等级考试专业实务常考50题含答案Word文件下载.docx

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B乳房外上象限

C乳房外下象限

D乳房内上象限

E乳房内下象限

乳腺癌最多见于乳房外上象限，其次是乳晕和内上象限。

7、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。

护士应采取的措施是

A就地销毁，记录经过

B停止接种，通知疾控中心

C先接种疫苗，再报医院处理

D先接种疫苗，报卫生局处理

E停止接种，报告医院相关部门处理

护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象，应停止接种，报告医院相关部门处理。

8、胰腺癌好发部位是

A胰体、尾部

B全胰腺

C胰头、颈部

D胰尾

E胰颈、体部

胰腺癌好发于胰头部

9、患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。

查体：

体温37℃，脉搏110min，血压128/72mmHg。

拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。

健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是

A眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

B常用眼药水湿润眼睛

C外出时戴茶色眼镜

D睡眠时抬高头部

E正常摄入水、钠

眼部采取保护措施，预防眼睛受到刺激和伤害。

遵医嘱使用利尿药，研制钠盐摄入。

10、缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间

A铁摄入不足

B体内储铁不足

C铁丢失过多

D疾病影响

E生长发育过快

A

铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。

11、诊断小肝癌的最佳方法是

A蛋白代谢功能试验

B血清酶学测定

C甲胎蛋白测定

D胆红素代谢试验

E血清脂类测定

此题属于识记类考题，比较简单。

甲胎蛋白测定是肝癌早期诊断的重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%〜90%。

故选C。

12、患者，男性，35岁。

烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确定

A轻度

B中度

C中重度

D重度

E特重度

此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。

该患者烧伤面积=头面部（3+3）%+双上肢（18）%=24%。

烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。

按烧伤面积分级：

轻度烧伤：

Ⅱ度烧伤面积&

le;

9%；

中度烧伤：

Ⅱ度烧伤面积10%〜29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%；

重度烧伤：

烧伤总面积30%〜49%，或总面积、Ⅲ度烧伤面积未达到上述范围，但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者；

特重烧伤：

烧伤总面积在50%以上，或Ⅱ度烧伤面积在20%以上，或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。

患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤，容易合并呼吸道烧伤，因此观察的重点是呼吸功能。

临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。

脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染的特征性表现。

目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题，应该采取不回避问题，理解患者并倾听其诉说，介绍整形美容治疗方法等措施，而不应动员其尽快出院。

13、患者，男，35岁。

因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，患者神志不清。

根据病情应给予

A每日巡视两次

B每小时巡视一次

C每1～2小时巡视一次

D专人24小时护理

E每班巡视一次

该患者神志不清大面积烧伤，应采取特级护理，应专人24小时护理。

14、患者，女性，15岁，外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是

A关节僵硬

B垂腕畸形

C骨筋膜室综合征

D肺脂肪栓塞

E骨化性肌炎

合并桡神经损伤时可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍；

手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。

15、某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显瘫痪，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现

A低钙反应

B疼痛反应

C营养失调导致

D精神高度紧张导致

E使用哌替啶后的正常反应

此题属于临床基础类考题，比较简单。

急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉杣搐，应考虑发生了低钙反应。

故选A。

16、患者女,30岁。

急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰,量较多，呼吸痛。

查体:

T37.8℃,P98次/分。

目前该患者最主要的护理问题是

A清理呼吸道无效

B疼痛

C气体交换受损

D体温过高

E知识缺乏

此题属于临床类考题，属于较难类考题。

该患者咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，呼吸痛。

体温37.8℃，属于低热，呼吸为98次/分，呼吸急速伴有呼吸痛，说明患者存在呼吸道受损。

过快的呼吸不利于肺内气体交换，导致患者机体缺氧。

此时，在护理上最主要考虑该问题。

故答案选C。

17、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

让患者有尊严地度过余生

18、患者，男，45岁。

直肠癌行根治术（Miles术）后，保护造口周围皮肤的健康指导不包括

A用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

B术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄

C生命体征平稳后予以半坐卧位

D造口袋内容物超过1/3应更换

E肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

答案出错

解析出错

19、鉴别嵌顿性疝与绞窄性疝最典型的表现是

A是否发生肠梗阻

B疝囊有无压痛

C疝内容物有无血运障碍

D疝囊肿大的程度

E疝内容物不能回纳

嵌顿性疝如不及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝，两者实际上是一个病理过程中的两个阶段，临床上很难截然区分，区别的关键在于疝内容物有无血运障碍。

20、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。

护士觉得很困乏。

认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。

这种做法违反了

A自主原则

B不伤害原则

C公平原则

D行善原则

E有利原则

患者签字同意手术治疗体现了伦理学的自主原则，知情同意权是自主原则的一个体现。

21、患者，女，21岁。

在校大学生。

因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。

术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的

A重做一次

B做对照实验

C拒绝使用

D与其他护士进行商量

E继续执行医嘱

此题属于临床应用类考题，属于简单题目。

该患者头孢菌素皮试，其结果为阳性，医生仍坚持使用时护士应拒绝执行，必要时向该医师所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

22、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是

A入院宣教

B通知家属备好相关物品

C通知住院医师

D用平车送入产科

E办理入院手续

23、患者，男，30岁，双下肢大面积烧伤入院急救。

若此时患者口渴，护士应给予

A吸入烟雾后导致呼吸障碍

B大量水分蒸发造成脱水

C应激性休克

D大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

E感染性休克

烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，也是导致病人死亡的最主要原因。

大面积烧伤使毛细血管通透性增加，大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。

24、患者男性，18岁。

因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；

脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

观察该患者的生命体征的顺序是

A腰椎骨折合并截瘫

B股骨干骨折

C头部损伤及昏迷

D肢体动脉破裂大出血

E腹部开放伤有肠管脱出

优先处理危及生命的紧急情况，如心跳骤停、窒息、活动性大出血等。

25、血栓闭塞性脉管炎缺血障碍期的表现是

A双侧足背动脉搏动

B皮肤温度

C皮肤颜色

D皮肤出血

E皮肤感觉

手术肢体远端血运情况要点包括：

双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

26、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

A乳糖含量高于母乳

B含不饱和脂肪酸多

C矿物质含量少于母乳

D铁含量少，吸收率高

E蛋白质含量高，以白蛋白为主

此题属于基础类考题，属于简单题目。

牛奶中蛋白质含量高，为母乳的三倍。

牛奶的蛋白质，主要以酪蛋白为主，母乳以白蛋白为主。

母乳味道较甜，是因为碳水化合物含量较牛奶高。

在矿物质方面，牛奶缺乏碘、铁、磷、镁，人奶含量丰富。

母乳含有两种物质成分，此是牛奶缺乏者，一者卵磷脂，一者牛磺酸，这两种物质参与婴儿脑部发育，哺乳人奶攸关婴儿智能发展。

27、患者女，20岁。

因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。

甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。

实验室检查：

T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。

患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是

A给予含铁丰富的饮食

B补充甲状腺素

C给予含钙丰富的饮食

D给予清咽含片

E预防感染

甲亢的治疗包括：

①药物治疗：

常作为首选方案。

硫脲嘧啶类药物是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的药物，能减少循环中的T4转换为T3。

本治疗方法的特点为口服用药，容易被患者接受；

治疗后不会引起不可逆的损伤；

但用药疗程长，需要定期随查；

复发率较高。

即便是合理规则用药，治后仍有20%以上的复发率。

临床选用顺序常为甲硫咪唑（他巴唑，MMI）丙基硫氧嘧啶（PTU）、卡比吗唑（甲亢平）和甲基硫氧嘧啶。

和甲基硫氧嘧啶。

PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍，使用时应剂量大10倍。

②手术治疗：

药物治疗后的甲状腺次全切除，效果良好，治愈率达到

90%以上，但有一定并发症的发生机率。

甲状腺三度肿大或内科治疗不理想时考虑手术治疗。

③放射性碘治疗：

此法安全，方便，治愈率达到85%~90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。

粒细胞减少为抗甲状腺药物的常见不良反应，应予以定期观察。

粒细胞减少提示患者免疫力下降，容易并发感染，故预防感染。

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28、患者，男性，78岁。

头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

A水平压力

B垂直压力

C摩擦力

D剪切力

E阻力

此题属于临床基础类考题.属于比较简单题目。

患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，导致皮肤血液循环障碍，引起压疮的产生。

29、当骨髓造血不能完全代偿时，可恢复髓外造血功能的脏器是

A血红蛋白量

B白细胞计数

C红细胞沉降率

D网织红细胞计数

E凝血时间

网织红细胞计数是反映造血功能的标志。

30、小儿易患佝偻病的原因是

A缺乏系统的身体训练

B消化酶分泌不足

C胃肠发育不成熟，对钙吸收差

D吸吮能力弱，食物耐受力差

E生长发育快，需维生素D多

小儿每日维生素的需要量为400～800U，而小儿的食物中维生素D含量很少，即使维生素D含量较高的人乳、蛋黄、肝等食物，也不能满足小儿生长发育的需要，如不及时补充维生素D，小儿就易患佝偻病。

31、患者，男，62岁。

心绞痛两年，4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，查体：

心率增强，心尖部可闻及舒张期奔马律，心电图ST段抬高。

该患者的检查结果可能出现

A血氧饱和度仪

B气管切开包

C吸痰器

D除颤仪

E呼吸机

心肌梗死患者最常见的并发症是心律失常、心脏骤停或猝死。

该患者心电监护示频发、多源性室性早搏，是发生室颤的前兆，治疗室颤首选的方法是电除颤，故护士在床边准备抢救用品时，除颤仪必不可少。

故答案选D。

32、关于对重度抑郁症患者的健康教育，正确的叙述是

A将药物放在床头柜上，让患者自行服用

B将药物交给家属，让其自行服用

C将药物混合在患者食物内，一同服用

D护士看护患者服药，确认服下后离开

E患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

抑郁症患者的身边需要时刻有陪护陪在身边，因为患者的精神状况不稳定，并且在用药和平时或者是受到刺激的时候，会需要监护人员做出及时有效的救治。

33、治疗外阴炎时，使用1:

5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是

A配制溶液浓度1:

5000

B月经期间暂停坐浴

C配制成溶液颜色为深紫色

D水温调至为40℃

E每次坐浴约20分钟

1:

5000高锰酸钾溶液颜色为玫瑰红色。

34、抑郁症患者的核心表现是

A情绪低落

B思维迟缓

C情感淡漠

D睡眠障碍

E自怨自艾

抑郁症患者的主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，其核心为情绪低落。

35、患者，男，65岁。

支气管扩张。

今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml目前患者饮食应

A禁食

B流质饮食

C半流质饮食

D软质饮食

E普通饮食

此题属于临床应用类考题，比较简单。

少量咯血＜100ml/d；

中等量咯血100〜500ml/d；

大量略血＞500ml/d或一次＞300ml。

该患者属于大量咯血。

大咯血者暂禁食，绝对卧床休息，减少翻动。

协助患者取患侧卧位，有利于健侧通气。

36、确诊膀胱癌最可靠的方法是

AMRI检查

B膀胱镜检查

C膀胱触诊

DCT检查

EB超检查

膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可去活组织检查。

37、患者，女性，32岁，哺乳期间因急性乳腺炎并发乳瘘，下列处理措施不正确的是

A患侧立即停止哺乳

B应用己烯雌酚终止泌乳

C25%硫酸镁湿敷患处

D穿刺抽取脓液

E遵医嘱应用甲硝唑

题干所述患者乳房局部出现轻度红、肿、热、痛，所提问题是局部护理措施，故符合题意的选项为C选项。

38、某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是

A低脂肪饮食

B低盐饮食

C无盐低钠饮食

D低蛋白饮食

E高热量饮食

低蛋白饮食​适用范围：

用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。

39、患者，男性，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天。

护士为其进行全背按摩的主要目的是

A皮肤呈紫色

B皮下结节

C创面上有脓性分泌物

D有大、小水疱

E水疱表皮剥脱露出湿润的创面

炎性浸润期压疮​：

红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生应硬结，表皮出现水疱。

水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

40、患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是

A与病人沟通并给予安慰

B安排病人提前就诊

C给予解痉镇痛药物

D嘱病人平卧休息

E请医生加快诊疗速度

门诊候诊患者，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；

对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

41、患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。

护士对其床单位的处理，不妥的是

A床单送洗

B床褥日光曝晒6小时

C痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D消毒液擦拭桌椅

E立即铺好备用床

患者出院后床单处理的正确方法：

撤除所有物品，床褥等日光曝晒；

消毒液擦拭桌椅，开窗通风。

按要求处理后，再铺备用床，准备接收新患者。

42、患者男性，48岁。

手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A营养失调：

低于机体需要量

B尿潴留

C体温39．0℃

D生活自理能力缺乏

E气体交换受损

43、有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是

A轻度<

10％

B中度20％～50％

C重度>

60％

D轻度<

5％

E中度10％～15％

硬肿可分为轻、中、重度，常与硬肿发生的范围有关，轻度&

lt;

20％，中度20％～50％，重度&

gt;

50％。

44、患儿，3岁，诊断为营养不良。

凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。

患儿可能发生了

A使用促消化吸收药物

B补充营养物质

C控制继发感染

D去除病因，调整饮食

E加强锻炼

营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。

其中最重要的是去除病因，调整饮食。

45、某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温37.5°

C,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是

A35%乙醇擦浴

B冰囊置腹股沟降温

C化学冰袋头部降温

D冰槽头部降温

E冰袋置前额降温

46、甲亢患者不宜食用

A轻微嘶哑是暂时的

B减少饮水量

C热敷局部

D平卧位

E及早练习发音

术后声音嘶哑是由于术中钳夹、牵拉或术后血肿压迫喉返神经所致，其产生多是暂时的，经理疗等处理后可逐渐恢复；

术后应取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引流；

术后饮水应为温水或凉水，防止水温过热使手术部位血管扩张而加重出血。

47、患者男性，72岁。

抽烟48年，30支/日。

发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。

体检：

全身情况良好，未发现异常体征。

首先应考虑

A膀胱结核

B膀胱肿瘤

C膀胱结石

D肾盂肾炎

E膀胱炎

吸烟是膀胱癌重要的致癌因素。

临床表现：

血尿为膀胱癌最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

48、患者男性，58岁。

胸片示2cm×

2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是

A取1/4侧卧位

B24小时补液量3000ml

C输液速度为50滴/分

D胸腔引流管一般呈开放状态

E取全患侧卧位

全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

49、患者男，60岁，车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿，评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，患者目前的皮肤状况处于

A受压部位呈紫红色

B局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛

C浅层组织感染

D溃疡形成

E皮下硬结产生

淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，此前皮肤仍完整，为可逆性改变。

故选B。

50、患者，男性，45岁。

患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察

A寒战时

B高热时

C发热间歇期

D静脉滴注抗生素时

E抗生素使用后

血培养一般选择患者寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

每个血培养标本应接种10ml血以上。

为提高检出率和方便解释结果，最好连续培养3次，间隔时间依患者临床症状而定。

故答案选A。