下半年辽宁省抚顺市新抚区事业单位《卫生类专业知识》试题.docx

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下半年辽宁省抚顺市新抚区事业单位《卫生类专业知识》试题

　　一、单项选择题

　　1、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

　　A、绿脓杆菌

　　B、流感嗜血杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、肺炎克雷伯杆菌

　　【答案】B

　　【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

　　2、人体活动主要的直接供能物质是（）。

　　A、葡萄糖

　　B、脂肪酸

　　C、磷酸肌

　　D、ATP

　　【答案】D

　　【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。

　　故选D。

　　3、正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

　　A、100ml/min

　　B、125ml/min

　　C、150ml/min

　　D、180ml/min

　　【答案】B

　　【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。

正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。

故选B。

　　4、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、异丙肾上腺素

　　D、酚妥拉明

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

故选A。

　　5、下列哪项属局部视诊内容（）。

　　A、意识状态

　　B、面容、表情

　　C、步态、姿势

　　D、腹部外形

　　【答案】D

　　【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

　　6、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

　　A、进入小肠的胃酸

　　B、碳酸氢盐

　　C、胆盐

　　D、胆固醇

　　【答案】C

　　【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

故选C。

　　7、某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞不凝集，此人的血型是（）。

　　A、A型

　　B、B型

　　C、AB型

　　D、O型

　　【答案】C

　　【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。

凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。

在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AҴ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가攘가靠가魤ါ

　　8、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

　　A、超常期

　　B、绝对不应期

　　C、相对不应期

　　D、低常期

　　【答案】A

　　【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。

故选A。

　　9、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。

为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

　　A、肺CT

　　B、PPD试验

　　C、痰细菌培养

　　D、痰检抗酸杆菌

　　【答案】D

　　【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。

　　10、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。

　　A、药品、药剂、器械生产者

　　B、血液提供机构

　　C、医疗机构

　　D、所在地卫生行政主管部门

　　【答案】ABC

　　【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

故选ABC。

　　11、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）。

　　A、黄连素

　　B、复方磺胺甲噁唑

　　C、氯霉素

　　D、诺氟沙星

　　【答案】D

　　【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素，代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

　　12、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。

　　A、IgM抗体显著高于初次应答

　　B、IgG抗体显著高于初次应答

　　C、抗体的亲和力无改变

　　D、抗体的特异性改变

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。

　　13、促性腺激素释放激素来源于（）。

　　A、腺垂体

　　B、神经垂体

　　C、下丘脑

　　D、上丘脑

　　【答案】C

　　【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

　　14、肌节是（）。

　　A、位于M线与Z线之间

　　B、1个I带+1个A带

　　C、位于相邻两条Z线之间

　　D、1/2I带+A带+1/2I带

　　【答案】D

　　【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。

是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

　　15、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。

　　A、Ｍ受体

　　B、α受体

　　C、H受体

　　D、β受体

　　【答案】B

　　【解析】氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下降。

故选B。

　　16、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。

　　A、暴露者的发病率

　　B、暴露者的死亡率

　　C、特异危险度

　　D、相对危险度

　　【答案】D

　　【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。

故选D。

　　17、下面关于新医学模式的理解，不正确的是（）。

　　A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

　　B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动

　　C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

　　D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

　　【答案】C

　　【解析】新医学模式也存在其不足之处，也需进行不断改进。

　　18、语言运动中枢位于优势半球的（）。

　　A、角回

　　B、额下回后部

　　C、中央后回

　　D、缘上回

　　【答案】B

　　【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

　　19、语言运动中枢位于优势半球的（）。

　　A、角回

　　B、额下回后部

　　C、中央后回

　　D、缘上回

　　【答案】B

　　【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

　　20、淋巴结结核最多见于（）。

　　A、耳后

　　B、锁骨上

　　C、耳前

　　D、颈部

　　【答案】D

　　【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

　　21、喉室位于（）。

　　A、声门下腔

　　B、前庭裂

　　C、喉前庭

　　D、喉中间腔

　　【答案】D

　　【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间，它向两侧突出的隐窝，称为喉室。

　　22、暴发型流脑病原治疗首选的药物是（）。

　　A、头孢噻肟

　　B、氯霉素

　　C、磺胺药

　　D、青霉素

　　【答案】D

　　【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑，病原治疗首选均为青霉素。

　　23、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

　　A、红晕直径≥20mm

　　B、硬结直径≥12mm

　　C、红晕直径≥15mm

　　D、硬结直径≥20mm

　　【答案】D

　　【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

　　24、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。

　　A、MRS

　　B、血清芽管试验

　　C、胆汁溶菌试验

　　D、超广谱β-内酰胺酶

　　【答案】D

　　【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。

　　25、（）是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。

　　A、膀胱体

　　B、尿道口

　　C、输尿管口

　　D、膀胱三角

　　【答案】D

　　【解析】膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。

此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。

无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。

此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

故选D。

　　26、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患（）。

　　A、慢性风湿性心瓣膜病

　　B、上呼吸道感染

　　C、类风湿性关节炎

　　D、风湿病

　　【答案】D

　　【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。

　　27、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、异丙肾上腺素

　　D、酚妥拉明

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

故选A。

　　28、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

　　A、NK细胞

　　B、Tc

　　C、Th

　　D、中性粒细胞

　　【答案】A

　　【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

　　29、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

　　A、红晕直径≥20mm

　　B、硬结直径≥12mm

　　C、红晕直径≥15mm

　　D、硬结直径≥20mm

　　【答案】D

　　【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

　　30、伤寒的临床特点不包括（）。

　　A、白细胞升高

　　B、相对缓脉

　　C、持续发热

　　D、肝脾大

　　【答案】A

　　【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

②夏秋季多见。

③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。

④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。

⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

　　31、厌氧培养基属于（）。

　　A、鉴别培养基

　　B、选择培养基

　　C、基础培养基

　　D、特殊培养基

　　【答案】D

　　【解析】厌氧培养基营养成分丰富，含有特殊生长因子，属于特殊培养基。

　　32、体温调节的主要中枢是（）。

　　A、小脑

　　B、大脑

　　C、下丘脑

　　D、左脑

　　【答案】C

　　【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。

故选C。

　　33、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

　　A、使中心静脉压升高

　　B、有利于静脉回流

　　C、维持正常肺通气

　　D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

　　【答案】A

　　【解析】胸膜腔负压的生理意义：

（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；

（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

　　34、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

　　A、芽胞、菌毛

　　B、荚膜、菌毛

　　C、荚膜、芽胞

　　D、菌毛、鞭毛

　　【答案】B

　　【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。

普通菌毛与细菌的致病性有关。

　　35、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

　　A、2

　　B、3

　　C、5

　　D、7

　　【答案】B

　　【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。

故选B。

　　36、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

　　A、阿托品+毛果芸香碱

　　B、阿托品+碘解磷定

　　C、肾上腺素

　　D、去甲肾上腺素

　　【答案】B

　　【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为

　　M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒症状。

碘解磷定属于AChE复活药。

故选B。

　　37、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变（）。

　　A、肠结核

　　B、慢性阿米巴痢疾

　　C、伤寒

　　D、溃疡性结肠炎

　　【答案】D

　　【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。

病程漫长，常反复发作。

本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。

故选D。

　　38、诊断伤寒肠热症用（）。

　　A、神奈川试验

　　B、外斐试验

　　C、锡克试验

　　D、肥达试验

　　【答案】D

　　【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

　　39、以下关于充血说法正确的是（）。

　　A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血

　　B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用

　　C、减压后充血属于生理性充血

　　D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

　　【答案】A

　　【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。

故选A。

　　40、听觉中枢（）。

　　A、中央后回

　　B、中央前回

　　C、颞横回

　　D、边缘叶

　　【答案】C

　　【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。

　　41、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。

　　A、低血钾

　　B、消化性溃疡

　　C、水钠潴留

　　D、体位性低血压

　　【答案】D

　　【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂，对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用，可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压，但可引起体位性低血压。

故选D。

　　42、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

　　A、BE下降

　　B、PaCO2上升

　　C、pH上升

　　D、PaO2下降

　　【答案】D

　　【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

　　43、糖尿出现时，血糖浓度至少是（）。

　　A、83.33mmoL/L（1500mg/dl）

　　B、11.11mmol/L（200mg/dl）

　　C、66.67mmol/L（1200mg/dl）

　　D、27.78mmol/L（500mg/dl）

　　【答案】B

　　【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160-180mg/dl。

所以，出现糖尿时，即尿中血糖浓度最低都要＞180mg/dl，故选B。

　　44、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。

　　A、20ml

　　B、30ml

　　C、40ml

　　D、50ml

　　【答案】D

　　【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

故选D。

　　45、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。

　　A、纵隔肿瘤

　　B、声带炎

　　C、喉炎

　　D、喉结核

　　【答案】A

　　【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽，发音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

故选A。

　　46、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=

　　7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

　　3.5mmol/L．（）。

　　A、代谢性（高酮性）酸中毒

　　B、代谢性（高乳酸性）酸中毒

　　C、代谢性（高氯性）酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　【答案】D

　　【解析】pH=

　　7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。

　　47、下列选项中，属于动物细胞的职能中心是（）。

　　A、高尔基复合体

　　B、溶酶体

　　C、中心体

　　D、线粒体

　　【答案】D

　　【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺苷（ATP）的主要场所，为细胞的活动供能。

此外，线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过程，并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。

故选D。

　　48、冠状动脉性心脏病简称冠心病，引起冠心病最常见的原因是（）。

　　A、冠状动脉粥样硬化

　　B、冠状动脉痉挛

　　C、风湿性主动脉炎

　　D、梅毒性主动脉炎

　　【答案】A

　　【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病。

冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的，其次为冠状动脉痉挛。

故选A。

　　49、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。

　　A、A凝集原和抗

　　A、抗B凝集素

　　B、B凝集原和抗B凝集素

　　C、A凝集原和抗B凝集素

　　D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素

　　【答案】D

　　【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上

　　A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗

　　A、抗B两种凝集素。

故选D。

　　50、感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜（）。

　　A、不超过1500ml

　　B、不超过500ml

　　C、不超过1000ml

　　D、不超过800ml

　　【答案】C

　　【解析】感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜，小量扩容效果未能到达，过量有出血倾向。

　　51、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。

　　A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

　　B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

　　C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

　　D、脑组织局部温度变动

　　0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

　　【答案】D

　　【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化

　　0.1℃是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。

　　52、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

　　A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率

　　B、初始治疗后pH＜

　　7.35有使用无创通气的指征

　　C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留，故不主张使用

　　D、初始治疗后PaCO2＞45mmHg有使用无创通气的指征

　　【答案】C

　　【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留，可以改善通气，应尽早使用。

　　53、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

　　A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率

　　B、初始治疗后pH＜

　　7.35有使用无创通气的指征

　　C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留，故不主张使用

　　D、初始治疗后PaCO2＞45mmHg有使用无创通气的指征

　　【答案】C

　　【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留，可以改善通气，应尽早使用。

　　54、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是（）。

　　A、原发性肺结核

　　B、结核性胸膜炎

　　C、浸润型肺结核

　　D、血行播散型肺结核

　　【答案】C

　　【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

　　55、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。

　　A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

　　B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

　　C、组织干细胞具有组织定向分化能力

　　D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

　　【答案】A

　　【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高度分化的功能细