医疗机构血液透析室管理规范试题docWord下载.docx

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B晋升

C安全

D防护

12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的。

(D)

A入口部分

B出口部分

C管路部分

D所有部分

13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在进行水质检测。

A血液透析器

B复用系统处

C排水管处

D血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处

14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200CFU/ml,干预限度为。

A20CFU/ml

B30CFU/ml

C50CFU/ml

D100CFU/ml

15、透析器复用用水内毒素含量不得超过EU/ml。

A1EU/ml

B2EU/ml

C3EU/ml

D4EU/ml

16、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为检测1

A每天

B每周

C每月

D每季

17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应1次。

18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应至少1次。

19、透析室复用间应设有紧急冲洗水龙头,确保复用工作人员一旦被化学

物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。

A眼部

B口腔

C鼻腔

D耳朵

20、血液透析器复用:

A可用于不同的患者

B经彻底消毒可用于不同的患者

C无使用次数限制

D只能用于同一患者

21、透析结束后的复用血液透析器,如有特殊情况,2小时内不准备处置的血液

透析器可在冲洗后冷藏,但之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程

序。

A12小时

B24小时

C36小时

D48小时

22、复用血液透析器应使用标准的_水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析液室,包括反超滤冲洗。

A酸性水

B反渗水

C碱性水

D纯净水

23、复用血液透析器整体纤维容积(TCV)检测:

检测血液透析器的TCV,复用

后TCV应大于或等于原有TCV的。

A20%

B30%

C50%

D80%

24、对血液透析器进行消毒和灭菌时,血液透析器应注满消毒液,消毒液的浓度

至少应达到规定浓度的。

(0

A70%

B80%

C90%

D95%

25、采用半自动复用程序,低通量血液透析器复用次数应不超过。

A5次

B6次

C7次

D8次

26、采用半自动复用程序,高通量血液透析器复用次数不超过次。

B8次

C10次

D20次

27、采用自动复用程序,低通量血液透析器推荐复用次数不超过次。

28、采用自动复用程序,高通量血液透析器推荐复用次数不超过次。

29、将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室,至少应有血室容量的消毒

液经过血液透析器,以保证消毒液不被水稀释,并能维持原有浓度的90%以上。

A2个

B3个

C4个

D5个

30、开展血液透析治疗的单位必须是经过卫生行政部门批准的医疗机

构,并通过该级卫生行政部门定期校验。

A乡镇及以上

B县级及以上

C市级及以上

D省级及以上

31、透析治疗室、候诊室应为区。

A清洁区

B半清洁区

C污染区

D以上都不是

32、透析治疗室应当具备电力供应。

A单路

B双路

C完善的

33、透析准备室(治疗室)应达到环境的要求。

AI类

BII类

CIII类

DIV类

34、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的倍以上。

A1.2倍

B1.5倍

C1.8倍

D2倍

35、血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养

细应。

A<

10cfu/m3

B<

200cfu/m3

C<

5OOcfu/m3

D无数个cfu/ni3

36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。

A200mg/L

B5OOmg/L

ClOOOmg/L

D1500mg/L

37、透析管路预冲后必须小时内使用,否则要重新预冲。

A1

B2

C3

D4

38、20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员_名。

A1名

B2名

C3名

D4名

39、新建的腹膜透析室(中心)应向卫生行政部门提出申请,并经该级

卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。

(B)

40、腹透植管或拔管必须在医院开展,由二级及以上医院的具有相应培

训资格认证的医师进行。

A—级以上

B二级以上

C三级以上

D三级甲等以上

41、每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即用mg/L浓度的含

氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用mg/L浓度的含氯消毒剂

擦拭消毒机器外部。

A500,200

B500,250

C1000,500

D1500,500

42、对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的

培养监测,保留原始记录,建立登记表。

43、对长期透析的患者应该每检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。

A每月

B每季

C每6月

D每年

44、对于血液透析患者情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?

(A)

A存在不能解释肝脏转氨酶异常升高

B乙肝表面抗原阳性

C丙肝表面抗原阳性

D乙肝表面抗体阳性

45、每台透析机至少检测1次。

c每6月

46、使用半自动复用程序复用时,透析器容量至少应是原有初始容量的%。

A80

B85

C90

D95

47、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是:

(C)

A5小时(20°

C)

B5小时(/C)

C6小时(20°

D6小时(/C)

48、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长?

A福尔马林

B戊二醛

CRena1in

D过氧乙酸

49、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。

D治疗区

50、浓缩液容器至少更换1次或消毒1次。

A每班

B每天

C每周

D每两周

51、常用透析液钠离子浓度为mmol/L。

(0

A低于130

B130-140

C135~145

D高于145

52、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。

常用透析液钙离子浓度一般—

mmol/L。

(B)

A1.25

B1.5

C1.75

D2.0

53、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔

和三腔导管,目前导管最常用。

A单腔

B双腔

C三腔

54、中心静脉临时导管置入,因为导管感染机会增加,不推荐常规使用。

55、中心静脉长期导管置管术首选:

A左侧颈内静脉

B右侧颈内静脉

C颈外静脉

D股静脉

56、血液透析室原则上应在以上医院设置。

A一级

B二级

C三级

D四级

57、透析治疗区的建筑应采用设计。

A整体厅式设计

B分隔式设计

C分区设计

D错层设计

58、每个透析单元床间距应不小于。

A0.8M

B1.0M

C1.1M

D1.1M

59、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的以上,具有良好的

隔音和通风条件。

B1.5倍

C1.8倍

D2.0倍

60、透析室复用间要有:

A照明装置

B消毒装置

C物品存放装置

D通风装置

61、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的—类医疗器械管理规定执行。

(c)

62、透析用水的化学污染物情况至少测定1次。

B每月

C每季

63、透析用反渗水电导度应检查。

A小时

64、透析用水及透析液进行细菌培养1次。

D半年

65、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的医疗器

械要求。

66、透析机使用后应根据说明书进行消毒。

A每次

67、透析治疗区的空气消毒要求应达到的标准。

10cfu/m3

200cfu/m3

300cfu/m3

D<

500cfu/m3

68、水路中消毒剂的最大允许残留浓度,如游离氯应少于:

A0.1mg/L

B0.2mg/L

C0.5mg/L

D0.8mg/L

69、水路中消毒剂的最大允许残留浓度,甲醛应少于:

A5mg/L

B10mg/L

C15mg/L

D20mg/L

70、新血液透析患者要严格,必要时对患者做相应的检查,排除传染性疾

病。

A询问接触史

B询问病史

C遗传史

D家族史

71、每个透析单元面积不小于。

A2.0m2

B2.5m2

C3.2m2

D4.5m2

72、应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。

A护士站

B医生办公室

C休息室

D水处理间

二、多项选择(60题)

1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的?

(ABC)A《医疗机构管理条例》

B《医院感染管理办法》

C《医疗技术临床应用管理办法》

D《医院感染管理规范》

E以上都不是

2、血液透析室质量监控指定部门的职责是:

(ABCDE)

A对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;

B对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查;

C对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施;

D对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;

E对血液透析室发生的医源性感染进行调查,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

3、血液透析室医师职责:

(ABCD)

A负责制定和调整患者透析治疗方案

B评估患者的透析质量

C处理患者出现的并发症

D按照有关规定做好相关记录

4、血液透析室护士职责:

A协助医师实施患者透析治疗方案

B观察患者情况及机器运行状况

C严格执行核对制度

D严格执行消毒隔离制度

E严格执行各项技术操作规程5、血液透析室技师职责:

(ABCD)

A负责透析设备日常维护

B保证透析设备的正常运转

C定期进行透析用水及透析液的监测

D确保透析用水及透析液符合质量要求

6、血液透析室的建筑布局要求:

A布局合理

B分区明确

C标识清楚

D功能流程合理

E洁污区域分开

7、血液透析室的工作区域应当达到以下要求:

(ABD)

A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换

B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求

C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求

D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区

8、每次透析结束后的消毒工作包括:

A对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒

B对透析机进行有效的水路消毒

C对透析单元地面进行清洁

D地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭

9、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行以下检

查:

A乙型肝炎病毒

B丙型肝炎病毒

C梅毒

D艾滋病病毒

10、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用,包括:

(ABCD)A乙型肝炎病毒

11、医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作,包括:

(ABC)

A提供必要的防护用品

B定期进行健康检查

C有关人员进行免疫接种

D有职业防护制度

12、《血液透析器复用操作规范》适用于何种血液透析器?

(ABC)

A依法批准的

B有明确标识的

C可重复使用的

D国产的

E所有的血液透析器

13、血液透析器复用记录应包括哪些内容?

(ABCDE)

A患者姓名、性别、病案号

B血液透析器型号

C每次复用的日期和时间

D复用工作人员的签名

E血液透析器功能和安全性测试结果

14、血液透析器复用人员资格:

A从事血液透析器复用的人员必须是护士、技术员或经过培训的专门人员

B复用人员经过充分的培训及继续教育,能理解复用的每个环节及意义

C能够按照每个程序进行操作

D符合复用技术资格要求

15、血液透析器复用人员培训内容包括:

(ABCDE)

A透析基本原理

B血液透析器性能及评价

C消毒剂的理化特性及贮存,使用方法、残存消毒剂导致的副作用

D透析用水标准及监测,透析充分性,复用对血液透析器的影响

E评价血液透析器能否复用的标准。

16、血液透析室应建立培训资料档案,记录有关培训内容,包括:

(ABCE)

A题目

B参加者姓名

C培训的日期和时间

D培训地点

E考核结果

17、供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求:

A水质的生物学标准

B有一定的压力和流速

C满足高峰运行状态下的设备用水要求

D酸性

E无菌状态

18、血液透析复用设备必须确保以下功能:

A使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室

B能完成血液透析器性能及膜的完整性试验

C用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室后,可用标准消毒液将其充满

D确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度。

19、血液透析器复用标签应标注内容:

A患者的姓名

B病历号

C使用次数

D每次复用日期及时间

20、清洗后的血液透析器必须处理,防止污染。

血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态?

(CD)

A清洁

B消毒

C高水平消毒

D无菌

E冲洗

21、血液透析器外壳处理:

(AB)

A使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液(如0.05%次氯酸纳)浸泡

B清洗血液透析器外部的血迹及污物

C使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液(如0.5%次氯酸纳)浸泡

D戊二醛浸泡

E碘伏擦拭

22、血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求?

A外部无血迹和其他污物

B外壳、血液和透析液端口无裂隙

C标签正确,字迹清晰

D血液透析器纤维两端无血凝块

E血液和透析液的出入口加盖,无渗漏,中空纤维表面未见发黑、凝血的纤

23、决定血液透析器可否复用,应符合以下要求:

A血液透析器TCV

B膜的完整性试验

C外观检查

D内毒素测定

24、血液透析器使用前外观检查哪些项目?

A标签字迹清楚

B血液透析器无结构损坏和堵塞

C血液透析器外观正常

D存储时间在规定期限内

E血液透析器端口封闭良好、充满消毒液(由血液透析器颜色、用试纸或化学试剂确认该血液透析器已经过有效浓度消毒液的消毒和处理)、无泄漏

25、血液透析器复用有关的综合征包括:

(BC)

A腹痛

B发热和寒颤

C血管通路侧上肢疼痛

D头痛

26、血液透析器自动复用程序中,自动消毒包括:

A将消毒液充满血室

B用消毒液冲洗透析液室部分

C将消毒液充满透析液室

D用消毒液冲洗血室部分(从静脉到动脉)

27、出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效?

(ABCDE)

A如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多

B如患者出现临床状况恶化

C出现难以解释的血清肌酢水平升高

D尿素下降率(URR)降低

EKt/V降低

28、血液净化室必须具备的功能区包括:

D生活区

29、水处理间地面应符合的要求:

(ABE)

A承重应符合设备要求

B防水处理

C防酸处理

D防碱处理

E设置地漏。

30、为了加强透析室的管理,各透析室制定详细的各项规章制度,包括:

A消毒隔离制度

B医疗制度

C透析液配制室制度

D设备维护制度

E库房制度

31、哪些患者不得复用透析器?

A乙肝

B丙肝

CHIV

D梅毒

E对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者

32、开展腹膜透析的单位必须具备以下哪些基本检验与检查条件?

A血生化

B血常规

C体液细胞计数

D细菌培养

EX线摄片

33、腹透中心医生应具有的条件:

A取得《医师执业证书》

B具有三年以上肾脏专业临床工作经验的医生

C受过腹膜透析知识的系统培训并经考核合格

D执业范围为内科专业或中医内科专业E以上都不是

34、血液透析治疗区域内应设置供医务人员手卫生设备,包括:

(ACDE)

A水池

B接触式水龙头

C消毒洗手液

D速干手消毒剂

E干手物品或设备

35、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查?

(AB)

A第一次开始透析的患者

B由其它中心转入的

C连续透析时间超过1个月的

D连续透析超过3个月的

36、复用透析器的工作人员应戴好:

A帽子

B手套

C围裙

D面罩

E护目镜

37、复用室环境与安全要求:

A清洁卫生

B通风良好

C具备排气设施

D具备排水设施

E安装紫外线消毒灯

38、血液透析单位须设立透析器和滤器复用手册,内容包括:

(CDE)

A医院感染管理办法

B消毒技术规范

C复用的相关规定

D复用程序

E复用记录

39、全自动复用机透析器复用标签内容包括:

A病人的基本信息

B透析器型号

C复用日期

D复用次数

E操作人员姓名

40、复用透析器残余消毒剂浓度要求如下:

A福尔马林<

5mg/L

B过氧乙酸<

lmg/L

CRena1in<

3mg/L

D戊二醛<

1-3mg/L

41、出现哪种情况时应注意是否与复用相关,并检测复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量?

A不明原因的发热

B寒颤

D腹痛

E以上都不是42、复用次数应依据哪些要求?

A透析器或滤器TCV

B外观检查

C膜的完整性实验

D病人的经济情况

43、透析液成份与人体内环境成份相似,主要有哪几种阳离子?

(BCDE)

A磷

B钠

C钾

D钙

E镁

44、透析室购买的浓缩液和干粉,应具有国家相关部门颁发的:

A注册证

B生产许可证

C经营许可证

D卫生许可证

E检测报告

45、中心静脉导管拔除指征:

A导管有严重感染,不能控制

B导管失去功能,如血流量低

C导管内有血栓形成并不能抽出

D导管周围出血不止,压迫也不能止血

46、腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份,理想腹膜透析液的要求?

(ABCD)

A无致热原

B无内毒素

C无致敏性

D无细菌

47、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为:

A真菌

B分支杆菌

C凝固酶阴性葡萄糖球菌

D链球菌

E金黄色葡萄球菌

48、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断。

A透出液浑浊伴或不伴腹痛

B透出液常规WBC>

100/u1

C病原微生物阳性

D透出液常规多核细胞>

50%

49、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,

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