上半年柳州市柳南区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx
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A、绝对卧床休息
B、热水浴缓解疼痛
C、保持关节功能位
D、必要时用夹板固定关节
E、注意观察药物疗效和副作用（）。
【答案】A
【解析】急性期应卧床休息，关节制动。
恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。
7、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。
A、每天测量右臂长度
B、牵引重量可自行调节
C、牵引针滑移后直接推回原位
D、定期取下牵引锤放松右臂
E、去除针孔处的血痂
【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。
8、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、支原体
E、衣原体
【答案】C
【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。
9、患者男，68岁。
被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。
A、为患者挂号
B、不做处理，等待医生到来
C、吸氧，测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。
10、初产妇，23岁。
孕38周，患病毒性肝炎。
临产3小时，宫口开2cm，坐骨棘下1cm，下列处理不当的是（）。
A、静脉输液
B、期待疗法
C、尽早剖宫产
D、备血
E、胎肩娩出后静脉注射缩宫素
【解析】妊娠合并病毒性肝炎分娩期应提前备血，防止滞产，缩短产程，防止产道损伤及胎盘残留，胎肩娩出后静脉注射缩宫素减少产后出血。
没有胎儿窘迫等特殊情况发生时不选择剖宫产，以阴道产为宜。
11、患者，诊断为精神分裂症。
现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。
A、肢体活动
B、双上肢活动
C、双下肢活动
D、站起
E、坐起
【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。
包括床档、约束带、支被架。
约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。
肩部约束带限制患者坐起；
宽绷带固定手腕和踝部；
膝部约束带限制患者下肢活动；
尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。
12、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。
现足月妊娠，胎膜早破来诊。
查体：
胎头未入盆。
医嘱：
入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。
护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。
13、患者女，40岁。
近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。
此患者的症状属于（）。
A、夸大妄想
B、疑病妄想
C、被害妄想
D、嫉妒妄想
E、广泛性焦虑
【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。
广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。
值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。
广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%～5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。
14、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。
护士应告诉她做决定的依据主要是（）。
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。
其中心功能分级是主要依据。
15、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。
A、对他人不信任，退缩
B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C、自私、纵容自己、缺乏责任心
D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E、缺乏人际交往能力、逃避责任
【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。
16、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、术后卧床一周
E、继续用抗生素
【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。
17、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、手指、脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢平放并停止一切肢体活动
D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫
【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；
手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；
患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；
石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏内肢体组织出现疼痛时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应“开窗”检查或打开石膏。
18、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A、指导有效咳嗽
B、拍背与胸壁震荡
C、湿化呼吸道
D、体位引流
E、机械吸痰
【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。
吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。
胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。
体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。
机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。
19、下列哪组疾病需采用昆虫隔离（）。
A、严重烧伤，血液病
B、出血热，斑疹伤寒
C、传染性肝炎，伤寒
D、流感，百日咳
E、破伤风，炭疽
【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病，如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。
20、患者，女性，52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。
患者的体位应为（）。
A、侧卧位
B、中凹卧位
C、去枕仰卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
【解析】头高足低位适用证：
①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。
②预防脑水肿，减轻颅内压。
③开颅手术后，也常取此卧位。
21、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。
A、肌酸磷酸激酶
B、天冬氨酸氨基转移酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
E、肌酸磷酸激酶同工酶
【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
22、用于改善微循环的胶体溶液是（）。
A、中分子右旋糖酐
B、代血浆
C、5%葡萄糖盐水
D、低分子右旋糖酐
E、浓缩清蛋白注射液
【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。
23、属于传染病预防措施的是（）。
A、计划免疫
B、封锁疫区
C、环境消毒
D、限制集会
E、停工停课
【解析】本题从命题上分析，考查的是保护易感人群的预防措施。
人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。
选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施，
B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。
24、患者女，28岁。
主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。
X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性，患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。
A、血沉
B、痰中找结核菌
C、PPD试验
D、胸部X线
E、肺CT
【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。
痰结核菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。
25、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。
A、禁蛋白饮食
B、弱酸溶液灌肠
C、保持大便通畅
D、烦躁者给镇静剂
E、注意观察生命体征
【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：
禁用安眠药和镇静药物；
防止感染；
防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；
避免快速利尿和大量放腹水；
保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。
26、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。
A、皮肤潮红
B、烦躁不安
C、血压升高
D、抽搐
E、表浅静脉充盈
【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。
通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；
通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。
27、患儿，1岁半。
发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。
其易患中耳炎的原因是（）。
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长，呈漏斗状
【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。
由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽
28、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。
A、调整针头斜面
B、抬高输液瓶
C、穿刺部位热敷
D、挤压输液管
E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛
【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。
29、患者男，23岁。
两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。
A、平卧位
B、侧卧位
C、中凹卧位
D、头低足高位
E、头高足低位
【解析】头低足高位的适用范围为：
体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；
妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；
跟骨或胫骨牵引。
30、下列属于热疗适应证的是（）。
A、急性阑尾炎
B、鼻翼旁疖肿
C、牙痛
D、急性乳腺炎
E、软组织挫伤10小时内
【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限，可用于急性乳腺炎的护理。
以下情况禁用热疗：
软组织损伤初期（48小时内），急腹症未经确诊前，面部三角区感染时，血液病有出血倾向，治疗部位有恶性肿瘤时，治疗部位有金属移植物者，细菌性结膜炎。
31、有关鹅口疮的治疗，错误的是（）。
A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
B、积极治疗原发病
C、局部涂龙胆紫
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。
多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。
治疗要点：
①保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔；
②局部用药，可涂抹制霉菌素或龙胆紫。
32、对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）。
A、肺活量多于正常
B、潮气量低于正常
C、PaO₂下降
D、PaCO₂升高
E、残气量占肺总量百分比增加
【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。
33、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。
A、腹腔镜
B、官腔镜
C、B超
D、CT
E、X线
【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。
34、患者，女性，因发热，体温
38.9℃入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是（）。
A、缺铁性贫血
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、再生障碍贫血
E、免疫性血小板减少性紫癜
【答案】D
【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度地减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。
35、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。
A、呋塞米
B、20%甘露醇
C、25%山梨醇
D、地塞米松
E、50%葡萄糖
【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。
因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静脉滴注，每6～8小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。
还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。
36、患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是（）。
A、协助患者翻身，拍背
B、氧气吸入
C、氧气雾化吸入
D、蒸汽雾化吸入
E、超声波雾化吸入
【解析】术后勤翻身、拍背，促进痰液的排出，采取半坐位，必要时雾化吸入，拍背促进患者排痰。
37、患者男，58岁。
因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。
考虑是（）。
B、阵发性室性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、阵发性快速房颤
E、阵发性快速房扑
【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：
快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。
38、患者女，27岁。
怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此患者应采取的卧位是（）。
A、头高脚低位
B、去枕平卧位
C、头低脚高位
D、仰卧屈膝位
E、膝胸卧位
【解析】胎膜早破患者，为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。
39、取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是（）。
A、6～7cm
B、7～10cm
C、10～15cm
D、15～20cm
E、20～25cm
【解析】采集粪便培养标本时，如患者无便意，可用长棉签蘸0．9%氯化钠溶液，由肛门插入6～7cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养瓶内，盖紧瓶盖。
40、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。
A、骨折对线
B、骨折对位
C、应用抗生素
D、功能锻炼
E、固定胸廓
【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。
治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。
鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。
一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。
41、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
42、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。
A、X线腹部平片
B、肛门检查
C、B超检查
D、阴道内诊
E、听诊下腹部可闻及胎盘杂音
【解析】B超检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，胎盘定位准确率达95%以上，可以反复检查，是目前最安全、有效的首选方法。
43、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。
A、全身性感染
B、颅内感染
C、局部脓肿形成
D、面瘫
E、破伤风
【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。
44、下列属于主观资料的是（）。
A、体温38℃
B、血压120/90mmHg
C、肺部有啰音
D、患者坐卧不安
E、患者自述疼痛
【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。
客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。
45、急性胎儿窘迫最早出现的症状是（）。
A、胎动减少
B、胎动消失
C、胎心率加快
D、胎儿生长受限
E、胎盘功能减退
【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期，早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。
46、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。
【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回血栓性静脉炎的严重并发症。
流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性
47、不属于护理理论四个基本概念的是（）。
A、人
B、健康
C、保健
D、环境
E、护理
【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。
48、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。
49、硫糖铝服用的时间是（）。
A、空腹
B、饭前2小时
C、饭前1小时
D、餐中
E、饭后2～3小时
【答案】E
【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹，即饭后2～3小时为最佳。
如饭后饱腹服用，药物与食物混在一块，部分药物将被食物吸附，减慢药物的扩散速度，影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜，降低疗效。
50、下列哪项不是候诊室的护理工作？
（）
A、了解最近就诊情况
B、按挂号顺序查对患者
C、随时观察候诊者的病情变化
D、指导转科就诊前的检查
E、候诊者多时，应协助医生诊治
【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。
51、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。
A、水肿
B、咯血
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽
E、端坐呼吸
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
52、患者女，18岁。
患急性细菌性痢疾，每日排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是（）。
A、需执行严密隔离
B、排便后用软纸擦拭肛门
C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D、鼓励患者多饮水
E、卧床休息
【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。
严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等，及一切传播途径不明的传染病。
53、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。
A、分享感觉
B、一般性沟通
C、共鸣性沟通
D、事务性沟通
E、分享个人的想法
【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。
54、患者，男，42岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。
伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
【解析】在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。
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