质，维生素、腺嘌呤、烟酸，瓜皮可利水消肿;

瓜子可消痈肿，化痰止咳;

瓜肉可清热止渴并可解鱼蟹毒。

　　黄瓜性寒、味甘，含戊糖、维生素B1、维生素B2、烟酸、蛋白质。

其细纤维具有促进肠道毒素排泄和降胆固醇作用，其所含丙醇二酸可以抑制糖类物质转化为脂肪，尤其适合脂肪肝的防治。

编辑本段甲型肝炎的治疗

　　甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病，除了少数特别严重的暴发型病例外，其他所有病例预后良好。

自然病程不超过３～６周。

只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，即可迅速恢复健康。

（一）住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。

病情较重者，如血清胆红素超过180μmol/L，血清ALT>

33400nmol/（S·

L）或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。

重症患者住院后，经治疗病情好转，症状基本消失，即可回家继续疗养。

（二）休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。

恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。

卧订休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。

住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。

这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

　　（三）饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。

编辑本段肝脏保健

如何检测

　　肝病检验

　　1.肝功能检查（GOT、GPT）：

　　当肝细胞坏死时，GOT、GPT才释放至血液中，因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比称作肝功能指标更适合。

而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的关系，有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。

　　2.肝炎标记：

　　当肝细胞坏死时，GOT、GPT才释放至血液中，因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比

脂肪肝

称作肝功能指标更适合。

　　A型肝炎病毒标记：

　　*IgG-A型肝炎病毒抗体（IgGanti-HAV）：

主要是诊断是否曾经感染过A型肝炎

　　*IgM-A型肝炎病毒抗体（IgManti-HAV）：

主要是诊断是否最近正在感染A型肝炎，是急性A型肝炎发病期的指标

　　*B型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：

若为阳性,表示体内有B型肝炎病毒存在

　　*B型肝炎病毒表面抗体（anti-HBs）：

若为阳性,表示感染过B型肝炎病毒，已经治愈而有抗体不会再感染

　　*B型肝炎病毒e-抗原（HBeAg）：

若为阳性,表示病毒的增殖旺盛、感染力强

　　*B型肝炎病毒核心抗体（anti-HBc）：

若为阳性,表示感染过或体内有B型肝炎病毒存在

　　*IgM-B型肝炎病毒核心抗体（anti-HBc-IgM）：

现为急性HBV肝炎

　　C型肝炎病毒标记：

　　*C型肝炎病毒抗体（anit-HCV）：

若为阳性,表示体内有C型肝炎病毒存在

　　3.腹部超音波检查：

　　抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况，但对於肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能检验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无症状。

所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。

　　4.血中胎儿蛋白检查：

　　胎儿蛋白是目前检查肝癌的一种重要指标。

　　预防保健