大同市三医院肿瘤分院医药护技人员考试试题及解析.docx

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大同市三医院肿瘤分院医药护技人员考试试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

  A、解离后抗体的特异性改变

  B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

  C、解离后抗体不能再与抗原结合

  D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

  【答案】D

  【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

  2、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?

()

  A、弥漫型

  B、结节型

  C、外生型

  D、巨块型

  【答案】D

  【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:

  

(1)巨块型:

常不合并肝硬化或硬化较轻。

  

(2)结节型:

通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。

  (3)弥漫型:

弥漫分布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。

故选D。

  3、医患关系包括哪几个基本技术模型()。

  A、主动-被动型

  B、指导—合作型

  C、共同参与型

  D、互惠型

  【答案】ABC

  【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:

①主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。

②指导-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。

③共同参与型,这是一种双向性的,以生物—心理—社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

故选ABC。

  4、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。

  A、胸腔大量积液

  B、右心功能不全

  C、急性左心功能不全

  D、慢性阻塞性肺病

  【答案】C

  【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。

具有3种表现形式:

①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。

故选C。

  5、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是()。

  A、癌性空洞伴感染

  B、肺囊肿继发感染

  C、金黄色葡萄球菌肺炎

  D、浸润型肺结核

  【答案】D

  【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

  6、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

  A、再现思维

  B、求同思维

  C、辐合思维

  D、发散思维

  【答案】D

  【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

  7、利于分娩进行的激素是()。

  A、孕激素

  B、松弛素

  C、雄激素

  D、雌激素

  【答案】B

  【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素,其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛,胶原纤维疏松,子宫颈松软,利于分娩进行。

  8、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

  ()。

  A、复张后肺水肿

  B、并发气胸

  C、胸膜反应

  D、低血容量性休克

  【答案】C

  【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

  9、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

  A、起病急

  B、青少年多见

  C、一般不排菌

  D、常有空洞或干酪样坏死

  【答案】D

  【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。

  10、含稀有碱基最多的RNA是()。

  A、rRNA

  B、mRNA

  C、tRNA

  D、hnRNA

  【答案】C

  【解析】稀有碱基是指除

  A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。

故选C。

  11、不属于促胃液素生理作用的是()。

  A、促进胆汁分泌

  B、刺激胰酶分泌

  C、促进胃运动

  D、促进唾液分泌

  【答案】D

  【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生理作用。

丙谷胺是该受体的拮抗剂。

促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。

还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。

同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。

  12、使基础代谢率增高的主要激素是()。

  A、雄激素

  B、甲状旁腺激素

  C、去甲肾上腺素

  D、甲状腺激素

  【答案】D

  【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。

基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌紧张,只少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12-14小时,室温保持在20-25℃的条件下进行。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。

  甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素、可显著提高机体绝大多数组织(如心、肝、骨骼肌等)的耗氧量和产热量。

1mgT4可使机体增加产热量约4200kJ,使BMR提高28%。

甲亢患者产热量明显增加,基础代谢率可升高60%―80%。

故选D。

  13、下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。

  A、缬氨酸

  B、精氨酸

  C、半胱氨酸

  D、组氨酸

  【答案】A

  【解析】根据氮平衡实验证明,人体内有8中氨基酸不能合成。

这些体内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。

故选A。

  14、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【答案】ABCD

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

故选ABCD。

  15、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。

  A、降低门脉压力

  B、急症行断流术

  C、急症行分流术

  D、三腔两囊管压迫止血

  【答案】A

  【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

  16、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。

  A、腺苷脱氨酶(ADA)

  B、前列环素(PC12)

  C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)

  D、慢反应物质(SKS-A)

  【答案】A

  【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。

  17、有关暗适应的描述,错误的是()。

  A、人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少

  B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低

  C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

  D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高

  【答案】B

  【解析】人进入暗室后,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐升高,能逐渐看见暗处的物体。

  18、成人脊髓末端终止部位是()。

  A、第1腰椎下缘

  B、第2腰椎下缘

  C、第1骶椎下缘

  D、骶管裂孔

  【答案】A

  【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。

上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

故选A。

  19、成人脊髓末端终止部位是()。

  A、第1腰椎下缘

  B、第2腰椎下缘

  C、第1骶椎下缘

  D、骶管裂孔

  【答案】A

  【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。

上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

故选A。

  20、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。

  A、克雷伯杆菌肺炎

  B、病毒性肺炎

  C、肺炎球菌肺炎

  D、金葡菌肺炎

  【答案】D

  【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:

多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

  21、下列哪项不为传染源()。

  A、病原携带状态

  B、显性感染

  C、受感染的动物

  D、潜伏性感染

  【答案】D

  【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

  潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

  22、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【答案】C

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  23、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。

  A、炎性渗出

  B、趋化作用

  C、炎性漏出

  D、阿米巴运动

  【答案】B

  【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。

游出血管的白细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化作

  24、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【答案】ABCD

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

故选ABCD。

  25、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【答案】D

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  26、以下关于充血说法正确的是()。

  A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血

  B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用

  C、减压后充血属于生理性充血

  D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

  【答案】A

  【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。

故选A。

  27、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【答案】A

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

故选A。

  28、在低氧环境中()。

  A、心率加快、血压升高

  B、心率加快、血压降低

  C、心率减慢、血压升高

  D、心率和血压不变

  【答案】A

  【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。

  29、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。

  A、大肠埃希菌

  B、百日咳鲍特菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、铜绿假单胞菌

  【答案】D

  【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。

  30、患者,20岁,建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。

体格检查:

体温

  39.6°C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为

  16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。

尿蛋白(++++),血小板为

  7.3×109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是()。

  A、头颅CT检查

  B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

  C、肥达反应

  D、肌电图检查

  【答案】B

  【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误:

选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液培养细菌”,说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

  31、血液凝固的发生是由于()。

  A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

  B、血小板聚集与红细胞叠连

  C、纤维蛋白溶解

  D、纤维蛋白的激活

  【答案】A

  【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。

纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。

故选A。

  32、社会主义医德幸福观认为()。

  A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

  B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上

  C、防病治病,维护人民健康是最大幸福

  D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来

  【答案】ABCD

  【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。

  故选ABCD。

  33、下列降血压药物中,降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是()。

  A、普萘洛尔

  B、卡托普利

  C、氯沙坦

  D、可乐定

  【答案】A

  【解析】抗高血压药分为:

①利尿药。

②交感神经阻滞药,包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。

③肾素-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药及肾素抑制药。

④钙通道阻滞药。

⑤血管扩张药。

普萘洛尔属于β受体拮抗剂。

故选A。

  34、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。

近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。

血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。

  A、使PaO2恢复正常

  B、使PaCO2降低至完全正常

  C、使PaCO2降低至低于正常

  D、使PaCO2降低55~60mmHg

  【答案】D

  【解析】本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。

其目的是维持合适的通气量、改善肺

  35、起着始动生精作用的激素是()。

  A、睾酮

  B、卵泡刺激素

  C、黄体生成素

  D、孕激素

  【答案】B

  【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。

  36、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20×109/L,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()。

  A、肺曲菌病

  B、铜绿假单胞菌性肺炎

  C、肺结核(干酪性肺炎)

  D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  【答案】D

  【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。

肺炎球菌性肺炎发病急。

白细胞增高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色.X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,一般不出现透亮区。

结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。

肺曲菌病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等,本例不能作为首选诊断。

铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除,应作为主要鉴别诊断。

  37、与MHC-Ⅱ类分子结合的是()。

  A、CD3

  B、CD8

  C、CD4

  D、CD5

  【答案】C

  【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8,认为MHC-Ⅱ类分子对应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

  38、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

  A、24h

  B、6h

  C、48h

  D、第4天

  【答案】B

  【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。

光镜下:

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。

  39、某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。

对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。

  A、高张糖静滴

  B、甘露醇静脉快滴

  C、654-2或阿托品静脉注射

  D、大量生理盐水静脉滴注

  【答案】D

  【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。

  40、Kaposi肉瘤的叙述,正确的是()。

  A、仅累及皮肤

  B、80%以上艾滋病患者受累

  C、来源于纤维组织的恶性肿瘤

  D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

  【答案】D

  【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行型。

病变开始形成红色、紫红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面可发生糜烂、溃疡和出血。

肿瘤由梭形细胞和血管构成。

经典型Kaposi肉瘤发生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。

  地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区,其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一致,病变主要累及淋巴结,偶尔累及内脏,皮肤较少受累;多数病例呈慢性经过,少数呈急性侵袭性过程。

流行型Kaposi肉瘤又称为艾滋病相关型

  Kapo.

  41、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

  A、结核杆菌

  B、产气荚膜杆菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、链球菌

  【答案】B

  【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。

干性坏疽:

大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞

  42、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

  【答案】C

  【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

  43、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。

  A、P波:

反映左右两心房的去极化过程

  B、QRS波群:

反映左右两心室去极化过程的电位变化

  C、T波:

反映心室复极过程中的电位变化

  D、QT间期:

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

  【答案】D

  【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。

故选D。

  44、精子产生于()。

  A、睾丸

  B、前列腺

  C、精囊腺

  D、尿道球腺

  【答案】A

  【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。

故选A。

  45、心绞痛()。

  A、疼痛多位于胸骨后或心前区

  B、疼痛呈压榨性或紧迫感

  C、疼痛持续时间短

  D、疼痛放射到右肩、右壁

  【答案】ABC

  【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

  46、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。

  A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

  B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

  C、70%~90%的病例为急性起病

  D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

  【答案】D

  【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。

肺脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%~90%,其肺部体征与脓肿的大小、部位有关,初期可无阳性体征,血源性肺脓肿患者体征大多阴性。

所以选项“70%~90%的病例为急性起病”及“并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征”所指是正确的。

由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌,一般对青霉素都较敏感,所以青霉素常为首.

  47、成人有多少块骨头()。

  A、206

  B、2

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