下半年成都市彭州市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年成都市彭州市乡镇卫生院护士岗位招聘考试

  一、选择题

  1、患儿女,8岁。

患猩红热入院。

现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难看了”。

护士给予心理疏导时,不恰当的内容是()。

  A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心

  B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系

  C、鼓励患儿与他人及社会进行交往

  D、介绍病情观察的要点

  E、正确对待自我形象

  【答案】C

  【解析】猩红热具有传染性,发病期间应进行隔离。

  2、李女士,50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是()。

  A、右下肢抬高

  B、局部热敷

  C、局部按摩

  D、理疗

  E、局部制动

  【答案】C

  【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩,以防止血栓脱落引起栓塞。

  3、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

  A、彻底清创缝合

  B、清创后伤口敞开

  C、应用

  TATD、应用青霉素

  E、应用甲硝唑

  【答案】B

  【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  4、接种前,护士应询问的内容不包括()。

  A、家族史

  B、疾病史

  C、过敏史

  D、目前健康状况

  E、接种史

  【答案】E

  【解析】百白破的第一针是在3月打的。

患儿没有接种史。

以下情况者慎用:

家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

  5、患者,男性,35岁,因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。

查体:

体温

  38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了胆碱酯酶活性测定检查,结果低于正常。

最可能的诊断是()。

  A、亚硝酸盐中毒

  B、食物中毒

  C、有机磷中毒

  D、美曲膦酯(敌百虫)中毒

  E、敌敌畏中毒

  【答案】C

  【解析】患者曾食用大量蔬菜和水果,肢体抽动、震颤,烦躁不安,瞳孔缩小(是有机磷农药中毒的重要体征),胆碱酯酶活性降低,根据这些表现,患者最可能诊断为有机磷中毒。

  6、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。

  A、患侧垫枕以抬高患肢

  B、保持伤口引流管通畅

  C、观察患侧肢端的血液循环

  D、指导患侧肩关节的活动

  E、禁止在患侧手臂测血压、输液

  【答案】D

  【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

  7、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。

  A、6个月

  B、7个月

  C、8个月

  D、9个月

  E、10个月

  【答案】C

  【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。

  8、脂溶性维生素包括维生素()。

  A、A、D、E、K

  B、A、E、C、D

  C、A、K、C、D

  D、E、B、K、D

  E、A、B、C、D

  【答案】A

  【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素

  A、维生素

  D、维生素

  E、维生素K。

脂溶性维生素可在体内大量贮存,主要贮存于肝脏部位。

  9、系统性红斑狼疮典型的皮损是()。

  A、盘形红斑

  B、蝶形红斑

  C、斑丘疹

  D、紫斑

  E、荨麻疹

  【答案】B

  【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。

  10、患者,女,40岁。

右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。

  此肿物最可能是()。

  A、乳腺囊性增生病

  B、乳腺纤维瘤

  C、急性乳腺炎

  D、乳管内乳头状瘤

  E、乳腺癌

  【答案】A

  【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。

  11、食管癌患者早期最常见的临床表现是()。

  A、进食哽噎感

  B、胸骨后烧灼感

  C、胸痛、声音嘶哑

  D、进行性吞咽困难

  E、进行性营养不良

  【答案】A

  【解析】食管癌症状包括:

①早期:

常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。

症状时轻时重,进展缓慢。

②中晚期:

表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进。

病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不

  12、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应()。

  A、卵巢动脉

  B、子宫动脉

  C、肾动脉

  D、阴道动脉

  E、阴部内动脉

  【答案】C

  【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

  13、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

  A、心率和脉搏加快

  B、心律规则

  C、心律不规则

  D、心搏增强

  E、心率增快且出现呼吸困难

  【答案】E

  【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。

  14、首选的健康教育方式是()。

  A、发放视频教育光盘

  B、推荐相关健康教育网站

  C、组织社区病友座谈会

  D、对其进行个别教育

  E、提供宣传册

  【答案】D

  【解析】患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。

  15、患者男,62岁。

全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑()。

  A、前列腺增生

  B、膀胱肿瘤

  C、肾结核

  D、泌尿系结石

  E、泌尿系感染

  【答案】B

  【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。

  16、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。

  A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

  B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

  C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

  D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

  E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

  【答案】A

  【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:

体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;重度:

体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发

  17、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。

  A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛

  B、劳累后或情绪激动时发作

  C、可放射至心前区和左上肢

  D、持续时间长,像针刺刀扎样痛

  E、持续数分钟,为压榨样疼痛

  【答案】D

  【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。

典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。

  18、患者男,60岁。

2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解,如患者需做胃肠钡餐检查,关于检查的准备,错误的是()。

  A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

  B、禁食10小时以上

  C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

  D、检查前3天禁服含铋、镁的药物

  E、禁食6小时以上

  【答案】E

  【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。

  19、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()。

  A、老年性阴道炎

  B、外阴阴道假丝酵母菌病

  C、慢性宫颈炎

  D、滴虫阴道炎

  E、盆腔炎

  【答案】D

  【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。

分泌物可呈脓性、黄绿色,有臭味。

  20、如患儿危机解决不良,可能出现的人格障碍是()。

  A、对他人不信任,退缩

  B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

  C、自私、纵容自己、缺乏责任心

  D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落

  E、缺乏人际交往能力、逃避责任

  【答案】B

  【解析】在生殖运动期的儿童,如果总是指责批评就会使之产生内疚心理,从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。

  21、患者男,55岁。

因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。

门诊护士应()。

  A、协助患者平卧候诊

  B、安抚患者,劝其耐心等候

  C、安排患者提前就诊

  D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

  E、请医生加速诊治前面患者

  【答案】C

  【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。

患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;对病情较重或年老体弱,可

  22、肺炎链球菌肺炎的体征是()。

  A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

  B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

  C、急性病容、呼吸急促、面色潮红

  D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

  E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红

  【答案】C

  【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是:

急性病容、鼻翼扇动,面颊绯红,口角和鼻周有单纯疱疹。

  23、患儿,女,7个月。

感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。

血化验:

血小板为,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患儿护理措施中错误的是()。

  A、给予肾上腺皮质激素治疗

  B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

  C、忌服阿司匹林药物

  D、鼓励患儿多运动

  E、禁食尖锐、多刺的食物

  【答案】D

  【解析】该患儿有出血倾向,应减少活动。

  24、临终患者通常最早出现的心理反应期是()。

  A、否认期

  B、愤怒期

  C、协议期

  D、忧郁期

  E、接受期

  【答案】A

  【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧,故心理反应十分复杂,临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。

  25、低血钾常发生于()。

  A、钾离子摄入减少

  B、醛固酮分泌减少

  C、钾离子进入细胞内减少

  D、肾代谢钾减少

  E、代谢性酸中毒

  【答案】A

  【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中

  B、C、D、E均可导致高钾血症。

  26、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是()。

  A、灭菌、清洁,再灭菌

  B、清洁后用高压蒸气灭菌

  C、彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒

  D、直接采取燃烧法达到灭菌

  E、与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌

  【答案】A

  【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁,再灭菌。

  27、患者男,68岁。

被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其“冠心病又发作”,护士对其正确的处理是()。

  A、为患者挂号

  B、不做处理,等待医生到来

  C、吸氧,测量血压

  D、叩背

  E、让患者去枕平卧于平车上

  【答案】C

  【解析】患者面色苍白,呼吸困难,护士应立即给患者吸氧、测血压,通知医生。

  28、患者,女,29岁。

是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

  经诊治病情稳定,但情绪低落,很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是()。

  A、生理的需要

  B、安全的需要

  C、自我实现的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自尊的需要

  【答案】C

  【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求,患者由于骨折而无法跳舞,对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的,属于自我价值实现需要未满足。

  29、患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()。

  A、0.02%呋喃西林溶液

  B、1%~4%碳酸氢钠溶液

  C、生理盐水

  D、复方硼砂溶液

  E、0.1%醋酸溶液

  【答案】B

  【解析】口腔内真菌感染时,宜选用的是1%~4%碳酸氢钠碱性溶液。

  30、高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是()。

  A、50%葡萄糖溶液60ml,iv

  B、O.9%氯化钠液20ml,iv

  C、10%葡萄糖酸钙20ml,iv

  D、右旋糖酐500ml,iv

  E、5%碳酸氢钠液60~100ml,iv

  【答案】C

  【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注,以对抗钾离子对心肌的抑制作用。

  31、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。

  A、T37℃;P102次/分;R22次/分;BP16/10kPa

  B、T38℃;P98次/分;R24次/分;BP15/9kPa

  C、T36℃;P88次/分;R20次/分;BP17/11kPa

  D、T35.8℃;P58次/分;R15次/分;BP14/

  8.5kPa

  E、T36.5℃;P70次/分;R18次/分;BP19/13kPa

  【答案】C

  【解析】成人体温(腋温)正常值为

  36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为(

  12.0~

  18.5)/(

  8.0~

  11.8)kPa。

  32、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()。

  A、呈慢性进行性损害

  B、感染劳累可使肾功能急剧恶化

  C、高血压对肾功能有影响

  D、一些药物可加重肾功能损害

  E、肾功能损害是不可逆转的

  【答案】E

  【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。

  33、乳腺癌()。

  A、病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影

  B、病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大

  C、病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

  D、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动度好

  E、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清

  【答案】B

  【解析】乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。

  34、患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/

  12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常()。

  A、缓脉、呼吸减慢

  B、高血压、脉短绌

  C、丝脉、脉短绌

  D、高血压、间歇脉

  E、呼吸增快、速脉

  【答案】B

  【解析】根据患者生命体征表现,出现了:

高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

  35、下列哪组液体为1/2张()。

  A、1:

1含钠液

  B、2:

1含钠液

  C、4:

3:

2含钠液

  D、ORS溶液

  E、0.9%氯化钠溶液

  【答案】A

  【解析】1:

1含钠液为1/2张,2:

1含钠液和

  0.9%氯化钠溶液为等张溶液,4:

  3:

2含钠液和ORS溶液为2/3张。

  36、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()。

  A、推拿按摩

  B、手术摘除髓核

  C、绝对卧硬板床休息

  D、给予止痛药,必要时局部封闭

  E、卧软床休息,严禁起床活动

  【答案】C

  【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。

  37、患者,女,37岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心、呕吐。

既往有“慢性阑尾炎”史,未作特殊处理。

查体:

体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(++)。

应首先考虑()。

  A、慢性阑尾炎急性发作

  B、右侧附件炎

  C、右输尿管结石

  D、胃、十二指肠溃疡穿孔

  E、急性胆囊炎

  【答案】C

  【解析】该患者运动后出现有下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,同时有右下腹轻度深压痛,镜下血尿(++),因此,应当考虑患者可能是右输尿管结石,由于患者体温正常,因此应当排除各种炎症可能。

  38、使用时需要观察尿量的药物是()。

  A、硫酸镁注射液

  B、西地兰

  C、20%甘露醇

  D、50%葡萄糖

  E、5%碳酸氢钠

  【答案】C

  【解析】甘露醇有利尿脱水的作用,故使用时应当观察尿量。

  39、某护士轮值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。

护士觉得很困乏。

认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。

这种做法违反了()。

  A、自强精神

  B、慎独精神

  C、奉献精神

  D、舒适感

  E、安全感

  【答案】B

  【解析】护士觉得很困乏,认为反正护士长也没在,别人也没有看到,违反慎独精神。

  40、患者,男,30岁。

胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmH₂O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促。

提示()。

  A、血容量不足

  B、心力衰竭

  C、肾衰竭

  D、呼吸衰竭

  E、输液量过多

  【答案】A

  【解析】患者入院时CVP偏低(正常值为6~12cmH₂O),BP偏低,提示血容量偏低,应该充分补液。

  41、口腔护理时开口器应从()。

  A、门齿放入

  B、舌下放入

  C、尖牙处放入

  D、臼齿处放入

  E、侧切牙处放入

  【答案】D

  【解析】需用张口器时,应从臼齿处放入。

  42、关于环境与护理的叙述,不正确的是()。

  A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态

  B、人的内环境相对稳定,一般不会随外界环境的变化而变化

  C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境

  D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境

  E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素

  【答案】B

  【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换,会随外界环境的变化而变化。

  43、患者男,16岁。

高热、惊厥2次送往医院就诊。

查体:

体温

  39.1℃、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。

患者可能的诊断是()。

  A、肝硬化

  B、肺性脑病

  C、中毒性细菌性痢疾

  D、麻疹脑炎

  E、高热惊厥

  【答案】C

  【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现,且以脓血便为特征。

  44、该患儿的治疗正确的是()。

  A、庆大霉素

  B、利巴韦林(病毒唑)

  C、氨苄西林

  D、诺氟沙星(氟哌酸)

  E、添加辅食

  【答案】E

  【解析】大便培养细菌阴性,考虑为生理性腹泻。

  “生理性腹泻”患儿也无需药物治疗,因为治疗腹泻的药物均有抗感染、收敛、助消化等作用,而“生理性腹泻”既不是消化道感染,又不是消化不良,故没有用药的必要,且“是药三分毒”,对婴儿也没有益处。

所以只需添加辅食即可。

  45、护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是()。

  A、日光曝晒

  B、流水刷洗

  C、卫生纸擦拭

  D、消毒液擦拭

  E、毛巾湿水擦拭

  【答案】D

  【解析】乙肝患者血液具有传染性,患者血液不慎滴在床头柜上,应选择消毒液擦拭。

  46、损伤性气胸患者共同的体征是()。

  A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

  B、皮下气肿

  C、伤侧肺部叩诊呈过清音

  D、呼吸时可闻及吸吮样音

  E、气管向患侧偏移

  【答案】A

  【解析】无论何种气胸,伤侧叩诊均呈鼓音。

  47、上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。

  A、300ml以下

  B、300~500mlC、500~1000ml

  D、1000~1500ml

  E、1500ml以上

  【答案】D

  【解析】上消化道出血出血量的评估依据:

  

(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;

  

(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;

  (3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

  48、患者女,40岁。

近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。

此患者的症状属于()。

  A、夸大妄想

  B、疑病妄想

  C、被害妄想

  D、嫉妒妄想

  E、广泛性焦虑

  【答案】E

  【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。

广泛性

  49、患者,女,24岁,未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首要护理诊断是()。

  A、体温过高

  B、皮肤完整性受损

  C、有感染的危险

  D、相关知识缺乏

  E、思维过程改变

  【答案】A

  【解析】患者现在首优的护理诊断是:

体温过高。

  50、肝硬化患

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