上半年古呼伦贝尔市阿荣旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年古呼伦贝尔市阿荣旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、患者男，60岁。
2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。
A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
B、禁食10小时以上
C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物
D、检查前3天禁服含铋、镁的药物
E、禁食6小时以上
【答案】E
【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。
2、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。
A、过氧乙酸
B、甲醛
C、碘酊
D、苯扎溴铵
E、乙醇
【答案】D
【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加
0.5%亚硝酸钠防锈。
甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。
3、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。
A、淋病
B、梅毒
C、宫颈癌
D、尖锐湿疣
E、生殖器疱疹
【答案】B
【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。
4、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。
A、少量多餐
B、运动疗法
C、心理治疗
D、药物治疗
E、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。
5、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是（）。
A、高胆固醇食物
B、高动物脂肪食物
C、高糖食物
D、高钠食物
E、高钙食物
【答案】E
【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。
6、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。
此时护士应该（）。
A、进一步观察其病情变化
B、解痉止痛
C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D、及时报告医生做好术前准备
E、给予抗生素预防感染
【答案】D
【解析】做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。
胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。
护士需要及时报告医生做好术前准备。
7、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。
A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手
B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者
C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
【答案】D
【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。
8、压疮发生的原因不包括（）。
A、局部组织长期受压
B、使用石膏绷带衬垫不当
C、全身营养缺乏
D、局部皮肤经常受排泄物刺激
E、肌肉软弱萎缩
【答案】E
【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。
一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：
昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
9、一级医院指的是（）。
A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B、诊治专科疾病而设置的医院
C、全国、省、市直属的市级大医院
D、医学院的附属医院
E、一般市、县医院及省辖市的区级医院
【答案】A
【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
10、尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。
护士应采取的护理措施是（）。
A、洗脸，闭合眼睑
B、头下垫枕头
C、擦洗身体，填塞身体孔道
D、第一张尸体识别卡系于右手腕部
E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部
【答案】B
【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。
11、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
【答案】B
【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
12、患者男，支气管哮喘发作，呼吸困难，大汗淋漓，端坐卧位，护士为其进行鼻导管吸氧，下列叙述正确的是（）。
A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3
B、调节氧流量后，再插入鼻导管
C、患者可根据情况调节氧流量
D、停氧时直接关掉总开关
E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状
【答案】B
【解析】鼻导管吸氧的方法：
①向患者解释并准备好吸氧装置；②湿润棉签，清洁鼻孔；③连接鼻导管，根据缺氧程度，调节氧流量。
④湿润鼻导管插至鼻咽部，插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度；⑤停止用氧时，先取下鼻导管，关流量表，再关氧气筒总开关
13、患者女，45岁。
慢性心力衰竭伴全身水肿。
经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。
A、单位介绍信
B、门诊病历
C、以往病历
D、住院证
E、医保卡
【答案】D
【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
14、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。
A、血清脂肪酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清淀粉酶测定
E、白细胞计数
【答案】D
【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。
15、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，不包括（）。
A、定时间
B、定部位
C、定体位
D、定血压计
E、定护士
【答案】E
【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，包括定时间、定部位、定体位、定血压计。
16、泌尿系统感染可发现（）。
A、尿酮体（+）
B、尿中白细胞＞5个/高倍镜视野
C、柏油样便
D、血红蛋白＜110g/L
E、大量管型尿
【答案】B
【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。
17、癫痫大发作的临床表现特征是（）。
A、局部肌肉节律性抽搐
B、吸吮、咀嚼、流涎
C、突发突止的意识障碍
D、意识丧失、全身抽搐
E、无力吵闹、唱歌、脱衣
【答案】D
【解析】癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征，患者所有骨骼肌强直（10～20秒），全身肌肉阵挛（1分钟后止），口吐白沫，昏睡10分钟至2～4小时苏醒，事后不能回忆。
18、风湿性疾病最常见的症状是（）。
A、关节痛
B、肌肉痛
C、软组织痛
D、神经痛
E、关节致残
【答案】A
【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。
19、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
A、B超
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【答案】C
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。
20、患者男，29岁。
初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：
留取大便做阿米巴原虫检查。
护士应为患者准备的标本容器是（）。
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
【答案】E
【解析】留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。
21、次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。
A、仰卧屈膝位
B、右侧卧位
C、端坐卧位
D、半坐卧位
E、头高脚低位
【答案】D
【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。
22、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。
A、颗粒管型（++）
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白（++）
E、尿白细胞＞5个/HP
【答案】E
【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。
23、光照疗法的适应证为（）。
A、新生儿硬肿症
B、新生儿破伤风
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿高胆红素血症
【答案】E
【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。
适用于治疗新生儿高胆红素血症。
24、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
【答案】A
【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取
0.2ml药液。
25、属于移位菌群失调的是（）。
A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居
B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
C、原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势
D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动
E、二重感染
【答案】A
【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。
其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。
26、胸外心脏按压频率是（）。
A、40～60次/分
B、60～80次/分
C、100次/分
D、100～120次/分
E、120～140次/分
【答案】C
【解析】胸外心脏按压频率是100次/分，此题为记忆性题。
27、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。
A、医嘱差错
B、一级医疗事故
C、二级医疗事故
D、三级医疗事故
E、护理差错
【答案】B
【解析】一级医疗事故:
造成患者死亡、重度伤残。
该事故属于一级医疗事故。
28、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。
A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成
B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分
C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环
D、胎盘约在妊娠12周末形成
E、胎盘子面粗糙，母面光滑
【答案】E
【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。
29、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【答案】E
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
30、患者男，45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。
A、低血钾
B、低血钙
C、高钠血症
D、碱中毒
E、脑出血
【答案】B
【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。
患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。
31、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。
A、生理盐水
B、清水
C、高锰酸钾
D、温开水
E、碳酸氢钠溶液
【答案】E
【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。
32、开放性气胸的特殊病理变化是（）。
A、健侧肺受压
B、小肺泡破裂
C、伤侧肺萎缩
D、纵隔扑动
E、胸腔内压高于大气压
【答案】D
【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。
33、骨折、脱位共有的特殊体征是（）。
A、弹性固定
B、异常活动
C、骨擦音
D、畸形
E、关节部位空虚
【答案】D
【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。
畸形、弹性固定、13关节盂空虚是脱位特有表现，故二者的共有的特殊体征是畸形。
34、连接子宫与卵巢的韧带是（）。
A、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带
C、主韧带
D、阔韧带
E、卵巢固有韧带
【答案】E
【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。
35、在下列抗休克措施中，错误的是（）。
A、吸氧，输液
B、置热水袋加温
C、平卧位
D、测每小时尿量
E、测中心静脉压
【答案】B
【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。
应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。
36、该患者口腔病变原因可能是（）。
A、病毒感染
B、真菌感染
C、维生素缺乏
D、凝血功能障碍
E、铜绿假单胞菌感染
【答案】B
【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。
37、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）。
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
【答案】A
【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。
38、引起原发性肝癌的原因不包括（）。
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
【答案】C
【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。
39、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。
A、放在阴湿处2小时
B、烈日暴晒2小时
C、60℃水浸泡数分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
【答案】B
【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。
40、患者男，因失恋服大量苯巴比妥入院。
既往有胃溃疡病史，以下处理方法正确的是（）。
A、催吐
B、洗胃
C、导泻
D、应用氟马西尼
E、血液透析
【答案】E
【解析】患者有消化道溃疡病史，采用催吐、洗胃、导泻的方法都会刺激胃黏膜造成穿孔等并发症，故可用血液透析法。
41、心肺复苏时首选的给药途径是（）。
A、中心静脉输注
B、气管内注射
C、心内注射
D、外周静脉输注
E、骨髓腔注
【答案】D
【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。
42、患者男，62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取（）。
A、低脂肪饮食
B、半流质饮食
C、流质饮食
D、少渣饮食
E、要素饮食
【答案】E
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
43、患者男，47岁。
右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。
首先应采取的急救措施是（）。
A、胸壁软化区加压包扎
B、气管切开，给予辅助呼吸
C、应用止痛药物
D、胸腔穿刺排气减压
E、开胸手术
【答案】A
【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。
44、高血压病导致心脏负荷增加的类型是（）。
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
【答案】D
【解析】高血压时，主动脉压升高，导致左心室后负荷增加。
45、患者男，患急性胰腺炎，今日上午8：
20开始补液1000ml，50滴/分，估计输完时间为（）。
A、上午11：
00
B、中午12：
20
C、下午1：
20
D、下午2：
00
E、下午2：
20
【答案】C
【解析】计算公式为：
输液所用时间（h）=液体的总量（ml）点×点滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）×60min。
因此，可估计该患者输完时间应为下午1：
20。
46、门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的？
（）
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素
E、手术当日放置胃管
【答案】E
【解析】门静脉高压症术前要充分休息；加强营养，实施保肝；防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。
保肝治疗是必要的，A正确。
门静脉高压的手术中出血往往较多，低蛋白血症者，可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。
贫血者，输新鲜血；有凝血功能障碍者，应补充维生素K，
C、D正确。
无渣高糖饮食可以提供必需的能量，同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，但
47、患者男，55岁。
直肠癌距离肛缘10cm以上，宜采取手术方式为（）。
A、Miles手术
B、Dixon手术
C、毕Ⅰ式手术
D、毕Ⅱ式手术
E、拉下式肿瘤切除术
【答案】B
【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离：
腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：
适用于肛管癌、直肠下段癌（腹膜返折以下的直肠癌）。
经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术，Dixon手术）：
适用于上段直肠癌（癌灶下缘距齿状线5cm以上者）。
48、接种前，护士应询问的内容不包括（）。
A、家族史
B、疾病史
C、过敏史
D、目前健康状况
E、接种史
【答案】E
【解析】百白破的第一针是在3月打的。
患儿没有接种史。
以下情况者慎用：
家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
49、患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。
下列对于该患者不宜食用的食物是（）。
A、凉拌黄瓜、拌菠菜
B、豆腐脑、什锦菜
C、果汁、蛋糕
D、炒米饭、蘑菇汤
E、稀饭、烧饼
【答案】B
【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。
50、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。
A、胎心率的流动范围在10～25次/分
B、变异的频率≥6次/分
C、胎心监护早期减速
D、胎心监护变异减速
E、胎心监护晚期减速
【答案】D
【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。
51、患者，女，45岁。
急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。
A、上身5°～10°、下肢10°～20°
B、上身5°～10°、下肢20°～30°
C、上身10°～15°下肢20°～30°
D、上身20°～30°、下肢15°～20°
E、上身20°～25°、下肢20°～25°
【答案】D
【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。
下肢抬高15°～20°。
促进静脉回流，增加心排血量。
52、戴无菌手套时，错误的一项是（）。
A、洗手，剪指甲，戴口罩
B、核对手套号码、灭菌日期及包装
C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D、戴上手套的手持手套的内面取出手套
E、戴好手套后，双手置于胸前
【答案】D
【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。
53、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【答案】D
【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。
54、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗。
A、0.5×/L
B、0.8×/L
C、1×/L
D、2×/L
E、3×/L
【答案】E
【解析】当白细胞小于3×/L，血小板小于50×/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。
55、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。
下列哪项护理是错误的（）。
A、安慰患者，稳定情绪
B、置患者于两腿下垂坐位
C、酒精湿化吸氧4～6L/min
D、建立静脉通路
E、静脉滴注给药宜快速
【答案】E
【解析】题干为急性肺水肿的表现，应立即采取相应的措施，包括：
安慰患者，稳定情绪；端坐位，双腿下垂；乙醇湿化吸氧；建立静脉通路，给予相应治疗，注意输液速度宜慢，有条件者可使用输液泵控制滴数。
56、早产（）。
A、妊娠28周以前分娩
B、妊娠满28周不满37周分娩
C、妊娠满37周不满40周分娩
D、妊娠满37周不满42周分娩
E、妊娠42周以后分娩
【答案】B
【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的
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