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病必以神,血气乃行,故针以治神为首务c”囚此,治神是针刺治疗的关键,正所谓“针者,道也,精神不进,志意不治,故病不可愈”（《素问·

汤液醴醪沦》）。

离开了“治神”,针刺手法就无法达到良好的临床疗效。

1.医者之神

古代医家非常注重守神,《灵枢·

九针十二原中“粗守形,上守神”指出要成为一名针灸“上工”,必须能理智地驾驭自己的情感,做到“积神于心,精神专一”,调理自己的精神意念活动,保持精神的高度集中,利用自己正面的情绪状态感染患者。

《灵枢·

官针》中“用针之要,勿忘其神”是指治神应当贯穿于从接诊到针刺完毕的整个过程之中,并做到将自己的“神”与病人的“神”统一起来,集中于针L=重视治医者之神,就是要求医生自始至终心无旁骛,将精力专注于针下和患者。

《素问·

征四失论》对此作了详细分析:

“大经脉十二,络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也,所以不十全者,精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆G”可见,纵使医生明了经脉穴道,熟练施治手法,但由于精神不能专一,志意杂乱无主,其施治亦难以成功。

医者要了解病人心理状态变化的影响因素,准确地分析发病原因、判断疾病预后,并有效地将心理暗示干预等运用到针灸治疗中。

李中梓对此颇有体会,认为“境缘不遇,营求不遂,深情牵挂,良药难医。

针刺过程中,医者要密切观察病人的各种反应。

九针十二原》中说“神在秋毫,属意病者”,要注意观察病人神色的变化,“睹其色,察其目,知其散复⋯⋯一其形,听其动静,知其邪正”。

针解》中提醒医者尤其要注意患者的眼神,“必正其神,欲瞻病人目,制其神,令气易行也”,治疗中注意患者眼神,引导患者使其精神专一,细心体会针下感应,可令经气畅达,有利于疾病向愈。

通过对患者形神的观察,可以了解患者对针刺的耐受情况,及时调整针刺手法和强度,有效地防止晕针等针刺意外事件的发生,并可增强患者对医生的信赖感,达到最佳的针刺效果。

2.病人之神

针灸施治过程中要求患者神情安定,意守感传,医者需在患者平和稳定的精神状态下进针。

刺禁》中指出以下几种情况不得马上针刺:

“无刺大醉,令人气乱;

无刺大怒,令人气逆;

无刺大劳人,无刺新饱人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺大惊人。

”在以上这些患者神气未定情况下,马上针刺，会造成“气乱”、“气逆”等不良后果。

《灵枢·

终始》也提出:

“大惊大恐,必定其气乃刺之。

乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺之。

出行来者,坐而休之,如行十里顷乃刺之”认为医者必须要让病人情绪稳定,神气安宁后方可行针治疗。

患者的精神状态可以影响治疗效果,在针刺治疗中尤为明显,正如《金针梅花诗钞》所说:

“病者之精神治,则思虑蠲,气血定,使之信针不疑,信医不惑,则取效必宏,事半功倍也”针刺治病时医者之神与病者之神应相辅相成,缺一不可。

医者在自身守神的基础上引导患者积极配合,《素问·

针解》中的“必正其神者,欲瞻病人目,制其神,令气易行也”即是以意引气的一种方法,即以医者之神,摄制患者之神,通过暗示的心理影响,引导病人注意施术部位,使经气易于运行,而产生针刺传感反应。

杨继洲称之为“医者之心,病者之,与针相随上下”;

如病人之神尚堪使气,自然神动而气随。

窦汉卿谓“本神定而气随”。

名医华佗就十分注重对患者的暗示引导作用,《三国志·

华佗传》中记载其“下针言,当引某许,若至语人。

病者言已到,应便拔针,病亦行差。

”患者在安神定志的基础上,全身心地投入到治疗过程中,积极配合,可显著提高疗效。

此外,医者专注的神情,认真的态度,对患者无疑会产生良好的心理安慰作用,从而增强患者对医生的信任感和战胜病痛的信心,这对针灸疗效的提高也有促进作用。

3.针刺中的心理暗示

《东医宝鉴》在强调心理治疗的重要性时说:

“古之神圣之医,能疗人之心,预使不至于有病。

今之医者,惟知疗人之疾,而不知疗人之心,是犹舍本逐末,不穷其源而攻其流,欲求疾愈,不亦愚乎?

虽一时侥幸而安之,此则世俗之庸医,不足取也。

”在治病过程中,病人的心理因素对治疗效果的优劣有直接的影响。

《内经》就已认识到某些疾病疗效欠佳与患者的精神活动有关。

相信医生,主动要求接受治疗者常有事半功倍之效。

怀疑医生,对治疗存有畏惧、猜疑心理者常难获良效。

如《素问·

五脏别论》所云:

“病不许治者,病必不治,治之无功矣。

”暗示疗法是指在无对抗态度的条件下采用语言、表情、手势或其他暗号含蓄、间接地对他人的心理和行为产生影响的做法。

暗示多采用言语的形式,也可用手势、表情或其他方式进行。

调经论》:

“刺微奈何?

岐伯曰:

按摩勿释,出针视之,曰我将深之,适人必革,精气自伏,邪气散乱,无所休息,气泄腠理,真气乃相得。

”意思是说针刺之前,将针拿出来给病人看,并告诉他将要深刺,以使病人精神集中,而实际上刺人的深浅程度,则按具体病情需要而实施。

针刺治疗过程是一个完整的心身调节过程,不能简单地理解为一个单纯的物理刺激过程。

正确的针刺理论和言语暗示、行为暗示均可对针刺的效应和临床疗效产生影响。

在针刺时,将经络传感循行顺序告诉患者,并嘱其感知,具各言语暗示的心理治疗作用和特征。

此外,针刺得气亦是对患者的良性心理暗示。

4.针灸与“入静”状态

治神要求患者“人静”,可明显提高针刺时的循经感传出现率。

人静过程中,受试者的心理负荷显著下降,完成被试任务所需要的心理资源量减少,说明一种低心理负荷、低心理能量消耗的皮层状态很可能是循经感传的重要条件之一]入静后,通过改变人体中枢神经系统特别是大脑皮层的机能状态,使循经感传的出现率明显提高。

囚此,在临床治疗中强调“入静”,就在于能进一步提高针刺疗效。

第2节影响治神的因素

1.影响针刺治疗的心理因素

（1）针刺之前

患者在接受针刺治疗时的心理状态各异，有的迫切希望接受治疗，心理上表现为求愈心切，希望自己能在短时间内康复，没有长期与疾病作斗争的心理准备，对治疗的效果容易产生怀疑和动摇；

有的患者对针灸治疗存在恐惧心理，害怕疼痛，情绪紧张，对针灸治疗仍抱着半信半疑的态度。

医生要表现出充分的信心和耐心，多谈成功的治疗案例，增强患者的信念，使之更好地配合治疗，对病情严重的患者，要告知预后，制定好疗程，并正确说明各个治疗阶段后可能达到的疔效。

如患者病情转归如医生所述，才能增加对医生的信任，坚定其治疗信心。

同时可以加强新患者与疗效较好地老患者之间的交流，通过现身说法，宣传疾病的治疗效果，增强患者信心。

主动要求接受治疗者常有事半功倍之效。

怀疑医生，对治疗存有畏惧、猜疑心理者常难收良效。

五脏别论》所云：

“病不许治者，病必不治，治之无功矣。

”在不良的精神状态或惧针恐医的心理情况下进行针刺，往往会引起一系列机体功能紊乱，容易发生意外，轻则晕针，滞针，重则病情恶化。

汤液醪醴论》说：

“病为本，工为标，标本不得，邪气不服。

”这就是说各种治疗措施能否发挥作用，取决于患者良好心态的配合。

这就要求医生对病人要做到语言亲切，检查细致，耐心解释，使病人消除顾虑，树立战胜疾病的信心，情绪稳定，心神安宁地接受治疗。

进针前，医者应掌握病人的精神症状、心理状态，了解患者对针刺治疗的认知程度，把握言语分寸和沟通技巧及对患者隐私的尊重。

及时给予患者相应的良性暗示和心理疏导，以增强患者战胜疾病的信心，使病者从终日沉浸在疾病的烦恼郁闷中解脱出来。

师传》提出了开导病人的具体方法，“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？

”通过分析疾病的危害，使病人重视疾病，认真对待；

指导病人如何进行调养及配合治疗；

讲解疾病的可愈性，增加战胜病魔的信心；

给予病人一定的承诺，以减轻或消除病人的心理压力。

通过这种语言说理开导，可改善病人精神状态，使某些疾病获愈，达到促进心身健康的目的。

（2）针刺之时

先贤针法要求“手如握虎，势若擒龙”，当进针时，医生全神贯注于针尖上，一刺而入，将自己的学识、专注和自信融为一体，可使患者增加对医生的信任感，从而增加疗效。

如若医生针刺之时与旁人谈笑风生，不顾病人的反应，给病人留下不负责任的印象，就会影响病人对治疗的配合，甚则造成针刺意外。

同时以针治病，有物凭借，使言语暗示诱导的作用在针刺激的基础上得以强化，比单纯暗示效果佳，因此安慰针加语言暗示在止痛治疗中可取得较好疗效。

针刺疗法容易令人畏惧，对初次接受针刺或精神紧张的患者，应以温和、自信的言语进行诱导，叮嘱其全身放松，转移其注意力，松弛骨骼肌肉，缓解紧张不安的情绪，减轻患者的畏惧心理和针刺疼痛程度，使患者神气专一，身心同治。

手法上也要注意轻柔，要充分发挥左手的作用，在穴位处按揉，并可随咳嗽进针，以分散其注意力，尽量减少进针的疼痛感，保证针术操作的顺利进行。

即“语徐而安静，手巧而心审谛者，可使针艾，理血气调诸逆顺。

”著名针灸学家承淡安先生曾告诫针灸医生，进针时医者要将意念集中于拇指食指之上，并直贯针尖。

进针应迅速而敏捷，病人感觉或未及感觉之时，针已安然刺人。

切忌进针迟缓，如拈如搓，使病人感痛而产生畏针的心理，以至于“非不得已时，未敢求医针刺，甚或病虽危急，亦不敢应针者，畏痛故也”。

施针时，医生将患者的意念活动引入到治疗中，可大大提高疗效。

可令患者闭目调息，排除杂念，以达心静、体松、神凝的状态，认真体会针下感觉。

患者跟随医生的语言诱导暗示，导入良性意念，从而进人一个良好的机能状态，在暗示之下可更快得到针感，并使针感迅速达到病所，根据意到气到，气领血行的原理，可以加快病变部位的气血运行，加快疾病的痊愈。

医生在行针过程中，可以告诉患者针刺后的针感传导方向，嘱病人以意念领针感至病所，在暗示的引导下，患者循经感传的出现率大大提高。

在一些疾病的治疗中可以在针刺的同时指导患者活动相关部位或进行精神活动，如语言功能障碍者以指导其发音为主，脏腑或胸腹疾患患者以胸或腹式呼吸为主，落枕、扭伤患者以活动患处为主，以针刺为媒介，激发、推动机体的自我调整能力，调动机体固有的积极因素。

临床上可用灵活的暗示法转移病人的注意力，进针时，要分散病人的注意力。

进针后，又必须回转病人的注意力于所刺部位，以促进疗效。

五脏别论》中指出，治病时医生要“观其志意，与其病也，拘于鬼神者，不可与言至德，恶于针石者，不可与言至巧，病不许治者，病必不治，治之无功矣”。

强调了医生与患者的心理活动及对治疗所持的态度对治病的重要性。

针刺之时，医者要有良好的情绪及精神状态，才能感染和调动患者使其产生积极心理状态和情绪活动，迎接配合针刺治疗，双方达到“治神”的状态，才能取得预期疗效。

反之，如果医者情绪不好，恼怒或悲伤，则医者本人不但不能集中精神施针，且不能取得患者的信任，从而无法获得较好的临床疗效。

接受针灸治疗的许多患者的疾病与精神心理因素相关。

如偏头痛、失眠、心悸、经前期紧张综合征等。

错误的认知是此类患者的通病，因此他们会将一个躯体症状放大并与很多恶性疾病产生联想，比如把胁肋胀痛、胸闷、善太息等联想到肝癌、喉癌、心脏病的严重程度。

对于这样的患者不能简单地用“不是”、“绝对不是”的方式进行解释，必须让患者知道“不是”的原因和依据，在说明主症的同时，准确地指出患者尚未言及的一些临床体征，并告知这些体征的内在联系以及一同出现的必然性，明确指出这些病症确为良性或功能性疾病，使患者对病情心中有数，消除顾虑。

对于一些功能性疾病，临床上可巧妙地运用心理暗示，并适当地用一些保证及鼓励性语言，如“你的病不算什么，这种方法曾治好很多你这样的患者”，“你只要坚持治疗就会看到效果的”等，帮助病人树立战胜疾病的信心。

针刺手法名目繁多，《内经》有七法，《金针赋》有下针十四法、飞经走气四法、治病八法。

而择其基本手法，只有简单的提插、捻转、两三种手法。

尽管针刺术式不同，但他们诱发皮神经和肌神经冲动的传人纤维却大致相同。

著名的“烧山火”和“透天凉”手法，就包含着言语暗示和行为暗示等诸多因素。

另外还要在行针时问病人有什么感觉，或拍打下针时欲将气送往的部位，或在行针时让病人吸气或吐气。

由此可以看出，针刺手法的多样性，实际上在一定程度上增加了针刺治疗的神秘性，增加了患者对医者的“崇敬”之情，通过良性的心理暗示，调动患者自身潜能，达到治疗目的。

（3）针刺之后

出针后，医者须嘱病人注意针后的精神摄调，保持稳定平和的情绪，以免因情绪波动而影响疗效或复发。

刺法论》提出刺毕须“静神七日”，“慎其大喜”，“慎勿大怒”，“勿大醉歌乐”，“勿大悲伤也”，以发挥针刺的远期效应，否则，“如不忌，即其气复散也”。

说明针刺治疗后应让病人神志安定，保持平静的心境，这对于提高和巩固针刺治疗效果是十分重要的。

精神状态可影响针刺的治疗效果，如《素问·

汤液醪醴论》所言：

“针石，道也。

精神不进，志意不治，故病不可愈。

”

2.善于发现影响针刺治疗的心理生理因素

信息增强规律认为针刺是一种对人体的能量输人,本身所含的信息量较少,主要是提供人体组织细胞机械能、热能,但信息度较强。

人体的经络气血运行发挥自身整体调节功能的信息（即经络传导信息）,是一种生命信息,含有丰富的信息内容,包括复杂的生物电、组织细胞物理化学变化等,其相对于针刺强度说是极其微弱的,很难用效应来觉察它的存在。

但是机体组织细胞吸收了针灸刺激的能量信息后,其经络传导信息的强度增强,通过经络感传,气血运行,从而达到抗病治病之目的。

从效应状况来说,健康者可以发挥自身调节功能而保持经络传导稳定的状态,在疾病条件下,人体的自身调节功能强度降低（即经络传导功能降低）,不足以使经络气血运行通畅,其发挥自身整体调节功能的信息是“潜在的”信息,但通过吸收针灸刺激能量后,其经络传导功能的信息强度增强,通过产生酸胀痛麻等感应,转化为一种“现实的”信息,使症情向痊愈方向发展,达到治病的目的。

生命信息的功能在于能从针灸等刺激中吸取能量来增大自己的强度和有序化效应,这是针灸发挥作用的现代信息论机理。

如何才能最大限度地吸收外界针刺所提供的能量信息,发挥针灸的治疗效果,主要与病人的不同生理、心理、病理因素密切相关。

人体是一个有机整体,其生理功能、病理反应均受到心理因素的影响。

如:

人发怒时,心率加快、血压升高、胃肠运动减弱、瞳孔扩大、红细胞增多、血糖增高、呼吸加深加快、肌紧张、肌肉运动增强;

人紧张时，肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素和抗利尿激素等分泌增加。

现代心理生物学研究表明，作为神经内分泌系统轴心的下丘脑-垂体-靶腺激素系统是心理因素影响躯体生理病理过程的解剖学基础。

此外心理因素还可以通过影响自主神经系统的功能，影响内脏功能和免疫功能。

针灸是通过激发机体固有的生理调节系统功能，产生针灸调节效应，因此针灸效应也必然受心理因素的影响。

（1）调整患者心理状态

情绪紧张者进人手术室后血浆17一羟皮质类固醇含量升高,在针麻手术中痛反应大,血压、脉搏、皮肤电波动等生理指标也变化很大;

皱眉、呻吟、呼叫等情绪反应强烈,则针麻效果较差。

相反,情绪安定时,循经感传显著程度可以提高,自主神经系统功能活动也较稳定,因而针灸效应大为提高。

所以通过控制情绪,可以更加充分地发挥针灸效应。

众所周知,针刺对于各类疼痛性疾病均有较好疗效,临床上有的患者虽明确地诉痛,但并不带有烦躁不安等强烈情绪色彩,此类患者的针刺镇痛效果更好。

就针刺治疗而言,它的作用在于激发机体的自我调节能力,调动机体固有的各种积极因素来愈病,因而治疗效果与患者的心理情绪状态密切相关。

当人的情绪处于低潮或不稳定时,人的兴奋性随之下降,生理功能、心理承受能力、机体的免疫功能也随之下降,不利于疾病的康复。

有研究表明,患者的精神因素对得气与否,以及得气的快慢有密切的关系。

如测定一个经络敏感人的循经感传,当其精神愉快、心神安静时易出现循经感传现象且较明显,反之则出现较慢且不明显或不出现。

经络敏感人的十四经皆有感传出现,但是当其思想有负担时,则不能引出感传,而在思想负担解除后,其感传叉恢复良好。

受试者正在测试时,突然接到要她速归的来信,历经1小时之久的捻针,也未能使原来已出现的循经感传向前推进。

因而针刺时调整患者的心理状态是十分重要的。

首先要了解患者的思想状况和心理活动。

本神》曰:

“是故用针者,察观病人之态,以知精神魂魄之存亡得失之意，五者已伤,针不可治之也。

”如果患者情绪低落,针灸疗效肯定不理想。

医者应该适时对患者进行心理疏导,消除患者的心理障碍,重建战胜疾病的信心。

（2）医生的自信心

自信是医生必各的心理素质,对针灸医生来说尤为重要。

医生的自信又必须在患者那里得到响应转化为对医生的信任,转化为提高疗效的积极推动力:

医生的自信要贯穿于诊病、说病、治病的全过程,并通过语言行为表现出来。

当然,医者自信心的建立,有赖于精湛的医术和丰富的临床经验。

但医者在施术过程中也应具各严肃认真的科学态度,把精神集中于全部操作过程中。

医生信心十足时容易获得患者的信任,在治疗时患者就能积极配合医者,从而达到“两神合一,气至病所”,获得疗效。

如果患者感到医生缺乏信心,就会产生心理上的消极或抵触情绪,不愿意接受治疗,直接影响疗效。

例如在临床实习过程中,有时让学生进行针刺,患者往往会显得不大配合,除了喊痛,还说针刺的穴位或方向不对,在复诊时会说疗效不好。

由此可见,出现这种情况,除了与学生技术不熟练和临床经验不足外,更重要的是学生不能取得患者的信任所致。

建立医患之间的良好关系,使患者信赖医生,主动接受医生的治疗,要求医生要有广博的学识,亲切和蔼的态度,专心于治疗的“静志观病人,无左右视也”之风貌,熟练精湛的技术和治病救人的坚定意志。

窦汉卿要求医者做到“目无外视,手如卧虎,心无内慕,如待贵人”,而在临床上有些医生针灸操作时注意力不集中,“眼观六路,耳听八方”,谈笑风生,不注意针下的变化和患者的感受,在无针感时就进行大幅捻转提插及透穴深刺,往往造成病人运动不便的后遗症,有时甚至是严重的医疗事故,这些都是对医患关系的极大破坏。

有了良好的医患关系,就为治疗打下了坚实的基础。

其次,还需患者对治疗充满信心。

很多患者辗转于多个医院,经过长期多方面的治疗而未能获效,虽希望此次就医能解除长期痛苦,但内心深处仍对治疗抱有极大的疑虑。

如果病人心神不定,不宜勉强立即治疗,应先从心理上对病人进行疏导,介绍有关治疗方面的知识、与病人相类似的典型病例、有关疗法可能出现的一些反应等。

通过说理开导,避免患者心中产生疑虑,增强病人战胜疾病的信心,以促使疗效的发挥。

尤其在社会竞争日趋激烈的当今,医患关系日趋紧张的事例时有发生,究其原因很多,但从医者方面而言,多是因为医者只顾治“病”,不注意治“病人”,对病人的家庭、工作和社会环境等情况,关心太少,缺乏耐心细致、热忱周到的大医精诚的风度。

WHO在《迎接21世纪的挑战》报告中指出,21世纪的医学,不应该以疾病为主要研究领域,应当以人类的健康为医学的主要研究方向,“人”应该是研究的中心。

因此正确有效地处理好医患关系,建立起良好的医患信任平台,倡导医患互动,就需要调节好病人的精神心理因素,以推动人类社会的健康和谐发展。

（摘自中医心理学.pdf11.41MB

241页至244页

3）患者个性心理与针刺治疗

患者的个性心理突出表现为中医所说的气质类型。

在针刺治疗中，它具有预测作用，即据此可预测患者对针刺的反应情况，如“得气”的快慢；

还具有指导医生针刺手法的作用；

以及具有预防作用，即根据患者气质类型预测并防止某些不良现象如晕针等的出现。

（一）患者气质类型与针刺反应

中医认为人的性格、气质特征与其生理素质，即气血、阴阳、脏腑的盛衰有机联系在一起，构成不同的气质（中医所说的气质）类型。

不同类型的患者对针刺治疗的反应有所不同，对此，《内经》有不少阐述。

行针篇》中对“重阳之人”的心身特点及针刺反应特点论述最详，指出：

“重阳之人”“熇熇蒿蒿，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬”，即这一气质类型的人言语爽朗流利，语速快走路也显得精神抖擞；

“熇熇然，炽盛也”，“蒿，谓气蒸出貌”，用以形容精力充沛，魄力十足的样子，这是心肺之脏气健旺，阳气十分充盛所表现出来的气质特征。

此类人对针刺的反应为“其神易动，其气易”王瑞，“神动而气先针行”，即对针刺极易发生反应，“得气”很快，甚至气先针行，也就是不待针刺入，刚一听到或看到针具（神动），便似乎已有“得气”的感觉。

“重阳之人”中也有个别情况对针刺反应不那么灵敏（“神不先”），这与此种人阳中颇有阴，即阳气虽盛，而阴气亦盛的生理特点有关，一般这种人有经常抑郁恼怒，好发脾气但易缓解的情绪特点，由于阳中有阴，阳为阴滞，阴阳离合困难，所以其神气不易激动，对针刺反应的速度不是那么快。

“阴阳和调”者的心身特点表现为：

血气滑利而流畅，大多时候能保持心平气和，如《灵枢·

通天篇》所说“居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化”。

正因此类人有这样的心身特点，所以下针后能很快“得气”，即《灵枢·

行针篇》所说“针入而气出，疾而相逢”。

“阴多阳少”者相当于《灵枢·

通天篇》所说少阴之人与太阴之人。

其心身特点已如“中医心理学基础理论”章“个性气质论”节所述。

此类人对针刺的反应为“针已出而气独行”、“数刺乃知”，即针感后效在出针后仍可持续一段时间，或对行针的反应不一定很强烈。

因为此类人“阴气沉而阳气浮，沉者内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也”，“多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知”。

（《灵枢·

行针》）。

行针篇》还谈到，若针刺发生气逆晕针等不良现象，或“数刺”后病情加重者，多半因为医生未掌握患者心身气质特点及其对针刺反应的规律性。

（二）患者气质类型与针刺法的选择

针刺治疗是补？

是泻？

需参照多种因素才能决定，其中患者的个性气质类型是重要的参考依据。

这在《灵枢·

通天篇》中已阐述得十分清楚：

“古人善用针艾者，视人五态乃治之，盛者泻之，虚者补之。

”再结合《灵枢·

行针》、《灵枢·

逆顺肥瘦篇》等篇，可以得出关于针刺刺法的一般规律。

阴阳和调之人针刺时用一般常规刺法即可，如《灵枢·

逆顺肥瘦篇》说：

“端正敦厚者，其血气和调，刺此者，无失常数也。

”《灵枢·

通天篇》则说的更具体些：

“阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调。

……，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之”，此“以经取之”指从其本经取治：

“盛则泻之”即邪气盛的用泻法，“虚则补之”即正气虚用补法。

多阴少阳之人，约相当于太阳之人与少阳之人，其心身特征除《灵枢·

通天篇》所说外，（见前“个性气质论”节），