上半年温州市鹿城区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx
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5、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）。
A、癌细胞阻塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
【解析】患者乳房皮肤出现"
橘皮样"
改变，是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿导致。
6、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。
A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液
0.1ml，局部形成圆形皮丘
E、拔出外头，切勿按揉
【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。
7、患者女，50岁。
高血压，不利于控制高血压的食物是（）。
A、猪肉
B、青菜
C、水果
D、豆浆
E、鱼肉
【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。
8、心脏冲动的起源部位是（）。
A、房室结
B、窦房结
C、浦氏纤维
D、心室
E、心房
【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。
9、关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（）。
A、引流瓶低于引流平面60～100cm
B、水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm
C、水柱上下波动4～6cm为正常
D、搬动患者时，双重夹闭引流管
E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
【解析】24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出可考虑拔管，嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。
10、患者男，63岁。
前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。
A、小于10ml
B、15ml
C、30mlD、50ml
E、70ml
【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。
11、胃动力药服用的时间是（）。
A、Ac
B、Pc
C、Pm
D、Am
E、Dc
【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。
12、普通感冒的主要临床表现是（）。
A、喉炎症
B、肺泡炎症
C、胸膜炎症
D、支气管炎症
E、鼻咽部炎症
【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。
普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。
13、使用无菌溶液时应先核对（）。
A、瓶盖有无松动
B、瓶体有无裂痕
C、瓶签各项内容
D、溶液有无变色
E、溶液有无絮状物
【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：
药名、剂量、浓度和有效期。
14、20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（）。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【答案】D
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
15、下列属于主观资料的是（）。
A、体温38℃
B、血压120/90mmHg
C、肺部有啰音
D、患者坐卧不安
E、患者自述疼痛
【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。
客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。
16、肝脏的营养供应来源是（）。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
17、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、高脂肪饮食
D、高纤维饮食
E、低钾饮食
【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
18、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。
A、预产期
B、孕36周起
C、孕24～36周
D、孕16～20周
E、确定妊娠时
【解析】骨盆内测量一般在妊娠24～36周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。
19、患者，女，44岁。
胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。
患者抽搐的原因最可能是（）。
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。
20、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。
A、内镜检查
B、B超检查
C、吞线试验
D、选择性动脉造影
E、X线钡餐造影检查
【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。
21、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。
A、3ml/
kgB、5ml/kg
C、8ml/kg
D、13ml/kg
E、18ml/kg
【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；
体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。
22、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。
A、平卧位
B、头低俯卧位
C、头低仰卧位
D、头低左侧卧位
E、头低右侧卧位
【解析】体位引流时，应使患侧抬高。
23、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。
24、患者男，63岁。
C、30ml
D、50ml
25、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。
医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。
若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。
A、无需处理
B、立即停止照射
C、涂抹凡士林
D、用湿纱布冷敷
E、使用碘伏涂抹
【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。
26、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。
A、早期足量使用阿托品
B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗
E、口服中毒者用清水反复洗胃
【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。
27、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。
A、颗粒管型（++）
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白（++）
E、尿白细胞＞5个/HP
【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。
28、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于（）。
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。
29、产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。
护士给其宣教通风的目的，不恰当的是（）。
A、减少感染的发生
B、减少细菌数量
C、增加氧含量
D、抑制细菌生长
E、净化空气
【解析】病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。
30、患者，28岁。
田间劳作时突然感觉腹痛难忍，遂来医院，护士做法错误的是（）。
A、未明确原因不可用止痛药
B、密切监测患者病情
C、帮助患者取舒适体位
D、立即通知医生
E、腹部放热水袋止痛
【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗，以免掩盖病情，从而延误诊断和治疗。
31、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。
A、前尿道断裂
B、后尿道断裂
C、肾挫伤
D、膀胱损伤合并尿道损伤
E、膀胱破裂
【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。
该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；
经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。
32、患者女，60岁。
诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。
当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。
A、脸面涨红
B、皮肤干燥、口干
C、体温
37.2℃
D、心率100次/分
E、烦躁不安、抽搐
【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。
阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。
如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。
一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。
33、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；
暗红色便见于下消化道出血；
柏油样便见于上消化道出血；
陶土色便见于胆道完全阻塞时；
果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
34、患者男，46岁。
3年前诊断慢性肾衰竭。
1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。
查体：
尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。
目前正确的饮食方案是（）。
A、高钠饮食
B、高钾饮食
C、高脂饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：
供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。
35、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。
A、咀嚼肌
B、面肌
C、上肢肌
D、下肢肌
E、呼吸肌
【解析】破伤风，厌氧菌；
伤口深，易入侵；
潜伏期，一星期；
咀嚼肌，先受累；
张口难，先出现；
呼吸肌，易痉挛；
要注意，免窒息。
36、甲亢病人具有特征性的表现是（）。
A、易饥多食，体重锐减
B、大便成糊状
C、大便有不消化食物
D、肠鸣音亢进
E、大便次数多
【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：
典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。
其中高代谢综合征具有特征性，表现为：
怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热；
神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；
腱反
37、次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。
A、仰卧屈膝位
B、右侧卧位
C、端坐卧位
D、半坐卧位
E、头高脚低位
【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。
38、无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于（）。
A、12小时
B、24小时
C、36小时
D、48小时
E、60小时
【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4℃以下的冰箱内暂存，并于24小时内用完。
39、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。
口对口人工呼吸一般不会感染HIV。
40、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。
41、医疗诊断阐述的是（）。
A、有关个人对生活环境反应的判断
B、有关个人对医疗技术反应的判断
C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
D、个人身体病理生理变化的判断
E、有关个人对生命照顾反应的判断
【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。
42、患儿女，10岁。
突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓，辗转不安；
疼痛停止时又平息如常。
剑突偏右方有压痛；
无腹肌紧张及反跳痛。
为明确诊断，应采取的检查是（）。
A、腹部B超
B、ERCP
C、右上腹X线平片
D、测血清淀粉酶
E、十二指肠引流液检查
【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。
43、结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。
此病理类型是（）。
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
【解析】结核杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。
由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，称为“病理肾结核”。
但此期可在尿液中查见结核杆菌。
44、患者，男，55岁。
火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。
患者的主要病理生理改变是（）。
A、休克
B、心功能衰竭
C、肾衰竭
D、肝功能衰竭
E、感染
【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。
45、异位妊娠最多见于（）。
A、卵巢
B、输卵管
C、宫颈
D、阔韧带
E、腹腔
【答案】B
【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。
46、肢体瘫痪患者体位是（）。
A、强迫体位
B、自动体位
C、被动体位
D、端坐体位
E、仰卧位
【解析】被动体位：
患者不能自己调整或变换身体的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。
因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。
47、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（）。
A、温水吞服
B、咀嚼后服用
C、餐后2小时服用
D、餐前服用
E、餐中服用
【解析】铝碳酸镁片为抗酸与胃黏膜保护药，应在餐后1～2小时、睡前或胃部不适时服用。
48、最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）。
A、身长
B、头围
C、体重
D、胸围
E、皮下脂肪
【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。
49、食管癌最常见的发生部位是（）。
A、颈部食管
B、胸部上段食管
C、胸部中段食管
D、胸部下段食管
E、腹部食管
【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。
50、深Ⅱ度烧伤的特点是（）。
A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感
B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失
C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈
D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝．
E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝
【解析】深Ⅱ度烧伤：
伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。
51、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。
A、定数量品种
B、定点安置
C、定人保管
D、定期更换
E、定期检查维修
【解析】抢救物品的“五定”包括：
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
52、患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。
体检：
面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。
B超检查：
右肾轮廓不清，右肾周中度积液。
血常规示血红蛋白92g/L，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
该患者目前最重要的护理问题是（）。
A、体液过多
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧/焦虑
【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。
53、首次导出尿液不应超过（）。
A、1000ml
B、1200ml
C、1500ml
D、1700ml
E、2000ml
【解析】对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml，因为大量放尿，使腹腔内压突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，可导致血压下降而虚脱；
而膀胱内突然减压，会导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
54、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。
A、肾上腺皮质
B、卵泡
C、妊娠黄体
D、胎盘
E、卵巢
【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。
55、先兆流产最早出现的症状是（）。
A、子宫停止增大
B、尿妊娠试验阴性
C、阵发性腹痛
D、少量阴道流血
E、子宫颈口扩张
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。
56、患者，男，42岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。
伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
【解析】在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。
57、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。
A、焚烧法
B、烧灼法
C、煮沸消毒法
D、高压蒸汽灭菌法
E、紫外线消毒
【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。
58、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。
A、内痔脱出
B、肛周脓肿
C、血栓性外痔
D、肛裂并前哨痔
E、直肠息肉脱出
【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。
59、遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是（）。
A、为保护患者隐私
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