乡村医生急诊急救知识培训试题云南乡村医生急Word文档下载推荐.docx

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D.应用血管活性剂

E.升压

8•复合伤是指:

A.

E.指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体导致的损伤

C.指两个或两个以上解剖部位的损伤

D.指两个解剖部位,或系统的严重创伤

E.多处骨折

9创伤发生后,()要在30分钟以内得到控制。

A.疼痛

E.功能恢复

C.结构复位

D.断肢再植

E.失血/创伤性休克

10.关于有机磷中毒,下面哪项说法是错误

的:

A.典型的症状和体征主要有瞳孔缩小、

大汗、流涎以及肌束震颤

B.24小时后不应再洗胃

C.药物应用的原则是早期、联合、足量、重复用药

D.应该尽早使用复能剂

E.避免阿托品过量

11.某青年男性,饮白酒约500ml后出现意识不清,呼之不应,被人送至医院,下面哪项处理

指同一个部位有两处或两处以上的损

不正确:

A.纳洛酮0.8mg注射

A.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,

E.注射50%葡萄糖20ml

C.维生素Bi肌注

D.注射氟马西尼

E.防止误吸

12.吗啡中毒的特效解毒剂是:

A.氟马西尼

E.维生素Bi2

C.纳洛酮

D.阿托品

E.二巯基丙磺酸钠

13.村医遇到自缢和勒缢情况时,首先应如何

处理

A.尽快将患者转送到上级医院

E.立即松解或切断勒绳,并解开衣领,固定颈部、制动

C.立即建立静脉通道,快速输液和给予

急救的药物

D.心跳或呼吸停止者,应立即行心肺脑复苏术

E.昏迷者存在颅内高压或脑水肿,可用

20%的甘露醇125〜250ml/次,1〜3次/天

14.被狗咬伤后,下列哪种处理是正确的:

2ml/次,1天1次,共3天,

E.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,

2ml/次,1天1次,共7天,不可拖延

C.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,

2ml/次,1天1次,共14天,不可拖延

D.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,

2ml/次,1天1次,共21天,不可拖延

2ml/次,1天1次,共30天,不可拖延

15.一氧化碳中毒最重要的治疗原则是

A.及时有效给氧

B.心肺复苏

C.大量补液

D.特效解毒药物的应用

E.对症支持治疗

16.询问病史应尽量明确()

A.谁中毒

E.何种毒物中毒

C.何时中毒

D.经何处理

E.以上都是

17.下列关于触电的说法错误的是

A.不能用手直接碰触电者

B.在触电皮肤灼伤处涂上消炎敷料包扎

C.脱离电源后,对呼吸困难的触电者应首先

进行人工呼吸

D.伤员被高压线击中后,不可靠近伤员,用

干燥的木棍将电线拨开

E.伤员触电后,旁人不可使用潮湿的物体接触,应首先切断电源

18.病人在静点青霉素后5分钟,发生气憋、

双肺哮鸣音,血压50/30mmHg,最可能是

A.热原反应

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.晕针

E.失血性休克

19..最有效的清除乙醇中毒的方法是:

A.血液灌流

B.血浆置换

C.利尿

D.血液透析

E.没有有效方法

20.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血

A.膀胱结石

B.尿道结石

C.腰扭伤

D.肾输尿管结石

E.肾炎

21.消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现

的是:

A.板状腹

B.全腹压痛、反跳痛

C.肝浊音界扩大

D.肠鸣音减弱或消失

E.膈下游离气体

22.昏迷伴深大呼吸,呼气有烂苹果味,最常见于

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗昏迷

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.低血糖昏迷

E.严重的代谢性酸中毒

23.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:

A.颠茄类中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

24.男性,67岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。

患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清

楚。

该患者可能诊断是:

A.脑栓塞

E.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜瘤

25.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压

A.>

120/80mmHg

B.>

140/90mmHg

C.>

130/85mmHg

D.>

135/80mmHg

E.>

120/75mmHg

26.脑出血最常见的原因是

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

27.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用:

A.吗啡

B.速尿

D.氨茶碱

E.西地兰

28.当前治疗哮喘最有效的药物是:

A.沙丁胺醇(舒喘灵)

B.茶碱类药物

C.沐舒坦

D.苯海拉明

E.糖皮质激素

29.室性早搏的特点是:

A.代偿间歇不完全

B.宽大畸形的QRS波

C.ST段正常无改变

D.P波在QRS波之后

E.P-R间期无改变

30.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于

A.胸膜炎

B.带状疱疹

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.反流性食管炎

31.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A.右腹肌紧张

B.转移性腹痛和右下腹部压痛

C.右腹Murphy征阳性

D.腰大肌试验阳性

E.闭孔内肌试验阳性

32.多需急诊手术的肠梗阻是

A.动力性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.蛔虫性肠梗阻

B.凝血功能异常引起的子宫出血

A.月经

D.肠扭转

E.肠套叠

33.某小儿与同伴玩耍时,边玩边吃花生米,突然出现面色青紫,随后呼吸停止,呼之不应,当你赶到现场时首先应该

A.人工呼吸

B.胸外按压

C.使患儿平卧,用海姆力克冲击法解除气道

异物

D.高流量吸氧

E.除颤

34.引起夏季小儿腹泻最常见的病原体是:

A.柯萨奇病毒

B.流感病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.致病性大肠杆菌

E.轮状病毒

35.处理咯血正确的是:

A.痰中少量血丝可暂不做特殊处理

B.大咯血首选吸氧

C.窒息时口服安定

D.咯血首选手术

E.咯血首选端坐位

36.功能失调性子宫出血是指:

C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血

D.生育年龄的异常子宫出血

E.更年期的异常子宫出血

37.关于产后出血的定义

A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血>

500ml

B.胎盘娩出后阴道流血>

C.胎儿娩出后阴道流血>

D.分娩过程中的失血量>

E.产后24小时到产后42天阴道流血>

38.血尿最常见的原因是:

A.钩端螺旋体病

B.盆腔炎

C.运动后血尿

D.泌尿系统结石

E.猩红热

39.脊柱损伤患者搬运时,哪项操作是不正确的

A.情况紧急时,应就地取材,尽量用硬木板

E.搬运病人时,应3人以上双手托住病人的

身体,避免加重脊柱损伤

C.抬至木板上,病人腰部垫一棉垫,在木板前端垫一个木棍

D.为了加强固定,采用三条绷带固定病人于木板上

E.C+D

40..心肌梗死并发室性心动过速宜选用:

A.奎尼丁

E.利多卡因

C.苯妥英钠

E.维拉帕米

41.吗啡急性重度中毒的特征是:

A.昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制

B.昏迷、针尖样瞳孔和低血压

C.昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制

D.精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑

E.昏迷、心律失常和高血压

42.

关于鼠毒强中毒,哪项是正确的:

E.不会出现心脏与肝脏损害

C.可以使用吗啡进行镇静

D.起病比较慢

E.死亡率低

43.关于毒蘑菇中毒,哪项是错误的:

A.临床特点为消化道症状、神经精神症状和

多脏器损伤等

B.含毒蕈碱的毒蕈中毒有副交感神经兴奋症

状,可给阿托品皮下或静脉注射

C.青霉素可用于治疗毒伞类毒蕈中毒

D.迟发型毒蘑菇中毒的患者,

常于吐泻症状

缓解后出现一段假愈期,

其后出现多种脏

器的损害

E.对冋时进食而尚未发病者,

不必做任何处

44.被蜜蜂蜇伤后最适宜用下列哪种溶液冲洗:

A.3%氨水

B.清水

C.醋

D.高锰酸钾溶液

E.双氧水

45.1岁小儿发热伴惊厥,常见的疾病为:

C.中毒型菌痢

D.高热惊厥

E.破伤风

46.高热惊厥的特点不包括:

A.好发年龄为6个月至3岁

B.全身性抽搐伴有意识障碍

C.神经系统检查为阳性

D.预后多良好,少数可转变为癫痫

E.往往有家族遗传倾向

47..急性阑尾炎的临床表现中最具有诊断价值的是

A.恶心、呕吐

B.畏寒发热

C.脐周压痛

E.右下腹固定性压痛

结肠充气试验阳性

48.下列疾病中多见于老年人的是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

A.肠痉挛给予解痉剂

B.胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉

止痛药等治疗

C.炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗

D.外科急腹症应及时手术治疗

E.以上皆正确

50..当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,

应首先考虑:

A.低钠血症

B.低血钾

C.低钙血症

D.低镁血症

E.碱中毒

51.老马外伤后耳鼻有血性液体外流,此时应

A.填塞

B.嘱患者不要擤鼻

C.无需抗感染

D.补液

E.腰穿

52.淹溺急救错误的是

A.迅速清除口、鼻中的污物,以保持呼吸道通

B.迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上,头倒

E.切口疝

悬轻按患者背部迫使呼吸道及胃内的水倒出

D.海水淹溺者可用20%葡萄糖

E.对呼吸、心跳停止患者立即进行心肺复苏

53.下列哪项不是食管异物的临床表现

A.胸骨后疼痛

E.呼吸困难

C.左上肢麻木

D.脓胸

E.黑便

54.关于急救中的搬运原则,错误的是:

A.先作全面检查并做急救处理,依据条件选择

合适搬运法

B.动作要准确,轻、稳、快,避免震动

C.担架搬运法适用于病情重、路途远者

D.双人搬运法可用于病情轻、

可行走的情况

E.三人搬运法用于内脏脱出、

昏迷、骨盆损伤、

脊柱损伤等情况下

55.胆道阻塞最常见于:

A.粘液血便

B.冻状便

C.柏油样便

D.白陶土样便

56.一般中毒洗胃时首选哪种液体

A.清水

B.2%碳酸氢钠

C.1:

1000高锰酸钾

D.牛奶

E.蛋清

57.上消化道出血最常见的原因是:

A.门脉高压食管静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.胆道疾病

D.急性糜烂性出血性胃炎

E.全身性疾病

58.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是:

A.眼眶前囟深凹

B.皮肤弹性极差

C.哭无泪,尿量极少

D.精神极度萎靡

E.外周循环衰竭

59.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A.溃疡病史

B.严重上腹疼痛

C.腹胀、尿少

D.上腹部疼痛

E.肝浊音区消失

60.左心功能不全的主要症状是:

A.食欲不振

E.肝区疼痛

C.呼吸困难

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

61.男,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整天闷闷不乐,面无笑容,有时长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差,早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。

该患者诊断为

A.神经衰弱

E.精神分裂症

C.抑郁症

D.痴呆

E.人格障碍

62.对四肢损伤救治的描述,最恰当的是()

A.防止外周出血,可降低早期死亡率

E.尽早治疗可降低晚期肢体功能障碍的发生率

C.止血

D.减少伤口污染

E.以上均是

63.腹部开放性创伤时,腹腔脏器可以从伤口脱

出,下列哪项措施是不正确的()

A.使伤员双腿屈曲,腹部肌肉放松,防止内脏

继续脱出

E.将脱出的内脏送回腹腔

C.对于脱出的内脏,先盖上敷料,再取伤员腰

带做成略大于脱出内脏的环,围住脱出的脏器

D.无腰带时可用大小相当的碗扣上保护内脏,

不要压迫脏器

E.腹部保温,防止肠管过度胀气

64.对于有胸部外伤或其它情况时,建立静脉通

路的原则是()

A.优先选择胸部有开放损伤一侧

B.优先选择做胸腔闭式引流一则

C.优先选择有血或(和)气胸一侧

D.优先选择先进行处置的胸腔一侧

65.复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是:

A.触大动脉确诊一一进行人工呼吸一一建立人

工循环

B.保持呼吸道通畅一一进行人工呼吸一一建立

人工循环

C.保持呼吸道通畅一一建立人工循环一一进行人工呼吸

D.心肺复苏药物治疗脑复苏

E.低温一一脱水一一皮质激素治疗

、病例讨论(10+5+5=20分)

 

1.患者,女,36岁,2小时前因与家人吵架喝农药半瓶,遂被家人送来救治,查体:

深昏迷状态,呼之无应,双侧瞳孔针尖样大小,对光反射消失,双肺满布湿性啰音,全身肌肉不自主抽搐,口鼻有大量分泌物,大蒜味,小便失禁。

该病人的诊断是什么?

有何依据?

如何抢救?

3.患者33岁,女性,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,血压10.7/5.33kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。

妇科检查:

宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。

此患者最可能的诊断是什么?

具有确诊价值的检查是什么?

简述处理要点?

2.患者男性,70岁,劳累后心慌、气短2年,常出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳泡沫样痰。

查体:

心率125次/分,律齐,双肺哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音。

可能的诊断是什么?

有何依据?

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