合肥市肥东县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月合肥市肥东县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、对于子痫患者的护理不正确的是()。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物,保持体力
C、保持室内安静,避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
E、做好终止妊娠的准备
【答案】B
【解析】子痫患者应取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。
在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道。
患者应安置于单人暗室,保持绝对安静,避免刺激。
密切注意患者生命体征。
为终止妊娠做好准备。
2、该患者发热的热型是()。
A、弛张热
B、间歇热
C、稽留热
D、回归热
E、不规则热
【答案】C
【解析】稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。
3、下列哪项属于心功能Ⅱ级()。
A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状
B、端坐呼吸
C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状
D、休息时亦有呼吸困难
E、体力活动不受限
【答案】A
【解析】心功能Ⅱ级:
体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛,休息后很快缓解。
4、肝硬化最常见的并发症是()。
A、上消化道出血
B、肝性脑病
C、电解质紊乱
D、原发性肝癌
E、肝肾综合征
【答案】A
【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。
5、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是()。
A、少量多餐
B、运动疗法
C、心理治疗
D、药物治疗
E、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。
6、患儿女,1岁。
3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:
T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是()。
A、药物降温
B、雾化吸入
C、静脉补液
D、氧气吸入
E、止咳药物
【答案】D
【解析】根据病案陈述,可以诊断该患儿为小儿肺炎,患者目前鼻翼煽动,发绀为缺氧表现,所以目前首要的措施为吸氧,改善缺氧。
7、患者入院后制定的护理措施不恰当的是()。
A、取仰卧位,头偏向一侧
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000ml为标准
E、必要时使用约束带
【答案】C
【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠,因其为碱性,可增加氨的吸收,从而加重病情。
8、患者住院期间,病案中排列在最前面的是()。
A、医嘱单
B、体温单
C、入院记录
D、门诊病历
E、住院病案首页
【答案】B
【解析】病案的排列顺序是:
体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。
9、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施()。
A、洗胃
B、吸氧
C、硫酸镁导泻
D、催吐
E、输液
【答案】C
【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻,是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害,并可利用利尿剂促进毒物的排出。
10、大量不保留灌肠时,伤寒患者每次药液量()。
A、不超过100ml
B、不超过200ml
C、不超过250ml
D、不超过300ml
E、不超过500ml
【答案】E
【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后,特别脆弱,灌肠液体如果过多,就有可能引起肠穿孔,本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。
所以伤寒患者大量不保留灌肠时,灌肠液不能超过500ml,液面不能太高。
11、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。
A、一般消毒处理
B、保护性处理
C、院外消毒处理
D、终末消毒处理
E、太平间美容处理
【答案】D
【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。
12、新生儿窒息的护理措施不对的是()。
A、清理呼吸道
B、建立呼吸
C、维持正常循环
D、药物治疗
E、持续高流量氧气吸入
【答案】E
【解析】新生儿窒息要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。
13、两人为患者翻身应注意()。
A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部
【答案】B
【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。
14、为传染病患者吸痰时,错误的做法是()。
A、痰液黏稠可叩拍背部
B、吸痰前穿隔离衣戴手套
C、一次吸痰时间不超过15秒
D、痰液滴落地面应立即清洁处理
E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧
【答案】D
【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。
15、患者男,23岁。
意识不清送医院抢救。
家属诉其服用了农药,但药名和剂量不详。
接诊医生为尽快排出消化道毒物,立即用生理盐水进行了洗胃,每次灌入700ml,共洗9次,上级医生认为处理不当,其原因是()。
A、洗胃总量太大
B、洗胃总量太小
C、毒物不明不能洗胃
D、每次灌入太少
E、每次灌入太多
【答案】E
【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量,即300~500ml。
以免造成胃扩张,使毒物吸收增加。
16、下列属于热疗适应证的是()。
A、急性阑尾炎
B、鼻翼旁疖肿
C、牙痛
D、急性乳腺炎
E、软组织挫伤10小时内
【答案】D
【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限,可用于急性乳腺炎的护理。
以下情况禁用热疗:
软组织损伤初期(48小时内),急腹症未经确诊前,面部三角区感染时,血液病有出血倾向,治疗部位有恶性肿瘤时,治疗部位有金属移植物者,细菌性结膜炎。
17、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。
医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。
该患者使用烤灯过程中,应注意的事项是()。
A、照射时无需对眼睛进行特殊保护
B、照射时间以1小时为宜
C、注意随时观察皮肤反应
D、皮肤出现紫红色为正常反应
E、缩短灯距以增强效果
【答案】C
【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛,可用湿纱布或戴有色眼镜;照射时间以20~30分钟为宜;灯距一般为30~50cm,皮肤出现桃红色为正常反应。
18、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是()。
A、PaO₂下降,PaCO₂正常
B、PaO₂正常,PaCO₂增高
C、PaO₂下降,PaCO₂增高
D、PaO₂增高,PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
19、正常成人尿液的比重为()。
A、1.010~
1.020
B、1.015~
1.025
C、1.025~
1.030
D、1.030~
1.035
E、1.040~
1.050
【答案】B
【解析】成人正常情况下,尿比重为
1.015~
1.025。
20、护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头阻塞
【答案】E
【解析】输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴,由于针尖还在血管内,且针本身是通畅的,因此挤压输液管无阻力,松手时有回血;
“挤压输液管有阻力,松手时无回血”说明针头已堵塞;针头滑出血管外时,一般挤压无阻力,局部有明显肿起。
21、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。
A、临产期
B、潜伏期
C、活跃期
D、第二产程
E、第三产程
【答案】C
【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。
22、肾病综合征患儿水肿或高血压时,应选择的饮食是()。
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、高脂肪饮食
D、高纤维饮食
E、低钾饮食
【答案】B
【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时,应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
23、患者男,55岁。
肛门常有瘙痒不适,少量便血。
医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是()。
A、30~35℃
B、36~39℃
C、40~45℃
D、46~49℃
E、50~56℃
【答案】C
【解析】温水坐浴温度为40~45℃,坐浴时间为15~20分钟。
24、张力性气胸时首要的急救处理措施是()。
A、气管插管辅助呼吸
B、输血、补液抗休克
C、立即排气,降低胸膜腔内压力
D、剖胸探查
E、气管切开辅助呼吸
【答案】C
【解析】张力性气胸时,首要的急救处理措施是迅速在患侧锁骨中线第二肋间进行胸腔穿刺排气,同时进行胸腔闭式引流术,3~5天后,胸部X线透视检查,若肺已复张,可拔除胸腔引流管。
25、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。
A、人工呼吸
B、开放气道
C、药物治疗
D、胸外心脏按压
E、电击除颤
【答案】A
【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。
26、患者,男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为()。
A、高热量、富含营养
B、乳制品
C、牛乳
D、生、冷食物
E、多纤维素
【答案】A
【解析】腹泻时不应禁食,最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物,给予高热量、富含营养的食物,以防出现营养不良。
27、某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。
应考虑并发()。
A、脑疝
B、脑瘤
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒
E、脑炎
【答案】C
【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。
继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。
主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。
28、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是()。
A、掀页撕取避污纸
B、把口罩挂在胸前
C、身着隔离衣进入治疗室
D、为患者翻身后用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
【答案】E
【解析】避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每4~8小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。
29、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。
A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛
B、劳累后或情绪激动时发作
C、可放射至心前区和左上肢
D、持续时间长,像针刺刀扎样痛
E、持续数分钟,为压榨样疼痛
【答案】D
【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下
30、患者男,30岁。
1年来出现上腹不适,进食后加重,先后呕血2次。
胃肠X线钡餐检查未发现异常,体检发现上腹部压痛,患者可能的诊断为()。
A、十二指肠溃疡
B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C、慢性胃炎
D、胃癌
E、胃溃疡
【答案】E
【解析】胃溃疡症状常不典型:
可表现为上腹痛及上腹不适。
疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。
以上均符合患者的病情。
31、患者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。
T38℃,轻度肌紧张,血白细胞13×/L,血淀粉酶升高,应考虑()。
A、急性胆囊炎
B、溃疡病穿孔
C、急性胰腺炎
D、胃癌
E、急性胃炎
【答案】C
【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。
32、金属音调咳嗽提示的疾病是()。
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、肺气肿
D、肺癌
E、心脏病
【答案】D
【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
33、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是()。
A、术后取平卧位,活动要少
B、注意观察意识变化
C、给予高热量、高蛋白饮食
D、保持大便通畅
E、观察有无腹痛、腹胀、血便
【答案】C
【解析】门脉高压症分流术后饮食护理:
在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,逐渐过渡到正常饮食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒。
34、右心功能不全的主要临床症状是()。
A、肺循环淤血
B、体循环淤血
C、夜间阵发性呼吸困难
D、急性肺水肿
E、咳嗽、咳痰、咯血
【答案】B
【解析】右心功能不全主要表现为体循环淤血,包括颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉回流征阳性,水肿,肝大等。
35、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是()。
A、从小剂量开始
B、可联合数种药物
C、尽量将血压降至正常水平
D、不得自行增减药物
E、降压不宜过低过快
【答案】C
【解析】在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。
36、有关胎盘早剥的叙述,正确的是()。
A、多发生于妊娠28周后
B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D、分娩期不易发生
E、对孕妇无影响
【答案】C
【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
37、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。
A、妊娠时不宜穿紧身衣裤
B、散步是孕妇最好的运动方法
C、妊娠期间应禁止性生活
D、妊娠中、晚期提倡淋浴
E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段
【答案】C
【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。
散步是孕妇最好的运动方法。
胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。
妊娠中、晚期提倡淋浴。
妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。
38、患者男,35岁。
与家人争吵后服敌敌畏100ml,送往医院急救。
在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指示是()。
A、瞳孔直径2mm
B、心率58次/分
C、颜面潮红、口干
D、皮肤潮湿
E、肺部湿啰音明显
【答案】C
【解析】阿托品化的指征是:
瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。
39、患者男,75岁。
不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,因此采用骨牵引。
应重点预防的并发症是()。
A、股骨头缺血坏死
B、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
D、关节僵硬
E、骨化性肌炎
【答案】C
【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床,长期卧床易并发压疮,坠积性肺炎等。
40、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。
A、安定患者情绪
B、准备急救用品
C、建立静脉输液途径
D、迅速配血
E、按医嘱采取止血措施
【答案】C
【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量,维持生命体征平稳。
41、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【答案】D
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;餐具
42、不能用于金属物消毒的是()。
A、燃烧法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒灭菌法
E、压力蒸汽灭菌法
【答案】D
【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。
微波可杀灭多种微生物,包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等,主要用于食物、餐具的消毒,医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
微波无法穿透金属面,故不能使用金属容器盛放消毒物品。
43、某孕妇,38岁。
孕2产0,孕40周临产。
该产妇为()。
A、高龄初产妇
B、低龄初产妇
C、高龄经产妇
D、低龄经产妇
E、正常初产妇
【答案】A
【解析】患者38岁,大于35岁,属于高龄产妇,另外患者产0,故属于高龄初产妇。
44、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。
A、T37℃;P102次/分;R22次/分;BP16/10kPa
B、T38℃;P98次/分;R24次/分;BP15/9kPa
C、T36℃;P88次/分;R20次/分;BP17/11kPa
D、T35.8℃;P58次/分;R15次/分;BP14/
8.5kPa
E、T36.5℃;P70次/分;R18次/分;BP19/13kPa
【答案】C
【解析】成人体温(腋温)正常值为
36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为(
12.0~18
45、上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,18神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。
A、300ml以下
B、300~500ml
C、500~1000ml
D、1000~1500ml
E、1500ml以上
【答案】D
【解析】上消化道出血出血量的评估依据:
(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;
(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;
(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过4
46、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括()。
A、皮肤颜色
B、角膜反射
C、心率
D、呼吸
E、肌张力
【答案】B
【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
47、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血,可注射()。
A、麦角新碱
B、缩宫素
C、维生素
KD、地西泮
E、葡萄糖酸钙
【答案】B
【解析】为预防产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。
48、基础护理的宗旨是()。
A、为患者创造一个花钱最少的方法
B、为患者创造一个恢复最快的训练方法
C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态
D、为患者创造一个最舒适的环境
E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台
【答案】C
【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。
49、患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()。
A、入睡困难
B、时醒时睡
C、睡眠规律倒置
D、彻夜不眠
E、浅睡眠
【答案】A
【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,属于入睡困难。
50、诊断肾结核最可靠的依据是()。
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核分枝杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱黏膜有溃疡炎症
【答案】B
【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。
51、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是()。
A、PaO₂下降,PaCO₂正常
B、PaO₂正常,PaCO₂增高
C、PaO₂下降,PaCO₂增高
D、PaO₂增高,PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
52、导致肺癌发生最重要的危险因素是()。
A、电离辐射
B、食物中毒
C、汽车尾气
D、吸烟
E、遗传因素
【答案】D
【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。
53、重型再生障碍性贫血患者治疗首选()。
A、输血
B、脾切除
C、雄激素治疗
D、糖皮质激素治疗
E、免疫抑制剂治疗
【答案】A
【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法,一般选择成分血。
54、当患者大咯血发生窒息时,首要抢救护理措施为()。
A、输血
B、吸氧
C、开放静脉
D、止血
E、保持呼吸道