泸州市龙马潭区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析Word下载.docx

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血液中

  98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。

红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。

故选D。

  5、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。

  A、口干、皮肤干燥

  B、肌肉颤动、抽搐

  C、瞳孔缩小

  D、恶心、呕吐

  【答案】A

  【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。

  6、红细胞的主要功能是()。

  7、交感神经兴奋可引起的变化是()。

  A、妊娠子宫收缩

  B、支气管平滑肌收缩

  C、逼尿肌收缩

  D、消化道括约肌舒张

  【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张,促进消化道括约肌收缩,使有孕子宫收缩,无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。

  8、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

  A、CD4分子

  B、CD80(B7)分子

  C、CD21分子

  D、CD8分子

  【答案】D

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;

EB病毒受体是CD21分子。

  9、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?

()

  A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现

  B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关

  C、局部缩血管反应持续时间较短

  D、血小板减少时,出血时间缩短

  【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。

生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。

血小板减少患者出血时间延长,同时可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。

  10、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的()。

  A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗

  B、严格掌握抗生素的适应症

  C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验

  D、密切注意药物的副作用和毒性反应

  【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素,否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。

  11、关于抗结核药物副作用,错误的是()。

  A、利福平:

肝功损害

  B、乙胺丁醇:

视神经炎

  C、链霉素:

耳鸣耳聋

  D、吡嗪酰胺:

肝功损害、肾功损害

  【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

  12、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

故选C。

  13、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;

为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断()。

  A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

  B、乙状结肠镜检

  C、大便涂片

  D、大便培养

  【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

  14、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  15、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。

  A、主细胞

  B、壁细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、小肠黏膜I细胞

  【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

  16、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是()。

  A、化学伤害

  B、锐器伤

  C、生物伤害

  D、电离辐射

  【答案】B

  【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素,物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的,电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素,因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘,重者引起中毒或致癌。

故选B。

  17、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

  A、++-+

  B、-+-+

  C、++-

  D、+-+

  【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

  18、以下说法与大卫生观相符的有()。

  A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业

  B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因

  C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平

  D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员

  【答案】ABCD

  【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心,由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院外服务,由个体服务扩大到群体服务,由技术服务扩大到社会服务,由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平,预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业,卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员。

故选ABCD。

  19、以下说法与大卫生观相符的有()。

  20、连续毛细血管通常分布于()。

  A、肌组织

  B、脾

  C、中枢神经系统

  D、肝

  【答案】AC

  【解析】根据内皮细胞的结构特点,毛细血管可分为三种:

连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。

连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄,无孔,胞质内有许多吞饮小泡。

主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。

故选AC。

  21、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

  A、BE负值减小

  B、AB=SB≤正常值

  C、HCO3-少

  D、PaCO2升高

  【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;

此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。

  临床上血气检查结果为:

pH值明显降低,PaCO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

  22、干扰素抗病毒感染的机制是()。

  A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

  B、直接干扰病毒mRNA的转录

  C、阻止病毒进入易感细胞

  D、影响病毒装配

  【解析】干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒的复制。

  23、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?

  A、不刺激胃粘膜

  B、催眠作用快

  C、长期应用对实质器官毒性低

  D、兼有止痛作用

  【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟起效,催眠作用维持6~8小时。

  24、原发综合征()。

  A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。

  25、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?

  A、尿道狭窄

  B、输尿管肿瘤

  C、急性前列腺炎

  D、肾肿瘤

  【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检查,因可导致炎症扩散。

故选A。

  26、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。

  A、抗结核治疗

  B、激素治疗

  C、胸腔抽液

  D、支持疗法

  【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:

一般治疗及对症处理;

抗结核药物化疗;

胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。

  27、反馈信息是指()。

  A、控制部分发出的信息

  B、受控变量的改变情况

  C、外界干扰的强度

  D、调定点的改变

  【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

  28、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

  A、边缘叶

  B、下丘脑外侧区

  C、延脑背侧区

  D、下丘脑腹内侧核

  【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

  29、乙型肝炎恢复期()。

  A、HBsAg(+),抗-HBc(+)

  B、HBsAg(+),HBeAg(+)

  C、抗-HBe(+)

  D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

  【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。

  30、人体活动主要的直接供能物质是()。

  A、葡萄糖

  B、脂肪酸

  C、磷酸肌

  D、ATP

  【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。

  故选D。

  31、耐碱不耐酸的是()。

  A、大肠杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、结核分枝杆菌

  【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。

  32、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

  A、乙酰乙酸

  B、胆固醇

  C、脂肪酸

  D、丙氨酸

  【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。

  33、子宫癌好发部位是()。

  A、子宫体

  B、子宫颈

  C、子宫腔

  D、子宫峡

  【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。

  34、下列哪条通路不属于锥体外系()。

  A、网状脊髓束

  B、顶盖脊髓束

  C、红核脊髓束

  D、皮质脊髓束

  【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。

通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动。

  35、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  36、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

  A、肌内注射

  B、静脉注射

  C、口服

  D、皮下注射

  【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

  37、结核菌素试验强阳性结果应为()。

  A、红晕直径≥20mm

  B、硬结直径≥12mm

  C、红晕直径≥15mm

  D、硬结直径≥20mm

  【解析】硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

  38、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

  A、紧密连锁的多态性基因群

  B、以上均不对

  C、紧密连锁的单态性基因群

  D、不连锁的单态性基因群

  【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

  39、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

  40、患者的心理常见的共同需要有()。

  A、被认识的需要

  B、被尊重的需要

  C、安全感的需要

  D、被接纳的需要

  【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:

1.被认识和被尊重的需要;

  2.被接纳的需要;

  3.对信息的需要;

  4.安全感和疾病康复的需要。

  41、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  42、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

  A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

  B、化学成分是蛋白质

  C、多由革兰阳性菌产生

  D、可刺激机体产生抗毒素

  【解析】常见错误有各种选择。

外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。

大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。

由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。

  43、下列哪项不是胸椎的特点?

  A、椎体自上而下,依次增大

  B、横突末端前面有肋凹关节突

  C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

  D、椎体横断面呈心形

  【解析】胸椎的特点:

①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;

②有半圆形浅凹。

称上、下肋凹,与肋头相关节;

③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;

④棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。

因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。

  44、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、膀胱癌

  C、肾结核

  D、膀胱结核

  【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  45、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  A、30~60mmHg

  B、100~120mmHg

  C、120~150mmHg

  D、60~80mmHg

  【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60~80mmHg。

  46、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

  A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

  B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右

  C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm

  D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%

  【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300%~400%。

  47、下列选择中,不属于癌前病变的是()。

  A、黏膜白斑病

  B、乳腺炎

  C、宫颈糜烂

  D、皮肤慢性溃疡

  【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。

常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。

  48、属于心理防御机制的是()。

  A、调整对刺激事件的认识态度

  B、改善心理环境

  C、合理化

  D、学会放松技术

  【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。

防御机制包括否认和合理化。

  49、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。

  A、在杀菌作用上有协同作用

  B、两者竞争肾小管的分泌通道

  C、对细菌代谢有双重阻断作用

  D、延缓抗药性产生

  【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。

丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。

丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。

持续性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、阑尾炎

  【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。

  50、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。

  A、硫酸根

  B、乙酰基

  C、葡萄糖醛酸基

  D、甲基

  【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。

  51、非典型肺炎属于()。

  A、肺纤维素性炎

  B、肺出血性炎

  C、肺泡性炎

  D、肺间质性炎

  【解析】非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的,其病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点,而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。

引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。

从病理学上分析,大叶性肺炎属于纤维素性炎,小叶性肺炎属于化脓性炎(也可与浆液性、出血性病变混合),非典型肺炎属于间质性炎症。

  52、心身疾病的准确表述是()。

  A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

  B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

  C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;

二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;

三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

  53、MHC-Ⅱ类分子受体是()。

  A、CD3分子

  B、CD21分子

  C、CD4分子

  D、CD80(B7)分子

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分

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