中央广播电视大学病理学课程教学大纲Word格式.docx

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熟悉病理学的概念、了解病理学的任务和研究方法

病理学总论

第一章疾病概论（8学时）

第一节概述

第二节病因学

第三节发病学

第四节组织和细胞的损伤与修复

第五节疾病的转归

掌握：

1．基本概念

2．坏死的类型；

各种变性和坏死的基本病理变化

3．疾病发生发展的因果交替规律及疾病过程中损伤与抗损伤反应

熟悉：

1．萎缩的类型

2．各型坏死病理变化特点

3．肉芽组织的构成和功能

4．病因和条件在疾病发生中所起的作用

了解：

1．健康、疾病的概念、病因的分类；

2．化生的常见原因及意义

第二章血液循环障碍（11时）

教学内容第一节充血和出血第二节血栓形成

第三节栓塞第四节梗死

第五节弥散性血管内凝血第六节休克

教学要求掌握：

1．基本概念

2．肝淤血、肺淤血镜下特点

3．休克的分期及发生机制

1．血栓形成的条件、结局及对机体的影响

2．栓塞的类型、梗死的类型及病理特点

3．弥散性血管内凝血的发病机制及各期特点

4．休克过程中心、肺功能的变化

1．栓子运行途径

2．弥散性血管内凝血对机体的影响

3．休克的原因和分类

第三章水和电解质代谢紊乱（4学时）

第一节正常人体内水与电解质的分布与调节

第二节水钠代谢紊乱

第三节钾代谢紊乱

2．各型脱水的机体变化

3．水肿发病机制

1．常见脱水和钾代谢紊乱的原因

2．高钾血症与低钾血症对神经肌肉和心脏的影响

3．水中毒的原因及机体变化

水、电解质调节的两个主要调节机制（渗透压的调节、血容量的调节）

第四章酸碱平衡紊乱（4学时）

第一节酸碱平衡及其调节

第二节酸碱平衡的测定指标及其意义

第三节单纯型酸碱平衡紊乱

2．代谢性和呼吸性酸中毒时机体的代偿性和损伤性变化

代谢性和呼吸性碱中毒时机体代偿性和损伤性变化

1．呼吸和肾脏调节酸碱平衡的主要机制

2．单纯型酸碱平衡紊乱的防治和病理生理学基础

第五章炎症（8学时）

教学内容第一节概述第二节炎症的局部和全身反应

第三节炎症的基本病理变化第四节炎症的类型

第五节炎症的经过和结局

第六节发热

2．炎症的基本病理变化

3．炎症的常见类型

4．发热的机制

1．发热与过热的区别

2．发热时机体的功能代谢变化

1．炎症的局部表现、全身反应、炎症经过

2．发热的分期及发热的处理原则

第六章肿瘤（7学时）

第一节肿瘤的概念

第二节肿瘤的特性

第三节肿瘤的命名和分类第四节良性肿瘤与恶性肿瘤的区别第五节癌前病变与原位癌

第六节肿瘤对机体的影响第七节常见肿瘤举例第八节肿瘤病因学及发病机制

第九节肿瘤的病理诊断教学要求掌握：

1．基本概念2．肿瘤的生长方式及常见转移方式

3．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

4．癌和肉瘤区别

5．肿瘤性增生与炎症和损伤修复时增生的主要区别

肿瘤的分类和命名原则

肿瘤对机体的影响

器官系统病理学

第七章心血管系统疾病（12学时）

第一节风湿病第二节心内膜炎第三节心瓣膜病第四节高血压病第五节动脉粥样硬化症第六节心肌炎、心肌病第七节心肌病

第八节心力衰竭

1．基本概念2．风湿病、高血压病、动脉粥样硬化症、冠心病的基本病变特点

3．心力衰竭的发病机制、机体的代偿熟悉：

1．常见心瓣膜病对血流动力学的影响

2．心力衰竭时机体的功能和代谢变化

1．高血压病、动脉粥样硬化症、冠心病及对机体的影响

2．心力衰竭的病因和分类；

心力衰竭的防治原则

第八章呼吸系统疾病（11学时）

教学内容第一节慢性支气管炎第二节肺气肿第三节慢性肺原性心脏病第四节肺炎

第五节矽肺

第六节肺癌

第七节缺氧

第八节呼吸衰竭教学要求掌握：

2．慢性支气管炎、肺气肿的病变特点

3．大叶性肺炎和小叶性肺炎的病变特点

4．缺氧的类型及血氧变化特点

1．病毒性肺炎的病变特点

2．缺氧时机体的功能和代谢变化

3．呼吸衰竭的发病机制了解：

1．呼吸衰竭的分类和常见原因

2．呼吸衰竭时机体的主要代谢和功能变化

第九章消化系统疾病（12学时）

教学内容第一节慢性胃炎第二节溃疡病第三节阑尾炎第四节病毒性肝炎第五节肝硬化

第六节消化系统肿瘤

第七节黄疸

第八节肝功能衰竭

2．溃疡病的病理变化及合并症

3．肝硬化的病理特点及临床病理联系

4．肝性脑病发病机制

1．病毒性肝炎的病原体及传染途径、病毒性肝炎的病变特点

2．消化道肿瘤的病理分型

3．各型黄疸的病因及发病机理

4．肝性脑病的主要诱因

新生儿生理性黄疸与核黄疸的原因及对机体的影响

第十章泌尿系统疾病（8学时）

教学内容第一节肾小球肾炎

第二节肾盂肾炎

第三节泌尿系统肿瘤

第四节肾功能衰竭

2．肾盂肾炎的病理变化特点和临床病理联系

3．急性肾功能衰竭少尿期机体的变化

1．肾小球肾炎的临床病理联系

2．泌尿系统肿瘤的病理特点

1．肾小球肾炎及肾盂肾炎的病因和发病机制

2．肾小球肾炎的主要类型

3．急性肾功能衰竭的发病机制

4．简述慢性肾功能衰竭机体的功能和代谢变化

第十一章生殖系统疾病（5学时）

教学内容第一节外阴疾病第二节子宫疾病第三节乳腺疾病第四节前列腺疾病

第五节生殖系统肿瘤

1．乳腺增生症的原因

2．乳腺癌的病理特点及扩散方式

第十二章造血系统疾病（5学时）

教学内容第一节良性淋巴组织增生

第二节恶性淋巴瘤第三节白血病

基本概念

1．恶性淋巴瘤分型及病理变化特点

2．白血病的病因、类型、主要合并症

第十三章内分泌系统疾病（4学时）

教学内容第一节甲状腺疾病第二节糖尿病

甲状腺肿的病理分型；

糖尿病的分型、病理及与临床的联系

第十四章传染病和寄生虫病（8学时）

第一节结核病第二节伤寒第三节细菌性痢疾第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性乙型脑炎第六节脊髓灰质炎第七节梅毒第八节血吸虫病第九节艾滋病

2．继发性肺结核的病变类型

3．艾滋病的传播途径、发病机制和病理特点

1．结核病的基本病变

2．细菌性痢疾传染途径、病变及临床病理联系

3．流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎异同

伤寒、脊髓灰质炎的病理特点

病理学实习内容（形态学部份）

注：

本实习内容供各地组织实习时选择，标“*”为建议观察的内容。

实习一

〖细胞和组织的损伤、适应与修复〗

肉眼标本观察：

颗粒性萎缩肾；

肾积水和肾压迫性萎缩；

*肝脏脂肪变性；

*凝固性坏死；

液化性坏死；

足坏疽；

*心脏代偿性肥大

镜下切片观察：

*脾小结中央小动脉玻璃样变；

*坏死；

肉芽组织

〖血液循环障碍〗

肺淤血；

*肝淤血（槟榔肝）；

动脉或静脉阻塞性血栓；

*心腔附壁血栓；

*肾梗死；

*心肌梗死；

*肺出血性梗死；

*肠梗死；

肺动脉血血栓栓塞

*肺淤血；

*心肌梗死

实习二

〖炎症〗

*急性蜂窝织炎性阑尾炎；

肝脓肿或脑脓肿；

*心包纤维素性炎；

肾多发性栓塞性小脓肿

〖肿瘤〗肉眼标本观察：

*皮肤乳头状瘤；

*脂肪瘤；

*纤维瘤；

*子宫平滑肌瘤；

*卵巢囊腺瘤；

*骨肉瘤；

皮肤鳞状细胞癌；

*胃腺癌。

皮肤乳头状瘤；

脂肪瘤；

平滑肌瘤；

*肉瘤；

*鳞癌；

腺瘤；

*病理核分裂；

肝转移癌；

肺转移癌

实习三

〖心血管系统疾病〗

风湿性心瓣膜病；

细菌性心内膜炎；

*二尖瓣狭窄；

二尖瓣关闭不全；

*高血压之心脏肥大；

*肾脏颗粒性萎缩；

*脑出血；

*动脉粥样硬化之主动脉；

*心肌梗死。

风湿性肉芽肿；

*高血压之肾脏；

*动脉粥样硬化之冠状动脉；

〖呼吸系统疾病〗

肺气肿；

大叶性肺炎；

小叶性肺炎；

肺心病之心脏；

肺癌；

矽肺。

*大叶性肺炎；

*小叶性肺炎；

肺小细胞癌

实习四

〖消化系统疾病〗

*胃溃疡；

化脓性阑尾炎；

*肝硬化；

食道癌；

*胃癌；

*大肠癌；

*肝癌。

*大肠腺癌；

肝细胞癌；

食管鳞状细胞癌；

胃印戒细胞癌。

〖泌尿系统疾病〗

肉眼病变观察：

急性肾小球肾炎；

*慢性肾小球肾炎；

慢性肾盂肾炎；

肾癌；

*膀胱癌

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎；

*弥漫性新月体性肾小球肾炎；

硬化性肾小球肾炎；

*移行细胞癌

实习五

〖造血系统疾病〗

恶性淋巴瘤之肿大淋巴结；

白血病之骨髓、脾脏。

*何杰金病之淋巴结；

*非何杰金病之淋巴结；

*急性粒细胞性白血病之骨髓涂片；

*急性淋巴细胞性白血病之骨髓涂片

〖生殖系统疾病〗

子宫颈癌；

*葡萄胎；

*绒毛膜上皮癌；

*乳腺癌；

前列腺肥大。

子宫颈原位癌；

子宫颈鳞癌；

葡萄胎；

*乳腺浸润性导管癌。

实习六

〖内分泌系统疾病〗

结节性甲状腺肿；

甲状腺腺瘤；

肾上腺皮质腺瘤；

垂体腺瘤。

甲状腺乳头状癌；

甲状腺髓样癌。

〖传染病和寄生虫病〗

*原发性肺结核；

*慢性空洞性肺结核；

干酪性肺炎；

淋巴结结核；

肠结核；

*肺粟粒性结核；

细菌性痢疾；

*流行性脑脊髓膜炎；

*乙型脑炎

结核结节；

肠伤寒；

病理学实习内容（机能学部份）

1．病因学－病因、机体及条件在疾病发生中的作用

2．缺氧

3．失血性休克

4．水肿

5．病例讨论2次