药学药理学教案.docx

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药学药理学教案

沈阳医学院教案存档编号

学科：

药理学授课时间：

授课班级：

药学学时分配：

授课题目：

第1章药理学总论-绪言

教学目的及要求：

1．掌握药理学的研究对象和任务；

2．熟悉药物的基本概念和新药开发的基本过程；

3．了解我国本草的贡献、药理学的发展史及国内外药理学的新进展。

授课重点、难点：

1．重点：

药理学的研究对象和任务。

2．难点：

药理学的准确概念。

教学法注意事项：

举例说明药理学的研究对象；采用多媒体我国本草学的贡献和新药开发的基本过程。

主要参考文献：

1．《本草纲目》；

2．金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001；

4．杨世杰主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001；

5．RangHP,DaleMM,RitterJM.Pharmacology.4thed.London:

ChurchillLivingston,2001

KartzungBG.BasicandClinicalPharmacology.8thed.NewYork:

McGraw-Hill,2000

课后总结：

药理学的研究对象和任务。

本教案授课后归教研室存档。

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第2章药物代谢动力学

教学目的及要求：

1．掌握药物代谢动力学的研究对象；

2．掌握时效和时量曲线、房室模型、生物利用度、表观分布容积、清除率、一级和零级动力学等参数概念和意义；

3．掌握药物的生物转化和血浆半衰期的含义与意义；熟悉药物代谢动力学的发展历史。

授课重点、难点：

1．重点：

药物的跨膜转运，吸收、分布、生物转化与排泄的概念；各PK参数概念；肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念；零级动力学、一级动力学的概念与实际意义；稳太血药浓度;首次负荷剂量。

2．难点：

PK参数的意义和应用

教学法注意事项：

利用多媒体展示PK软件，讲解PK数据的求算；强调PK参数和药物体内四大过程之间的关系，启发同学们融会贯通理解PK。

要参考文献：

1.金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

2.杨世杰主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

3.ShargelL,YuABC.1993.Appliedbiopharmacokinetics.3rded.EastNorwalk:

Appleton&Lange

4.WilkinsonGR.2001.Pharmacokineticsofdrugabsortion,distributionandelimination.In:

Hardm-anJG,LimbairdLEed.Thepharmacologicalbasisoftherapeutics.NewYork:

McGraw-Hill,3~30.

课后总结：

1．药物体内过程与各PK参数的内在联系;

2.肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念；零级动力学、一级动力学的概念与实际意义；稳态血药浓度;首次负荷剂量。

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第3章药物效应动力学

教学目的及要求：

1．掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系、药物安全范围、治疗指数、不良反应及药物作用的影响因素。

2．熟悉不同给药方法对药物效应的影响。

授课重点、难点：

1．重点：

药物的基本作用，作用的选择性，量效曲线的概念与实际意义，效能，效价强度，治疗指数和安全范围的概念；受体的基本概念，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；pD2和pA2的概念；受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用。

2．难点：

药效学的基本概念；药物作用机理。

教学法注意事项：

采用多媒体把药物作用机制形象化；结合具体药物说明书药效学的研究对象；启发同学们如何把药物作用机制分类。

主要参考文献：

1．金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

2．杨世杰主编.药理学，北京：

人民卫生出版社，2001。

3．周宏灏主编。

药理学，北京：

科学出版社，2003。

4．KenakinTP,BondRA,BonnerTI.1992.Definitionofpharmacologicalreceptors.PharmacolRev,44:

351-362

5．StephensonRP.1956.Amodificationofreceptortheory.BrJPharmacol,379:

393.

课后总结：

1．药物的基本作用；

2．药物作用的主要机制；

3．药物的分类。

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第4章影响药物作用的因素

教学目的及要求：

1．掌握药物相互作用的概念，特异质反应，安慰剂，耐受和耐受性，交叉耐受性，依赖性，停药症状和停药综合征的概念。

2．熟悉影响药物效应的因素。

授课重点、难点：

1．重点：

药物因素和机体因素对药物效应的影响；药物相互作用的概念，特异质反应，安慰剂，耐受和耐受性和交叉耐受性。

2．难点：

交叉耐受性。

教学法注意事项：

采用多媒体把耐受和耐受性，交叉耐受性形象化；通过启发同学们区分

耐受性和依赖性的区别进一步理解交叉耐受性。

主要参考文献：

1．MoyleG.2003.Double”d”drugdanger.AIDSRead,13:

15-16,23-24.

2．RogersJF,NafzigerAN,BertinoJSJr.2002.Pharmacogeneticsaffectsdosing,efficacy,andtoxicityofcytochromeP450-me-tabolizeddrugs.AmJMed,113:

746-750.

3．zhouHH,KoshakjiRP,SilbersteinDJetal.1989.AlteredsensitivitytoandcleareanceofpropranololinmenofChinesedescentascomparedwithAmericanwhites.NEngJMed,320:

565-570.

课后总结：

1．物因素和机体因素对药物效应的影响；

2．药物相互作用的概念，特异质反应，安慰剂，耐受和耐受性和交叉耐受性。

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第5章传出神经系统药理学概述

教学目的及要求：

1．掌握传出神经系统药物分类；乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

2．熟悉各型受体兴奋时的生理效应。

授课重点、难点：

1．重点：

传出神经系统药物分类；乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

2．难点：

乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

教学法注意事项：

采用多媒体把乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化形象化；启发同学根据传出神经系统递质对传出神经系统药物进行分类。

主要参考文献：

1．JordanD.Theautonomicnervoussystemandbehaviour.ActaNeurol（Napoli）.1991;13:

539-548.

2．YatesBJ,StockerSD.Integrationofsomaticandvisceralinputsbythebrainstem:

functionalconsiderations.ExpBrainRes.1998;119:

269-275

课后总结：

1．传出神经系统药物分类；

2．乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

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第6章胆碱受体激动药

教学目的及要求：

1．掌握毛果芸香碱的药理作用、临床用途、不良反应及处理。

2．悉乙酰胆碱的药理作用。

授课重点、难点：

1．重点：

掌握毛果芸香碱的药理作用、临床用途、不良反应及处理。

2．难点：

毛果芸香碱的缩瞳作用及降低眼内压的机制。

教学法注意事项：

采用多媒体把毛果芸香碱的缩瞳作用及降低眼内压的机制形象化；根据青光眼的分类，讲解毛果芸香碱的药理作用、临床用途，加深学生对毛果芸香碱的药理作用的理解；采用多媒体图片启发毛果芸香碱的不良反应及处理。

主要参考文献：

1．有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

2．世杰主编.药理学，北京：

人民卫生出版社，2001。

3．周宏灏主编。

药理学，北京：

科学出版社，2003。

课后总结：

毛果芸香碱的药理作用、临床用途、不良反应及处理。

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第7章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

教学目的及要求：

1．了解胆碱酯酶水解乙酰胆碱的意义。

2．重点掌握新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、用途、不良反应和禁忌证；毒扁豆碱的临床应用。

3．掌握有机磷酸酯的中毒机制，阿托品和碘解磷定的解毒机制。

授课重点、难点：

1．重点：

新斯的明的临床用途；毒扁豆碱的作用机制及临床用途；有机磷酸酯类中毒的机制及其解救药。

2．难点：

新斯的明的作用机制；胆碱酯酶复活药碘解磷定、氯解磷定等的作用机制。

教学法注意事项：

结合有机磷酸酯类中毒的解救的综述，加深学生对胆碱酯酶复活药碘解磷定、氯解磷定等的作用机制的理解。

主要参考文献：

1.JokanovicM,MaksimovicM.Abnormalcholinesteraseactivity:

understandingandinterpretation.EurJClinChemClinBiochem.1997;35:

11-16.

2.SidellFR.Clinicaleffectsoforganophosphoruscholinesteraseinhibitors.JApplToxicol.1994;14:

111-113.

课后总结：

1．双眼去动眼神经的兔，左眼滴毛果芸香碱，右眼滴毒扁豆碱，你认为哪只眼的瞳孔会缩小？

请说明理由。

2.阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制是什麽？

最先解除哪些症状？

3.胆碱酯酶复活药解救的机制是什麽，哪些症状的解除最明显，对哪些症状的解除比较弱？

4.碘解磷定、氯解磷定、双复磷的药代动力学和临床应用各有何特点？

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第8-9章胆碱受体阻断药

教学目的及要求：

1．掌握阿托品的药理作用、用途、不良反应、中毒表现及处理和禁忌症；山莨菪碱、东莨菪碱的区别，不良反应及禁忌证。

2．掌握琥珀胆碱的作用机制、临床应用及主要不良反应。

3．掌握合成解痉药哌仑西平溴丙胺态林等的作用及临床应用特点。

4．了解合成扩瞳药的药代动力学特点。

授课重点、难点：

1．重点：

阿托品的作用与临床应用；

2．难点：

阿托品对眼睛调节作用的影响；琥珀胆碱、筒箭毒碱两类药松弛骨胳肌的机理的作用及特点。

教学法注意事项：

通过比较调节痉挛和调节麻痹的易同，加深学生对阿托品对眼睛调节作用的影响的理解和记忆；通过多媒体展示琥珀胆碱和筒箭毒碱的作用机制的区别。

主要参考文献：

1.PitschnerHF,SchlepperM,SchulteB,VolzC,PalmD,WellsteinA.EelectiveantagonistsrevealdifferentfunctionsofMcholinoceptorsubtypesinhumans.TrendsPharmacolSci.1989;Suppl:

92-196.

2．TakayanagiI,KoikeK,SatohM,OkayasuA.Drugreceptormechanismsinsmoothmuscle:

beta-chloroethylamine-sensitiveand-resistantreceptormechanisms.JpnJPharmacol.1997;73:

1-22.

3.TakayanagiI,KoikeK,SatohM.Transitionofdrugreceptormechanisms.JSmoothMuscleRes.1992;28:

35-54.

课后总结：

1．给犬静注阿托品后,再注射大剂量乙酰胆碱,犬的血压将有何改变?

2．琥珀胆碱中毒时为何不能用新斯的明解救?

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第10章肾上腺素受体激动药

教学目的及要求：

1．了解该类药物的构效关系及其分类。

2．掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、体内过程、临床应用、不良反应；肾上腺受体激动药在休克治疗中的应用原则。

授课重点、难点：

1．重点：

各药物对受体的选择性及对血流动力学的影响，临床应用与不良反应；拟肾上腺素药治疗低血压及休克的机理及临床应用原则与注意事项。

2．难点：

拟肾上腺素药治疗低血压及休克的机理及临床应用原则。

教学法注意事项：

通过多媒体讲清楚休克的本质和分类，结合肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用的区别，加深学生对上述药物治疗休克的机理及临床应用原则的理解。

主要参考文献：

1．ArchJR.beta（3）-Adrenoceptoragonists:

potential,pitfallsandprogress.EurJPharmacol.2002;12;440:

99-107.

2．CivantosCalzadaB,AleixandredeArtinanoA.Alpha-adrenoceptorsubtypes.PharmacolRes.2001;44:

195-208.

3．WaldeckB.Beta-adrenoceptoragonistsandasthma--100yearsofdevelopment.EurJPharmacol.2002;7;445:

1-12.

课后总结：

1．说明肾上腺素治疗过敏性休克的优点？

2．氯丙嗪引起的低血压用什麽药物治疗，为什么不宜用肾上腺素？

3．肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱治疗支气管哮喘的临床特点？

4．肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺治疗休克的临床特点？

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授课题目：

第11章肾上腺素受体阻断药

教学目的及要求：

1．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类、及药动学特点。

2．掌握α受体阻断药、β受体阻断药对血流动力学的影响、作用机制、临床用途与不良反应。

授课重点、难点：

1．重点：

α受体阻断药特点，药理作用、对血流动力学的影响、临床用途与不良反应；β受体阻断药的特点，临床用途与不良反应。

2．难点：

α受体阻断药特点。

教学法注意事项：

通过本类药物的临床应用实例，结合多媒体展示α受体阻断药特点。

通过起效快慢和作用持续时间的长短，启发学生理解受体阻断药特点。

主要参考文献：

1．HaeuslerG.Pharmacologyofbeta-blockers:

classicalaspectsandrecentdevelopments.JCardiovascPharmacol.1990;16Suppl5:

S1-S9.

2．WallukatG.Thebeta-adrenergicreceptors.Herz.2002;27:

683-690.

课后总结：

1．解释给酚妥拉明后再给同样剂量的肾上腺素为什么犬血压会降低？

2．请从受体的角度证明某一未知升血压药可能与兴奋肾上腺素受体有关。

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第12章中枢神经系统药理学概论

教学目的及要求：

1．掌握8种中枢神经系统的神经递质，相应受体，及其生理作用。

2．熟悉中枢神经药理学特点。

授课重点、难点：

1．重点：

8种中枢神经系统的神经递质，相应受体，及其生理作用。

2．难点：

CNS神经递质，相应受体，及其生理作用。

教学法注意事项：

采用多媒体展示中枢神经系统神经递质，相应受体，及其生理作用；通过CNS神经递质的生理作用，启发学生对中枢神经系统的药物进行分类。

主要参考文献：

3．金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

4．杨世杰主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

课后总结：

1．8种中枢神经系统的神经递质的分类。

2．相应受体及其生理作用。

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第13章全身麻醉药

教学目的及要求：

1．了解全身麻醉药脂溶性与麻醉作用关系；

2．掌握常用全身麻醉药的药理作用、临床应用及优缺点；

3．了解各种复合麻醉用药的概念。

授课重点、难点：

吸入全麻药的作用机制和衡量指标。

教学法注意事项：

通过比较各种全麻药物作用机制的学说，启发同学们理解吸入全麻药的作用机制；通过全麻实例，启发同学们理解衡量指标。

主要参考文献：

1．Goodman&Gilman，《Thepharmacologicalbasisoftherapeutics》

10thedition,2001

2.  LaurenceDR,etal.《ClinicalPharmacology》，1999

3.   陈汝筑主编，《治疗药理学》人民卫生出版社，2002年第一版

4. 颜光美主编，《药理学》高等教育出版社，2004年第一版

课后总结：

常用全身麻醉药的药理作用、临床应用及优缺点。

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第14章局部麻醉药

教学目的及要求：

1．掌握常用局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点；

2．掌握局麻药的给药方法；

3．熟悉局麻药物的研究进展。

授课重点、难点：

1重点：

局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点；局麻药的给药方法。

2难点：

对中枢神经系统和心血管系统作用，中毒的处理原则。

教学法注意事项：

1．用局部麻醉药物的临床药物代谢动力学特点和作用机制，启发同学们理解局部麻醉药对中枢和心血管系统的作用；

2．利用多媒体展示局部麻醉药物中毒处理原则。

主要参考文献：

1. Goodman&Gilman，《Thepharmacologicalbasisoftherapeutics》

10thedition,2001

2. LaurenceDR,etal.《ClinicalPharmacology》，1999

3. 陈汝筑主编，《治疗药理学》人民卫生出版社，2002年第一版

4. 颜光美主编，《药理学》高等教育出版社，2004年第一版

课后总结：

1．常用局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点；

2．局麻药的给药方法；

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药学学时分配：

授课题目：

第15章镇静催眠药

教学目的及要求：

1．掌握苯二氮卓类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应；

2．了解水合氯醛等其它镇静催眠药的作用。

授课重点、难点：

1．重点：

苯二氮卓药理作用机制及临床应用；

2．难点：

苯二氮卓和巴比妥类的药理作用机制。

教学法注意事项：

通过苯二氮卓药理作用机制启发同学们理解本类药物的临床应用；通过比较两者的区别，启发同学们理解本类药物之作用机制。

主要参考文献：

1.CasellasP,GaliegueS,BasileAS.Peripheralbenzodiazepinereceptorsandmitochondrialfunction.NeurochemInt,2002;40:

475~486.

2.MasonPE,KernsWP.Gammahydroxybutyricacid（GHB）intoxication.AcadEmergMed,2002;9:

730~739.

3.StahlSM.SelectiveactionsonsleeporanxietybyexploitingGABA-A/benzodiazepinereceptorsubtypes.JClinPsychiatry,2002;63:

179~180.

课后总结：

苯二氮卓类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应。

本教案授课后归教研室存档。

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授课题目：

第17章抗惊厥药和抗中枢退行性疾病药

教学目的及要求：

1．掌握左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用原理、特点及主要不良反应；

分类和可能机制；

2．了解比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来