输液泵使用与维护Word格式.doc
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主要有光电报警（发光二极管）和声音报警（扬声器和蜂鸣器）等。
（五）输入及显示装置
输入部分负责设定输液的各参数，如输液量和输液速度等。
显示部分负责显示各参数和当前的工作状态等，多采用LED数码管显示和LCE液晶显示。
二、输液泵临床适应症和禁忌症
（一）适应症
输液泵广泛应用于ICU、CCU、急诊科、麻醉科等临床科室。
（二）禁忌症
无。
三、输液泵基本结构及常用输液泵性能
（一）基本结构（图9-1-1）
•图9-1-1SY-1200型输液泵基本结构图
（二）常用输液泵性能
1．TOP-2200型输液泵如图9-1-2。
⑴产品特点：
①蠕动工作方式；
②警报功能
：
空液、阻塞、门开着、气泡、电池电压低下、输液完了、电源转换告知、忘记操作、其他装置的故障；
③检出气泡尺寸：
50μm以上；
④自动电源；
⑤有输液资料记忆；
⑥当无法以AC来进行电源的供给时，会发出警报音来告知变换为以电池运转。
⑵基本技术参数：
①
输液流量范围：
1～1000ml／h或者1～150滴／min（最大流量范围）；
②流量精密度：
±
3％，使用相当于TOP制造标准的输液器；
③输液量范围
1～9.999ml；
④
滴数精度：
2％。
图9-1-2TOP-2200型输液泵
2．SY-1200型输液泵（浙江史密斯医学仪器有限公司生产，如图9-1-1）
①采用了指压式蠕动机构，自动控制输液速度，且不受静脉、动脉、液瓶高度、溶液粘度的影响。
②智能化程度极高，有多个对话界面，输入速率和输液量，系统将自动计算并显示输液所需时间；
③泵上还设有多种报警功能；
④开机时自检、故障提示功能；
⑤备有可充电电池、供应急和携带操作；
⑥可编程容积限制（1～9999m1）及自动转换到KVO静脉开放速度；
⑦可显示已输液量（1～9999m1）。
①速率1ml/h～1200ml/h；
②流速精确度：
5%；
③输液量：
1ml～9999ml；
④累计量：
0ml～9999ml。
四、输液泵使用操作规范
输液泵基本操作：
由稳妥放置输液泵、输液泵管固定于输液泵管道槽、设定输液泵各参数、行静脉穿刺和进行输液等5个过程完成。
（一）操作前准备
1．环境准备：
安静、整洁、舒适。
2．用品准备：
根据输液泵和所输药液选择输液泵管；
遵医嘱准备药液，并核对无误。
3．患者准备：
向患者简要讲解输液泵应用目的、输液量、输液速度的重要性；
输液泵报警时告诉护士及时处理；
不要随意搬动输液泵。
4．仪器准备：
检查输液泵的功能、输液泵管在有效期内。
（二）操作步骤
1．将输液泵固定在支架上（图9-1-3）。
图9-1-3输液泵固定
2．开机自检开机后泵即进入自动检测程序，检查输液泵各功能是否处于正常状态。
如系统有异常，泵会报警，参考报警说明部分。
3．按常规方法排净输液皮条内的空气。
4．打开“泵门”，将输液皮条安置在输液泵的管道槽中，关闭泵门（图9-1-4）。
5．根据医嘱或特殊药物要求设定输液速度：
按下VOL键，设定输液总量，再按VOL键确认。
按下TIME键，输入所需时间，再按TIME键确认。
再按下RATE键。
如需调整速率，按STOP及C键，清除屏上显示的速率，按上述方法重新输入所需速率。
6．将输液泵上的输液皮条与穿刺针相连接。
7．按下START键，开始输入液体。
图9-1-4安放输液管
8．输液完毕，按STOP键，再按电源开关至显示屏消失。
（三）结束步骤
1．打开输液泵门，取出输液皮条。
2．切断电源，整理床单位，清理用物，洗手并记录。
五、报警及处理（以SY-1200型输液泵为例）
（一）输液完毕报警
当设置的输液量输完，主界面上将有文字提示“输液完毕”，并伴有声、光报警，按静音键可消除报警声，或按暂停键停止。
（二）即将输液完毕报警
当设置的输液量输完前2分钟，主界面上将有文字提示“即将输液完毕”，并伴有声、光报警。
（三）输注不畅（预报警）
当针头或输液管路受阻时，主界面上压力图表中黑色区域会向上移动。
接近终端时主界面会有文字提示“输注不畅”，并伴有报警声，按静音键可消去报警声（注：
在该报警阶段压力不释放）。
（四）针头或管路阻塞报警
当针头或输液管路完全阻塞，系统压力达到极限值时泵自动释放由于输液管路压力所造成的丸剂量，主界面会有文字提示“针头或管路阻塞”，并伴有声、光报警，按静音键可消去声、光报警并恢复压力阻塞前的工作状态。
（注：
国内外所有品牌输液泵压力阻塞报警从完全阻塞到报警都是有一个过程的,随着泵输出量的增加,系统压力逐渐升高，当系统压力达到设定压力值时,阻塞报警）。
（五）管路气泡报警
泵在运行过程中泵内超声波气泡传感器检测到气泡或输液器安装不正确就按了启动键,泵会发出间断声、光报警,并在主界面上有文字提示“请排除管路气泡”，并停止工作。
（六）门未关启动报警
泵在运行过程中泵门被打开或泵门关闭不完全就按了启动键，泵会发出间断声、光报警，并在主界面上有文字提示“门未关”，并停止工作。
（七）市电故障或电源线脱落报警
按电源键开机，如没有接上电源或使用中途电源线脱落，泵会发出间断报警声，并在主界面上有文字提示“现在用内部电池工作”。
（八）电池欠压报警
当电池电压不足,泵会发出间断声、光报警，按静音键可消除报警，此时电池正常情况下，泵能在25ml/h的速率环境下工作至少30分钟，主界面将有文字提示“电池即将用完”。
（九）电池电量耗尽报警
当电池耗尽，泵停止工作，主界面将有文字提示“电池电量用尽”并发出连续声、光报警。
（十）遗忘操作报警
按电源键开机，2分钟内无按键操作，泵会发出间断声、光报警，并在主界面上有文字提示“您是否忘了启动”，按启动键启动或按暂停键、静音键均可消除报警。
（十一）系统出错报警
因操作不当可能会造成机器故障，泵内双CPU互检，如有不一致，此时主界面上会提示“系统出错”并伴有间断声、光报警，按电源键关机后重新启动即可。
（十二）驱动出错报警
因操作中可能有药液进入动力盒使泵无法运转，泵内传感器将会把检测到的故障反馈到CPU，此时主界面上会提示“驱动出错”并伴有间断声、光报警，拆下动力盒，清洗后重新安装即可。
（十三）输液量设置提示
如未设置输液量就按了启动键，泵将不能运行，此时主界面上会提示“请输入输液量”并伴有间断声、光报警。
（十四）快进键可能失灵提示
快进（冲洗）过程中如累计快进输液量达6ml，则主界面上会有提示“检查面贴■处是否下凹”并伴有间断声、光报警。
（十五）输液器未校准提示
如选用未经过校准的输液器，按启动键后泵将不能运行，此时主界面上会提示“请校准后使用”并伴有间断声、光报警。
（十六）KVO完毕提示
在KVO输液期间达到6ml输出量时，泵将停止运行，此时主界面上会提示“KVO超量”并伴有连续声、光报警。
（十七）静音
除电池电量耗尽报警外，其余警声均可按静音键消音。
消音2分钟后如没有按要求操作，警声又起。
重复报警声可按暂停键2秒永久消除。
六、输液泵故障及处理（表9-1-1）
表9-1-1输液泵故障及处理表
七、安全使用注意事项
1．经专业培训和阅读说明书后方可操作；
2．在使用交流电时，要确保安全接地，并保证交流电接口干燥清洁。
确保电池电量充足，保证输液泵在交流电脱落的情况下或转运患者途中能正常运转。
3．泵门内输液管须保持直线。
4．输液过程中，定时检查滴入速度。
快速输注：
注意观察穿刺部位液体渗漏；
缓慢输注：
注意观察有无回血、管道堵塞。
5．工作过程中，压力易使患者穿刺部位注射针头和输液泵管接口处产生液体渗漏，应注意观察并及时处理。
6．输血应使用具有输血功能的输液泵，否则，可造成血细胞破坏。
7．在仪器自动检查过程中，不可按动任何按键，以免干扰仪器自检，同时观察声、光警报功能是否正常。
8．注意输液泵有无防自流功能。
八、输液泵清洁消毒与日常维护
（一）输液泵清洁消毒
1．时刻保持系统的清洁。
使用温水打湿的软布从设备外表面上擦拭掉输液液体。
2．在温度为58或更低，相对湿度为60%或更低的条件下，使用EOG（环氧乙烷气）对系统进行消毒。
消毒后，使房间通风超过24小时或者把系统放置在通风装置里超过8小时。
（二）维护保养
1．本产品应存放在较干燥的环境中，远离腐蚀性气体。
2．防止在使用中受震。
否则，影响仪器正常工作。
3．防止液体流入机器，导致电路板受损。
4．要及时对电池充电，每次要充足。
长时间没有使用，要重新充电10小时以上。
5．如更换熔断体，先拔掉电源线，将泵后壳螺钉松开，打开泵后壳，取下熔断体罩壳，即可更换熔断体，熔断体为快速型管状熔断体，规格为F750mAL（F表示快速，L表示低分断能力）。
九、输液泵操作评分（操作时间10分钟）（表9-1-2）
表9-1-2输液泵操作评分表
操作要求
标分
扣分标准
扣
分
一、基本要求
6
1．衣帽整洁，符合要求。
2
一项不符合要求扣1分。
2．仪表大方，举止端庄。
3．语言亲切，态度和蔼。
二、评估
4
1．核对床号、姓名；
自我介绍。
未核对扣2分，未解释、未做自我介绍各扣0.5分，评估少一项扣1分，不符合要求扣0.5分。
2.了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。
1
3．评估患者注射部位的皮肤、血管情况。
三、准备
10
1．洗手、戴口罩。
未洗手、戴口罩各扣2分，
不符合要求扣1分。
2．用物：
输液泵，治疗盘内放输液器2个、头皮式套管针2个、无菌透明伏贴2个、胶布、网套、开瓶器、止血带、治疗巾、小垫枕、弯盘、皮肤消毒液、棉签、输液标签（注明患者姓名、床号、输液药品、剂量、浓度、用法、日期时间）、输液架，按医嘱备药液，利器盒、剪刀、医疗垃圾桶。
用物少一项扣0.5分。
物品摆放不整齐扣1分。
3．核对医嘱执行单。
未核对扣2分，不符合要求扣1分。
四、操作步骤
80
1．携用物至患者旁，核对床号、姓名、医嘱执行单。
询问是否可以开始，协助患者取舒适的体位。
未核对、未询问、未协助患者取合适体位各扣1分。
2．将输液泵垂直固定在输液架上，接通输液泵电源，检查输液泵功能。
未检查输液泵功能扣3分，未接通电源或固定不牢扣1分。
3．再次核对输液标签、检查药液质量及有效期；
消毒瓶口，将液体挂于输液架上，排气一次成功。
8
少核对一项扣1分，消毒不符合要求扣2分，一次排气不成功扣4分。
4．打开套管针包装，将套管针的肝素帽拧掉，接输液器（输液器的头皮针去掉）排气，放回外包装。
未排气扣4分，污染一次扣2分。
5．将注射器正确安装在输液泵的槽内，开机，根据医嘱设定输液量、输液速度及其它需要的参数。
按开始键观察工作状态，按停止键停止。
安装不正确扣5分，设定参数不正确扣5分，未停止扣3分。
6．选择静脉，置小垫枕、治疗巾，止血带放于穿刺部位下面；
扎止血带，消毒皮肤。
止血带结扎过早、过紧扣1分，消毒液过饱一次扣1分，污染穿刺部位一次扣2分。
7．再次核对，取下针帽，旋转外套管，将针头斜面向上，绷紧皮肤，在消毒内1/2或2/3处以15~30°
直刺血管，进针时速度宜慢，见回血后降低角度，再进少许；
然后右手持住针翼，左手将套管针送入血管，穿刺一次成功。
14
一次不成功扣10分，穿刺时一项不按要求扣2分。
穿刺部位、方法不正确各扣2分。
8．松止血带，打开输液夹，按开始键，开始输液。
无菌透明敷贴固定针头，遮盖针眼，调节滴速，在敷贴上记录穿刺日期时间。
再次核对床号、姓名、药物，并在输液标签上签名及注明输液时间。
少一项扣2分。
固定不牢扣3分。
未再次核对扣2分。
9．观察注射部位的皮肤，注意药液有无外渗。
未观察扣2分，外渗扣4分。
10．指导患者、交待注意事项（详见考核要点）。
少一项扣2分，不全扣1分。
11．整理床单元，协助病人舒适卧位。
观察病人有无输液反应。
未观察病人的反应扣5分。
12．整理用物，洗手、核对、记录药物名称、浓度、剂量、输液速度和时间。
未整理用物扣1分，未洗手扣1分，未记录扣2分。
《急救常用仪器使用与维护》
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