尾矿库常用表格Word格式文档下载.docx

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数　量

负责人

职工安全培训需求评估表

单位：

时间：

法律、法规、规定、标准

标准化系统文件培训

手册

管理办法

作业文件

作业指导书

安全技能培训

风险评价

现场处置

应急处理

事故调查

其它

安全意识培训

安全基本知识

岗位技能培训

工艺操作技术

设备操作

尾矿库设备（设施）台帐

　　　　　　　　　　　　　　　　制表日期：

编号

名　称

规格型号

启用日期

使用年限

计量单位

资产原值

安放地点

负责人：

　　　　　　　　　　　　　　　制表人：

尾矿库设备（设施）检查记录表　　　　　　　　　　　　　　

单位

设备名称

安装地点

检　查　内　容　与　考　核　标　准

考　核

备　　注

完好

降低%

完好率：

检查人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　受检查单位负责人：

日　期：

日　　　　　期：

尾矿库设备档案记录

表格5－1设备履历卡片

固定资产编号

型号规格

承制厂

电动机

出厂编号

减速机

出厂时间

年月日

附属设备

投产时间

重量（吨）

外形尺寸

金额（元）

设备技术状况

表格5－2设备检修档案年月日起

更换零件名称

图号

材质

寿命（月）

单重

安装数量

更换数量

设备检修后技术鉴定

车间主任：

队段长：

技术员：

检修组长：

年月日完

表格5－3设备事故记录表

设备名称规格

设备事故部位

事故发生时间

自月日时分至月日时分（共计）经过时分

影响生产时间

事故原因及责任分析

事故经过及采取措施

事故影响

事故损失

事故责任者

年月日

表格6设备检修记录

设备名称：

检修形式

检修内容

更换零部件规格名称

检修时间

完成时间

检修负责人

检修后运行效果

主管领导

队段长：

设备运行负责人：

职工健康状况调查表

姓名

性别

出生年月

工龄

诊断结果

诊断单位

诊断时间

特种作业人员培训登记记录

年月日

文化程度

工种

证件编号

发证时间

有效期

复审期

上岗证发放台账

生产单位

基本信息

安全教育

上岗证

年龄

教育时间

考核成绩

上岗证编号

发放时间

职工健康状况登记表

审核人填报人

尾矿排放计划表

计划排尾（吨）

实际排尾（吨）

完成率%

备注

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

合计

统计人：

审核人

安全生产检查记录表

时间

地点

检查组长：

检查成员：

查出问题：

整改措施：

整改信息反馈：

验证人：

日期：

安全检查台帐

单位

主要缺陷内容

解决措施和意见

完成时间

负责人

向何人（处）汇报

安全大检查细则

项目

检查内容

检查要求

基础管理

生产运行记录本

查：

记录本是否规范，填写是否适合生产要求，有无漏填和不填现象，有无应付和弄虚作假行为。

具体标准参照公司基础资料检查考核办法》

规章制度

看：

制度是否现行有效，内容是否有针对性。

派班记录本

记录是否有班组长派班要求，针对本班组生产，派班有无针对性。

对生产中的危险区域是不是做出了重点要求和制定了措施。

职工安全行为

劳保穿戴情况

职工劳保穿戴是否齐全，是否符合本岗位生产作业要求。

持证上岗情况

职工上岗证和作业岗位是否相符，是否清楚本岗位的安全操作规程；

以及安全应知应会等内容。

操作规程运用情况

职工是否按照本岗位的操作规程进行作业。

当前安全形势了解情况

问：

班组领导是否传达了矿近期布置的各项安全工作，职工本人是否了解近期矿安全管理的一些主要内容。

互保联保情况

职工互保联保内容了解和执行情况

职工在作业过程中是否实施了互保联保。

违章违制情况

干部有无违章指挥、职工在作业过程中有无违反操作规程的行为。

厂区安全管理

厂区文明生产

所管辖区域文明生产是否符合厂区文明卫生标准，道路是否畅通，物料堆放是否整齐，车辆是否有规定的停放点，有无乱停乱放现象。

具体标准参照现场《安全标准化》考核验收标准

安全标志

主要厂房以及设备、设施和危险区域有无明显安全标识，或提示标识。

安全标志是否醒目，悬挂是否规范，内容是否符合要求。

设备、设施

各类安全防护装置是否齐全、灵活好用。

电缆电线有无裸露和不规范现象。

各类操纵杆（手柄）是否灵活好用，符合要求。

各种仪表是否灵敏可靠，是否在检验期内。

消防器材、设施

消防制度是否有效齐全，有关人员是否熟练掌握如何使用各种消防器材。

消防器材是否经有关部门核验、是否有效。

车间

车间物料是否进行了定制摆放，车间有无定制摆放图。

地板、水沟有无杂物。

设备设施有无跑冒滴漏现象。

车间有无垃圾和废物临时存放点。

电气线路

线路有无裸露，接口是否符合安全要求，电器设施绝缘防护罩是否完好。

电器线路敷设是否规范。

水沟

水沟是否畅通，车间周围有无防排水设施。

其它

检查现场可能造成事故或影响作业的其它不安全因素。

设备检修台账

检修日期

检修设备名称

检修原因

配件更换情况

检修结果

检修人员

复查人员

从业人员资格管理台账

资质种类

发证机关

证件号

特种作业人员培训记录