安徽省宿州市墉桥区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word下载.docx

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安徽省宿州市墉桥区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word下载.docx

  D、短效胰岛素

  【答案】A

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

  5、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。

  A、K+

  B、ClC、Na+

  D、Ca2+

  【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

  6、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。

  A、一般不引起严重后果

  B、凝固性坏死

  C、液化性坏死

  D、贫血性梗死

  【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误:

错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;

由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。

  7、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。

  A、肠出血

  B、胆囊炎

  C、阑尾炎

  D、肾破裂

  【答案】D

  【解析】肾综合征出血热的并发症包括:

①腔道出血以呕血、便血最为常见;

②中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;

③肺水肿;

④其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。

  8、注意的功能有()。

  A、选择功能

  B、保持功能

  C、活动的调节功能

  D、监督功能

  【答案】ABCD

  【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体从周围环境的大量刺激中,选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除无关信息,控制并使信息保持在意识中。

故选ABCD。

  9、下列为腹膜间位器官的是()。

  A、脾

  B、子宫

  C、胰

  D、空肠

  【答案】B

  【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

  10、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

  A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

  B、患者真诚表达了安乐死的意愿

  C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重

  D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

  【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;

  2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

  3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重;

  4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

  11、同大肠癌关系不密切的是()。

  A、绒毛状腺瘤

  B、溃疡性结肠炎

  C、增生性息肉

  D、家族性腺瘤性息肉病

  【答案】C

  【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。

  12、交界性肿瘤是()。

  A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

  B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

  C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

  D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤

  【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

  13、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、草绿色链球菌

  C、结核分枝杆菌

  D、大肠埃希菌

  【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

  14、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

  A、绝对不应期

  B、相对不应期

  C、超常期

  D、低常期

  【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

故选C。

  15、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

  16、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;

②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;

③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个

  17、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。

  A、对乙酰氨基酚

  B、阿司匹林

  C、萘普生

  D、吡罗昔康

  【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临床主要用于退热和镇痛。

由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。

  18、下列选择中,不属于癌前病变的是()。

  A、黏膜白斑病

  B、乳腺炎

  C、宫颈糜烂

  D、皮肤慢性溃疡

  【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。

常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期

  的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。

故选B。

  19、下列选择中,不属于癌前病变的是()。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。

  20、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  21、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

  22、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

  A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

  B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右

  C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm

  D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%

  【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300%~400%。

  23、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。

  A、肺门

  B、纵膈

  C、肺尖

  D、肺底

  【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。

  24、下列哪项是AIDS的致病微生物?

()

  A、轮状病毒

  B、EB病毒

  C、草绿色链球菌

  D、HIV

  【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。

  25、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。

  A、不超过1500ml

  B、不超过500ml

  C、不超过1000ml

  D、不超过800ml

  【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。

  26、高血压脑出血时,哪支血管破裂最常见()。

  A、基底动脉

  B、大脑前动脉

  C、大脑后动脉

  D、豆纹动脉

  【解析】脑出血多见于基底节区域(尤以豆状核区最多见),是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出,直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引,易使已有病变的豆纹动脉破裂。

  27、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

  A、利多卡因

  B、维拉帕米

  C、普萘洛尔

  D、奎尼丁

  【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。

  28、运动神经元多属于()。

  A、假单极神经元

  B、双极神经元

  C、多极神经元

  D、以上都不是

  【解析】神经元按突起数量可分为三类:

多极神经元、双极神经元、假单极神经元。

神经元按功能分为三类:

感觉神经元、运动神经元、中间神经元。

运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。

  29、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

  A、肿瘤的肉眼形态

  B、肿瘤对机体的影响

  C、肿瘤的大小

  D、肿瘤的异型性

  【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;

异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。

很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。

  30、厌氧培养基属于()。

  A、鉴别培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、特殊培养基

  【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。

  31、骨按形态可分为哪几类?

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

  32、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。

  A、直肠与乙状结肠

  B、升结肠

  C、降结肠

  D、回肠末端

  【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。

  33、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。

  A、MMFR正常

  B、RV增加

  C、TLC正常或增加

  D、FEV1/FVC降低

  【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。

  34、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。

  A、中介体

  B、DNA

  C、质粒

  D、tRNA

  【答案】C

  【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

  35、下列不属于烟酸的不良反应是()。

  A、胃肠道反应

  B、皮肤潮红

  C、诱发痛风

  D、持续便秘

  【解析】烟酸为广谱降血脂药,除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。

烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。

  36、体温调节的主要中枢是()。

  A、小脑

  B、大脑

  C、下丘脑

  D、左脑

  【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。

  37、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

  A、起效快慢

  B、代谢快慢

  C、分布

  D、作用持续时间

  【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

  38、心理发展的原动力是()。

  A、意识活动

  B、前意识活动

  C、潜意识活动

  D、前意识与潜意识活动

  【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。

它包括人的原始的盲目冲动、各种本能

  的欲望、被意识遗忘的童年经历等。

人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。

潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。

  39、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。

  A、皮肤癌

  B、白血病

  C、肺癌、间皮瘤

  D、膀胱瘤

  【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

  40、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。

  A、假小叶形成

  B、可见桥接坏死

  C、肝细胞水肿为主

  D、肝细胞大片坏死

  【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;

肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。

慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;

重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。

  41、治疗顽固性呃逆的药物是()。

  A、地西泮

  B、乙琥胺

  C、氯丙嗪

  D、苯妥英钠

  【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

  42、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。

  A、HIV

  B、HBV

  C、HAV

  D、HSV

  【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。

  在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。

  43、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。

  A、三叉神经

  B、面神经

  C、舌咽神经

  D、舌下神经

  【解析】从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  

(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;

  

(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;

  (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。

研究证明,在一些感觉性神

  44、与肺通气弹性阻力有关的是()。

  A、肺泡表面张力

  B、肺组织本身的弹性回缩力

  C、两者均有

  D、两者均无

  【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。

  45、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

  46、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

  A、肺炎链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、大肠杆菌

  D、厌氧菌

  【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。

有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。

血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。

大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

  47、男性,70岁,有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:

pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

  A、脱水药

  B、碳酸氢钠

  C、盐酸哌替啶

  D、尼可刹米

  【解析】根据病史陈述,该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

  48、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。

  A、腺嘌呤

  B、黄嘌呤

  C、尿嘌呤

  D、胸腺嘧啶

  【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。

常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。

DNA中的碱基有

  A、G、C和T;

而RNA中的碱基有

  A、G、C和U。

因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。

  49、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  50、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

  51、腹腔穿刺的部位有()。

  A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处

  B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

  C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处

  D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

  【答案】AD

  【解析】腹腔穿刺部位选择:

  

(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。

  

(2)左下腹部穿刺点:

脐与左髂前

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