医院出生医学证明管理制度文档格式.doc

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组长：

XXX（院长）

副组长：

XXX（副院长）

成员：

XXX（妇产科主任）

XXX（妇产科副主任）

XXX（产房产长）

XXX（办公室管理人员）

2、领导小组职责：

负责《出生医学证明》的申领、保管、入出库登记、签发、印章管理、废证管理、档案管理、信息管理等项工作的实施，并制定相关管理制度。

二、申领制度

1、领导小组及有关经办人员应根据我院上一年度活产数和上一年度《出生医学证明》使用情况及当年库存数按季度及时向县妇幼保健所上报下一年度《出生医学证明》申领计划。

2、依据年度及季度计划向县妇幼保健所进行申领。

3、如出现突发性《出生医学证明》使用增多情况，在说明原因同时可向县妇幼保健所追加申领。

三、入出库、保管制度

1、建立《出生医学证明》入出库登记台帐，规范发放程序，完善领取手续。

2、在证件领回接收入库时，须有2名以上证件管理人员在场验收，确认无损坏后，按清单核实数量、编号，填写入库登记本，并由接收人和验收人分别签字。

3、产房产长负责空白《出生医学证明》管理及入出库管理工作。

4、证件管理人员应妥善保管空白《出生医学证明》，做好防潮、防虫、防火、防盗等措施。

5、发生证件丢失时，要及时向分管院长报告并查找原因，必要时需立即向公安机关报案，并做好调查取证，尽快将丢失《出生医学证明》的编码、丢失原因等以书面形式逐级上报管理机构和卫生行政部门。

6、需要使用《出生医学证明》时，经办人员应向药剂科主任领取，做好证件编号、领取时间登记，同时双签名确认。

四、首次签发制度

1、《出生医学证明》签发实行计算机一次性打印。

2、各接生人员（须具有助产技术服务资质）在新生儿出生后应及时出具《<

出生医学证明>

首次签发登记表》，表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚；

若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人确认。

3、签发时凭新生儿父母有效证件原件及《<

首次签发登记表》出具《出生医学证明》，需做好证件审验、签发登记；

《出生医学证明》正本由新生儿母亲领取，副本由户口登记机关拆切、保管，存根粘贴在《<

首次签发登记表》上。

若领证人不是新生儿母亲还需新生儿母亲签字的委托书，以及领证人本人有效身份证件原件，对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“/”；

对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。

4、盖章人员在盖章前需对《出生医学证明》的信息进行核对，准确无误后方可加盖印章，并做好首次签发登记。

五、换发制度

1、换发是指原签发机构因当事人或签发机构责任导致原《出生医学证明》无效，或具有下列情形之一要求更改新生儿《出生医学证明》信息的：

（1）由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需要变更新生儿姓名的；

（2）当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的。

2、无效证件包括如下4种情形：

（1）《出生医学证明》被涂改的、打印字迹不清的、有关项目填写不真实的；

（2）私自拆切《出生医学证明》副页的；

（3）《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的；

（4）其他原因导致无效的。

3、因我院责任导致《出生医学证明》无效的，经办人员应及时换发有效的《出生医学证明》；

因当事人的责任导致《出生医学证明》无效的，申领人可向县妇幼保健所书面申请换发。

4、换发的程序和要求：

根据当事人提供的《出生医学证明》正、副页完整情况，按当事人换发原因核定相应材料予以换发。

换发后原证件由我院归档保存，做好编号和换发原因登记，并由领证人、发证人签字。

六、废证管理制度

1、《出生医学证明》废证是指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白《出生医学证明》或因打印、填写错误未签发的证件。

2、要加强废证的管理，严格控制废证率，保证废证率不超过1%；

要建立《出生医学证明》废证登记本，认真登记废证编号、作废原因和登记日期等相关信息。

3、对遗失的空白《出生医学证明》应当及时报告县妇幼保健所并公开声明作废，必要时需向公安机关报案，保护现场，做好调查取证；

其他种类的废证，应在《出生医学证明》三联上标识作废，并将《出生医学证明》编号和作废原因登记、存档，做好相关信息登记，每年度产生的废证于次年元月份上交县妇幼保健所，由上级部门组织集中销毁。

七、印章管理制度

1、应严格按照卫计委、公安部规定的印章规格及式样刻制出生医学证明专用章，并将印模式样抄送县公安机关户籍登记部门和县卫生局备案。

2、出生医学证明专用章用于《出生医学证明》的首次签发、换发。

《出生医学证明》正页、副页和存根上分别加盖出生医学证明专用章，要使用红色印泥，清晰端正，不得涂抹，不得盖其他印章或骑缝章。

严禁在空白《出生医学证明》上盖章。

3、出生医学证明专用章要指定专人管理，实行证章分开，严格使用手续，严禁滥用印章。

4、印章发生损毁、被盗等情况应及时向医院领导、县妇幼保健所及县卫生局报告，声明作废，申请刻制新印章。

八、信息及档案管理制度

1、要做好《出生医学证明》信息统计工作，按时向县妇幼保健所上报《出生医学证明》管理的相关信息，并确保信息填报真实、准确。

2、要做好新生儿及产妇相关个人信息的保密工作，除工作需要外，未经当事人书面同意，不得向第三方披露或泄漏。

3、应按照档案管理的要求，将《出生医学证明》存根及其相关资料按首次签发、换发等分类进行归档，永久保存。

4、纸质资料归档保管的库房要配备必要的设备，做到防盗、防火、防虫、防潮、防尘、防高温等。