临床执业助理医师考前培训笔记.docx
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临床执业助理医师考前培训笔记
医师考试考题答案规律总结（仅供参考）
1、如果5个答案，一个东4个西则答案是东；
2、5个答案、其中最长的是正确的，4短1长选最长，4长1短选最短；
3、与数字有关的题目，从小到大排个序，选中间的；
4、如果被选答案中有继续观察或者随诊的则是正确答案；
5、答案中带括号的是正确答案；
6、两个答案等同或者相互包含的答案肯定是错误的；
7、5个答案4个中文1个英文则英文是正确的，4个英文1个中文则中文是正确的；
8、如果5个答案都实在拿不准就用概率法。
就选D，因为选D的正确率达到30%。
传染病学
1.感染过程的5种表现有病原体被清除，隐性感染，显性感染，病原携带状态和潜伏感染。
在感染过程的
五种表现中，所占比例最低，但最易识别的是显性感染。
2.传染病的流行过程的3个基本条件：
传染源、传播途径和人群易感性。
3.传染病的4种基本特征：
病原体、传染源、流行病特征、感染后免疫。
4.乙型肝炎三抗原体系统的临床意义。
5.粪口途径传播见于甲型和戊型肝炎，体液传播是HBV、HDV、HCV的主要传播途径。
6.急性肝炎可分为三期；黄疸前期、黄疸期和恢复期。
7.流行性出血热的原体主要是黑线姬鼠和褐家鼠。
8.流行性出血热：
休克、出血、急性肾功能衰竭的发病机制。
典型病例的五期经过，包括发热期，低血压
休克期，少尿期，多尿期和恢复期。
流行性出血热的治疗原则是“三早一就”。
9.艾滋病病原体是人免疫缺陷病毒HIV，主要感染CD+4T淋巴细胞。
传播途径主要是体液传播，其中性
接触传播是主要的传播途径。
下列六项临床表现应考虑艾滋病的可能：
①体重下降10%以上；②慢性咳
嗽或腹泻1个月以上；③发热1个月以上，④全身淋巴结肿大；⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；
⑥口腔念珠菌感染。
10.细菌性痢疾的流行病学，主要传播途径是经消化道。
菌痢的基本病变特点是在结肠，急性期是弥漫性纤
维蛋白渗出性炎病，慢性期则有肠黏膜水肿及肠壁增厚。
细菌性痢疾病理改变的部位是直肠和乙状结肠。
细菌性痢疾的肠溃疡特征表浅呈地图状。
中毒型菌痢分为休克型、脑型和混合型。
治疗原则：
抗感染（喹
诺酮类药物），补液，抗休克，对症，加强支持。
11.脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎的致病菌，主要经呼吸道传染脑膜炎双球菌可造成败血症，细菌侵袭
皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞，是造成皮肤粘膜
淤点的原点。
普通型流脑的临床表现：
前驱期，败血症期，脑膜炎期和恢复期。
脑脊液检查是明确诊断
的重要方法。
治疗主要是抗菌治疗，多采用青霉素容易通过血脑屏障，头孢霉素适用于不适合应用青霉
素和氯霉素的病人。
12.疟疾的流行病学：
疟疾患者和带疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫在人体内发育过程，疟原虫子孢子，
在肝内发育为裂殖体，裂殖体从肝内释放出大量裂殖子进入循环引起典型临床发作，一部分裂殖子侵入
红细胞，形成周期性发作。
典型间日疟的临床表现：
突发寒战、高热、大汗，伴有全身酸痛、乏力，持
续2~6小时后进入晚期。
13.疟疾治疗：
氯喹、甲氟喹、青篙素衍生物等，能迅速杀灭红细胞内裂殖体，控制临床症状发作：
伯氨喹
能杀灭肝内红细胞前期的子孢子，为主要用于控制复发并可防止传播的药物：
乙胺嘧啶能杀灭各型裂殖
体，可用于预防性用药。
内科学
呼吸系统疾病
控制支气管哮喘的首选：
吸入糖皮质激素
治疗肺心病心力衰竭的主要措施是：
控制感染
II型呼吸衰竭标准：
PaO2小于60mmHg，PCO2大于50mmHg，
I型呼吸衰竭标准：
PaO2小于60mmHg，PCO2正常或者降低
II型呼吸衰竭最常见病因：
COPD（慢性阻塞性肺部）
I型呼吸衰竭最常见病因：
ARDS
活动性肺结核特点：
痰涂片找到抗酸杆菌，X线病灶扩大，病灶边缘模糊，空洞形成
肺脓肿手术指证：
内科治疗无效、反复咯血、合并支气管扩张，引流不畅疑有癌肿阻塞，并发脓胸、支气
管胸膜瘘。
呼吸窘迫综合症ARDS最主要的诊断依据：
氧和指数（PaO2/FiO2）小于300.
MRSA（耐甲样西林金葡菌）引起的肺炎，首选：
万古霉素
I型呼衰。
高浓度氧疗后仍无效，其原因为：
肺动静脉分流
肺结核治疗时，疗效考核的首要指标是：
痰菌转阴
支气管扩张最常见部位：
上叶尖后段或下叶背端
肺弥散功能障碍最常出现：
PaO2下降，PCO2正常或者降低
支原体肺炎不易发生感染性休克
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是：
恢复正常，无肺泡壁和其他结构损坏
肺炎链球菌肺炎首选抗生素：
苄星青霉素；如青霉素过敏，宜选用左氧氟沙星
支原体肺炎X线特点：
多种形态的浸润影，呈节段性分布，肺下野多见，呈间质性肺炎改变
干性支气管扩张：
反复咯血，无咳嗽、咳痰
支气管扩张X线：
卷发影，CT为轨道症
胸腔积液首选检查：
X线胸片
呼吸衰竭的血气诊断标准：
动脉血氧分压PaO2小于60mmHg，伴或不伴PCO2大于50mmHg
呼吸衰竭最主要的临床表现是：
呼吸困难和发绀
急性肺脓肿治疗疗程：
6-8周
常出现杵状指的呼吸系统疾病是：
支气管扩张
肺结核最主要的传染源：
慢性纤维空洞型肺结核
结核性胸膜炎主要是渗出液
砖红色胶冻样痰是克雷伯杆菌肺炎的特点
控制肺结核流行最根本措施是：
消灭传染源，治愈痰涂片阳性病人
慢性肺心病引起肺动脉高压的最主要原因：
缺氧性肺血管收缩（小动脉痉挛）
慢性支气管并发呼吸道感染，最常见的细菌是：
流感嗜血杆菌
确定肺结核是否为传染源的检查是:
痰找结核杆菌
社区获得性肺炎最常见的细菌为：
肺炎链球菌
大环内酯类抗生素：
首选用于支原体、衣原体和军团菌感染
支气管哮喘患者病情危重的标志：
奇脉、胸腹矛盾运动
吸入性肺脓肿最常见病原菌：
厌氧菌
血源性肺脓肿最常见病原菌：
金黄色葡萄球菌
传染性最强的肺结核为：
慢性纤维空洞型肺结核
消除支气管哮喘炎症的最有效的药物：
糖皮质激素
肺结核引起的支气管扩张，湿罗音最常见于：
肩胛间区
支气管静脉曲张破裂引起的咯血最常见于：
二尖瓣狭窄
与慢性支气管炎发生关系最密切的是：
吸烟
预后最差的肺癌：
小细胞癌
早期发现肺结核最主要的方法是：
X线检查，
慢性阻塞性肺病（COPD）诊断的必要条件：
不可逆气流受限，肺功能示阻塞性通气功能障碍，肺功能显
示：
FEVI/FVC＜70%,FEVI占预计值%≥80%，表示存在气流受限
诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是：
肺功能检查示残气量/肺总量大于40%
支气管扩张的主要发病因素是：
支气管-肺感染和阻塞，临床特点为慢性反复咳嗽、咳大量脓痰和咳血，背
部固定的湿罗音。
支气管哮喘最常见的血气表现：
pH值上升，PaO2下降，PaCO2下降
ARDS（呼吸窘迫综合症）最有效的治疗：
呼吸末正压通气
治疗哮喘最有效的药物：
布地奈德
中心型肺癌早期症状：
刺激性咳嗽和血痰
属于抑制细菌的抗结核药为：
乙胺丁醇
肺脓肿空洞特点：
薄壁空洞
急性肺脓肿：
浓臭痰
肺结核胸片特点：
云雾状、浓淡不均、边缘模糊的阴影
结核性胸腔积液：
腺苷酸脱氨酶（ADA）升高明显，>45U/L
癌（恶）性胸腔积液：
LDH明显升高，常大于500U/L
乳糜性胸腔积液：
苏丹III染成红色
渗出性胸腔积液特点（lighter诊断标准）：
蛋白质含量胸液/血清>0.5；LDH>200U/L胸液LDH/血清
LDH>0.6。
.X线是诊断气胸最有效、最简单的方法
慢性肺脓肿有杵状指。
异烟肼：
抗结核菌机制为抑制DNA合成，副作用为肝损害，周围神经炎（维生素B6预防）
利福平：
副作用为肝毒性
乙胺丁醇副作用：
球后视神经炎
心血管系统疾病
大量心包积液出现：
ewart征（心包积液时，在左肩胛骨下出现浊音）
主动脉瓣置换术适应症：
跨瓣压差大于50mmHg
急性心肌梗死持续时间最长的标志物是：
肌钙蛋白（cTNI，cTNT）
急性心肌梗死出现最早的标志物是：
肌红蛋白（MYO），选项中没有MYO时选肌钙蛋白I（cTNI）
急性心肌梗死特异性最高的标志物是：
肌钙蛋白（cTNI，cTNT）
Killp分级，心功能三级是：
肺部有啰音，但啰音范围大于1/2肺野
Killp分级，心功能二级是：
肺部有啰音，但啰音范围小于1/2肺野
原发性醛固酮增多症特点：
高血压，低血钾
风湿热的主要表现是心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑；次要表现是发热
冠心病的主要危险因素：
高血压、高血脂、吸烟、年龄
糖尿病是冠心病的等危症
陈旧性心肌梗死，频发室性早搏，首选b受体阻滞剂
成人二尖瓣瓣口面积为4-6cm2
持续性房颤：
发作时间持续24或48小时以上，陈发性房颤：
发作时间持续小于24或48小时
急性心肌梗死的病因：
动脉粥样硬化斑块破裂，继发血栓形成
单纯二尖瓣狭窄出现：
左房扩大，左室缩小或者正常
单纯左心衰的典型体征：
双肺底湿罗音
左心衰的典型体征颈静脉怒张、肝颈回流征阳性
导致肺水肿最直接的原因：
肺静脉压力升高
急性心梗早期（24小时）死亡的主要原因：
心律失常
导致脉压增大的疾病是：
主动脉瓣关闭不全、甲亢
第一次心包穿刺抽液不易超过200ml
最有助于排除心力衰竭的检查是：
血浆心钠肽
药物治疗无效的室性心动过速或室颤最适宜的治疗：
置入除颤器
无器质性心脏病无症状的室性早搏治疗是：
去除病因和诱因
肥厚性梗阻性心肌病最有诊断意义的检查是：
心脏超声；最有意义的特点是：
超声发现室间隔厚度和左室
后壁厚度之比大于1：
1.3
诊断心包积液最简便准确的是：
超声心动图
风湿性心脏病典型体征：
心尖部舒张期隆隆样杂音
二尖瓣狭窄出现大咯血原因是：
肺毛细血管破裂
风湿性心脏病患者出现急性心力衰竭和房颤首选：
毛花苷丙（西地兰）
高血压合并糖尿病，血压控制在：
小于130/80mmHg
最易引起房室传导阻滞的心肌梗死为：
急性下壁心肌梗死
动脉栓塞栓子多来自心源性
老年人高血压，收缩压控制在150mmHg以下，
冠心病心绞痛典型部位：
胸骨体中上段之后
冠心病心绞痛和心肌梗死心绞痛主要鉴别是：
疼痛持续时间和对含硝酸甘油的反应不同
下肢深静脉血栓最严重的并发症：
肺栓塞
冠状动脉痉挛性心绞痛（变异性心绞痛）伴高血压宜选用：
钙通道拮抗剂
血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂的禁忌症：
妊娠、高钾和双侧肾动脉狭窄
急性感染性心内膜炎最常见病原菌：
金黄色葡萄球菌
亚急性感染性心内膜炎最常见病原菌：
草绿色链球菌
急性心梗CK-MB高峰为：
16-24达到高峰
急性心包炎心包积液最突出的症状：
呼吸困难
急性心梗出现窦性心动过速伴室性早搏，宜选用：
b受体阻滞剂
急性心梗溶栓的禁忌症是：
各种出血或者有出血风险的疾病，如主动脉夹层
急性心梗早期最重要的治疗是：
心肌再灌注治疗
左心衰最早出现的症状：
劳力性呼吸困难；最严重的症状是：
急性肺水肿（心源性哮喘）
鉴别室性心动过速和阵发性室上性最有力的证据：
室性心动过速有房室分离或者室性融合波好或心室夺
获。
而阵发性室上性没有。
可使肥厚性梗阻性心肌病杂音减弱的药物：
b受体阻滞剂；杂音增强的药物：
洋地黄类（地高辛）、硝酸甘
油、利尿剂
扩张型心肌病最主要的临床表现为：
充血性心力衰竭
心衰患者症状加重的最常见诱因：
呼吸道感染
梨型心见于：
二尖瓣狭窄
慢性缩窄性心包炎最常见原因：
结核性心包炎
慢性房颤是指：
房颤病史大于3月
慢性心力衰竭时推荐使用的b受体阻滞剂为：
美托洛尔
确定冠心病狭窄部位和程度的最佳检查：
冠状动脉造影
上肢血压大于下肢见于：
主动脉缩窄
深静脉血栓最常见于：
下肢深静脉
室性心动过速出现血流动力学不稳定：
首选治疗为同步电复律
心电图诊断室性心动过速的最主要依据：
心室夺获和室性融合波
短拙脉见于：
房颤，奇脉见于：
心包压塞，水冲脉见于：
主动脉瓣关闭不全，脱落脉见于：
二度房室传导
阻滞
洋地黄禁忌症：
肥厚性梗阻性心肌病、急性心梗24小时内，预激综合症伴房颤、高度房室传导阻滞
扩张型心肌病特点：
心脏扩大。
室壁运动普遍运动减弱
房颤时服用华法林抗凝时，INR控制在2-3
心包压塞出现：
Beck三联征（血压下降、颈静脉怒张，心音遥远）
心脏听诊大炮音见于：
完全性房室传导阻滞
心脏猝死最常见原因：
冠心病
心脏骤停确诊后，应立即：
尝试锤击复律及清理呼吸道
胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于：
主动脉瓣狭窄
胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，最常见于：
房间隔缺损
严重冠脉狭窄指：
狭窄超过70%
洋地黄中毒最常见得临床表现是：
心律失常，特别是室性期前收缩
洋地黄中毒最常见得心电图表现：
室性期前收缩
洋地黄中毒出现室性心动过速禁用：
直流电复律
运动负荷试验阳性的心电图标准：
ST段水平或下斜性压低大于等于0.1mv
诊断感染性心内膜炎最重要的方法是：
血培养
诊断冠心病最常用的无创性检查：
运动负荷试验
诊断心肌病最常用的检查：
超声心动
阵发性房颤治疗原则：
预防复发、发作时控制心室率
阵发性室上性心动过速的机制是：
折返
重度主动脉反流时心尖部可出现：
Austin-flint杂音（二尖瓣相对关闭不全）
二尖瓣狭窄时在肺动脉听诊区可出现：
Graham-steel杂音（肺动脉瓣相对关闭不全）
主动脉瓣狭窄患者最主要的体征：
主动脉瓣区闻及收缩期喷射性杂音
重度主动脉瓣狭窄跨主动脉瓣压差大于：
50mmHg
主动脉瓣中度狭窄瓣口面积为1.1-1.75cm2
最可能发生晕厥的瓣膜病是：
主动脉瓣狭窄
最可能引起左室前负荷增加的是：
主动脉瓣关闭不全
最可能引起左室后负荷增加的是：
主动脉瓣狭窄
心脏猝死的诊断标准：
突然意识丧失、大动脉搏动扪不到
主动脉瓣狭窄慎用扩血管药物
恶性高血压特点：
舒张压大于130mmHg，视物模糊，视乳头水肿，出现肾脏损害、肾功能不全
急性渗出性心包炎心电图特点：
ST段弓背向下抬高，无病理性Q波
高血压伴心肌梗死易选用：
b受体阻滞剂（美托洛尔）或血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利
急性心肌梗死后Q波持续存在表示：
出现室壁瘤并发症
急性心肌梗死后心尖部新出现杂音表示：
出现乳头肌断裂或功能失调
确诊感染性心内膜炎的检查是：
组织学和细菌性检查
预激综合症伴房颤：
首选治疗射频消融，血流动力学不稳定首选直流电复律，首选药物治疗普罗帕酮或胺
碘酮，不宜应用地高辛、维拉帕米、地尔硫窧和b受体阻滞剂治疗
急性心梗伴加速性室性自主心律，应用：
利多卡因治疗
不稳定型心绞痛包括：
初发劳力性心绞痛（心绞痛出现病程在1月内）、恶化劳力性心绞痛（3月内心绞痛
的发作次数、程度等反复变化）、心肌梗死后心绞痛、变异性心绞痛（胸痛时ST段抬高）
心肌梗死后综合症（dressler综合症）：
心梗后数天到数周，出现发热、心包炎、胸膜炎和肺炎等
急性心肌梗死后出现室性心律失常，应用药物为：
利多卡因
急性心梗心电图表现：
异常Q波、ST段弓背向上抬高、T波倒置
肥厚性梗阻性心肌病重要特点：
胸骨左缘第3-4肋间粗糙的收缩期喷射性杂音
房颤时抗凝治疗首选：
华法林
二尖瓣狭窄：
出现开瓣音提示瓣膜功能良好
心电图是：
确诊和诊断各种心律失常最好的方法
超声心动图是：
诊断各种瓣膜病和心肌病最好的方法
急性心肌梗死溶栓药物：
尿激酶、链激酶和rtPA
降血压药物选择：
1、合并心力衰竭，宜选择血管紧张素转化酶抑制剂（代表药卡托普利）（改善预后）、利尿剂（改善症状）
2、糖尿病、肾病蛋白尿或轻中度肾功能不全，宜选用血管紧张素转化酶抑制剂
消化系统疾病
克罗恩病的好发部位为：
回肠末端
肠结核好发部位：
回盲部
溃疡性结肠炎好发部位：
直肠和乙状结肠
对肠道有保护作用的是：
上皮的粘液-碳酸氢盐屏障，上皮细胞，上皮后胃黏膜丰富的毛细血管内的血流，
前列腺素E
诊断反流性食管炎最准确的方法：
内镜检查
判断反流性食管炎有无酸反流的金标准是：
食管Ph监测
消化道大出血的常见原因为：
胃十二指肠溃疡
初次诊断为活动性十二指肠溃疡，最适合的治疗是：
质子泵抑制剂+两种抗生素
最有助于诊断肠结核的检查和病理改变是：
结肠镜检查和干酪性肉芽肿
最有助于诊断克罗恩病（crohn）的检查和病理改变是：
结肠镜检查和非干酪样上皮性肉芽肿
大肠癌诊断和术后检测最有意义的肿瘤标志物为：
CEA
引起继发性腹膜炎的主要细菌为：
大肠艾希菌和厌氧菌
溃疡性结肠炎患者大便特点为：
粘液脓血便
出血坏死性胰腺炎最有诊断价值的是：
低钙血症（低钙血症也与疾病严重程度相关）
对肝硬化有确诊价值或特征性病理改变的是：
假小叶形成
对鉴别上下消化道出血有帮助的是：
血尿素氮升高
结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是：
腹腔镜加腹膜活检
球后溃疡：
发生在十二指肠乳头近端的后壁，夜间痛和背部疼痛多见，易出血，内科治疗效果差
肝性脑病的诱因
肝性脑病前驱期主要表现：
性格改变
肝硬化最严重的并发症：
肝性脑病
肝硬化门脉高压最具特征意义的表现为：
侧枝循环形成（静脉曲张）
肝硬化腹腔积液形成的原因：
门静脉压力升高，低蛋白血症，肝淋巴液生成过多，抗利尿激素分泌过多，
继发性醛固酮增多。
上消化道出血是指treitzz韧带以上部位出血
肝硬化自发性腹膜炎易出现：
顽固性腹腔积液
急性肝衰竭最常见原因：
病毒性肝炎
急性米兰出血性胃炎的原因不包括幽门螺旋杆菌感染
急性胰腺炎时血尿淀粉酶的水平与病情严重程度不一定呈正比，
出血坏死性胰腺炎特点：
症状重，血钙降低、血清正铁血红蛋白阳性，腹部或脐周出现紫色瘀斑，易出现
休克,DIC，全身系统衰竭
鉴别水肿型和出血坏死性胰腺炎的最有价值的指标是cullen征（脐周皮肤青紫）和grey-turner征（肋腹皮
肤青紫），不是血清淀粉酶升高。
降低胃酸最有效的药物是:
质子泵抑制剂（奥美拉唑）
溃疡性结肠炎不易形成瘘管
溃疡性结肠炎在应用抗胆碱能受体拮抗剂时易诱发中毒性巨结肠
慢性活动性胃炎和溃疡主要的病因为：
幽门螺旋杆菌感染
慢性萎缩性胃炎病理改变中属于癌前病变的是：
中度以上不典型增生
慢性胰腺炎最突出的特征是：
腹痛
门静脉高压形成最主要的原因：
肝硬化
肝硬化出现性欲减退、睾丸萎缩和肝掌的原因是：
雌激素灭活减弱
确诊胃溃疡首选的检查是:
胃镜和胃黏膜活检
乳果糖治疗肝性脑病机制：
减少肠内氨的形成和吸收
上消化道出血特征性表现：
呕血和黑便
上消化道出血为寻找出血原因首选胃镜检查
十二指肠球部前壁溃疡最常见并发症是：
穿孔
胃溃疡好发于胃小湾
胃十二指肠溃疡穿孔最好发部位：
十二指肠球部前壁
胃食管反流典型表现：
反酸和胃烧灼感
胃溃疡主要是幽门螺旋杆菌感染，十二指肠溃疡主要是胃酸分泌增多
我国急性胰腺炎的主要原因是：
胆道系统疾病
十二指肠溃疡不会出现癌症并发症
急性胰腺炎最早出现异常的指标是血清淀粉酶
消化性溃疡最常见并发症：
出血
以夏科（charcot）三联征为典型表现的疾病是：
急性胆囊炎
幽门梗阻的典型特征：
呕吐宿食
AFP：
>500ug/L持续四周，或由低浓度升高不降或>200持续8周，在排除妊娠、活动性肝病，生殖腺畸胎
瘤后（这些病AFP为轻度升高），可以诊断为原发性肝癌
诊断幽门梗阻最有价值的体征：
振水音阳性
肝硬化患者易出现自发性腹膜炎、肝肺综合症（典型表现：
严重肝病、肺血管扩张、低氧血症）
肝硬化患者利尿首选：
螺内酯
溃疡性结肠炎最常见和严重的并发症：
中毒性巨结肠
溃疡性结肠炎：
轻中度首选柳氮磺嘧啶（5-氨基水杨酸），重度患者、或5-氨基水杨酸治疗无效时应用糖
皮质激素
胃溃疡疼痛特点：
进食-疼痛-缓解
肠易激综合症疼痛特点-排便后缓解
十二指肠溃疡疼痛：
疼痛-进食-缓解
结核性腹膜炎疼痛：
持续性疼痛
A型胃炎和B型胃炎特点
急性胰腺炎时首选的检查是：
血尿淀粉酶
溃疡性结肠炎是不宜使用钡剂灌肠检查，易诱发中毒性巨结肠
泌尿系统疾病
肾病综合症水肿原因：
低蛋白血症
肾盂肾炎最常见的病原菌是：
大肠艾希菌
管型尿提示出现肾小球或肾小管疾病
促进慢性肾炎恶化的因素有：
活动、高血压、高蛋白饮食、高脂血症。
ACEI类药物发挥肾脏保护作用的机制：
降低血压、较少蛋白尿和抑制肾脏纤维化
原发性肾病综合症的常见病理类型：
微小病变、系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病、局灶
性节段性肾小球硬化
肾小球肾炎的病理类型：
毛细血管内增生性肾炎
导致尿路感染最常见的细菌：
大肠艾希菌
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是：
代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
鉴别上下尿路感染最有意义的是：
尿中白细胞管型，
鉴别肾小球源性血尿最有意义的是：
相差显微镜检检查发现变性红细胞血尿
诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是：
肾小管功能持续性恶化
蛋白尿分为五类：
肾小球源性、肾小管源性、溢出性、分泌性、功能性
管型：
红细胞管型见于急性肾炎、白细胞管型见于肾盂肾炎、脂肪管型见于肾病综合症、蜡样管型见于急
性肾衰，上皮管型见于肾小管损伤
急性肾炎不需要常规应用糖皮质激素治疗和细胞毒性药物治疗
血尿：
尿沉渣高倍镜下视野红细胞小于3个，肉眼血尿为1000ml尿液中含有1ml血
急进性肾小球肾炎1型患者血中升高的抗体为：
抗肾小球基底膜抗体
急进性和急性肾小球肾炎最主要的鉴别点：
肾功能下降的速度和严重程度
急性肾衰少尿期结束的标志为：
24小时尿量增加至500ml
肾功能衰竭透析治疗的指证：
高钾血症
急性肾功能少尿期出现高镁、高磷和低钙血症
急进性和急性肾小球肾炎临床表现相似之处为：
都以急性肾炎综合症起病
鉴别上下尿路感染的检查是：
尿抗体包裹细菌检查
禁用于肾功能不全的抗生素为：
氨基糖甙类（阿米卡星）
老年人继发性肾病综合症常见的疾病是：
糖尿病肾病
链感后肾小球肾炎必有的临床表现是：
镜下血尿
慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是:
不宁腿综合症
慢性肾衰失代偿期GFR范围为25-50ml/min
慢性肾炎，尿蛋白大于1g/d时血压控制在125/75mmHg以下，尿蛋白小于1g/d时血压控制在130/80mmHg
一下，
尿毒症发生纤维性骨炎的主要原因：
继发性甲状旁腺功能亢进
慢性肾炎治疗的目的不包括：
消除蛋白尿和血尿
尿毒症时的贫血为：
正细胞正色素性贫血
尿细菌培养：
如细菌为革兰氏阴性菌，细菌大于100000/ml有诊断意义，小于10000/ml为污染，
10000/ml-100000/ml为可疑；若细菌为球菌：
细菌在100-1
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