上半年海南藏族自治州共和县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx

上半年海南藏族自治州共和县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx

《上半年海南藏族自治州共和县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年海南藏族自治州共和县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word文档下载推荐.docx（46页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

　　D、氧扩散的总量

　　【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量，而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。

　　Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。

　　7、排卵后形成的黄体可分泌（）。

　　A、人绒毛膜生成素

　　B、卵泡刺激素

　　C、促性腺素释放激素

　　D、孕激素和雌激素

　　【解析】排卵后，卵巢周期进入黄体期，卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。

黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激素水平逐渐升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。

　　8、动脉粥样硬化的危险因素有（）。

　　A、高脂血症

　　B、吸烟

　　C、高血压

　　D、糖尿病

　　【答案】ABCD

　　【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有：

①高脂血症；

②高血压；

③吸烟；

④糖尿病；

另外还有性别和年龄因素。

故选ABCD。

　　9、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

　　A、筒箭毒

　　B、烟碱

　　C、酚妥拉明

　　D、阿托品

　　【答案】A

　　【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

　　10、关于体温的描述，下列不正确的有（）。

　　A、体温低于

　　36.5摄氏度称为体温过低

　　B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

　　C、体温高于

　　37.5摄氏度称为发热

　　D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

　　【答案】ABD

　　【解析】体温在

　　35.0摄氏度以下称为体温过低，体温高于

　　37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗，个别患者出现低热，而慢性消耗性疾病病人，身体能量会出现负平衡，体温一般较低。

　　故选ABD。

　　11、瘀血的后果不包括（）。

　　A、癌变

　　B、水肿

　　C、实质细胞萎缩、变性和坏死

　　D、瘀血性硬化

　　【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。

短时间的瘀血后果轻微。

长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；

间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。

癌变不属于瘀血的后果。

　　12、患者，27岁，男性，河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。

　　体格检查发现体温

　　39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

　　肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×

109/L，红细胞为

　　4.9×

1012/L，血小板为

　　153.7×

109/L。

当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是（）。

　　A、猩红热

　　B、登革热

　　C、流行性出血热

　　D、地方性斑疹伤寒

　　【解析】常见错误：

选答“伤寒”或“登革热”，本例起病가嬰੉ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸੉⤠ਸ਼侤가

　　13、胆囊炎的牵涉痛区是（）。

　　A、腹股沟区

　　B、右肩胛

　　C、上腹部和脐区

　　D、左上腹和肩胛间

　　【解析】胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩区疼痛。

　　14、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。

　　A、双抗体夹心法

　　B、间接法、捕获法

　　C、捕获法

　　D、竞争法

　　【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。

最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。

　　15、机体对结核菌的免疫反应有（）。

　　A、体液免疫+细胞免疫

　　B、细胞免疫

　　C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主

　　D、体液免疫

　　【答案】C

　　【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内，主要引起细胞介导的免疫反应。

因此，机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。

非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞，而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

　　16、属于鉴别培养基的是（）。

　　A、蛋白胨水培养基

　　B、肉汤培养基

　　C、伊红美蓝培养基

　　D、血平板培养基

　　【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。

　　17、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

　　A、抑胃肽

　　B、肾上腺素

　　C、生长抑素

　　D、胰高血糖素

　　【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

　　18、腋中线肺下界投影（）。

　　A、第8肋

　　B、第10肋

　　C、第7肋

　　D、第6肋

　　【解析】腋中线肺下界投影第8肋。

　　19、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是（）。

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、代谢性酸中毒

　　C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因。

由于乳酸根属阴离子隙（AG）的一部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时，最初由于间质水肿，肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快，发生呼吸性碱中毒。

　　20、医学伦理学的基本范畴（）。

　　A、权利、义务

　　B、情感、良心

　　C、责任、道德

　　D、审慎、保密

　　【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。

　　其基本范畴主要包括了：

权利、义务；

情感、良心；

审慎、保密。

故选ABD。

　　21、药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给（）。

　　A、《进口许可证》

　　B、《进口药品许可证》

　　C、《进口药品注册证书》

　　D、《新药证书》

　　【解析】根据《药品管理法》规定，药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。

　　22、醛固酮的主要作用是（）。

　　A、保钠保钾

　　B、保钾排钠

　　C、排氢保钾

　　D、保钠排钾

　　【解析】醛固酮作用于远曲小管和集合管的上皮细胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。

　　23、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

　　A、地西泮

　　B、扑米酮

　　C、丙戊酸钠

　　D、苯巴比妥

　　【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。

强直阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

　　24、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为（）。

　　A、健康携带者

　　B、隐性感染

　　C、恢复期病人

　　D、潜在性感染

　　【解析】隐性感染，又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

　　25、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。

　　A、紧密连锁的多态性基因群

　　B、以上均不对

　　C、紧密连锁的单态性基因群

　　D、不连锁的单态性基因群

　　【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

　　26、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、减慢充盈期末

　　C、快速充盈期末

　　D、等容舒张期末

　　【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间，是在心室射血之前，即等容收缩期末。

　　27、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。

　　A、有无发热

　　B、痰菌检查

　　C、有无咯血

　　D、有无咳嗽

　　【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

　　28、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）。

　　A、常继发肺部感染

　　B、慢性咳嗽

　　C、逐渐加重的呼吸困难

　　D、发作性喘息

　　【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏，从而造成不可逆的气道阻塞，故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。

　　29、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体：

消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

首选的辅助检查（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、钡餐检查

　　D、纤维结肠镜检查

　　【解析】首选肠镜检查。

　　30、Ⅲ型超敏反应又称（）。

　　A、细胞毒型超敏反应

　　B、抗体刺激型超敏反应

　　C、免疫复合物型超敏反应

　　D、迟发型超敏反应

　　【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：

Ⅰ型速发型超敏反应，即过敏反应；

Ⅱ型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；

Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；

Ⅳ型超敏反应，即迟发型超敏反应。

　　31、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。

　　A、腹肌紧张

　　B、腰大肌征阳性

　　C、腹部压痛

　　D、腹部反跳痛

　　【答案】ACD

　　【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。

故选ACD。

　　32、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

　　A、MRSA

　　B、血清芽管试验

　　C、超广谱β-内酰胺酶

　　D、β-内酰胺酶

　　【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

　　33、耳廓和外耳道的主要作用是（）。

　　A、感音作用

　　B、集音作用

　　C、增压作用

　　D、共振作用

　　【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵，耳包括外耳、中耳和内耳，外耳和内耳是声波的收集和传导装置，内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和传导声波的功能。

　　故选B。

　　34、失血性休克血压下降早期主要与（）。

　　A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

　　B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

　　C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

　　D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

　　【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。

　　35、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。

　　A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

　　B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

　　C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

　　D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

　　【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；

但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

　　36、我国法定的甲类传染病包括（）。

　　A、天花、霍乱

　　B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

　　C、鼠疫、霍乱

　　D、鼠疫、霍乱、爱滋病

　　【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

　　37、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

　　A、FEV1下降

　　B、PEFR减少

　　C、FEV1/FVC%下降

　　D、MMFR上升

　　【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

　　38、胎儿致畸因子包括（）。

　　A、生物性致畸因子

　　B、物理性致畸因子

　　C、致畸性药物

　　D、长期酗酒、吸烟

　　【解析】常见的致畸因素包括：

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

　　39、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对严重精神障碍患者随访服务正确的是（）。

　　A、判断病情稳定者，2个月内随访

　　B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访

　　C、判断病情不稳定者，2周内随访

　　D、所有患者每2个月随访1次

　　【答案】C

　　40、ACEI的降压作用机制是（）。

　　A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

　　B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

　　C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

　　D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

　　【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。

　　41、女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。

近日来呕吐；

腹胀，未解大便。

肠鸣音亢进。

　　最可能的并发症是（）。

　　A、中毒性肠麻痹

　　B、腹腔脓肿

　　C、肠出血

　　D、肠梗阻

　　【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。

现呕吐、腹胀，肠鸣音亢进。

考虑并发肠梗阻。

　　42、引起排卵的激素是（）。

　　A、黄体生成素

　　B、睾酮

　　C、孕激素

　　D、卵泡刺激素

　　【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系，但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性，导致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促进排卵。

　　43、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

　　A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

　　B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

　　C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

　　D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。

　　要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。

　　44、与血栓形成有关的因素包括（）。

　　A、血管内膜损伤

　　B、血流变慢

　　C、血小板数量增多

　　D、癌细胞崩解产物

　　【答案】ABC

　　【解析】血栓形成的条件和机制包括：

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加，血液凝固性增加，将导致血液的高凝状态，加速血栓形成。

　　故选ABC。

　　45、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

　　A、红色肝变期

　　B、消散期

　　C、充血期

　　D、水肿期

　　【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

　　46、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。

　　A、游离的IgM

　　B、结合在红细胞表面的IgM

　　C、游离的

　　IgG、游离的IgM

　　D、游离的IgG

　　【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细胞抗体）。

直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

　　47、以下研究方法中属于描述性研究的是（）。

　　A、现况研究

　　B、横断面研究

　　C、病例对照研究

　　D、队列研究

　　【答案】AB

　　【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。

描述性研究的基本方法是现况研究。

故选AB。

　　48、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是（）。

　　A、动脉周围淋巴组织鞘

　　B、脾索

　　C、淋巴小结

　　D、边缘区

　　【答案】D

　　【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

　　“边缘区”是红髓和白髓的交界处，从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞，可对抗原进行处理。

　　49、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

　　A、18h

　　B、20min

　　C、2h

　　D、20h

　　【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

　　50、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

　　A、脏层上皮细胞增生

　　B、内皮增生

　　C、壁层上皮细胞增生

　　D、成纤维细胞增生

　　【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

　　51、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：

入院后第四天结果，TH1：

80，TO1：

80，

　　TA、TB、TC1：

40；

入院后第12天，

　　TH、TO1：

320，

40，可诊断为（）。

　　A、乙型副伤寒

　　B、伤寒

　　C、回忆反应

　　D、沙门菌早期感染

　　【解析】对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1/

　　80、1/160或以上时，可确定为阳性。

但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；

　　TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。

患者入院后12天，

　　O、H抗体均阳性，故可诊断伤가嬰

　　52、重症肌无力患者体内有（）。

　　A、抗核抗体

　　B、抗TSH受体的抗体

　　C、RF

　　D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

　　【解析】重症肌无力是由自身抗体（抗乙酰胆碱受体的抗体）引起的自身免疫性疾病。

类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。

多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；

习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。

　　Grave病患者体内可查到抗TSH受体。

　　53、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）。

　　A、4期去极速率快

　　B、静息电位仅为-70mV

　　C、动作电位没有明显的平台期

　　D、阈电位为-40mV

　　【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位，是心脏活动的正常起搏点。

窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。

自律性高低与4期自动去极速度有密切关系，因为去极速度快，达阈电位水平所需时间缩短，单位时间内发生兴奋的次数多，自律性高。

　　54、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次（）。

　　A、16～20次

　　B、8～10次

　　C、10～12次

　　D、20～28次

　　【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10～12次。

　　55、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml，可引起（）。

　　A、胰液和胆汁分泌都不变

　　B、胰液和胆汁分泌都减少

　　C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变