教授级高工专业技术职务任职资格评审表.docx
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教授级高工专业技术职务任职资格评审表
附件3-120年度
编号：
教授级高工专业技术职务
任职资格评审表
评审专业组：
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
联系电话：
电子邮件：
通讯地址：
邮编：
填表时间：
年月日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、该表请务必用16K纸打印。
2、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1—8页由被评审者填写，9—12页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
3、该表封面的“编号”栏待报省经委审核编号后，由送审单位填写。
4、要求内容要具体、真实、清楚。
5、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
6、如填写内容较多，可另加附页。
7、请将职称外语考试合格证、职称计算机考试合格证复印件或《职称外语（计算机）考试免试（放宽成绩）申请表》及相关材料、身份证复印件、学历证复印件、中（高）级职称任职资格通知文件或证书复印件各一份，分别装订于《专业技术职务任职资格评审表》最后。
基本情况
姓名
现名
性别
民族
相
片
曾用名
出生
日期
年月日
出生地
标准
工资
参加工作时间
身体状况
最高学历
毕（肄、结）业
时间
学校
专业
学制
学位
现任专业技术职务及任职时间
现从事何种专业技术工作
专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）
现（兼）任行政职务及任职时间
何时加入中国共产党（共青团）任何职务
何时何地参加何种民主党派任何职务
参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职
懂何种外语，达到何种程度
（注：
“专业技术职务”指已经取得的技术职务。
）
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
工作经历
起止时间
单位
从事何专业
技术工作
职务
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（一）
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（二）
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
著作、论文及重要技术报告登记
日期
名称及内容提要
出版、登载获奖或在学术会议上交流情况
合（独）
著、译
考试成绩及答辩情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位
答辩情况
答辩结果：
公章
负责人：
年月日
（本页“考试成绩”指职称考试情况，由本人填写，考试种类填“职称考试”，其余项目按实填写；“答辩情况”不填，答辩结果：
优秀、良好、合格、或不合格）
年度及任职期满考核结果
公章
负责人：
年月日
（本页由所在工作单位填写，负责人签字并加盖公章）
单位推荐意见
基层单位意见
负责人：
公章
年月日
呈报单位意见
主管部门或县人事职改部门意见
负责人：
公章
年月日
市
、
地
、
州
或
省
级
部
门
意
见
负责人：
公章
年月日
（本页“基层单位意见”由所在工作单位填写，负责人签字并加盖公章）
评审审批意见
（一）
专家评议组或同行专家意见
总人数
参加人数
表决结果
分数
赞成
反对
弃权
经专业组评议，该同志符合教授级高工任职条件，
同意推荐。
签字：
年月日
评审审批意见
（二）
评审组织意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成
反对
弃权
经四川省工程技术高级职务评审委员会评审，
同意该同志提高职务工资，享受正高级专业技术人员待遇。
公章
主任签字：
年月日
人事或职改部门审批意见
经研究，批准确认同志提高职务工资，享受正高级专业技术人员待遇，资格确认时间年月日
（批文号：
川职改办通〔200〕号）。
公章
200年月日
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