上半年宜春市宜丰县乡镇卫生院招聘试题.docx

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上半年宜春市宜丰县乡镇卫生院招聘试题

　　一、选择题

　　1、慢性支气管炎最重要的病因是（）。

　　A、过敏因素

　　B、气候因素

　　C、真菌感染

　　D、长期吸烟

　　【答案】D

　　【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：

职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

　　2、BCR能识别（）。

　　A、MHC复合物

　　B、线性决定簇

　　C、连续决定簇

　　D、天然蛋白质抗原决定簇

　　【答案】D

　　【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。

　　3、腺的定义是（）

　　A、具有分泌机能的细胞群

　　B、以分泌机能为主的上皮组织

　　C、以腺上皮为主构成的器官

　　D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

　　【答案】C

　　【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。

以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。

故选C。

　　4、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（

　　37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

　　A、胸水查抗酸杆菌

　　B、血清中结核抗体

　　C、PPD试验

　　D、胸水TB－DNA

　　【答案】A

　　【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

　　5、视杆细胞的感光色素是（）。

　　A、视紫红质

　　B、视黄醛

　　C、视蛋白

　　D、11-顺视黄醛

　　【答案】A

　　【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素，而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成，在亮处分解，在暗处又可重新合成，而视紫蓝质则在明处合成。

故选A。

　　6、不与主动脉弓相连的结构是（）。

　　A、左颈总动脉

　　B、左锁骨下动脉

　　C、主动脉小球

　　D、右颈总动脉

　　【答案】D

　　【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

头臂干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

　　7、属于腹膜内位器官的是（）。

　　A、膀胱

　　B、升结肠

　　C、阑尾

　　D、降结肠

　　【答案】C

　　【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

　　8、潮式呼吸可见于（）。

　　A、尿毒症

　　B、以上均可

　　C、颅内压增高

　　D、呼吸中枢受损

　　【答案】B

　　【解析】潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。

多见于中枢神经疾病、脑循环障碍（如脑溢血、颅内压增高）和中毒等患者。

　　9、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是（）。

　　A、盐酸

　　B、前列腺素E2

　　C、丙谷胺

　　D、内因子

　　【答案】A

　　【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。

进食，迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。

　　胃蛋白酶原进入围墙后，在

　　HC.L作用下，从酶原分子中脱去一个小分子肽段后，转变成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500减少到35000。

故选A。

　　10、属抑菌作用的抗结核药物是（）。

　　A、乙胺丁醇（EMB）

　　B、异烟肼（1NH）

　　C、吡嗪酰胺（PZA）

　　D、利福平（RFP）

　　【答案】A

　　【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌剂，余均为杀菌剂。

　　11、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。

　　下列哪项处理较合适（）。

　　A、加大氯喹剂量

　　B、氯喹＋乙胺嘧啶

　　C、青蒿素

　　D、联合应用伯氨喹啉

　　【答案】D

　　【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。

　　12、光镜组织切片和电镜组织切片（）。

　　A、均为固定组织

　　B、均为化学染料染色

　　C、均为超薄切片

　　D、均可制冷冻切片

　　【答案】A

　　【解析】光镜组织切片为5～7微米，化学染料染色，一般不用冷冻切片，组织需固定，染色后可拍摄彩色照片，电镜组织切片达纳米级别，电子染色，有的需要冷冻切片，组织需固定，染色后一般拍摄为黑白照片。

　　13、多数病原菌生长的最适pH为（）。

　　A、6.2～

　　6.6

　　B、6.6～7

　　C、7.8～

　　8.2

　　D、7.2～

　　7.6

　　【答案】D

　　【解析】多数病原菌生长的最适pH为

　　7.2～

　　7.6

　　14、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、病毒性肺炎

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、金葡菌肺炎

　　【答案】D

　　【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

　　15、听阈是指刚则能够引起听觉的（）。

　　A、最小振动频率

　　B、某一频率的最小振动强度

　　C、最大振动频率

　　D、某一频率的最大振动强度

　　【答案】B

　　【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波，但振动的频率必须在一定的范围内，并且达到一定强度，才能被耳蜗所感受，引起听觉。

通常人耳能感受的振动频率在16-20000Hz之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚好能引起听觉的最小振动强度，称为听阈。

故选B。

　　16、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。

体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中性粒细胞

　　0.90，最可能的诊断为（）。

　　A、肺结核

　　B、葡萄球菌肺炎

　　C、克雷伯杆菌肺炎

　　D、急性肺脓肿

　　【答案】D

　　【解析】急性肺脓肿70％～90％为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等）。

全身感染中毒症状：

畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。

呼吸道症状：

胸痛、咳嗽、气急、发病10～14天咳出大量脓臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，体温下降，感染中毒症状有所减轻。

　　17、体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）。

　　A、乙酰辅酶A

　　B、乙酰乙酰辅酶A

　　C、丙酰辅酶A

　　D、草酰乙酸

　　【答案】A

　　【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料，用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给，在线粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜，需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。

故选A。

　　18、《突发公共卫生事件应急条例》规定，由（）建立重大、紧急疫情信息报告系统。

　　A、国务院

　　B、国务院办公厅

　　C、国务院卫生行政主管部门

　　D、省、自治区、直辖市人民政府

　　【答案】C

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。

故选C。

　　19、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。

　　A、MHC-Ⅱ类抗原

　　B、MHC-I类抗原

　　C、MHC-

　　I、Ⅱ类抗原

　　D、HLA-Ⅲ类抗原

　　【答案】A

　　【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

　　20、反馈信息是指（）。

　　A、控制部分发出的信息

　　B、受控变量的改变情况

　　C、外界干扰的强度

　　D、调定点的改变

　　【答案】B

　　【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

　　故选B。

　　21、下列选项中是听觉感受器的是（）。

　　A、半规管

　　B、蜗螺旋管

　　C、椭圆囊斑、球囊斑

　　D、螺旋器

　　【答案】D

　　【解析】听觉感受器，在基底膜上有螺旋器又称Corti器，为听觉感受器。

　　22、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素（）。

　　A、药物毒性

　　B、患者年龄

　　C、患者体质

　　D、药物浓度

　　【答案】C

　　【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选C。

　　23、COPD病理生理改变的标志是（）。

　　A、呼气气流受限

　　B、肺过度充气

　　C、气体交换异常

　　D、肺动脉高压

　　【答案】A

　　【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。

　　24、低张性低氧血症主要血气特点是（）。

　　A、血液氧分压低于正常

　　B、血液氧含量低于正常

　　C、血液氧容量低于正常

　　D、动脉血氧分压低于正常

　　【答案】D

　　【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。

在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。

故选D。

　　25、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。

　　A、完全清除HBV，包括HBsAg

　　B、改善临床症状

　　C、抑制病毒复制

　　D、是一个艰难而长期的过程

　　【答案】A

　　【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。

但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。

慢乙肝表面抗原很难阴转，自然阴转率在1～3%，是需要长期治疗的。

　　26、男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109/L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）。

　　A、肺曲菌病

　　B、铜绿假单胞菌性肺炎

　　C、肺结核（干酪性肺炎）

　　D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　【答案】D

　　【解析】该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。

肺炎球菌性肺炎发病急。

白细胞增高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色．X线早期只见肺纹理增粗或受қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ

　　27、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。

　　A、Ｍ受体

　　B、α受体

　　C、H受体

　　D、β受体

　　【答案】B

　　【解析】氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下降。

　　故选B。

　　28、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。

　　A、葡萄球菌

　　B、变形杆菌

　　C、沙门菌

　　D、大肠埃希菌

　　【答案】A

　　【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

　　29、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。

　　A、双抗体夹心法

　　B、间接法、捕获法

　　C、捕获法

　　D、竞争法

　　【答案】A

　　【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。

最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。

　　30、弧菌主要分布于（）。

　　A、动物体肠道

　　B、空气

　　C、水

　　D、人体肠道

　　【答案】C

　　【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。

　　31、输尿管的第一狭窄处位于（）。

　　A、输尿管的起始处

　　B、跨越血管处

　　C、近膀胱低处

　　D、穿经膀胱壁处

　　【答案】A

　　【解析】输尿管有三个狭窄：

第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。

当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。

故选A。

　　32、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

　　A、病毒分离一般需用细胞培养

　　B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

　　C、立克次体可以通过血培养分离

　　D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

　　【答案】C

　　【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

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　　33、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

　　A、第5颈椎处

　　B、第7颈椎处

　　C、第2胸椎处

　　D、第4胸椎处

　　【答案】C

　　【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

　　34、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。

　　A、处于昏迷状态的患者

　　B、意识清醒的成年人

　　C、患者

　　D、发作期的精神病患者

　　【答案】B

　　【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

　　35、左房室瓣膜又叫（）。

　　A、一尖瓣

　　B、二尖瓣

　　C、三尖瓣

　　D、四尖瓣

　　【答案】B

　　【解析】心脏左心房构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。

在左心房后壁的两侧，各有一对肺静脉口，为左右肺静脉的入口；左心房的前下有左房室口，通向左心室。

左心房前部向右前突出的部分，称左心耳。

左心室有出入二口。

入口即左房室口，周缘附有左房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。

出口为主动脉口，位于左房室口的右前上方，周缘附有半月形的主动脉瓣。

每个人的心脏内都有四个瓣膜。

即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。

故选B。

　　36、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

　　A、硝酸盐还原

　　B、吲哚试验

　　C、0/F试验

　　D、氧化酶试验

　　【答案】D

　　【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

　　37、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。

查体：

皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。

ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。

本病例诊断应首先考虑（）。

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、急性重型肝炎

　　C、淤胆型肝炎

　　D、亚急性重型肝炎

　　【答案】D

　　【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171μmol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

　　38、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移（）。

　　A、患者的血清

　　B、致敏淋巴细胞

　　C、生物活性介质

　　D、特异性转移因子

　　【答案】A

　　【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应，没有致敏淋巴细胞参与；反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可以发生过敏反应。

　　39、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。

　　A、血管容积减少，相对血容量增多

　　B、颈动脉体受到牵拉刺激

　　C、颈动脉体内压力降低

　　D、颈动脉窦内压力降低

　　【答案】D

　　【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升。

故选颈动脉窦қ曠ძ丼◍丼

　　40、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。

　　A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成

　　B、增加IgG

　　C、减少IgE

　　D、增加IgA

　　【答案】B

　　【解析】IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时，此类抗体首先与之结合，与体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反应而不产生过敏反应。

　　41、不属于脊柱的运动形式是（）。

　　A、旋转

　　B、后伸

　　C、内收

　　D、侧屈

　　【答案】C

　　【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。

　　42、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。

　　A、盲法分

　　B、是否有人为干预

　　C、统计学检验

　　D、设立对照组

　　【答案】B

　　【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。

故选B。

　　43、在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有（）。

　　A、羊红细胞受体

　　B、C3受体

　　C、膜表面免疫球蛋白分子

　　D、丝裂原受体

　　【答案】C

　　【解析】膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。

　　44、肝素抗凝的主要作用机制是（）。

　　A、促进纤维蛋白溶解

　　B、抑制凝血因子活性

　　C、抑制血小板活性

　　D、增强抗凝血酶Ⅲ的活性

　　【答案】D

　　【解析】肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

　　45、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

　　A、工作对象的群体性

　　B、工作结果的统计性

　　C、工作过程的公众性

　　D、工作目标的社会性

　　【答案】D

　　【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，公共卫қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ

　　46、灵敏度是指（）。

　　A、实际有病，试验阴性

　　B、实际无病，试验阳性

　　C、实际有病，试验阳性

　　D、实际无病，试验阴性

　　【答案】C

　　【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段，从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性；实际有病未被找出的，称假阴性。

所以灵敏度又称真阳性率。

故选C。

　　47、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）。

　　A、细胞外液缓冲

　　B、细胞内液缓冲

　　C、呼吸代偿

　　D、肾脏代谢

　　【答案】D

　　【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制，也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。

除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。

急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主要的代偿方式为肾脏代偿。

故选D。

　　48、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。

　　A、MHC-Ⅱ类抗原

　　B、MHC-I类抗原

　　C、MHC-

　　I、Ⅱ类抗原

　　D、HLA-Ⅲ类抗原

　　【答案】A

　　【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

　　49、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。

查体：

皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。

ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。

本病例诊断应首先考虑（）。

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、急性重型肝炎

　　C、淤胆型肝炎

　　D、亚急性重型肝炎

　　【答案】D

　　【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171μmol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

　　50、维持身体平衡主要是（）的功能。

　　A、脊髓小脑

　　B、前庭小脑

　　C、皮层小脑

　　D、下丘脑

　　【答案】B

　　【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系，它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

故选B。

　　51、体温调节的基本中枢位于（）。

　　A、延髓

　　B、中脑

　　C、脑桥

　　D、下丘脑

　　【答案】D

　　【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。

　　52、同大肠癌关系不密切的是（）。

　　A、绒毛状腺瘤

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、增生性息肉

　　D、家族性腺瘤性息肉病

　　【答案】C

　　【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。

　　53、扩张型心肌病主要表现为（）。

　　A、充血性心力衰竭

　　B、猝死

　　C、栓塞

　　D、食欲不振

　　【答案】A

　　【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。

患者常感乏力。

心力衰竭时两肺可有啰音。

右心衰竭时肝大，水肿的出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。

此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。

故选A。

　　54、关节的基本结构有（）。

　　A、关节囊关节面韧带

　　B、关节腔关节囊关节唇

　　C、关节腔关节面关节唇

　　D、关节囊关节面关节腔

　　【答案】D

　　【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

　　55、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。

　　A、单体酶

　　B、寡聚酶

　　C、结合酶

　　D、多功能酶

　　【答案】D

　　【解析