浙江省嘉兴市海宁市事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档格式.docx

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超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。

故选C。

　　5、开办药品企业必须具备的条件是（）。

　　A、具有依法经过资格认定的药学技术人员

　　B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

　　C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

　　D、具有保证所经营药品质量的规章制度

　　【答案】ABCD

　　【解析】根据《药品管理法》规定，开办药品经营企业必须具备以下条件：

（一）具有依法经过资格认定的药学技术人员;

（二）具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;

　　（三）具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;

　　（四）具有保证所经营药品质量的规章

　　6、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。

　　A、30～60mmHg

　　B、100～120mmHg

　　C、120～150mmHg

　　D、60～80mmHg

　　【答案】B

　　【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100～120mmHg，我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60～80mmHg。

　　7、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。

　　A、使心肌长度-张力曲线右移

　　B、使心率加快

　　C、对心脏有紧张性作用

　　D、使冠脉血流量增加

　　【答案】A

　　【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。

　　8、真正有效的通气量是（）。

　　A、肺总容量

　　B、每分通气量

　　C、肺泡通气量

　　D、用力肺活量

　　【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

　　9、医疗最优化原则包括的内容，下列哪项正确（）。

　　A、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全、痛苦最少、经济耗费少

　　B、在当时的科学水平上衡量，是最佳手段，相对安全、副作用小，痛苦最少的

　　C、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全，损伤最小，经济耗费少

　　D、在当时的医学科学水平，力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少

　　【答案】D

　　【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平，疗效最佳，损伤最小，痛苦最轻，耗费最少。

　　故选D。

　　10、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。

　　A、5×

109/L

　　B、10×

　　C、50×

　　D、100×

　　【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为（100～300）×

109/L。

当血小板数减少到50×

109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。

　　11、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。

　　A、此反射在屈肌较明显

　　B、以上各项都对

　　C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

　　D、效应器是被牵拉的肌肉

　　【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传入纤维是Ⅰa类，传出神经元是脊髓前角α运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。

　　12、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（

　　37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

　　A、胸水查抗酸杆菌

　　B、血清中结核抗体

　　C、PPD试验

　　D、胸水TB－DNA

　　【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

　　13、属于抗心律失常Ⅲ类（延长动作电位时程）药物的是（）。

　　A、普罗帕酮

　　B、美托洛尔

　　C、维拉帕米

　　D、胺碘酮

　　【解析】抗心律失常药分为四类：

（1）Ⅰ类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:

ⅠA类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，ⅠB类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，ⅠC类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。

（2）Ⅱ类，β受体阻断药，如普萘洛尔。

　　（3）Ⅲ类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。

　　（4）Ⅳ类，钙通道阻滞药，如维拉帕米。

故选D。

　　14、艾滋病最常见的机会性感染是（）。

　　A、疱疹性直肠炎

　　B、巨细胞病毒性视网膜炎

　　C、口腔念珠菌病

　　D、卡氏肺孢子虫肺炎

　　【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

　　15、面神经核位于（）。

　　A、端脑

　　B、延髓

　　C、中脑

　　D、脑桥

　　【解析】面神经核起自脑桥。

　　16、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。

应采用何种措施（）。

　　A、规则吸入糖皮质激素

　　B、规则吸入抗胆碱药

　　C、必要时吸入β2受体兴奋药

　　D、规则口服β2受体兴奋药

　　【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

　　17、体温调节的主要中枢是（）。

　　A、小脑

　　B、大脑

　　C、下丘脑

　　D、左脑

　　【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。

　　18、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。

　　A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

　　B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

　　C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

　　D、原发病灶吸收慢

　　【解析】原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

　　19、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。

　　20、促胃液素的生理作用有（）。

　　A、刺激胃黏膜细胞增生

　　B、刺激壁细胞分泌盐酸

　　C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

　　D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

　　【答案】ABD

　　【解析】促胃液素的主要作用有：

（1）刺激胃黏膜细胞增殖；

（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；

　　（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；

　　（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；

　　（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

　　21、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是（）。

　　A、抑制骨髓造血

　　B、肝细胞受损

　　C、神经毒性作用

　　D、胃肠道反应

　　【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用，主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。

为合理应用抗肿瘤药物，提高临床治疗效果，预防或减少不良反应的产生，提高肿瘤患者生存质量。

故选A。

　　22、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是（）。

　　A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

　　B、注射免疫球蛋白

　　C、注射干扰素

　　D、注射抗生素

　　【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

蚊子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。

　　23、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

　　A、辅助性T-淋巴细胞

　　B、中性粒细胞

　　C、单核-巨嗜细胞

　　D、自然杀伤细胞

　　【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

　　24、引起血小板粘集最重要的物质有（）。

　　A、凝血酶原

　　B、组胺

　　C、ATP组胺（三磷酸腺苷）

　　D、ADP（二磷酸腺苷）

　　【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

常见错误：

选凝血酶原，认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子Ⅱ，有促进血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原为非活化状态，只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。

正确答案是ADP（二磷酸腺苷）。

对血小板有黏集作用的因子有

　　ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集，组胺和ATP（三磷酸腺苷）无血小板黏集的作用。

　　25、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

　　A、超常期

　　B、绝对不应期

　　C、相对不应期

　　【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；

在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。

　　26、下列选项中，不会发生化生的是（）。

　　A、慢性胃炎时的胃黏膜上皮

　　B、支气管假复层纤毛柱状上皮

　　C、神经纤维

　　D、间叶组织中幼稚的成纤维细胞

　　【答案】C

　　【解析】一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

化生主要发生于上皮细胞，也见于间叶细胞。

化生有多种类型，最常为柱状上皮（例如子宫颈管和支气管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生为鳞状上皮称为鳞状上皮化生，萎缩性胃炎时胃粘膜腺上皮的肠上皮化生。

在间叶组织中，纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。

　　27、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

　　A、长期饮用含藻类毒素的井水

　　B、职业性接触石棉

　　C、职业性接触铅

　　D、职业性接触苯胺

　　【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；

由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

故选B。

　　28、不直接与咽相通的是（）。

　　A、喉腔

　　B、口腔

　　C、鼻腔

　　D、中耳鼓室

　　【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

　　29、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

　　A、外毒素

　　B、Vi抗原

　　C、变态反应

　　D、鞭毛

　　【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。

随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。

　　30、血清学试验的前带现象是指（）。

　　A、抗原过量

　　B、沉淀物显著

　　C、溶血明显

　　D、抗体过量

　　【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。

　　31、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

　　A、解脱

　　B、应对

　　C、压抑

　　D、超脱

　　【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。

　　32、关于血浆蛋白生理功能的描述，下列选项中错误的是（）。

　　A、运输物质

　　B、参与机体的免疫功能

　　C、参与生理止血过程

　　D、形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

　　【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。

　　33、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

　　A、链霉素

　　B、利福平

　　C、异烟肼

　　D、乙胺丁醇

　　【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。

　　34、影响神经系统发育最重要的激素（）。

　　A、甲状腺激素

　　B、糖皮质激素

　　C、生长素

　　D、胰岛素

　　【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。

甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病），呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍，在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。

　　35、克罗恩病（）。

　　A、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　B、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　C、病变多位于回肠远段

　　D、病变不可能位于空肠

　　36、下列哪项不是A型行为特征（）。

　　A、脾气急躁

　　B、时间紧迫感

　　C、对环境强烈不满

　　D、对人有敌意

　　【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，过分抱负，易紧张和冲动等。

　　37、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。

　　A、必要的

　　B、必须的

　　C、不必要的

　　D、非必须的

　　【解析】根据《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

　　38、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

　　A、第5颈椎处

　　B、第7颈椎处

　　C、第2胸椎处

　　D、第4胸椎处

　　【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

　　39、临床治疗的伦理原则有（）。

　　A、生命至上原则

　　B、有效原则

　　C、自主原则

　　D、择优原则

　　【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

故选ABCD。

　　40、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫（）。

　　A、个性

　　B、人格

　　C、性格

　　D、气质

　　【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。

　　故选C。

　　41、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。

　　A、2小时内

　　B、4小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。

　　42、体现医师克己美德的做法是（）。

　　A、风险大的治疗尽量推给别人

　　B、点名手术无论大小能做多少就做多少

　　C、只要是对病人有利的要求有求必应

　　D、只要是病人的要求有求必应

　　【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。

　　43、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？

（）

　　A、等渗性脱水

　　B、高渗性脱水

　　C、低渗性脱水

　　D、低钠血症

　　【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。

　　44、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是（）。

　　A、－20℃可保存10天

　　B、可被紫外线灭活

　　C、100℃5分钟灭活

　　D、煮沸10分钟灭活

　　【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

　　45、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

　　A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

　　B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

　　C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

　　D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

　　【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：

①镇痛作用：

吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；

②镇静、致欣快作用：

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；

吗啡还可引起欣块感，表现为飘飘欲仙；

③抑制呼吸；

④镇

　　46、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；

为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓

　　血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断（）。

　　A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

　　B、乙状结肠镜检

　　C、大便涂片

　　D、大便培养

　　【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

　　47、传染性单核细胞增多症（）。

　　A、红细胞减少

　　B、白细胞减少，m小板减少

　　C、全血细胞减少

　　D、白细胞增加，有异型淋巴细胞

　　【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少，血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

　　48、下列叙述中，不属于神经调节的特点是（）。

　　A、反应速度快

　　B、作用范围局限

　　C、反应速度快而准确

　　D、作用范围广而作用时间持久

　　【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节反射，是人体生理功能调节中最主要的形式。

具有局限而精准、迅速、短暂的特点。

　　49、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。

　　A、阴性结果可排除结核病

　　B、年龄越小，阳性反应的意义越大

　　C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

　　D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

　　【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结

　　核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

　　50、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。

　　A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向

　　B、是指医务人员对医德原则和规范的认识

　　C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯

　　D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯

　　【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。

既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。