内蒙古锡林郭勒盟镶黄旗事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word格式文档下载.docx

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  A、中介作用

  B、诱导作用

  C、异常作用

  D、正常作用

  【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直接产生。

正常的认知产生正常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如抑郁症、焦虑症)。

在情绪障碍中,认识歪曲是原发的,情绪障碍的继发的。

  6、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是()。

  A、链霉素

  B、吡嗪酰胺

  C、利福平

  D、乙胺丁醇

  【答案】D

  【解析】异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。

链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;

吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。

乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

  7、炎症的基本病理变化是()。

  A、组织、细胞核变性坏死

  B、组织的炎性充血和水肿

  C、病变组织的变质、渗出、增生

  D、红、肿、热、痛、功能障碍

  【答案】C

  【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质:

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出:

炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症最具特征性的变化。

增生:

包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。

故选C。

  8、抑制细菌核酸合成的药物是()。

  A、利福平

  B、链霉素

  C、多黏菌素

  D、头抱霉素

  【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。

  9、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。

  A、防蜱叮咬

  B、使用特异性疫苗

  C、灭蚤

  D、灭鼠

  【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。

  10、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

  A、脸色苍白,少尿

  B、四肢冰凉,出冷汗

  C、脉搏细速,脉压小

  D、血压进行性下降

  【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。

休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。

  11、艾滋病最常见的机会性感染是()。

  A、疱疹性直肠炎

  B、巨细胞病毒性视网膜炎

  C、口腔念珠菌病

  D、卡氏肺孢子虫肺炎

  【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

  12、头期胃液分泌可由下列哪一项引起()。

  A、条件反射

  B、肠-胃反射

  C、促胰液素分泌

  D、促胃液素分泌

  【解析】进食时,事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,通过传入冲动反射性地引起胃液分泌,称为头期胃液分泌。

头期胃液分泌为条件反射性分泌,需要大脑皮层参予,基本中枢位于延髓,但受脑高级部位的影响,迷走副交感神经是这些反射的传出神经,当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外,又能引起G细胞分泌胃泌素,后者经血液循环刺激胃腺分泌。

故选

  13、心身疾病的准确表述是()。

  A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

  B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

  C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;

二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;

三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

  14、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

  A、增加去甲肾上腺素分泌

  B、减少前列腺素的合成

  C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

  D、拮抗钙离子的作用

  【答案】C

  【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心力衰竭的防治。

  15、下列错误的一项是()。

  A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

  B、纤维组织化生为软骨组织

  C、移行上皮可出现鳞状上皮化生

  D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

  【解析】此题考核学生对化生的理解。

常见错误:

选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。

正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。

肠上皮发生于消化道黏膜;

而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。

  16、咳嗽但无痰可见于()。

  A、气胸

  B、支气管扩张

  C、支气管内膜结核

  D、慢性支气管炎

  【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

  17、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒

  种类无关。

  18、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。

  A、主动脉夹层动脉瘤

  B、张力性气胸

  C、肺栓塞

  D、反流性食管炎

  【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。

  19、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

  20、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

  A、MHC-I类抗原

  B、MHC-Ⅱ类抗原

  C、MHC-

  I、Ⅱ类抗原

  D、HLA-B27抗原

  【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

  21、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征()。

  A、ELISA

  B、放射免疫法

  C、动物接种

  D、Westernblot法

  【解析】Westernblot法(蛋白印迹法)可确诊获得性免疫缺陷综合征。

  22、“鱼,我所欲也;

熊掌,亦我所欲也”属于()。

  A、双趋式冲突

  B、双避式冲突

  C、趋避式冲突

  D、没有冲突

  【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。

但由于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。

  “鱼,我所欲也;

熊掌,亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。

  23、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  24、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。

  A、三叉神经

  B、面神经

  C、舌咽神经

  D、舌下神经

  【解析】从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  

(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;

  

(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;

  (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。

研究证明,在一些感觉性神

  25、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。

  A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

  B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

  C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

  D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

  【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

  26、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的()。

  A、心

  B、肝

  C、脾

  D、肺

  【解析】

  “灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀。

肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。

  27、奇静脉()。

  A、起自左腰升静脉

  B、起自直肠静脉丛

  C、起自右腰升静脉

  D、起自脐周静脉网

  【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有:

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

  28、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

  A、咯血

  B、咳嗽、咳痰加重

  C、心悸

  D、气短

  【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

  29、促进胰岛素分泌的药物是()。

  A、罗格列酮

  B、吡格列酮

  C、阿卡波糖

  D、格列齐特

  【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。

代表药为:

格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。

  30、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  31、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

  A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

  B、氧合指数(PaO2/FiO2)<

200mmHg

  C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

  D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

  【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400~500mmHg,急性肺损伤<

300mmHg,ARDS时<

200mmHg。

  32、能释放肝素的是()。

  A、单核细胞

  B、嗜酸性粒细胞

  C、T淋巴细胞

  D、嗜碱性粒细胞

  【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;

还可释放白三烯,IL-4等细胞因子;

还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

  33、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

  A、凝血酶原时间延长

  B、A/GL比例倒置

  C、谷草转氨酶升高

  D、谷丙转氨酶升高

  【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

  34、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。

  A、皮肤有黄染肯定是黄疸

  B、巩膜有黄染肯定为黄疸

  C、巩膜均匀黄染

  D、皮肤黄染仅在手掌、足底

  【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。

胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;

而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

  35、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为()。

  A、病毒感染

  B、支原体肺炎

  C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D、军团菌肺炎

  【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。

  36、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

  37、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒RNA

  B、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  38、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  39、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。

  A、重量

  B、运动功能

  C、感觉功能

  D、语言功能

  【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。

左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。

  40、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

  A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

  B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

  C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

  41、大隐静脉()。

  A、注入胫后静脉

  B、无静脉瓣

  C、注入髂外静脉

  D、起自足背静脉弓

  【解析】起自足背静脉弓的内侧,经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行,经卵圆窝注入股静脉。

  42、抑郁发作的核心症状不包括()。

  A、情绪低落

  B、兴趣缺乏

  C、乐趣丧失

  D、自罪自责

  【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状,但不是核心症状。

  43、睾丸间质细胞的生理功能是()。

  A、营养和支持生殖细胞

  B、分泌雄激素

  C、起血睾屏障作用

  D、产生精子

  【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。

  44、消化性溃疡的并发症有()。

  A、出血

  B、穿孔

  C、狭窄

  D、癌变

  【答案】ABCD

  【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:

  

(1)出血(约占患者10%~35%):

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

  

(2)穿孔(约占患者5%):

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

  (3)幽门梗阻(约占患者3%):

主要是由DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;

慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。

  (4)癌变(一般小于1%):

癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。

故选ABCD。

  45、下列何种药物为抗胆碱能药物()。

  A、葆乐辉

  B、喘乐宁

  C、布地奈德

  D、爱全乐(异丙阿托品)

  【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

  46、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。

  A、Ⅱ型超敏反应

  B、Ⅰ型超敏反应

  C、以上选项均不对

  D、Ⅳ型超敏反应

  【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。

  47、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

  A、糖类是以单糖的形式吸收的

  B、糖的吸收是主动转运过程

  C、需要载体蛋白的参与

  D、果糖的吸收速率快于半乳糖

  【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。

  48、伤寒最常见热型为()。

  A、弛张热

  B、波状热

  C、稽留热

  D、间歇热

  【解析】波状热:

体温逐渐上升达

  39.0℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

  49、下丘脑分泌的激素是()。

  A、胰岛素

  B、生长抑素

  C、生长素

  D、降钙素

  【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

  50、在抗体形成时()。

  A、只有T细胞有免疫记忆

  B、B细胞比T细胞增殖更多

  C、NK细胞活跃

  D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体

  【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。

  51、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

  52、成人潮气量正常值是()。

  A、1500ml-2000ml

  B、900ml-1200ml

  C、1000ml-1500ml

  D、500ml

  【

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