中医重点专科建设计划和实施方案Word下载.doc

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中医重点专科建设计划和实施方案Word下载.doc

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中医重点专科建设计划和实施方案Word下载.doc

中西医结合科根据《中医重点专科建设标准和检查细则》(见附件)要求,结合专科发展实际,以提高临床疗效为核心目标,制定切实可行的实施方案和建设计划,报请医院审核同意后开展建设。

(二)开展人才培养。

充分利用市立医院现有中医技术优势、较合理的人才梯队和一定规模,有计划地选送专科学科带头人和业务骨干到省级中医重点专科建设项目单位进修培养,逐步形成年龄、学历、职称、专业结构合理的人才梯队。

建设周期内至少选派1名学科带头人培训进修1年以上、3名业务骨干培训进修6个月以上。

现已成立“安徽省名老中医戴维生工作室”开展工作,师承技术骨干已经到安徽中医学院学习培训。

(三)改善基础设施。

在床位、人员、设备等方面对专科建设给予倾斜,改善基础设施条件,为专科建设创造良好的发展环境。

(四)提高学术水平。

中西医结合科要制订专科重点病种的诊疗规范,并在临床实践中应用、不断完善。

开展学术交流和专科临床经验收集整理,研究开发至少1种特色疗法和1-3种中药院内制剂。

如目前院内制剂(协定处方)肝硬化1号、肝硬化2号、颈椎病1号、颈椎病2号、腰腿痛1号、腰腿痛2号等。

(五)加强医疗质量管理。

进一步完善重点专科病种的诊疗护理规范,坚持实行诊疗和护理规范同期进行。

加强护理文书的书写,加强中医护理操作的应用,开展优质护理的健康教育。

进一步充实临床科研研究能力,推进科技兴院的基本发展思路。

积极开展临床观察和专科基础理论研究。

鼓励撰写高质量的专科学术论文。

在国家级及省级级期刊论文不少于3篇。

尽量争取申报省市级科研课题不少于1项。

四、管理办法

1.定期组织召开院重点专科建设领导小组会议;

把做得不足的方面层层分解、明确任务目标、落实到科、责任到人;

2.医务科每月召开一次科室协调会,检查督促指导;

3.每季度科室给领导小组汇报专科建设进展情况,发现存在的问题,提出解决思路和措施;

4.每年12月底组织开展年度项目建设工作总结,充分研究建设中存在的问题和不足,找出差距,制定优化措施,并尽量在最短的时间内弥补和充实。

五、申报

中西医结合科对照建设标准与检查细则,逐项落实,备齐各种软件资料,填写申报表,医院根据要求选择基础较好、有技术优势和发展前途并能带动医院发展的中医专科分别向省卫生厅中医处及六安市卫生局申报。

二○一五年四月十日

中医重点专科建设标准与检查细则

检查单位:

____________________专科名称:

__________________标准100分

项目

标准要求

检查及评分

分值

得分

基本条件(15分)

1.中医重点专科床位占医院总床位数的20%。

床位数少于医院总床位数20%,每少2%扣1分;

无中医重点专科床位不得分。

5

 

2.基础设施建设,专科医疗设备在省、市中医医院同类科室中居领先水平。

实地查看基础设施和医疗设备,处于省、市中医医院同类科室领先水平,达不到酌情扣分。

3.医院有中医重点专科发展规划和具体实施措施,有分管中医重点专科工作的院领导,科室管理科学规范。

查看医院文件,无中医重点专科发展规划扣2分;

无具体推进专科发展的措施扣3分;

无分管领导扣1分;

科室管理混乱扣2分。

服务功能及水平(30分)

1.中医重点专科床位使用率≥80%,年床位周转次数≥12次;

平均住院日≤23天。

床位使用率每降低5%,扣0.5分;

年床位周转次数每少1次扣0.5分;

平均住院日〉23天扣0.5分,〉30天扣1分。

3

2.中医重点专科门诊人次占全院门诊人次总量10%以上

查看医疗统计报表,少于10%扣2分。

3.中医重点专科中医药治疗率:

门诊≥70%,病房≥60%。

抽查住院病历、门诊日志各100例计算:

门诊每降低5%,扣0.5分,病房每降低10%,扣0.5分。

4.专科疾病诊断准确率≥95%,入院三日确诊率≥90%;

平均治愈好转率≥90%;

辩证诊治优良率≥95%;

甲级病历率≥95%。

抽查住院病历100份计算:

诊断准确率每降低5%,扣0.5分,入院三日确诊率每降低5%,扣0.5分,平均治愈好转率每降低5%,扣0.5分,辩证诊治优良率每降低5%,扣0.5分,甲级病历率每降低5%,扣1分,上述标准不到5%按5%计算。

5.省、市、县(区)外患者占本中医重点专科患者总数10%。

查住院、门诊病人登记本连续一个月时间计算,每降低5%,扣1分;

超过5%,加1分。

6.执行中医行业有关技术标准情况,包括《中医病案书写规范》、《中医病症分类与代码》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医护理常规技术操作规程》等。

抽查病历100份,正确执行中医行业有关技术标准规范得3分;

不能正确执行中医行业有关技术标准规范酌情扣分。

7.治疗方法有自己的特色,有本科独特的院内自制中药特色制剂1种以上。

可委托有资质的上级医院生产制剂。

实地查看自制中药制剂品种,缺1种扣0.5分,缺乏自己独特治疗方法扣2分。

6

8.经济效益:

重点专科业务收入占全院业务收入12%以上。

查阅医院财务统计报表,专科业务收入占全院业务收入每降低2%,扣0.5分。

9.服务质量和医德医风,每年有新进展新举措

查看年度规划及相关工作总结,酌情评分。

人员结构及培养(20分)

1.中医重点专科科室人员结构合理,形成初、中、高级人才梯队。

中医类别执业医师占医师比例达到60%以上

查看聘书、学历证书、资格证书、人事档案。

人员结构不合理,扣3分。

2.中医重点专科学科带头人条件:

①副高级以上职称;

②把握本学科发展方向,在本学科领域内有较高知名度;

③相关学科省、市级以上专业委员会的委员;

④具有指导本学科专业人员的能力。

查看资格证书、学会文件,每缺一项扣2分。

8

3.有人才培养计划及相关继续医学教育制度,并根据专科学术水平发展形成人才梯队。

每年选派1-2人以上到国家、省中医重点专科进修,时间不少于6个月。

查看人才培养计划、制度、参加继续教育学历证书、进修鉴定或结业证书;

无人才培养计划和制度扣2分;

人才梯队不合理扣2分;

人才梯队基本合理扣1分;

进修人员数量和时间达不到要求酌情扣分。

科研水平(20分)

1.科研课题:

二级中医医院县(市)级以上≥1项/5年。

二级中医医院县(市)级以上课题5年内1项,每少1项扣2分。

4

2.科研成果:

二级中医医院县(市)级以上≥1项/5年

查看奖励证书及文件,二级中医医院无县(市)级以上科研成果扣4分。

3.学术论文:

有与省内外交流能反映本专科技术水平的中医学术论文,并在省级以上刊物发表,三级医院≥5篇/年;

二级医院≥3篇/年。

查论文发表刊物,每年每少一篇论文扣1分。

4.制定本专科3个重点病种诊疗规范,以提高诊疗水平为核心,发扬中医药特色优势。

检查有关资料,没有本专科3个重点病种诊疗规范的扣6分,少一项扣2分。

5.新技术、新成果引进,积极引进和吸收国内外本重点专科疾病诊疗技术并推广使用,三级医院≥5项/5年;

二级医院≥3项/5年。

每少1项/5年扣0.5分。

信息管理水平(15分)

1.科内配置微机数量>

1-2台,主要工作人员熟练操作处理相关资料信息

实地查看考核,没有配置微机不得分,工作人员操作不熟练酌情扣分。

2.本专科医学情报文献的信息化收集整理研究。

实地查看情报文献及信息化搜集整理工作,无,不得分;

不系统、不全面、不完整酌情扣分。

3.建立专科3个重点病种医疗质量监测数据库,开展监测。

实地查看,未建立不得分。

4.有满足临床和科研需求的藏书及期刊。

实地查看,无藏书期刊,不得分;

数量较少,藏书期刊陈旧,不能反映最新发展水平,扣2分。

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