湘雅医学院微生物实验考试资料 图片+描述+总结 全切片.docx

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湘雅医学院微生物实验考试资料图片+描述+总结全切片

1.葡萄球菌  注：

将图片先复制，描述以挂图照下文字为准。

标本来源：

脓汁、血液、脑脊液、食物、呕吐物、粪便

染色：

直接涂片革兰染色（G+）

镜下描述：

球形、G+、呈葡萄串状排列。

名称：

G+葡萄球菌  （注意只能定属、不能定种）

意义（结合标本来源）：

脓汁----化脓性感染；

血液----菌血症、败血症；

脑脊液----化脓性脑膜炎；

2.链球菌

标本来源：

脓汁（呼吸道）、咽拭子、痰、炎症渗出物、脑脊液、血液、尿液（Ⅲ超敏）

染色：

革兰染色，G+

镜下描述：

球形、G+，呈链状排列。

名称：

G+链球菌

意义（结合标本来源）（同葡萄球菌）：

脓汁----化脓性感染；

血液----菌血症、败血症；

脑脊液----化脓性脑膜炎； 

3.肺炎双球菌

标本来源：

痰（铁锈色痰）、脓汁、血液、脑脊液

染色：

革兰染色G+

镜下描述：

G+、成双排列、呈矛头状、钝端相对、有荚膜

名称（结论）：

找到G+双球菌，疑似肺炎双球菌

意义：

铁锈色痰----大叶性肺炎

脓汁----化脓性感染；  

血液----菌血症、败血症；

脑脊液----化脓性脑膜炎；

4.脑膜炎奈瑟菌

标本来源：

脑脊液鼻咽分泌物

5.淋病奈瑟菌

标本来源：

泌尿生殖道分泌物眼分泌物

染色；革兰染色

镜下描述：

G-  成双排列、

脑膜炎奈瑟菌

淋病奈瑟菌 ，呈肾形或豆形 ，位于中心粒细胞内（外）

名称；脑膜炎奈瑟菌

意义：

（脑膜炎奈瑟菌）诊断  流脑（流行性脑脊膜炎）

名称；淋病奈瑟菌（淋病奈瑟菌）  

意义  初步诊断为  淋病[泌尿生殖道分泌物]  淋病性结膜炎[眼分泌物] 

6.肠道杆菌、G-杆菌

 标本来源：

粪便、血液、尿液、脓液等

 染色：

革兰G-

 镜下描述：

G-  杆状、不规则排列

 名称：

（来源于粪）肠杆菌科，不能定属 （来源于血液-其他）G-  杆菌

 意义书馆 ：

（粪）无意义 （血）败血症 （CSF）脑膜炎

7.弧菌

标本来源：

粪便、米泔水样便、呕吐物、食品

染色：

革兰G-

镜下描述：

G-  短小、弯曲如逗点状或弧形、单个散在排列

名称（结论）：

弧菌属

意义：

（米泔水样便）霍乱病 （粪便）急性肠胃炎

8.破伤风梭菌

 标本来源：

伤口分泌物、化脓物、坏死组织

 染色：

革兰  Ｇ+ 

  镜下描述：

G+  、细长、杆状、 有芽孢、正圆形、位于菌体顶端、直径比菌体大 、形似鼓槌

 名称：

破伤风梭菌

 意义：

标本中发现此菌，无诊断意义。

9.肉毒梭菌 

  标本来源：

（及时采集）可疑食品、

       （早期患者）呕吐物、（婴儿）粪便

 染色：

革兰G+

 镜下描述：

G+  粗大杆菌、芽孢卵圆形、位于次极端、（直径）比菌体大，呈网球拍状 名称：

肉毒梭菌

 意义：

无意义

10.产气荚膜梭菌

  标本来源：

创伤深处脓汁、分泌液及坏死组织

  染色：

革兰G+

  镜下描述：

G+  粗大杆菌、

         芽孢卵圆形、位于次极端、不比菌体大（在体内  有明显的荚膜）

  名称：

产气荚膜梭菌

  意义：

初步诊断：

气性坏疽、坏疽病

   注:

看到芽孢描述芽孢,看到荚膜描述荚膜

11.结核分枝杆菌

  标本来源：

胸水、腹水、痰、粪、尿（广泛）

  染色：

抗酸染色

  镜下描述：

抗酸染色阳性、细长（或略带弯曲）的杆菌，单个（或平行、相聚）排列，         有的呈分枝状

  名称：

找到抗酸染色阳性杆菌（注意：

不直接写“结核杆菌”）

  意义：

痰----协助诊断（开放性）肺结核

      **-----协助诊断**结核  （如肾结核、  肠结核、结合性腹膜炎等）

12.白喉棒状杆菌

  标本来源：

咽拭子、假膜

  染色：

革兰或美兰染色

  镜下描述：

G+  细长杆状、可见深染的异染颗粒。

  名称：

找到棒状杆菌，并有异染颗粒，疑为白喉棒状杆菌

  意义：

协助诊断白喉病

13.新生隐球菌

  标本来源：

脑脊液

  染色：

墨汁染色（负染）

  镜下描述：

圆形菌体，无菌丝，外周有一层宽厚荚膜，有芽生孢子

  名称：

新生隐球菌

  意义：

脑脊液----隐脑（隐球菌性脑膜炎）

14钩端螺旋体

  标本来源：

血液、尿液  

15梅毒螺旋体

  标本来源：

血液、下疳渗出液、淋巴结抽取液

  染色：

渡银染色

  镜下描述：

棕褐色，螺旋细密规则

        一端或两端呈钩状（钩体）/ 两端尖直  （梅毒）

  名称：

钩体/  梅毒螺旋体 

   意义：

钩体病/  确诊为梅毒

16。

炭疽芽孢杆菌

   标本来源：

通常为皮肤来源：

水疱、脓疱内容物。

血液、脑脊液、痰、胸腔渗出液等

   染色：

革兰G+

   镜下描述：

（很大）G+，呈竹节状排列的，大杆菌

        （有氧条件下）椭圆形芽孢位于菌体中央/ （体内）形成  荚膜 

  名称：

炭疽芽孢杆菌

  意义：

协助诊断炭疽病

18。

内基小体 

  标本来源：

脑组织

 染色：

HE染色

 镜下描述：

蓝色胞浆内可见红色、椭圆形均质团块

 名称：

内基小体

 意义：

诊断狂犬病

19。

立克次体

    标本来源：

腹水涂片

   染色：

Giemsa

   镜下描述：

细胞核边  大量  紫红色  球杆状菌体

   名称：

立克次体

   意义：

立克次体病

20.  沙眼衣原体包涵体

    标本来源：

结膜分泌物、刮片，泌尿生殖道分泌物

    染色：

Giemsa染色

    镜下描述：

看见细胞浆内排列较疏松的包涵体

    名称：

沙眼衣原体包涵体

    意义：

沙眼、泌尿生殖道衣原体感染