乡村医生急诊急救知识培训试题云南乡村医生急Word文档下载推荐.docx
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D.应用血管活性剂
E.升压
8•复合伤是指:
A.
伤
E.指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体导致的损伤
C.指两个或两个以上解剖部位的损伤
D.指两个解剖部位,或系统的严重创伤
E.多处骨折
9创伤发生后,()要在30分钟以内得到控制。
A.疼痛
E.功能恢复
C.结构复位
D.断肢再植
E.失血/创伤性休克
10.关于有机磷中毒,下面哪项说法是错误
的:
A.典型的症状和体征主要有瞳孔缩小、
大汗、流涎以及肌束震颤
B.24小时后不应再洗胃
C.药物应用的原则是早期、联合、足量、重复用药
D.应该尽早使用复能剂
E.避免阿托品过量
11.某青年男性,饮白酒约500ml后出现意识不清,呼之不应,被人送至医院,下面哪项处理
指同一个部位有两处或两处以上的损
不正确:
A.纳洛酮0.8mg注射
A.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,
E.注射50%葡萄糖20ml
C.维生素Bi肌注
D.注射氟马西尼
E.防止误吸
12.吗啡中毒的特效解毒剂是:
A.氟马西尼
E.维生素Bi2
C.纳洛酮
D.阿托品
E.二巯基丙磺酸钠
13.村医遇到自缢和勒缢情况时,首先应如何
处理
A.尽快将患者转送到上级医院
E.立即松解或切断勒绳,并解开衣领,固定颈部、制动
C.立即建立静脉通道,快速输液和给予
急救的药物
D.心跳或呼吸停止者,应立即行心肺脑复苏术
E.昏迷者存在颅内高压或脑水肿,可用
20%的甘露醇125〜250ml/次,1〜3次/天
14.被狗咬伤后,下列哪种处理是正确的:
2ml/次,1天1次,共3天,
E.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,
2ml/次,1天1次,共7天,不可拖延
C.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,
2ml/次,1天1次,共14天,不可拖延
D.患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射,
2ml/次,1天1次,共21天,不可拖延
2ml/次,1天1次,共30天,不可拖延
15.一氧化碳中毒最重要的治疗原则是
A.及时有效给氧
B.心肺复苏
C.大量补液
D.特效解毒药物的应用
E.对症支持治疗
16.询问病史应尽量明确()
A.谁中毒
E.何种毒物中毒
C.何时中毒
D.经何处理
E.以上都是
17.下列关于触电的说法错误的是
A.不能用手直接碰触电者
B.在触电皮肤灼伤处涂上消炎敷料包扎
C.脱离电源后,对呼吸困难的触电者应首先
进行人工呼吸
D.伤员被高压线击中后,不可靠近伤员,用
干燥的木棍将电线拨开
E.伤员触电后,旁人不可使用潮湿的物体接触,应首先切断电源
18.病人在静点青霉素后5分钟,发生气憋、
双肺哮鸣音,血压50/30mmHg,最可能是
A.热原反应
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.晕针
E.失血性休克
19..最有效的清除乙醇中毒的方法是:
A.血液灌流
B.血浆置换
C.利尿
D.血液透析
E.没有有效方法
20.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血
A.膀胱结石
B.尿道结石
C.腰扭伤
D.肾输尿管结石
E.肾炎
21.消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现
的是:
A.板状腹
B.全腹压痛、反跳痛
C.肝浊音界扩大
D.肠鸣音减弱或消失
E.膈下游离气体
22.昏迷伴深大呼吸,呼气有烂苹果味,最常见于
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗昏迷
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.低血糖昏迷
E.严重的代谢性酸中毒
23.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:
A.颠茄类中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
24.男性,67岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。
患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清
楚。
该患者可能诊断是:
A.脑栓塞
E.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
25.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压
A.>
120/80mmHg
B.>
140/90mmHg
C.>
130/85mmHg
D.>
135/80mmHg
E.>
120/75mmHg
26.脑出血最常见的原因是
A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形
27.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用:
A.吗啡
B.速尿
D.氨茶碱
E.西地兰
28.当前治疗哮喘最有效的药物是:
A.沙丁胺醇(舒喘灵)
B.茶碱类药物
C.沐舒坦
D.苯海拉明
E.糖皮质激素
29.室性早搏的特点是:
A.代偿间歇不完全
B.宽大畸形的QRS波
C.ST段正常无改变
D.P波在QRS波之后
E.P-R间期无改变
30.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于
A.胸膜炎
B.带状疱疹
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.反流性食管炎
31.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹部压痛
C.右腹Murphy征阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性
32.多需急诊手术的肠梗阻是
A.动力性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.蛔虫性肠梗阻
B.凝血功能异常引起的子宫出血
A.月经
D.肠扭转
E.肠套叠
33.某小儿与同伴玩耍时,边玩边吃花生米,突然出现面色青紫,随后呼吸停止,呼之不应,当你赶到现场时首先应该
A.人工呼吸
B.胸外按压
C.使患儿平卧,用海姆力克冲击法解除气道
异物
D.高流量吸氧
E.除颤
34.引起夏季小儿腹泻最常见的病原体是:
A.柯萨奇病毒
B.流感病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.轮状病毒
35.处理咯血正确的是:
A.痰中少量血丝可暂不做特殊处理
B.大咯血首选吸氧
C.窒息时口服安定
D.咯血首选手术
E.咯血首选端坐位
36.功能失调性子宫出血是指:
C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
D.生育年龄的异常子宫出血
E.更年期的异常子宫出血
37.关于产后出血的定义
A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血>
500ml
B.胎盘娩出后阴道流血>
C.胎儿娩出后阴道流血>
D.分娩过程中的失血量>
E.产后24小时到产后42天阴道流血>
38.血尿最常见的原因是:
A.钩端螺旋体病
B.盆腔炎
C.运动后血尿
D.泌尿系统结石
E.猩红热
39.脊柱损伤患者搬运时,哪项操作是不正确的
A.情况紧急时,应就地取材,尽量用硬木板
E.搬运病人时,应3人以上双手托住病人的
身体,避免加重脊柱损伤
C.抬至木板上,病人腰部垫一棉垫,在木板前端垫一个木棍
D.为了加强固定,采用三条绷带固定病人于木板上
E.C+D
40..心肌梗死并发室性心动过速宜选用:
A.奎尼丁
E.利多卡因
C.苯妥英钠
E.维拉帕米
41.吗啡急性重度中毒的特征是:
A.昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
B.昏迷、针尖样瞳孔和低血压
C.昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制
D.精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑
制
E.昏迷、心律失常和高血压
42.
关于鼠毒强中毒,哪项是正确的:
E.不会出现心脏与肝脏损害
C.可以使用吗啡进行镇静
D.起病比较慢
E.死亡率低
43.关于毒蘑菇中毒,哪项是错误的:
A.临床特点为消化道症状、神经精神症状和
多脏器损伤等
B.含毒蕈碱的毒蕈中毒有副交感神经兴奋症
状,可给阿托品皮下或静脉注射
C.青霉素可用于治疗毒伞类毒蕈中毒
D.迟发型毒蘑菇中毒的患者,
常于吐泻症状
缓解后出现一段假愈期,
其后出现多种脏
器的损害
E.对冋时进食而尚未发病者,
不必做任何处
理
44.被蜜蜂蜇伤后最适宜用下列哪种溶液冲洗:
A.3%氨水
B.清水
C.醋
D.高锰酸钾溶液
E.双氧水
45.1岁小儿发热伴惊厥,常见的疾病为:
C.中毒型菌痢
D.高热惊厥
E.破伤风
46.高热惊厥的特点不包括:
A.好发年龄为6个月至3岁
B.全身性抽搐伴有意识障碍
C.神经系统检查为阳性
D.预后多良好,少数可转变为癫痫
E.往往有家族遗传倾向
47..急性阑尾炎的临床表现中最具有诊断价值的是
A.恶心、呕吐
B.畏寒发热
C.脐周压痛
E.右下腹固定性压痛
结肠充气试验阳性
48.下列疾病中多见于老年人的是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
A.肠痉挛给予解痉剂
B.胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉
止痛药等治疗
C.炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗
D.外科急腹症应及时手术治疗
E.以上皆正确
50..当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,
应首先考虑:
A.低钠血症
B.低血钾
C.低钙血症
D.低镁血症
E.碱中毒
51.老马外伤后耳鼻有血性液体外流,此时应
A.填塞
B.嘱患者不要擤鼻
C.无需抗感染
D.补液
E.腰穿
52.淹溺急救错误的是
A.迅速清除口、鼻中的污物,以保持呼吸道通
畅
B.迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上,头倒
E.切口疝
悬轻按患者背部迫使呼吸道及胃内的水倒出
D.海水淹溺者可用20%葡萄糖
E.对呼吸、心跳停止患者立即进行心肺复苏
53.下列哪项不是食管异物的临床表现
A.胸骨后疼痛
E.呼吸困难
C.左上肢麻木
D.脓胸
E.黑便
54.关于急救中的搬运原则,错误的是:
A.先作全面检查并做急救处理,依据条件选择
合适搬运法
B.动作要准确,轻、稳、快,避免震动
C.担架搬运法适用于病情重、路途远者
D.双人搬运法可用于病情轻、
可行走的情况
E.三人搬运法用于内脏脱出、
昏迷、骨盆损伤、
脊柱损伤等情况下
55.胆道阻塞最常见于:
A.粘液血便
B.冻状便
C.柏油样便
D.白陶土样便
56.一般中毒洗胃时首选哪种液体
A.清水
B.2%碳酸氢钠
C.1:
1000高锰酸钾
D.牛奶
E.蛋清
57.上消化道出血最常见的原因是:
A.门脉高压食管静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.胆道疾病
D.急性糜烂性出血性胃炎
E.全身性疾病
58.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是:
A.眼眶前囟深凹
B.皮肤弹性极差
C.哭无泪,尿量极少
D.精神极度萎靡
E.外周循环衰竭
59.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
A.溃疡病史
B.严重上腹疼痛
C.腹胀、尿少
D.上腹部疼痛
E.肝浊音区消失
60.左心功能不全的主要症状是:
A.食欲不振
E.肝区疼痛
C.呼吸困难
D.少尿
E.咳嗽、咳痰
61.男,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整天闷闷不乐,面无笑容,有时长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差,早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。
该患者诊断为
A.神经衰弱
E.精神分裂症
C.抑郁症
D.痴呆
E.人格障碍
62.对四肢损伤救治的描述,最恰当的是()
A.防止外周出血,可降低早期死亡率
E.尽早治疗可降低晚期肢体功能障碍的发生率
C.止血
D.减少伤口污染
E.以上均是
63.腹部开放性创伤时,腹腔脏器可以从伤口脱
出,下列哪项措施是不正确的()
A.使伤员双腿屈曲,腹部肌肉放松,防止内脏
继续脱出
E.将脱出的内脏送回腹腔
C.对于脱出的内脏,先盖上敷料,再取伤员腰
带做成略大于脱出内脏的环,围住脱出的脏器
D.无腰带时可用大小相当的碗扣上保护内脏,
不要压迫脏器
E.腹部保温,防止肠管过度胀气
64.对于有胸部外伤或其它情况时,建立静脉通
路的原则是()
A.优先选择胸部有开放损伤一侧
B.优先选择做胸腔闭式引流一则
C.优先选择有血或(和)气胸一侧
D.优先选择先进行处置的胸腔一侧
65.复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是:
A.触大动脉确诊一一进行人工呼吸一一建立人
工循环
B.保持呼吸道通畅一一进行人工呼吸一一建立
人工循环
C.保持呼吸道通畅一一建立人工循环一一进行人工呼吸
D.心肺复苏药物治疗脑复苏
E.低温一一脱水一一皮质激素治疗
、病例讨论(10+5+5=20分)
1.患者,女,36岁,2小时前因与家人吵架喝农药半瓶,遂被家人送来救治,查体:
深昏迷状态,呼之无应,双侧瞳孔针尖样大小,对光反射消失,双肺满布湿性啰音,全身肌肉不自主抽搐,口鼻有大量分泌物,大蒜味,小便失禁。
该病人的诊断是什么?
有何依据?
如何抢救?
3.患者33岁,女性,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,血压10.7/5.33kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。
妇科检查:
宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。
此患者最可能的诊断是什么?
具有确诊价值的检查是什么?
简述处理要点?
2.患者男性,70岁,劳累后心慌、气短2年,常出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳泡沫样痰。
查体:
心率125次/分,律齐,双肺哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音。
可能的诊断是什么?
有何依据?