新密市中医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx
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C、病情的发展与演变
D、主要症状及伴随症状
【答案】A
【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
手术史属于过往史，故选A。
6、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
D、NK细胞
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。
7、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。
A、血流旋涡形成
B、血液凝固性增高
C、内膜损伤
D、血流停止
【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。
8、髋关节（）。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、只能完成屈伸运动
C、节囊内有股骨头圆韧带
D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
【解析】髋关节组成：
股骨头和髋臼组成。
关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动：
能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。
9、（）是临床医疗服务的首要道德职责。
A、防病治病
B、救死扶伤
C、实行社会主义人道主义
D、全心全意为人民身心健康服务
【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。
故选B。
10、输尿管的第一狭窄处位于（）。
A、输尿管的起始处
B、跨越血管处
C、近膀胱低处
D、穿经膀胱壁处
【解析】输尿管有三个狭窄：
第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；
第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；
第三狭窄在穿入膀胱壁处。
当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。
故选A。
11、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。
A、近端小管
B、髓袢细段
C、髓袢升支粗段
D、远曲小管
【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。
微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。
12、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
13、关于地西泮的叙述错误的是（）。
A、肌肉注射吸收慢而不规则
B、口服治疗量对呼吸循环影响小
C、较大剂量易引起全身麻醉
D、其代谢产物也有生物活性
【解析】地西泮主要的适应症有：
①焦虑症及各种功能性神经症；
②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳；
③癫痫：
可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；
④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；
⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。
地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、14、霍乱在我国的流行特点为（）。
A、外来性传染病
B、多于冬春季发病
C、城市多见于农村
D、男多于女
【解析】常见错误：
选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。
应复习霍乱的流行特征。
要点我国的霍乱流行属外来性传染病。
15、急性肝衰竭最多见的病因是（）。
A、化学性中毒
B、病毒性肝炎
C、肾功能不全
D、烧伤
【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。
16、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。
A、脂肪细胞
B、淋巴细胞
C、肥大细胞
D、浆细胞
【答案】D
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。
细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；
核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。
D选项正确。
故选D。
17、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
18、下列血脂异常，为动脉硬化的危险因素包括（）。
A、低密度脂蛋白（LDL）升高
B、高密度脂蛋白（HDL）增高
C、甘油三酯升高
D、总胆固醇升高
【答案】ACD
【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。
高脂血症是指血浆总胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）的异常升高。
血浆低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）水平的持续升高和高密度脂蛋白（HDL）水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。
故选ACD。
19、下列血脂异常，为动脉硬化的危险因素包括（）。
20、肾上腺皮质功能低下则出现（）。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
21、下列哪项是AIDS的致病微生物?
（）
A、轮状病毒
B、EB病毒
C、草绿色链球菌
D、HIV
【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病，主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。
22、可传递抑制信号的是（）。
A、KIR
B、KAR
C、CEA
D、TCR
【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在
NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。
正常情况下，KIR的存在可能是
NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。
KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
23、处方药可以在下列哪种媒介上发布（）。
A、电视
B、报纸
C、广播
D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物
【解析】根据《药品管理法》规定，处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。
非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。
24、属于心理防御机制的是（）。
A、调整对刺激事件的认识态度
B、改善心理环境
C、合理化
D、学会放松技术
【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防御机制。
防御机制包括否认和合理化。
25、肝硬化最常见的并发症是（）。
A、上消化道大出血
B、自发性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原发性肝癌
【解析】肝硬化往往因并发症而死亡，肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。
其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
26、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动脉血氧饱和度降低
D、动-静脉氧含量差增大
【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。
题干中贫血患者属于血液性缺氧。
贫血患者动脉血氧含量降低。
27、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。
A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
B、直接兴奋脑桥调整中枢
C、直接刺激呼吸中枢
D、外周化学感受器所实现的反射性效应
【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。
28、细菌性痢疾的传播途径是（）。
A、经呼吸道传播
B、经消化道传播
C、直接接触传播
D、垂直传播
【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。
痢疾杆菌从粪便中排出后，通过直接或间接（通过苍蝇等）污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等，经口传染给健康人，传播途径为消化道。
29、引起排卵的激素是（）。
A、黄体生成素
B、睾酮
C、孕激素
D、卵泡刺激素
【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系，但排卵是由LH高峰引起的。
因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性，导致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促进排卵。
30、奥美拉唑属于（）。
A、胃泌素受体阻断药
B、H2受体阻断药
C、胃粘膜保护药
D、胃壁细胞H+泵抑制药
【解析】奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。
对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。
31、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。
A、V-P
B、尿素酶
C、硫化氢
D、葡萄糖酸盐
【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。
32、甲状旁腺素的作用为抑制（）。
A、溶骨
B、腺苷酸环化酶活性
C、肠吸收钙
D、肾小管对磷的重吸收
【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。
甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1，25-（OH）2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；
甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺苷酸环化酶活性。
33、已知某病患者8人的潜伏期分别为
6、8、8、10、12、15、16、17。
平均潜伏天数为（）。
A、8
B、10
C、11
D、12
【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干所给为不确定数据资料，表示集中趋势时应计算中位数。
其中n=8，因此选用公式M=1/2[Xn/2+X（n/2）+1]，即M=11。
平均潜伏天数为11天。
34、关于地西泮的叙述错误的是（）。
地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效应。
35、动脉粥样硬化症可见（）。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时，可见噬神经细胞现象。
36、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。
A、产物对酶合成的阻遏作用
B、酶蛋白的诱导作用
C、酶蛋白的降解作用
D、酶的别构调节
【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。
快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。
缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。
对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用；
能抑制基因表达的属于阻遏作用。
37、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。
A、房性早搏和房性心动过速
B、心房颤动
C、室性早搏
D、室性心动过速
【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。
38、调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）。
A、中枢神经系统与外周神经系统
B、cAMP与cCMP
C、第一信号系统与第二信号系统
D、神经系统与内分泌系统
【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。
39、医学伦理学的基本范畴（）。
A、权利、义务
B、情感、良心
C、责任、道德
D、审慎、保密
【答案】ABD
【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。
其基本范畴主要包括了：
权利、义务；
情感、良心；
审慎、保密。
故选ABD。
40、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括（）。
A、血沉正常
B、脑脊液正常
C、疗程结束后2年无复发
D、结核菌素试验阴性
【解析】治愈的标准是：
①临床症状、体征完全消失，无后遗症；
②脑脊液检查正常；
③疗程结束后随访观察两年无复发。
41、过敏性炎（）。
A、中性粒细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。
42、林可霉素（）。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的
1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。
43、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；
ESR30mm/h，WBC8.0×
109/L。
为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。
A、肺CT
B、PPD试验
C、痰细菌培养
D、痰检抗酸杆菌
【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。
44、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。
A、85％的HCO3-被重吸收
B、水的重吸收与Na+泵的活动无关
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收
【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。
45、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、中性粒细胞
【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。
46、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。
A、髓袢升支
B、近球小管
C、髓袢降支
D、远球小管
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
47、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘌呤碱基
【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。
从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。
补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。
48、结核病（）。
A、坏疽
B、凋亡
C、液化性坏死
D、干酪样坏死
【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。
49、临床治疗的伦理原则有（）。
A、生命至上原则
B、有效原则
C、自主原则
D、择优原则
【答案】ABCD
【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。
故选ABCD。
50、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。
A、肥皂水
B、25％硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
51、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。
A、胸腺退变及萎缩改变
B、炎症反应强烈
C、病原体不易被消灭
D、炎症反应低下
【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。
52、苯妥英钠的不良反应不包括（）。
A、胃肠反应
B、齿龈增生
C、过敏反应
D、肾脏严重受损
【答案】D
【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，其不良反应包括：
①局部刺激：
本药局部刺激较大，口服可引起较强胃肠道反应。
②齿龈增生。
③神经系统表现：
眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。
④过敏反应。
⑤血液系统反应：
长期用药导致叶酸缺乏，可至巨幼红细胞性贫血。
不影响肾脏。
53、下列哪项不为传染源（）。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。
潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
54、白喉杆菌具有（）。
A、菌毛
B、鞭毛
C、荚膜
D、异染颗粒
【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。
革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。
55、运动神经元多属于（）。
A、假单极神经元
B、双极神经元
C、多极神经元
D、以上都不是
【解析】神经元按突起数量可分为三类：
多极神经元、双极神经元、假单极神经元。
神经元按功能分为三类：
感觉神经元、运动神经元、中间神经元。
运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。
56、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。
A、最大限度地降低对病人的伤害
B、最大限度地消除对病人的心理伤害
C、最大限度地消除对病人的躯体伤害
D、消除对病人的任何身心伤害
【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。
医务人员的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。
57、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性（）。
A、变应原
B、半抗原
C、超抗原
D、以上均不是
【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。
58、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。
这是医师的（）的义务。
A、维护健康，减轻痛苦
B、帮助病人知情
C、对病人特殊病情及隐私保密
D、帮助病人获取病历资料
【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，
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