医学检验技师军医版模拟题考点总结Word格式文档下载.doc
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睾酮的活性方式5-a二氢睾酮
肝脏是脂肪酸β-氧化HDLVLDL生成的场所另外也是酮体生成的器官但是不利用酮体
转铁蛋白只是转运铁的载体不含有铁
甘油三酯生物合成的第一个中间产物是磷脂酸
CM主要载脂蛋白AIB48HDL的是AIAIILDL的是B100LP（a）的是载脂蛋白a
人体的微量元素是铁碘氟锌锰
免疫应答的特点包括识别自己识别异己特异性耐受性记忆性
抗原抗体结合主要是在抗体的超变区
根据重链恒定区（ch）的抗原性可将免疫球蛋白分为五类
细胞粘附分子按其类型可分为钙离子依赖家族整合素家族免疫球蛋白超家族选择素家族
区别T细胞亚群重要标志是cd4/cd8
机体对寄生虫的免疫主要是细胞免疫
遗传基因完全相同的异体移植称为同系移植
衣原体严格寄生于真核细胞内立克次体细胞内严格寄生
细菌产生的主要代谢产物有热原质毒素及侵袭性色素抗生素细菌素维生素
普通显微镜用来观察细菌大小形态及细菌的荚膜芽孢鞭毛。
暗视野显微镜不染色细菌的运动。
倒置显微镜用于组织培养浮游生物。
荧光显微镜用于被荧光素着色的菌体不同结构成分及抗原抗体结合复合物
肺部感染痰培养分离的条件是菌浓度>
107<
104
防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法微生物一般不死亡。
消毒是杀死物体上病原体的方法不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。
杀菌是杀灭物体上所有的微生物
细菌分解不同糖的能力依赖于酶系统
相关系数是评估系统误差
晚幼粒细胞属于成熟池
多勒氏小体见于中性粒细胞中毒或严重感染时主要是胞质局部未成熟
ct染色单体；
del缺失；
der衍生染色体；
dic双着丝粒；
dup重复；
end内复制；
g裂隙；
h次缢痕；
i等臂染色体；
ins插入；
inv倒位；
invins倒位插入；
inv（p-q+）/inv（p+q-）臂间倒位；
A链球菌产生红疹毒素伤寒沙门菌有较强的内毒素破伤风梭菌产生外毒素又称痉挛毒素一般不会进入血液
I型超敏反应肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放嗜酸性粒细胞趋化因子，引起嗜酸性粒细胞局部聚集
II型IgG或IgM类抗体与细胞表面相应抗原或基质抗原结合，激活补体系统并在巨噬细胞和中性粒细胞参与下，造成组织损伤的反应。
III型以充血性水肿局部坏死和中性粒细胞侵润为特征
IV型迟发型变态反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。
最终效应细胞是单核巨噬细胞。
细菌约占粪便干重的1/3
换血疗法是治疗高胆红素最快速有效方法，单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆单纯RH采用RH血型同母亲而ABO血型同患儿两者同时存在的话采用Rh阴性O型红细胞+AB血浆
骨髓造血开始于人出生后3个月
骨髓增生程度极度活跃明显活跃增生活跃增生底下增生极度低下对应粒红比值1:
11:
101：
201:
501:
200
淋巴结皮质区浅层主要为B淋巴细胞深层为副皮质区主要是T淋巴细胞
厌氧菌一般不用氨基糖苷类抗生素
肺炎链球菌是社区获得性肺炎
钩端螺旋体是典型的人畜共患型疾病及自然疫源
成人最常见的并发症是肺炎
HAV可侵入血液引起短暂的毒血症
立克次体特点：
人畜共患出血发热节肢动物为传媒对多种抗生素敏感含有DNA和RNA
脂肪动员的酯酶中限速酶是甘油三酯脂肪酶
糖原的合成与分解代谢途径主要是磷酸化和去磷酸化的调节
ITP产生最主要机制是血清中有抗血小板抗体
阿米巴痢疾大便暗红色果酱样以红细胞为主
抗A抗B血清效价>
1:
128
免疫荧光素对细胞悬液进行着色影响因素温度PH荧光染料浓度固定剂其中温度浓度增加太高时可使荧光强度减弱
少数革兰氏阴性菌有性菌毛1-4根不普通菌毛长而粗有性菌毛的称为雄性菌
伤寒侵入人体时先出现O抗体出现IgM后出现H抗体出现IgG
怀疑肉毒梭菌一般检测血清毒素
培养沙眼衣原体最适合用Vero-E6细胞
药敏敏感试验有纸片法和稀释法
血氨升高的主要原因是肝功能严重受损
a-脂蛋白对应HDL前β-脂蛋白对应VLDLβ-脂蛋白对应LDL
CM转运外源性TGVLDL转运内源性的TG
急性肾盂肾炎常见病原体是革兰阴性杆菌以大肠埃希氏菌常见尿培养菌落计数阴杆>
105CFU/ml阳球>
104CFU/ml
外斐试验抗体效价>
160诊断斑疹伤寒>
320诊断恙虫病（治疗常用氯霉素红霉素四环素
单纯病毒感染特征细胞核呈毛玻璃样出现大的嗜酸性包涵体包涵体周围有亮晕
冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断以血管外溶血为主主要是IgM抗体多见于女性
STGT（简易凝血活酶生成）纠正试验临床意义如下：
1.患者标本+正常血浆：
STGT异常得以纠正，说明凝血因子缺陷。
2.患者标本+正常血清：
STGT异常得不到纠正，为血友病A、Ⅷ因子缺乏。
3.患者标本+吸附血浆：
STGT异常得不到纠正，为血友病B、Ⅸ因子缺乏。
4.因子Ⅺ和Ⅻ的鉴别：
需借助于因子Ⅺ和Ⅻ的测定，若都不能纠正，应考虑血液中有抗凝物质存在。
硫酸钡吸附血浆中没有IIVIIIXX储存血浆中没有VVIII储存血清中没有IVVIIIXIII
粗提纯r-球蛋白多用硫酸铵盐析法或硫酸钠盐析法
防止小鼠骨髓瘤细胞株返祖常加入8-氮鸟嘌呤
ch50试验常用2个单位的溶血素
甲型肝炎传染性最强的是黄疸前期
肝素化或中毒溶血导致乙肝ELA法的假阳性
粘质沙雷菌是细菌中最小者，检测除菌滤器的除菌效果
电泳法分离血浆蛋白正极--负极依次是HDLVLDLLDLCM
代谢性酸碱中毒钾离子的变化依靠H+-K+细胞内外交换
PH计中电极是离子交换电极
缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标骨髓铁染色
诊断戈谢细胞病的检查是β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定
各类糖代谢途径的共同中间代谢产物是6-磷酸葡萄糖
三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是琥珀酰CoA--琥珀酸
前白蛋白是甲状腺激素的运载蛋白对T3的亲和力比T4大
早起的动脉硬化病变最早进入动脉内膜的细胞是巨噬细胞
类固醇激素以胆固醇为原料儿茶酚胺类以酪氨酸为原料
病毒如需长时间保存应放置-70度在冻存液中加入甘油或二甲基亚砜
DIC是多见裂红细胞
造血干细胞-CD34造血祖细胞-CD38两者共同表达HLA-DR
碱性磷酸酶常用的底物对硝基苯磷酸酯产物为黄色对硝基酚用NaOH终止反应后最大反应峰波长405nm
前向散射光信号的强弱与细胞体积成正比
胸腺是一级淋巴上皮组织是T细胞发育的重要器官。
故先天性胸腺发育不全患者应做T细胞亚群检查
粪便是腺病毒传播的主要途径，腺病毒感染后主要在肠上皮细胞进行增殖
体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白CII及CIII
嗜肺军团菌培养可使用活性炭-酵母浸出液琼脂培养基百日咳杆菌培养使用鲍-金培养基
少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应
抗原抗体结合后形成抗原抗体复合物成为疏水胶体
PEG（聚乙二醇）是沉淀反应中常用的增浊剂蛋白质分子量越大越容易沉淀则使用PEG越少另外PEG也不会影响免疫浊度的计算
化学发光的首要条件是产生足够的激发能
真菌最不耐受高温
伤寒沙门菌一般第一周采血第2或3周取粪便培养
锡克试验是为调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力采用白喉毒素进行皮内试验
布鲁菌培养培养时间延长至四周无细菌生长后可放弃
急性甲肝潜伏期ALT>
AST但胆红素升高不明显
流行性乙脑是把巴氏征阳性呼吸衰竭是其主要临床症状
对鉴定甲亢比较有意义的检查是游离的T3T4TSH其中TSH升高常见于原发性甲低
补体的性质不稳定一般56度加热30分钟或60度3分钟灭活
检测ds-DNA最佳方法是用马疫锥虫或绿蝇短膜虫最为基质进行间接免疫荧光法
含糖的培养基一般113度15分钟高压
所谓HBSAg阴性的HBV感染时由于S基因发生变异
脂蛋白电泳主要用琼脂糖凝胶电泳
大剂量青霉素使用后的大叶性肺炎出现双蛋白带
草绿色链球菌属于条件致病菌常用亚急性心内膜炎相关
21-三体综合症属于常染色体数目异常两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病脊柱裂是多基因遗传病
持续呕吐使大量H离子丢失，肾脏多HCO3-重吸收减少，对CL-重吸收增多，使尿CL-排出减少，引起代谢性碱中毒
大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，外源性碱增多引起代谢性碱中毒
B淋巴细胞向浆细胞转化起重要作用的是IL4
具有保护红细胞膜的酶是谷胱甘肽还原酶
嗜酸性粒细胞特有的物质是细胞毒性蛋白
再障时细胞内铁与外铁均减少属于正细胞正色素贫血
尿中有形成分检查常用SM染色
糖异生的关建酶之一葡萄糖-6-磷酸酶
丙酮酸氧化脱羧酶的酶系存在于细胞线粒体中
每分子的结合珠蛋白可结合2分子的血红蛋白
甲硫氨酸代谢物为HCY
清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内
蛋白质分离纯化技术是低温下使用硫酸铵
脂肪分解的限速酶是敏感性甘油三酯脂肪酶（HSL）
醛固酮（ADH）分泌对渗透压敏感
Ig单体分子有两条相应的重链和两条相同的轻链通过二硫健连接而形成四肽结构
HLA分子多态性的主要区域是抗原多肽结合区
葡萄球菌多数菌株耐盐性强其细胞壁致密肽聚糖原脂质较少乙醇不易通过易于碱性染料结合
铜绿最适生长温度35度
肺炎链球菌对杆菌肽不敏感化脓性链球菌杆菌肽敏感试验阳性
能提高万州血小板数目的是IL-11促使造血干细胞向淋巴系统转化的是IL-6能刺激多集落生长的是IL-3
NK细胞中含有嗜天青颗粒
脱氧核糖核酸琼脂质控--粘质沙雷菌苯丙氨酸脱羧酶--雷极变形杆菌胆汁-七叶苷阳性质控菌--粪肠球
储存过久会导致网织红细胞测定减少
使用辐照红细胞主要是为了防止TA-GVHD（淋巴细胞在体内大量繁殖攻击靶细胞）
B1细胞识别的抗原主要是多糖抗原B2细胞识别的抗原主要是蛋白质抗原
ANA高滴度匀质型和核膜型见于SLE斑点型--MCTD核仁型--硬皮病
麻风分枝杆菌寄生的细胞呈泡沫状
钩端螺旋体感染会出现发热肌疼眼结膜充血浅表淋巴结肿大肾功能损坏
巨细胞病毒（CMV）传播途径：
输血口腔胎盘性传播
流感细胞培养首选狗肾带传细胞
体液中产生的登革热病毒的抗体IgG可促进登革热病毒在细胞中的增殖
药物分组A组常见首选药B组主要针对院内感染的药C组为替代性或补充性抗微生物药U组治疗泌尿系统药物
胆固醇是合成肾上腺皮质激素固醇类激素胆汁酸及维生素D等生物活性物质
糖酵解和甘油分解均可生成磷酸二羟丙酮
尿钠与滤过钠排泄分数测定近端肾小管重吸收功能粉红排泄试验（PSP）近端肾小管的排泌功能自由水清除率测定肾小管和集合管水及电解质调节的功能氯化铵负荷试验反应肾小管和集合管的酸碱调节功能
嗜铬细胞瘤特异性试验是高血糖激发素试验
温氏法做血沉读取的是还原层红细胞高度
自身红细胞凝集试验中红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞
革兰阳性菌对补体不敏感
气性坏疽用高压氧治疗
厌氧菌体外抑菌试验使用的是布氏琼脂
CCr80-120ml/min
肾病出血热的病原体是汉坦病毒
流感嗜血杆菌常用的保存培养基为巧克力或血琼脂斜面
冷凝集素会导致红细胞计数偏低
有机磷中毒尿为大蒜臭味
驱铁治疗常用铁蛋白检测疗效
有限稀释法是常用克隆化方法
荧光素与蛋白质结合律（F\P）该值越高说明抗体分子结合的荧光素越多
临床检测B细胞功能最常见的实验是血清免疫球蛋白的测定
HLAI类存在于所有的有核细胞上II类如DRDQ仅存在B细胞或巨噬细胞上
溶菌酶对革兰阴性菌作用不大主要是阴性菌外有脂蛋白包围膜
细菌菌落光滑-粗糙改变主要是细胞壁中特异多糖的丢失
凝胶层析大多采用100cm柱长
Graves病是体液中出现甲状腺刺激免疫球蛋白
脂血标本4度环境过夜，若仍有奶油盖则是外源性的CM另外VLDL增高
肝硬化时UA生成减少
治疗链球菌首选青霉素
痰脱落细胞检查肺癌最佳的染色方法是巴氏染色
中性粒细胞的碱性磷酸酶存在于分泌泡
根据恶性淋巴瘤侵犯范围可将其分为四期
骨髓纤维化易导致骨髓髓外造血
原发性血小板增多PLT>
1000
激素分类1.蛋白类及多肽包括下丘脑激素垂体激素胃肠激素2.类固醇类肾上腺皮质激素和性激素3.氨基酸衍生物类甲状腺激素肾上腺髓质激素4.脂肪酸衍生物类前列腺素
磷酸戊糖途径重要的产物是NADPH+H+
胆红素在血清保存中最不稳定
肾上腺髓质是合成释放肾上腺素的主要部位
LPL主要是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯（CM）
B细胞不具有杀伤靶细胞的作用
免疫球蛋白的可变区（V区）是决定其抗体特异性的区域
成熟B细胞可同时表达smIgM和smIgD
空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度42-43度另外其在同一培养基上可现两种菌落
嗜碱性粒细胞胞质含有组胺肝素等活性物质可参与超敏反应。
在超敏反应中嗜酸性粒细胞可抑制其分泌
天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素的相关腹泻
肺泡上皮细胞是痰液异常时常出现的细胞
CD117在急性非淋巴细胞白血病中高度表达
ATP促进PGI2的合成
介导超急性排斥反应的是细胞毒抗体
M蛋白多无免疫活性
热原质是细菌产生的一种脂多糖除去它的办法是蒸馏
HEV主要经粪口途径传播易感染孕妇
冠状病毒采用人胚器官等器官培养
呋喃妥因常用于泌尿系统感染治疗
TSH-->
TRH属于短反馈
脂肪动员时产生的乙酰辅酶A多用来合成酮体
结核分枝杆菌最适PH6.4-7.0乳酸杆菌则是5.5-6.2
多角度偏振光散射白细胞分类技术（Multi—AnglePolatisedScatterSeparationofwhitecell，MAPSS）其原理是一定体积的全血标本用鞘流液按适当比例稀释。
其白细胞内部结构近似于自然状态，因嗜碱性粒细胞颗粒具有吸湿的特性，所以嗜碱性粒细胞的结构有轻微改变。
红细胞内部的渗透压高于鞘液渗透压而发生改变，红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来，而鞘液内的水分进入红细胞中，细胞膜的结构仍然完整，但此时的红细胞折光指数与鞘液的相同，故红细胞不干扰白细胞检测。
在鞘流系统的作用下，样本被集中为一个直径30μm的小股液流，该液流将稀释的血细胞单个排列，然后通过激光束，激光照射于细胞上，在各个方向都有其散射光出现。
1、0°
为前向角散射光，可粗略地测定细胞大小；
2、10°
为狭角散射光，可测细胞结构及其复杂性的相对特征；
3、90°
垂直光散射，主要对细胞内部颗粒和细胞成分进行测量。
4、90°
为消偏振光散射，基于颗粒可以将垂直角度的偏振激光消偏振的特性，将嗜酸细胞从中性粒细胞和其它细胞中分离出来。
5、这四个角度同时对单个白细胞进行测量和分析后，即可将白细胞划分为嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。
肾移植后出现淋巴细胞和肾小管上皮细胞，可预示出现排斥反应
细菌性阴道炎时，分泌物稀薄均匀出现线索细胞胺试验阳性
血小板最佳的保存条件22度水平振荡
纤溶酶的生理作用是分解血浆蛋白补体
coombs试验和冷凝集试验用的均是O型红细胞溶血反应和补体结合试验用的是绵阳红细胞
侵袭性的酶主要：
透明质酸酶链激酶胶原酶血浆凝固酶
产气荚膜梭菌可引起食物中毒
压力蒸汽灭菌生物指示剂（ATCC7953）
检查血脂一般要求空腹12小时以上
偶联法测酶活性时一般Km值都很小
人和动物只含有a-淀粉酶推荐方法对硝基麦芽七糖法
巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统
支原体肺炎时冷凝集试验阳性（>
64）治疗首选红霉素治疗
Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞标志
血友病是性连锁隐性遗传病
检测立克次体抗体也可用外斐试验
十二指肠引流液是十二指肠分泌液（D液）、胆总管液（A胆汁）、胆囊液（B胆汁）和肝胆管液（C胆汁）总称
肌肉没有糖异生的能力
CRP含5肽链亚单位肽链之间非共价结合可结合核酸
稳态电泳包括等电聚焦和等速电泳
药物分布的速度取决于该组织的血流量和膜通透性
半抗原制备抗血清抗体应采用皮内多点注射
痢疾志贺氏菌无鞭毛无动力
母儿血型不合时羊水呈金黄色，量为800ml足月时PH7.2-7.6
绝经期妇女可见早熟角化细胞角化不良细胞多见于微生物感染
核酸DNA染色通常使用的荧光染料是PI（碘化丙啶）
速率散射比浊用于测定抗原
无包膜的RNA病毒在胞内组装裂解释放
冠状病毒引起非典
人是腮腺炎病毒唯一宿主易感染学龄儿童
梅毒I期感染力最强
诺卡菌属蛛网膜属分枝杆菌等含分枝菌酸
医学上的参考区间通常指测定指标占参考人群所在区间的95%
诊断效率又称总符合率指所有结果中正确结果百分数
先天性肾上腺皮质增生多有性特征异常
测总钙的常用方法分光光度法
脱氧胆酸属于次级胆汁酸
Q热立克次体临床表现为肺炎和肝炎
人体的红细胞在脾脏破坏
固定时间法测定可以避开干扰物质的影响提高特异性
地高辛的血药浓度受甲状腺影响较大
高血糖素激发试验对嗜铬细胞瘤诊断特异性较高
对肾上腺皮质功能降低诊断可靠：
清晨血及唾液皮质醇水平
胆固醇不能转化为胆色素
结核菌素试验应用结核菌素进行皮肤试验
病毒性脑膜炎时脑脊液蛋白质正常或轻度升高糖氯化物正常。
一般预后较好，大多能恢复健康
胸水诊断间皮瘤指标是：
透明质酸酶
花生四烯酸产物是PDI2和TXA2
抗角蛋白抗体常见于类风湿
中国蓝用沙门菌做质控菌株TCBS用霍乱弧菌做质控菌株厌氧血平板用产气荚膜梭菌做质控菌株
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