上半年晋中市平遥县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx

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　　C、柏油样便

　　D、血红蛋白＜110g/L

　　E、大量管型尿

　　【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。

　　6、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。

　　A、甲醛

　　B、浓盐酸

　　C、稀盐酸

　　D、甲苯

　　E、盐水

　　【答案】A

　　【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。

　　7、患者女，12岁。

口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防（）。

　　A、败血症

　　B、呼吸困难

　　C、吞咽困难

　　D、脓毒症

　　E、感染性休克

　　【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中毒。

切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。

　　8、患者男，62岁。

因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。

　　A、同一人先测心率，后测脉率

　　B、同一人先测脉率，后测心率

　　C、两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D、两人分别侧脉率和心率后求平均

　　E、一人测心率，然后另一人测脉率

　　【解析】患者为脉搏短绌。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　9、患者男，25岁。

　　“颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（）。

　　A、大便失禁

　　B、沟通障碍

　　C、活动无耐力

　　D、皮肤完整性受损

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】E

　　【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

　　10、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

　　A、10%草酸钾

　　B、5%苯酚（碳酸）

　　C、95%乙醇

　　D、40%甲醛

　　E、0.1%苯扎溴铵

　　【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。

　　11、患者，女，30岁。

左手腕受伤不慎离断，对断肢的保存方法正确的是（）。

　　A、生理盐水浸泡

　　B、10%葡萄糖液浸泡

　　C、伤口外用抗生素

　　D、干燥，包裹，4℃左右冷藏

　　E、0℃以下低温冷冻保存

　　【解析】断肢保存方法：

首先应采用干燥冷藏法保存，禁忌冲洗、涂药或浸泡。

　　到达医院后，立即检查断肢，刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管，并用无菌敷料包好，放在无菌盘上，置入4℃冰箱内冷藏。

　　12、患者男，75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是（）。

　　A、股骨头缺血坏死

　　B、脂肪栓塞

　　C、坠积性肺炎

　　D、关节僵硬

　　E、骨化性肌炎

　　【答案】C

　　【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。

　　13、呼吸系统疾病最常见的症状是（）。

　　A、咳嗽、咳痰

　　C、咯血

　　D、胸痛

　　E、水肿

　　【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。

　　14、护理化疗的患者，下列哪项不正确（）。

　　A、药液必须新鲜配制

　　B、注射时不可溢于血管外

　　C、注射速度不宜快

　　D、应饭后一小时用药

　　E、用药期间定时检查细胞

　　【解析】为减轻胃肠道反应，建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食，避免在治疗前后2小时内进食。

　　15、为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。

　　A、牛乳

　　B、鸡蛋

　　C、禽类

　　D、鱼类

　　E、豆类

　　【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。

　　16、患者，男，57岁。

排尿困难3个月。

B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。

为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。

　　A、前列腺CT

　　B、前列腺MRI

　　C、经直肠腔内超声

　　D、前列腺穿刺活检

　　E、直肠指诊

　　【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌。

确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

　　17、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。

　　A、使肺泡内压力增高

　　B、使肺泡内压力降低

　　C、使肺泡表面张力降低

　　D、使肺泡内泡沫表面张力降低

　　E、使肺泡内泡沫表面张力增高

　　【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。

　　18、椎动脉型颈椎病主要症状有（）。

　　A、肌力下降

　　B、眩晕

　　C、头痛

　　D、视觉障碍

　　E、猝倒

　　【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。

表现为椎-基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

其中以颈性眩晕最常见。

　　19、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）。

　　A、氯丙嗪

　　B、避孕药

　　C、强的松

　　D、肼苯达嗪

　　E、普鲁卡因酰胺

　　【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；

也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。

　　20、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。

　　21、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。

　　A、痰中带血

　　B、持续性胸痛

　　C、股骨局部破坏

　　D、间歇性高热

　　E、持续性胸水

　　【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。

股骨处转移即为远处转移。

　　22、严禁用于静脉注射的药物是（）。

　　A、50%葡萄糖

　　B、10%葡萄糖酸钙

　　C、10%氯化钙

　　D、10%氯化钾

　　E、5%碳酸氢钠

　　【解析】氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心脏骤停。

　　23、患者男，65岁。

冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯（消心痛）

　　B、美托洛尔（倍他乐克）

　　C、硝苯地平

　　D、利尿剂如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、双嘧达莫

　　【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。

　　24、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。

　　A、血清脂肪酶测定

　　B、尿淀粉酶测定

　　C、血钙测定

　　D、血清淀粉酶测定

　　E、白细胞计数

　　【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

　　25、急性胸膜炎患者常取（）。

　　A、被动体位

　　B、患侧卧位

　　C、仰卧位

　　D、端坐位

　　E、前倾坐位

　　【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。

　　26、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是（）。

　　A、硬脑膜下积液

　　B、脑室管膜炎

　　C、智力低下

　　D、脑积水

　　E、脑疝

　　【解析】30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%，故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。

　　27、为防止患儿再发惊厥，应给患儿使用（）。

　　A、静推地西泮

　　B、静推葡萄糖酸钙

　　C、静推葡萄糖

　　D、20%甘露醇

　　E、抗生素

　　【解析】低钙时应迅速补充血钙，因此，选用静。

脉推注葡萄糖酸钙。

　　28、消化性溃疡最常见的并发症是（）。

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　E、电解质紊乱

　　【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。

少数病例可出现幽门梗阻。

　　29、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。

　　A、知情权

　　B、回避权

　　C、服务选择权

　　D、隐私权

　　E、公平权

　　【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。

　　30、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（）。

　　A、抗休克，改善循环

　　B、抑制过敏反应

　　C、控制炎症，抑制免疫反应

　　D、降低内毒素反应

　　E、抑菌，避免继发感染

　　【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症，抑制免疫反应。

　　31、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。

　　A、肿块硬度

　　B、细胞分化程度

　　C、生长速度

　　D、表面光滑程度

　　E、疼痛程度

　　【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。

　　32、患者，女，70岁。

有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是（）。

　　A、头部热敷

　　B、补充血容量

　　C、去枕平卧位

　　D、发病48小时内避免搬动

　　E、12小时后给予鼻饲饮食

　　【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°

～30°

；

发病后第2～3天可给予鼻饲饮食；

患者头部严禁热敷。

　　33、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。

入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。

查体：

瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（）。

　　A、血液胆碱酯酶活性

　　B、呕出物

　　C、洗胃洗出的胃内容物

　　D、排泄物

　　E、脑电图

　　【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。

　　34、肝癌病理大体形态分型最常见的是（）。

　　A、肝细胞型

　　B、块状型

　　C、结节型

　　D、弥散型

　　E、小癌型

　　【解析】肝癌按大体形态分型可分为：

块状型、结节型、弥散型，其中以块状型最常见。

　　35、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。

　　A、电解质紊乱

　　B、肝性脑病

　　C、原发性肝癌

　　D、肝肾综合征

　　E、上消化道出血

　　【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。

由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。

　　36、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。

　　A、视觉

　　B、听觉

　　C、味觉

　　D、嗅觉

　　E、触觉

　　【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。

　　37、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。

　　A、葡萄糖酸钙静脉滴注

　　B、甘露醇快速静脉滴注

　　C、维生素D₃肌内注射

　　D、高浓度氧面罩吸入

　　E、地西泮肌内注射

　　【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。

首先注射地西泮，以解除惊厥。

　　38、患者男，56岁。

前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。

护士应首先采取的护理措施是（）。

　　A、夹闭冲洗管，暂停冲洗

　　B、继续冲洗

　　C、加快冲洗速度

　　D、检查引流管是否通畅

　　E、通知医生

　　【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

　　39、患者男，20岁。

自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。

虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。

护士评估时考虑为（）。

　　A、强迫怀疑

　　B、强迫性穷思竭虑

　　C、强迫情绪

　　D、强迫意向

　　E、强迫行为

　　【解析】强迫意向：

患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。

这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。

　　40、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。

　　A、烧伤的体表范围

　　B、烧伤表面的外观

　　C、感觉和运动丧失的程度

　　D、皮肤烧伤的程度

　　E、烧伤的原因

　　【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。

　　41、药液的保留时间应为（）。

　　A、10～15分钟

　　B、15～20分钟

　　C、20～25分钟

　　D、30～50分钟

　　E、1小时以上

　　【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。

　　42、患者女，12岁。

　　43、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。

心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。

宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜？

（）。

　　A、严密观察产程，等待自然分娩

　　B、待宫口开全后行阴道助产

　　C、适当加腹压缩短第二产程

　　D、应行剖宫产结束分娩

　　E、静脉滴注缩宫素加速产程

　　【解析】患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。

　　44、椎动脉型颈椎病主要症状有（）。

　　45、肝脏的营养供应来源是（）。

　　A、肝动脉

　　B、肝动脉和门静脉

　　C、肝静脉

　　D、门静脉

　　E、下腔静脉

　　【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。

肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。

　　46、患儿，女，4岁。

面色苍白。

辅助检查示：

Hb85g/L，血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。

　　A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量

　　B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用

　　C、为促进铁的吸收，可与果汁同服

　　D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服

　　E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

　　【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。

　　47、患者，男，50岁。

需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

患者可能出现的问题是（）。

　　A、氧中毒

　　B、肺不张

　　C、呼吸抑制

　　D、呼吸道分泌物干燥

　　E、晶状体后纤维组织增生

　　【答案】B

　　【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。

　　48、患者，男，52岁。

因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。

X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。

为明确诊断最可能的检查是（）。

　　A、CT检查

　　B、核磁共振检查

　　C、痰细胞学检查

　　D、癌相关抗原检查

　　E、纤维支气管镜检查

　　【解析】中老年男性患者，X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块，结合“胸痛、痰中带血1个月”病史，首先考虑肺癌，确诊肺癌应该选纤维支气管镜检查。

　　49、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是（）。

　　A、吸氧

　　B、静脉营养

　　C、保证体液供给

　　D、复温

　　E、镇静、止痉

　　【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进，逐步复温。

　　50、患者女，22岁。

发热待查收住入院。

体格检查：

T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。

患者诉头痛剧烈。

入院护理的首要步骤是（）。

　　A、做好入院护理评估

　　B、向患者介绍病室环境

　　C、备好急救药品及物品

　　D、填写住院病历和有关护理表格

　　E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

　　【解析】患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。

入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。

　　51、关于胎儿窘迫，错误的是（）。

　　A、胎心率小于120次/分或大于160次/分

　　B、头位，羊水胎粪污染

　　C、胎动加速或减慢

　　D、胎儿头皮血pH值约

　　7.20

　　E、胎动消失一般在胎心音消失之前

　　【解析】胎儿头皮血pH值小于

　　7.20。

　　52、对尿路感染患者的健康教育中，错误的是（）。

　　A、鼓励患者多饮水

　　B、长期预防性服用抗生素

　　C、及时治疗尿路结石

　　D、及时治疗尿路损伤

　　E、保持会阴部清洁

　　【解析】尿路感染患者的治疗：

嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。

指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。

　　53、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。

　　54、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。

护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。

　　A、浅红色

　　B、不易滑动

　　C、易滑动

　　D、有搏动

　　E、血液离心方向流动

　　【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。

因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。

　　55、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。

　　A、防止血液稀释

　　B、防止心率紊乱

　　C、防止心动过速

　　D、防止术中出血不止

　　E、减轻洋地黄毒性反应

　　【解析】