临沂市兰山区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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临沂市兰山区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题

　　一、选择题

　　1、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人，如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，可诊断为（）。

　　A、结核性脑膜炎

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、新型隐球菌性脑膜炎

　　D、脱髓鞘脑脊髓炎

　　【答案】B

　　【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎，这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。

实际上，流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。

在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检，如在白细胞内、外有革兰ᄙ錰ࡵ䛴ࡵ䛴ࡵ㿀प벀

　　2、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

　　A、化学性中毒

　　B、病毒性肝炎

　　C、肾功能不全

　　D、烧伤

　　【答案】B

　　【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。

故选B。

　　3、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见（）。

　　A、C型

　　B、D型

　　C、B型

　　D、A型

　　【答案】D

　　【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成，根据其抗原分为A～D四个血清型。

以临床分离的菌株，在我国约70%属A型。

　　4、不属于钩端螺旋体病后发症的是（）。

　　A、反应性脑膜炎

　　B、心肌炎

　　C、虹膜睫状体炎

　　D、后发热

　　【答案】B

　　【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因，心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

　　5、支气管扩张大咯血的原因是（）。

　　A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

　　B、感染所致黏膜充血

　　C、病灶部位毛细血管通透性增高

　　D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

　　【答案】D

　　【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。

　　6、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。

　　A、输血传播

　　B、肠道传播

　　C、垂直传播

　　D、空气传播

　　【答案】D

　　【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

　　7、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

　　A、消毒

　　B、无菌

　　C、防腐

　　D、灭菌

　　【答案】D

　　【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

故选D。

　　8、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

　　A、年龄不同

　　B、性别不同

　　C、观察指标不同

　　D、干预措施不同

　　【答案】D

　　【解析】流行病学实验研究中，将研究对象分成实验组和对照组，实验组给予干预措施，对照组不给于该措施，2比较其差别程度。

从而判断实验因素的效果。

实验中施加干预措施，这是实验的最重要特征，没有干预措施，不能称之为实验。

故选D。

　　9、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）。

　　A、垂体肿瘤

　　B、缺碘

　　C、先天性疾患

　　D、药物

　　【答案】B

　　【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

故选B。

　　10、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

　　A、避免对病人的躯体伤害

　　B、避免对病人造成躯体痛苦

　　C、避免对病人的身心伤害

　　D、避免对病人的任何身心伤害

　　【答案】C

　　【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。

故选C。

　　11、作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部的是（）。

　　A、螺内酯

　　B、呋塞米

　　C、氢氯噻嗪

　　D、氨苯蝶啶

　　【答案】B

　　【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，特异性抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同向转运子，抑制NaCl的重吸收。

故选B。

　　12、对胸导管的不正确描述是（）。

　　A、收纳人体3/4的淋巴

　　B、起自乳糜池

　　C、注入左静脉角

　　D、在注入静脉前收纳右颈干

　　【答案】D

　　【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。

胸导管下端起于乳糜池。

胸导管自乳糜池起始后上行，穿膈的主动脉裂孔入胸腔，在胸主动脉与奇静脉之间上升，继而移向左侧，出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。

　　胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。

胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身（腹盆部、双侧下肢）和左侧上半身（左头颈、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身约3/4的淋ᄙ錰ࡵ䛴ࡵ䛴ࡵ㿀प벀घ

　　13、以下因素中，会影响性格形成与发展的有（）。

　　A、学校教育

　　B、环境因素

　　C、家庭因素

　　D、职业活动及社会实践

　　【答案】ABCD

　　【解析】性格形成的因素很复杂和细碎，其发展要受到多种因素的影响，主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

　　14、严格管理的传染病属于（）。

　　A、甲类传染病

　　B、乙类传染病

　　C、两类传染病

　　D、一般性传染病

　　【答案】B

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传染病为严格管理传染病，丙类传染病为监测管理传染病。

故选B。

　　15、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的（）。

　　A、胰高血糖素

　　B、胰岛素

　　C、胰多肽

　　D、生长抑素

　　【答案】B

　　【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存，抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛素。

　　胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成，促进其分解，同时增加氨基酸进入肝细胞的量，加速氨基酸转化为葡萄糖，即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织，为肝糖异生提供原料。

故选B。

　　16、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

　　A、血流旋涡形成

　　B、血液凝固性增高

　　C、内膜损伤

　　D、血流停止

　　【答案】C

　　【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。

　　17、首次医疗事故技术鉴定工作由（）地方医学会负责组织。

　　A、设区的市级

　　B、省、自治区、直辖市

　　C、县级

　　D、省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）

　　【答案】AD

　　【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。

省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

故选AD。

　　18、能诱发“流感综合征”的药物是（）。

　　A、利福平

　　B、链霉素

　　C、哌拉西林

　　D、头孢孟多

　　【答案】A

　　【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。

故选A。

　　19、运动性语言中枢（）。

　　A、中央前回

　　B、颞横回

　　C、边缘叶

　　D、额下回后部

　　【答案】D

　　【解析】运动性语言中枢，即Broca区。

位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。

　　20、不是下肢动脉主干的是（）。

　　A、胫后动脉

　　B、股深动脉

　　C、腘动脉

　　D、胫前动脉

　　【答案】B

　　【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

　　21、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。

　　A、外耳道

　　B、咽鼓管

　　C、骨膜

　　D、耳廓

　　【答案】A

　　【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选A。

　　22、吗啡不具有以下哪一作用（）。

　　A、体内CO2潴留

　　B、镇痛

　　C、镇咳

　　D、松驰支气管平滑肌

　　【答案】D

　　【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统，可产生镇痛、镇咳作用。

作用于平滑肌，可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。

大剂量可引起支气管收缩，加重哮喘。

故选D。

　　23、对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是（）。

　　A、军队医师

　　B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

　　C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

　　D、计划生育技术服务机构中的医师

　　【答案】C

　　【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。

　　24、《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取哪些措施（）。

　　A、对食物和水源采取控制措施

　　B、对突发事件现场等采取控制措施

　　C、宣传突发事件防治知识

　　D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

　　【答案】ABCD

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。

故选ABCD。

　　25、消化性溃疡的并发症有（）。

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、狭窄

　　D、癌变

　　【答案】ABCD

　　【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，常见并发症主要包括：

（1）出血（约占患者10%～35%）：

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。

（2）穿孔（约占患者5%）：

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

　　（3）幽门梗阻（约占患者3%）：

主要是由DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解；慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。

　　（4）癌变（一般小于1%）：

癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。

故选ABCD。

　　26、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。

　　A、不需泛素参与

　　B、主要降解外来的蛋白质

　　C、需要消耗ATP

　　D、是原核生物蛋白质降解的主要途径

　　【答案】C

　　【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解，二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。

泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质，因其广泛存在于真核细胞而得名。

泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗ATP。

　　故选C。

　　27、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。

　　A、否认期

　　B、协议期

　　C、抑郁期

　　D、接受期

　　【答案】B

　　【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医护人员及时有效的救助，疾病能够得到控制和好转，期望医学奇迹的出现。

故选B。

　　28、关于目前心理应激概念，以下叙述不确切的是（）。

　　A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

　　B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

　　C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

　　D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

　　【答案】A

　　【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界限，要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

故选A。

　　29、高渗性脱水易出现（）。

　　A、口渴

　　B、休克

　　C、尿少

　　D、脱水热

　　【答案】ACD

　　【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

轻度脱水：

表现为口渴。

中度脱水：

表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。

重度脱水：

除了上述症状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。

故选ACD。

　　30、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。

　　A、与血管壁粘连较紧密

　　B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

　　C、肉眼观为暗红色

　　D、表面更湿润，有光泽

　　【答案】A

　　【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误：

选表面更湿润，有光泽。

新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

其形成过程与血管外凝血完全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故与血管ᄙ錰ࡵ䛴ࡵ䛴ࡵ㿀प벀घ㿀प侤가

　　31、失血性休克血压下降早期主要与（）。

　　A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

　　B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

　　C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

　　D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

　　【答案】B

　　【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。

故选B。

　　32、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、异丙肾上腺素

　　D、多巴胺

　　【答案】B

　　【解析】去甲肾上腺素激动α1受体，主要使全身小动脉、小静脉收缩，以皮肤粘膜血管收缩最为明显。

如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管导致局部缺血，甚至组织坏死。

故选B。

　　33、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。

　　A、2000～2500m1

　　B、100m1以下

　　C、2500m1以上

　　D、1000～2000m1

　　【答案】D

　　【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿量少于400m1，称为少尿。

　　34、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是（）。

　　A、主动-被动型共同参与型父权主义型

　　B、指导-合作型平等参与型母权主义型

　　C、指导合作型共同参与型技术型

　　D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

　　【答案】D

　　【解析】萨斯、荷伦德模式：

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

故选D。

　　35、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是（）。

　　A、链霉素

　　B、吡嗪酰胺

　　C、利福平

　　D、乙胺丁醇

　　【答案】D

　　【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。

链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。

乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

　　36、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。

　　A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

　　B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

　　C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

　　D、异烟肼、利福平

　　【答案】B

　　【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。

　　37、影响药物体内分布的因素不包括（）。

　　A、药物的脂溶性和组织亲和力

　　B、局部器官血流量

　　C、给药途径

　　D、血脑屏障作用

　　【答案】C

　　【解析】影响因素药物分布的因素包括：

①与血浆蛋白结合率；②与组织亲和力；③局部器官血流量；④药物理化性质和体液PH值；⑤血脑屏障和胎盘屏障收。

故选C。

　　38、患者的自主权取决于（）。

　　A、医患之间的契约关系

　　B、医患之间的经济关系

　　C、医患之间的亲疏关系

　　D、医患之间的工作关系

　　【答案】A

　　【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。

病人出于信任或与医师充分协商，接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。

故选A。

　　39、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。

　　A、胸部X线平片多无异常表现

　　B、病变部位固定湿啰音

　　C、咳大量脓痰

　　D、反复咯血

　　【答案】A

　　【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平ᄙ錰ࡵ䛴ࡵ䛴ࡵ㿀प벀घ㿀प侤가

　　40、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。

　　A、心脏听诊

　　B、心电图

　　C、心向量图

　　D、心音图

　　【答案】B

　　【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。

故选B。

　　41、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫（）。

　　A、运动知觉

　　B、时间知觉

　　C、似动知觉

　　D、方位知觉

　　【答案】B

　　【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。

表现为对时间的分辨，对时间的确认，对持续时间的估量，对时间的预测。

故选B。

　　42、血栓形成的条件不包括（）。

　　A、血液流速过快

　　B、血液呈高凝状态

　　C、血管内皮细胞损伤

　　D、血液流速过慢

　　【答案】A

　　【解析】血栓形成的条件包括：

①心血管内皮细胞的损伤，心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性，在生理情况下，以抗凝作用为主，从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变，主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。

故选A。

　　43、干扰素抗病毒作用的特点是（）。

　　A、有种属特异性，无病毒特异性

　　B、无种属特异性，有病毒特异性

　　C、只有病毒特异性

　　D、有种属特异性和病毒特异性

　　【答案】A

　　【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。

　　44、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。

　　A、生殖功能和体力劳动能力

　　B、月经和生育功能

　　C、生殖和生育功能

　　D、对新生儿和乳儿的影响

　　【答案】C

　　【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。

故选C。

　　45、肾梗死（）。

　　A、凋亡

　　B、凝固性坏死

　　C、坏疽

　　D、干酪样坏死

　　【答案】B

　　【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

　　46、下列哪项不是A型行为特征（）。

　　A、脾气急躁

　　B、时间紧迫感

　　C、对环境强烈不满

　　D、对人有敌意

　　【答案】C

　　【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，过分抱负，易紧张和冲动等。

　　故选C。

　　47、茶碱增强发热反应的机制是（）。

　　A、增强磷酸二酯酶活性

　　B、抑制磷酸二酯酶活性

　　C、抑制前列腺素合成

　　D、增加前列腺素代谢

　　【答案】B

　　【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。

目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。

故选B。

　　48、非细胞型微生物是（）。

　　A、梅毒螺旋体

　　B、衣原体

　　C、细菌

　　D、病毒

　　【答案】D

　　【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。

　　49、机体对结核菌的免疫反应有（）。

　　A、体液免疫+细胞免疫

　　B、细胞免疫

　　C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主

　　D、体液免疫

　　【答案】C

　　【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内，主要引起细胞介导的免疫反应。

因此，机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。

非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞，而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

　　50、病人经过治疗和护理后，恢复了社会生活能力，本应承担起原有的社会角色全部或部分责任，但病人确表现出对自己无信心，而安于病人角色的行为属于（）。

　　A、病人角色缺如

　　B、病人角色消退

　　C、病人角色强化

　　D、病人角色肯定

　　【答案】C

　　【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，尽管躯体疾病已渐康复，但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境。

故选C。

　　51、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。

　　A、IL-3

　　B、EPO

　　C、IFN-α

　　D、IL-1

　　【答案】D

　　【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：

为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素-6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。

　　52、属于化脓性炎症的是（）。

　　A、阿米巴肝脓肿

　　B、炎性肉芽肿

　　C、嗜酸性脓肿

　　D、转移性脓肿

　　【答案】D

　　【解析】转移性脓肿属于化脓性炎症。

　　53、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）。

　　A、对抗微生物药物敏感

　　B、在人工培养基上生长

　　C、有细胞壁